临床医学检验学主治医师:临床化学必看考点(题库版)

时间:2019-05-11 22:40:46

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1、多项选择题  患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 为了进一步确诊,需要急查的项目有().

A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能


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2、单项选择题  患者男性,62岁。10天前诊断急性心肌梗死,现在最有可能还是异常的血清酶是()。

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD


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3、单项选择题  pH增高导致()。

A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常


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4、单项选择题  原发性醛固酮增多症().

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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5、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为().

A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色


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6、单项选择题  高渗性脱水引起()。

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液 91EXAM.org容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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7、单项选择题  竞争性抑制剂错误的叙述是()。

A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关


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8、单项选择题  半自动生化分析仪检测血清酶活力时,考虑到检测的灵敏度和测定上限,一般样品与试剂体积比为().

A.1:1
B.1:10
C.1:100
D.10:1
E.100:1


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9、单项选择题  我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是()。

A.>2.0g/24h
B.>2.5g/24h
C.>3.0g/24h
D.>3.5g/24h
E.>4.0g/24h


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10、单项选择题  某实验室作某一血糖测定法的回收试验,用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试,其结果为7.10mmol/L,则其回收率为().

A.97.4%
B.98.2%
C.99.8%
D.100.4%
E.101.2%


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11、单项选择题  下列关于清蛋白的描述,错误的是()。

A.在pH7.4的环境中带负电荷
B.正常情况下可完全从肾小球滤过
C.是血浆中含量最多的蛋白质
D.当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿
E.醋纤膜电泳时,清蛋白区的参考范围是57%~68%


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12、 单项选择题  由葡萄糖合成糖原时,每增加一个葡萄糖单位消 耗高能磷酸键数为()。

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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13、单项选择题  甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是().

A.促进骨钙沉积
B.升高血磷
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.升高血钙


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14、单项选择题  婴幼儿毛细血管采血多采用()。

A.手指
B.颈静脉
C.耳垂
D.足跟部
E.股静脉


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15、单项选择题  溶血性黄疸时的特征是().

A.血结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性
B.血结合胆红素增多,尿胆原增高
C.血非结合胆红素增多,尿胆原增高
D.血非结合胆红素增多,尿胆红素试验阳性
E.血结合胆红素增多,尿胆红素阴性


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16、单项选择题  酸中毒时,将导致().

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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17、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述,错误的是()。

A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差
B.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高
D.酮症酸中毒可导致血清AG降低
E.AG是评价体液酸碱状况的指标


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18、单项选择题  肝硬化晚期患者,腹部出现移动性浊音,其原因主要是().

A.清蛋白的含量降低,具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低,维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低,机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低,造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低,机体酶活力下降


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19、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理,此离子是()。

A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+


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20、单项选择题  生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是()。

A.生物敏感膜
B.热敏元件
C.光敏管
D.荧光计
E.阻抗计


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21、单项选择题  合成类固醇激素的前体物质是()。

A.白蛋白
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.皮质醇
E.胆固醇


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22、多项选择题  患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 患者应采取的治疗措施有().

A.严格卧床休息
B.低脂肪清淡饮食
C.静脉输注新鲜血浆
D.应用促肝细胞生长因子
E.干扰素抗病毒
F.应用保肝退黄及降酶药物
G.输注人血白蛋白


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23、单项选择题  心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是(小时)()。

A.2~4
B.4~6
C.6~10
D.6~12
E.12~24


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24、单项选择题  血液中同型半胱氨酸增加,心血管疾病的危险也增加,其因素可能是().

A.生成甲硫氨酸,加速动脉粥样硬化
B.生成同型半胱氨酸内酯化合物,加速动脉粥样硬化
C.生成胱硫醚,加速动脉粥样硬化
D.生成S-腺苷同型半胱氨酸,加速动脉粥样硬化
E.生成S-腺苷甲硫氨酸,加速动脉粥样硬化


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25、单项选择题  影响荧光强度的因素正确的是().

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时,荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高


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26、单项选择题  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.对酸碱平衡紊乱的诊断没有帮助


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27、单项选择题  肝内胆固醇代谢的主要终产物是().

A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素


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28、单项选择题  极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸


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29、单项选择题  目前心肌梗死最好的确诊标志物().

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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30、单项选择题  细胞内液中最多的离子()。

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-


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