北京住院医师内科Ⅰ阶段:血液科题库考点(每日一练)

时间:2019-05-13 09:48:12

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1、单项选择题  女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×109/L,血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关()

A.病毒感染
B.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
C.电离辐射
D.自身免疫性疾病如SLE、Evans综合征等
E.大量出血如月经过多、痔疮出血等


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2、单项选择题  急性白血病治疗除何项外都是正确的()

A.全身性白血病早期的治疗(诱导治疗)取得成功之后,急性髓系白血病和急性淋巴细胞性白血病两者应进行预防中枢神系统白血病的治疗
B.对于急性淋巴细胞性白血病、急性髓系白血病早期化疗(诱导治疗)旨在使血液及骨髓中白血病细胞计数急速下降
C.血小板计数低于20×10/L时应考虑输注血小板
D.给缓解期病人接种杀灭的白血病细胞或卡介苗有助于延长缓解期
E.非所有急性白血病患者都适合骨髓移植治疗


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3、单项选择题  我国诊断贫血的血红蛋白标准是()

A.成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/L
B.成年男性低于110g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/L
C.成年男性低于120g/L,成年女性低于100g/L,孕妇低于110g/L
D.成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于100g/L
E.成年男性低于130g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/L


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4、单项选择题  下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别()

A.颜色的不同
B.形态不同
C.按压后是否退色或消失
D.是否高起皮肤表面
E.是否有皮肤脱屑


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来源:91考试网 91ExaM.org

5、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()

A.骨髓巨核细胞成熟障碍
B.脾脏吞噬血小板增多
C.血小板功能异常
D.血清中有抗血小板抗体
E.骨髓造血功能低下


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6、单项选择题  骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.溶血性贫血


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7、单项选择题 &nbs p;再生障碍性贫血出血症状的原因,下列哪项是错误的()

A.毛细血管脆性增加
B.血小板减少
C.血小板功能不良
D.纤溶活动增强
E.血块收缩不良


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8、单项选择题  符合ALL特点的是()

A.过氧化物酶阳性
B.可见.Auer小体
C.非特异酯酶阳性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块


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9、单项选择题  过敏性紫癜的主要病理变化为()

A.血小板减少
B.血清中存在抗血小板抗体
C.凝血机制障碍
D.小动脉及毛细血管通透性和脆性增高
E.骨髓增生极度活跃


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10、单项选择题  血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为()

A.未饱和铁结合力
B.转铁蛋白饱和度
C.铁蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力


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11、单项选择题  某妇女38岁,又连续数年的月经过多,面色苍白,倦怠,活动时心跳;外周血显示:红细胞呈低色素性小细胞性改变,下列各项中,正确的是()

A.血清铁低于10.7umol/L
B.血中运铁蛋白增多
C.骨髓中见有足量的含铁血黄素
D.外周血内网状红细胞增多
E.骨髓象显示增生低下


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12、单项选择题  提示慢性粒细胞性白血病急变的是()

A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年


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13、单项选择题  慢粒患者白细胞计数200×109/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因为()

A.类风湿关节炎
B.中毒性关节炎
C.继发性痛风
D.白血病关节浸润
E.风湿性关节炎


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14、单项选择题  女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()

A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期


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15、单项选择题  女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/LWBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()

A.M2
B.M1
C.M4
D.M5


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16、单项选择题  易发生DIC的急性白血病类型是()

A.急性单核细胞白血病
B.红白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病部分分化型
E.急性早幼粒细胞白血病


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17、单项选择题  使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是()

A.白消安
B.羟基脲
C.伊马替尼
D.α干扰素
E.环磷酰胺


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18、单项选择题  患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×109/L,血小板4.6×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.过敏性紫癜


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19、单项选择题  女性,33岁,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白60g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选()

A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸


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20、单项选择题  全血细胞减少不伴肝、脾肿大的疾病是()

A.白血病
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.多发性骨髓瘤
E.原发性再生障碍性贫血


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21、单项选择题  脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是()

A.急性型
B.糖皮质激素治疗缓解后
C.对糖皮质激素治疗有禁忌症者
D.经确诊后就可手术
E.以上都不是


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22、单项选择题  治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是()

A.阿糖胞苷
B.长春新碱
C.柔红霉素
D.左旋门冬酰胺酶
E.足叶乙甙


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23、单项选择题  男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g,/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血


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24、单项选择题  关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是()

A.全血细胞来源:91考试网 91exam.org减少
B.酸溶血试验最具诊断价值
C.糖溶血试验特异性最高
D.蛇毒因子溶血试验阳性
E.骨髓可表现增生低下


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25、单项选择题&nb 91ExAm.orgsp; 含铁最少的食物是()

A.蛋黄
B.牛肉
C.猪肝
D.牛奶
E.豆类


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26、单项选择题  关于血细胞数量的改变,下列哪项是错误的()

A.真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多
B.分娩时可有一过性中性粒细胞增多
C.器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多
D.正常人外周血中偶尔可见到异型淋巴细胞,一般<10%
E.急性传染病恢复期单核细胞增多


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27、单项选择题  治疗过敏性紫癜的关键是()

A.抗过敏治疗
B.免疫抑制治疗
C.对症治疗
D.消除致病因素
E.应用止血药物


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28、单项选择题  关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是()

A.红细胞对补体激活敏感度下降
B.GPI锚连膜蛋白过度表达
C.补体适宜pH为8.0~9.0
D.CD55和CD59因子与发病关系最密切
E.夜间发病为pH升高所致


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29、单项选择题  关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是()

A.治疗原发病最为重要
B.糖皮质激素治疗需维持终身
C.糖皮质激素治疗3周无效时改换 其他方法
D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E.可用免疫抑制剂治疗


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30、单项选择题  Henoch型过敏性紫癜的临床表现,除皮肤紫癜外还有()

A.关节肿痛
B.便血
C.尿血
D.视网膜出血
E.虹膜炎


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