时间:2019-05-15 01:07:20
1、单项选择题 女性，33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是()
A．肺癌
B．肺结核
C．肺炎
D．支气管扩张并感染
E．肺栓塞
2、单项选择题 支气管哮喘发作时常出现()
A．呼气性呼吸困难
B．吸气性呼吸困难
C．混合性呼吸困难
D．夜间阵发性呼吸困难
E．进行性呼吸困难
3、名词解释 肺气肿
4、单项选择题
男性，22岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。
为明确诊断应做何种检查()
A．心电图
B．运动激发试验或舒张试验
C．皮肤过敏源试验
D．B超
E．胸部X线片
5、单项选择题 女性，13岁，咽痛，发热2天，诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是()
A．腺病毒
B．流感病毒
C．柯萨奇病毒
D．鼻病毒
E．肠病毒
6、单项选择题 急性支气管炎时咳嗽常表现为()
A．急性发作的刺激性干咳
B．秋冬季加重的慢性咳嗽
C．咳嗽可随体位改变
D．夜间规律发作的干咳
E．咳嗽，有时痰中带血
7、名词解释 运动性哮喘
8、单项选择题
男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。
患者在使用容量控制型呼吸模式时，其自主呼吸与呼吸机不协调，呼吸监测示气道高压报警，肺动态顺应性不降低，下列原因中哪种可能性最大()
A．气压伤
B．肺栓塞
C．气道内分泌物增加，气道阻力增加
D．心源性肺水肿
E．肺血管阻力增加
9、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作性喘憋7年，加重1周。夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗
下列哪项药物应及时停用()
A．普萘洛尔(心得安)
B．氨茶碱
C．抗胆碱 能受体阻断剂
D．糖皮质激素
E．β肾上腺素受体激动剂
10、判断题 慢性支气管炎缓解期的治疗要应用抗生素。
11、多项选择题 哮喘的治疗原则是（）。
A.长期
B.持续
C.规范
D.个体化
12、单项选择题
男，29岁，咳嗽咳痰咯血多年，CT如图，最可能的诊断为()
A．B．多发性肺囊肿
C．多发性肺气囊
D．肺包虫病
E．肺纤维囊性化
13、单项选择题
男性，72岁，吸烟30年，2包/天，慢性咳嗽，咳痰6年，多为白粘痰，每年发作3个月左右，近半年出现上二、三楼气短，偶有哮鸣音，近期无明显加重。
为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是()
A．胸部X线片
B．肺CT
C．血气分析
D．核磁共振
E．肺功能
14、单项选择题 哮喘的本质是（）
A.气道血管扩张
B.病原体感染
C.气道炎症
D.过敏反应
E.呼吸困难
15、单项选择题 男性，23岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断()
A．结膜炎
B．心功能衰竭
C．低清蛋白血症
D．肾小球肾炎
E．肝硬化
16、单项选择题 女性，23岁，反复发作性喘息11年，多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入β受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作期，了解病情最简便和客观的方法是()
A．摄胸片
B．测定最大通气量(mVV)
C．测定峰流速(PEF)
D．动脉血气分析
E．心电图
17、单项选择题
女，14岁，胸闷、干咳、气促1小时余。查体：呼吸30次/分，双肺可及哮鸣音。病前曾去公园游玩，出现鼻痒、打喷嚏。过去有类似发作史。
在病情控制后，须作哪项检查更有利于明确病因()
A．皮肤敏感试验
B．胸部X线照片
C．肺功能
D．痰培养
E．血气分析
18、名词解释 急性气管-支气管炎
19、多项选择题 引起急性气管-支气管炎的常见致病菌为()
A．葡萄球菌
B．肺炎链球菌
C．链球菌
D．流感嗜血杆菌
E．奴卡菌
20、单项选择题
男，65岁，呼吸困难伴胸闷，胸片结果如图，最可能的诊断为()
A．气胸
B．肺结核
C．慢性阻塞性肺疾病
D．肺部感染
E．支气管扩张
21、单项选择题
肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。
最可能的诊断是()
A．慢性阻塞性肺疾病
B．支气管哮喘
C．肺间质纤维化
D．大叶性肺炎
E．急性支气管炎
22、单项选择题
女性，34岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。
有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是()
A．激素可使外周血EOS数量减少和活性下降
B．使炎性介质释放减轻，气道EOS浸润增加
C．可抑制T淋巴细胞活化
D．增加气管平滑肌对β受体激动剂的反应性
E．减少气道毛细血管的渗出
23、填空题 COPD病程分期为__________和__________。
24、多项选择题 可引起COPD急性加重的因素有()
A．吸烟
B．冷空气刺激
C．细菌感染
D．病毒感染
E．衣原体感染
25、单项选择题
女，36岁，咳嗽，咳痰，咯血，反复发作，CT检查如图，应诊断为()
A．双下肺支气管扩张并感染
B．多发性肺囊肿并感染
C．双下肺肺包虫病
D．间质性肺炎
E．肺气肿
26、单项选择题
女性，67岁，咳嗽，咳痰伴喘息20年，加重1周。痰白色泡沫状，量较多。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP175/100mmHg，R15次/分，脉搏120次/分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢凹陷性水肿(+)。WBC12.8×10/L，N82%。
为明确诊断应尽快进行下列哪项检查()
A．头颅CT
B．腰穿
C．血培养
D．血气分析
E．脑电图
27、配伍题 普米克都宝的成分为()可作为COPD患者长期吸入的药物为()可快速扩张支气管的药物是()
A．沙丁胺醇
B．沐舒坦
C．异丙托溴胺
D．布地奈德
E．二丙酸倍氯米松
28、问答题 试述急性上呼吸道感染的主要类型及其临床表现。
29、问答题 如何用呼吸峰流率评价气道的高反应性?
30、单项选择题 有特异性体质者，接触外源性致敏原后，浆细胞主要产生()
A． IgA
B．IgG
C．IgH
D．Ig M
E．IgE