急诊医学(医学高级):危重症抢救找答案(题库版)

时间:2019-05-11 08:35:15

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1、单项选择题  关于ARDS的治疗下列错误的是()

A.用呼吸机行呼气末正压(PEEP)通气
B.PEEP水平先从低水平(5cmHO)开始
C.ARDS机械通气采用6~8ml/kg的小潮气量
D.大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力
E.可允许患者有一定程度的CO潴留和呼吸性酸中毒


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2、多项选择题  下列哪些情况是应用ACEI的禁忌()

A.心肌梗死
B.低血压SBP<13.3kPa
C.肾衰竭
D.双肾动脉狭窄
E.左心功能不全


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3、单项选择题  多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()

A.α受体
B.平滑肌V-受体
C.多巴胺R1
D.多巴胺R2
E.β受体


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4、单项选择题  呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为()

A.0.1~0.5mg/kg
B.1.0~1.5mg/kg
C.1.5~2.0mg/kg
D.2.0~2.5mg/kg
E.0.5~1.0mg/kg


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5、名词解释  Fi0


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6、单项选择题  

患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。

血肌酐的正常值是()

A.30.4~60.8μmol/L
B.100.4~210μmol/L
C.150~250μmol/L
D.150~200μmol/L
E.88.4~176.8μmol/L


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7、单项选择题  患者,男,30岁。被人发现时晕倒在地,送入医院急诊室后,立即进行心肺复苏,在使用肾上腺素时,下列哪一项是其主要药理作用()

A.多巴胺受体I兴奋作用
B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用
C.刺激血管平滑肌V受体
D.受体兴奋作用
E.α受体兴奋作用


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8、单项选择题  奇脉见于()

A.心绞痛
B.高热
C.心包大量积液
D.严重贫血
E.主动脉瓣关闭不全


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9、单项选择题  正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项()

A.气道阻力
B.肺顺应性
C.胸壁顺应性
D.气道阻力和肺胸壁顺应性
E.呼吸频率


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10、多项选择题  提示AMI的实验室指标有()

A.肌红蛋白
B.心肌钙蛋白T
C.C-反应蛋白
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脱氢酶


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11、名词解释  毛细血管充盈试验


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12、判断题  血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾衰竭高钾血症的最有效治疗方法


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13、单项选择题  

男,3岁,头颅被球击中,请结合CT图像,选择最可能的诊断是()

A.高血压性脑出血
B.脑结核
C.脑挫裂伤血肿形成
D.动脉瘤破裂出血
E.血管畸形


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14、多项选择题  下列哪些情况应使用硝酸甘油()

A.心动过缓
B.右室心肌梗死
C.严重的心动过速
D.心绞痛
E.心肌梗死相关的充血性心衰


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15、单项选择题  

患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO90mmHg,PaO45mmHg。

30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()

A.Sa0
B.NBP
C.ECG
D.CO(cardiacoutput)
E.Pet-Coz


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16、单项选择题  如果去甲肾上腺素发生药物渗漏,应尽快给予处理的药物是()

A.东莨菪碱
B.阿托品
C.酚妥拉明
D.阿拉明
E.硝酸甘油


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17、单项选择题  多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()

A.1~10μg/(kg·min)
B.10~20μg/(kg·min)
C.20~30μg/(kg·min)
D.30~40μg/(kg·min)
E.40~50μg/(kg·min)


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18、问答题  如何观察一个休克患者的病情?


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19、单项选择题  下列哪种情 91exam .org况仍不能撤离呼吸机()

A.患者最大吸气压力>~1.96kPa
B.患者的Fi0≤40%,PaCO>8kPa
C.患者的自主呼吸潮气量>7.5~10ml/kg
D.短暂停用呼吸机 后患者的PaCO<6.0~7.33kPa
E.患者的肺活量<10~15ml/kg


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20、单项选择题  在无禁忌证的情况下,心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂()

A.1小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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21、单项选择题  患者,男,30岁。头晕,BP150/90mmHg,血BUN14mmol/L,Cr210μmol/L,B超示左肾动脉狭窄,用放射性核素测定肾功能时,有效肾血流量的正常参考值是()

A.(680±80)ml/min
B.(480±80)ml/min
C.(3808±0)ml/min
D.(580±80)ml/min
E.(280±80)ml/min


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22、单项选择题  患者,男,72岁。全身水肿,腹胀,拟肝硬化、腹水,服用呋塞米20mg,每日3次,螺内酯20mg,每日3次,监测尿量和比重,正常人尿比重是()

A.1.015~1.025
B.1.010~1.020
C.1.010~1.015
D.1.020~1.030
E.1.015~1.020


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23、单项选择题  患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT 提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()

A.不能加用PEEP
B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同
D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率
E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致


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24、配伍题  呼气末二氧化碳分压监测()
反映肺气体的交换效率()
通气量的监测()
呼吸力学监测()
呼吸机管道和气管内的压力是指()
用于判断ARDS的指标为()

A.机械通气压力
B.呼吸作功量
C.呼吸气二氧化碳曲线
D.氧合指数
E.每分钟通气量


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25、填空题  检查侧隙的方法可以采用()、()法。


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26、单项选择题  ICU的收治对像除外()

A.心肺脑复苏术后
B.多器官功能障碍综合征(MODS)患者
C.休克
D.蛇虫咬伤
E.急性传染病


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27、多项选择题  关于吸入气氧浓度的说法下列哪些正确() www.91eXam.org

A.机械通气1小时后根据血气分析调节Fi0
B.COPD患者一般Fi0在40%左右
C.ARDS患者一般为60%~100%
D.原发病变不在肺部患者,FiO:≤30%
E.如果吸入气氧浓度>60%而PaO仍低于80mmHg,可加用PEEP


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28、单项选择题  

成年男性,外伤后一小时,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑膜瘤
C.脑转移瘤
D.脑挫裂伤
E.钙化灶


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29、单项选择题  

男,52岁,既往检查有脑动静脉畸形,突发站立不 稳伴恶心呕吐4小时,请结合影像图像选择最可能的诊断()

A.脑出血
B.脑脓肿
C.脑转移瘤
D.脑梗死
E.颅内动脉瘤


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30、单项选择题  利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()

A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60小时


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