时间:2019-05-13 10:59:23
1、多项选择题 病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。 室间隔缺损修补中应防治损伤的周围组织包括：（）
A.传导束
B.主动脉瓣
C.三尖瓣
D.窦房结
E.二尖瓣
2、单项选择题 女性，63岁，一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术 关于电视胸腔镜肺切除术适应证，下列哪项是错误的（）
A.支气管扩张
B.肺结核瘤
C.所有Ⅰ期肺 91EXAM.org癌
D.部分Ⅱ期肺癌
E.肺囊肿
3、单项选择题 慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）
A.胸部X线检查显示心包钙化
B.心电图显示QRS波低电压
C.超声心动图显示心包腔内积液
D.心导管检查显示右房右室舒张压升高
E.周围静脉压明显升高
4、单项选择题 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。 随后进行闭式引流应选择的正确部位是（）
A.左锁骨中线第二肋骨
B.左腋前线第八肋间
C.左腋后线第十肋间
D.左腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E.切口沿肋骨下缘
5、单项选择题 交界性肿瘤的特征是（）
A.无完整包膜的良性肿瘤
B .良性肿瘤来源于两种组织
C.形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发
D.良性肿瘤位于两个脏器的交界
E.肿瘤组织较小
6、单项选择题 男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。 该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）
A.术后并发脓胸
B.肺炎
C.乳糜胸
D.自发性血、气胸
E.吻合口瘘
7、单项选择题 下列哪项可确认为室间隔缺损()
A．胸片示心胸比例0.7，肺动脉扩张，肺血增多
B．心电图示左心室肥大
C．心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%
D．右心室造影时右心室同时显影
E．右心室压力为10kPa(75mmHg)
8、多项选择题 病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE：颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。 心包剥脱的范围为：（）
A.左到膈神经
B.两侧面到左右心室膈面
C.心 脏膈面
D.左右心房及右心室流出道
9、单项选择题 患者，男性，45岁，吞咽困难8个月，食管吞钡X线检查示中段狭窄，长3cm，黏膜光滑完整，首先考虑的诊断是（）
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.贲门失驰缓症
D.食管憩室
E.大叶性肺炎
10、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于（）
A.风湿活动与否及程度
B.二尖瓣瓣口的狭窄程度
C.体力活动的程度
D.抗风湿药物的应用与否
E.有无心房纤颤的存在
11、单项选择题 破伤风的潜伏期通常为（）
A.1～5天
B.6～12天
C.1个月
D.2～3个月
E.半年左右
12、单项选择题 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。 胸片检查示右肺压缩40％，右侧胸腔积液，最合理的处理为：（）
A.行胸腔穿刺术
B.观察
C.胸腔闭式引流
D.胸腔镜检查
E.吸氧
13、单项选择题 男患儿，10岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39％，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁。 患儿引流一个月后，胸部症状消失，此时应进行的处理（）
A.拔除胸管
B.剪短胸管长期留置
C.继续抗炎治疗
D.局部冲洗
E.以上均不正确
14、单项选择题 病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大． 首先考虑为下列疾病：（）
A.贲门失驰症
B.食管良性狭窄
C.食管憩室
D.食管癌
E.食管息肉
F.食管平滑肌瘤
G.食管静脉曲张
15、单项选择题 CT在四肢关节损伤与软组织病变中可考虑的不包括（）
A.股骨头缺血性坏死
B.骨的囊性病变
C.骨干横行骨折
D.骨和软组织肿瘤
E.骨与关节感染
16、单项选择题 &nb sp;根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部分是（）
A.大脑皮质
B.脑干网状激活系统
C.类脂质含量高的组织
D.大脑灰质
E.脊髓
17、单项选择题 对于皮肤癌常见病因学描述不正确的是（）
A.日光
B.过量放射线照射
C.化学物质
D.物理性因素
E.饮食因来源:91考试网 91ExAm.org素
18、单项选择题 小儿脓胸主要病原菌（）
A.链球菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.厌氧菌
19、单项选择题 低渗性缺水时，体液的容量改变为（）
A.细胞外液正常，细胞内液减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E.细胞内外液按比例减少
20、多项选择题 患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史 术前检查完善后符合手术指征，行右肺上叶切除术。术后3天，患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质．胸闷憋气，高热，考虑为支气管胸膜瘘，下列处理措施正确的是（）
A.患侧卧位
B.镇静、吸氧
C.健侧卧位
D.行胸腔闭式引流
E.开胸探查修补
F.麻醉单腔气管插管
21、单项选择题 女性，70岁，右侧胸部撞伤后，诉右侧胸痛，咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折，无血气胸。首选的止痛方法是（）
A.吗啡皮下注射
B.胸壁胶布固定
C.肋间神经阻滞
D.可待因口服
E.肋骨牵引固定
22、单项选择题 女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.10小时
E.5小时
23、单项选择题 口对口人工呼吸时吸入的氧气浓度为（）
A.10%
B.16%
C.21%
D.25%
E.30%
24、多项选择题 病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。 肺癌的治疗效果差，你认为将来努力的方向在于：（）
A.开发新的药物
B.治疗进一步规范化
C.控制吸烟
D.普查
25、单项选择题 男性，23岁，搬运物体时因用力屏气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的（）
A.左侧锁骨中线第2肋间
B.左侧腋中线第7肋间
C.左侧腋中线第6肋间
D.左侧腋后线第6肋间
E.左侧腋后线第7肋间
26、单项选择题 对放疗高度敏感的肿瘤是（）
A.骨肉瘤
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.精原细胞癌
E.直肠腺癌
27、单项选择题 肺癌的晚期症状是（）
A.刺激性干咳
B.血痰，轻度胸痛
C.颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿
D.关节痛，杵状指
E.活动后气短
28、单项选择题 清创术的主要目的是（）
A.避免行延期缝合
B.避免应用抗生素
C.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
D.尽可能保存更多组织
E.清除异物与坏死组织
29、单项选择题 超声诊断常用于（）
A.神经损伤诊断
B.骨折诊断
C.血管损伤诊断
D.椎间盘突出诊断
E.肺部损伤诊断
30、单项选择题 休克病人的一般监测，不包括（）
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.意识
E.尿量