时间:2019-05-11 06:22:14
1、单项选择题 以下哪项不是引起ANCA相关性小血管炎的常见原因？（）
A.药物
B.SLE
C.感染性疾病
D.炎性肠病
E.妊娠
2、单项选择题 58岁男性患者，进食海鲜后出现发热，下肢小关节红肿热痛.，下列哪项检查对确定诊断最有意义（）。
A.血常规
B.尿常规
C.抗“O”和血红细胞沉降率
D.血尿酸浓度
E.类风湿因子
3、单项选择题 下列除哪项外均可引起坏死性新月体肾炎病变。（）
A.系统性红斑狼疮肾炎
B.过敏性紫癜肾损害
C.IgA肾病
D.ANCA相关性小血管炎
E.肾缺血或肾毒物引起的急性肾衰竭
4、单项选择题 对于糖尿病肾病ESRD患者，肾移植的时机选择描述错误的是（）。
A.移植时间宜早
B.血肌酐低于442mol/L（5mg/dl）和内生肌酐清除率高于20ml/min时疗效好
C.已合并心肌梗死、下肢坏死和神经源性膀胱等，疗效不佳
D.肾移植可预防糖尿病肾病的再发生
E.年龄超过65岁则疗效不佳
5、单项选择题 患者面部蝶形红斑伴关节疼痛1月余，入院后查血常规正常，尿蛋白定量0.26g/d，ANA阳性，ds-DNA阳性，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。
A.足量激素+CTX冲击治疗
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.半量激素+MMF
D.半量激素+羟氯喹
E.半量激素+口服CTX
6、单项选择题 关于尿酸性肾结石的说法不正确的是（）。
A.90%的痛风患者都会发生肾结石
B.男性患者比女性患者更为常见
C.尿酸排出量与结石发生率呈负相关
D.当血尿酸＞700μmol/L约50%有肾结石
E.80%以上的结石是尿酸盐
7、单项选择题 下列哪个疾病是欧美国家终末期肾衰竭的首要病因（）。
A.IgA肾病
B.狼疮性肾炎
C.糖尿病肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.梗阻性肾病
8、单项选择题 ANCA相关性血管炎的肾外表现包括（）。
A.皮损：皮肤紫癜、皮疹、溃疡
B.肺部受累：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难
C.眼耳鼻受累：鼻腔血性或脓性分泌物耳鸣、耳聋、骨膜穿孔为结膜炎等
D.神经系统受累：肢体乏力、麻木、疼痛等周围神经炎或颅神经受损
E.以上均是
9、单项选择题 下列哪项不是SLE免疫异常的触发因素（）。
A.遗传
B.药物
C.感染
D.性激素
E.食物
10、单项选择题 出现弥漫性白金耳样病变，但细胞增生仅为轻度，此时病理分型应将其归为（）。
A.Ⅵ型
B.Ⅴ型
C.Ⅳ型
D.Ⅲ型
E.Ⅱ型
11、单项选择题 55岁男性患者，乙肝病史10余年，下肢浮肿3月，呕血3天入院，查尿常规蛋白++，24小时尿蛋白定量1.5g，血白蛋白26g/L，血HbsAg阳性，胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是？（）
A.乙肝相关性肾炎
B.肾病综合征
C.乙肝肝硬化
D.消化道出血
E.食管胃底静脉曲张
12、单项选择题 ANCA相关性血管炎肾损害的诱导缓解期，环磷酰胺的常用方案为（）。
A.0.75g/m2/月，连续3月
B.0.25g/m2/月，连续3月
C.0.75g/m2/月，连续12月
D.0.25g/m2/月，连续12月
E.0.75g/m2/月，连续6月
13、单项选择题 高尿酸血症的急性期，以下治疗不正确的是（）。
A.卧床休息
B.饮食控制
C.去除引起高尿酸血症的病因
D.用阿斯匹林等止痛消炎药
E.以上皆是
14、单项选择题 患者诊断为LN，尿蛋白定量3g/L，血常规、胸片均正常，伴有2型糖尿病。患者因工作原因，不能按时返院行CTX冲击。以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。
A.激素+MMF
B.激素+他克莫司
C.激素+羟氯喹
D.激素+环孢素
E.激素+硫唑嘌呤
15、单项选择题 患者因双下肢浮肿1月余，就诊当地医院，查尿蛋白4+，血浆白蛋白16g/L，诊断为肾病综合征，现为进一步诊治入院，下列哪项可确立狼疮肾炎的诊断（）。
A.C30.17，血沉87mm/h
B.ANA阳性，C40.04
C.ds-DNA阳性，ANA阳性，反复查血小板计数波动在40-60×109
D.血沉87mm/h，反复查血红蛋白波动在70-90g/L
E.SSA、SSB+阳性，ANA阳性
16、单项选择题 关于乙肝相关性肾炎的预后，以下说法正确的是（）。
A.有自发缓解倾向
B.与诊断时病例类型相关
C.小儿患者预后较好
D.膜增生肾炎预后较差
E.以上都正确
17、单项选择题 关于促进尿酸排泄药物在痛风性肾病治疗中以下哪种说法不正确？（）
A.丙磺舒：对磺胺药物过敏及肾功能有损害者不能使用
B.溴苯马隆：毒性作用较轻微对肝肾功能无明显影响
C.碘苯呋酮：对于别嘌呤醇过敏者可使用
D.氯沙坦：能促进尿酸的排泄
E.肝肾功能损害者时不需要调整剂量
18、单项选择题 下列关于狼疮肾炎自身抗体的描述错误的是（）。
A.由激活的单克隆B淋巴细胞产生
B.抗自身组织抗体有多种类型
C.不是所有的自身抗体均具有致病性
D.不同自身抗体所致肾小球病变不同
E.抗体多为IgG型和IgM型
19、单项选择题 ANCA相关性血管炎肾损害最常见的临床表现为（）。
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.高血压
E.肾衰竭
20、单项选择题 患者诊断为SLE，以下哪项检查异常与狼疮活动无关（）。
A.超声心动图示中度肺动脉高压
B.胸片示双侧胸腔少量积液
C.尿蛋白3+
D.尿粒细胞酯酶2+
E.尿白细胞2+
21、单项选择题 变应性肉芽肿血管炎分类标准包括（）。
A.哮喘
B.游走性肺浸润
C.神经病变
D.鼻窦病变
E.以上都是
22、单项选择题 有关ANCA相关性小血管炎说法错误的是下列哪一项。（）
A.血管炎病是一组异质性由于血管壁发生炎症（炎性细胞浸润和/或血管壁坏死）而引起的疾病
B.血管炎可以导致血管局部形成血管瘤，或狭窄甚至闭塞，从而导致血管供血区供血不足，出血或梗死。
C.分为原发与继发
D.克罗恩病、阿米巴肝脓肿不属于ANCA相关疾病
E.皮肤损害可表现为结节性红斑、网状青斑
23、单项选择题 乙肝相关肾炎予抗病毒治疗时，以下哪项是错误的？（）
A.使用激素治疗前先予抗病毒治疗1-2周
B.不管有没有病毒复制，使用激素均应同时予抗病毒治疗。
C.抗病毒治疗应持续至激素停用后至少3月。
D.如果没有进行抗病毒治疗，需定期复查病毒复制指标
E.以上说法均不正确。
24、单项选择题 Kimmelstiel-Wilson结节主要位于（）。
A.肾小球
B.肾小管
C.肾间质
D.肾血管
E.肾包膜
25、单项选择题 ;食物按含嘌呤的量可将食物分为三类，第一类为含嘌呤高的食物，每100g食物含嘌呤（）。
A.0.01~0.09g
B.0.09~0.5g
C.0.1~1g
D.0.5~3g
E.1~2g
26、单项选择题 下列哪项检查结果不能提示患者狼疮活动（）。
A.抗SM抗体+
B.尿白细胞2+
C.C30.11
D.尿红细胞4+
E.血小板87×109
27、单项选择题 以下哪项不属于他克莫司的副作用（）。
A.震颤
B.齿龈来源:91考试网 91Exam.org增生
C.高血压
D.停经
E.血肌酐升高
28、单项选择题 糖尿病肾病晚期，其典型病理改变为（）。
A.结节样糖尿病肾小球硬化症
B.新月体肾炎
C.微小病变型肾病
D.弥漫系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
29、单项选择题 下列哪项对SLE与类风湿关节炎的鉴别诊断意义不大（）。
A.特征性皮疹
B.ds-DNA抗体
C.RF阳性
D.非侵蚀性关节炎，不遗留关节畸形
E.多数患者有肾脏病变
30、单项选择题 ANCA相关性小血管炎最易受累的脏器（）。
A.骨骼
B.皮肤
C.肾脏
D.关节
E.肝脏