时间:2019-05-11 01:49:09
1、单项选择题 下列哪一项是遗传性球形红细胞增多症的临床特征（）
A.发热、贫血
B.贫血、腰痛
C.黄疸、胆石症
D.脾脏肿大
E.贫血、黄疸、脾大
2、单项选择题 有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述，下述哪一项是错误的（）
A.勒-雪病多在1岁以内发病
B.勒-雪病多有皮疹
C.勒-雪病常有咳嗽、气促
D.勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大
E.勒-雪病多有颅骨缺损
3、单项选择题 胚胎期8个月时，体内最主要的造血器官是（）
A.骨髓
B.脾脏
C.肝脏
D.胸腺
E.卵黄囊
4、单项选择题 3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×109／L，Hb61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
5、单项选择题 患儿机体处于铁减少期（）
A.100 增高 减低
B.114 增高 减低
C.126 正常 减低
D.117 减低 增高
E.115 减低 正常
6、单项选择题 下列哪一项是急性血管内溶血的特征性表现（）
A.起病急，黄疸明显
B.脾脏明显肿大
C.血红蛋白尿
D.胆石症
E.贫血较轻
7、单项选择题 小儿霍奇金病多数起源于（）
A.颈部淋巴结
B.腹腔淋巴结
C.纵隔淋巴结
D.小肠淋巴滤泡
E.结外器官
8、单项选择题 对于3个月大的婴儿，下列血常规的结果中属于正常的是（）
A.中性分叶核比例为0.28
B.血小板50×109／L
C.WBC4.0×109／L
D.Hb80g／L
E.淋巴细胞比例为0.35
9、单项选择题 维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于（）
A.贫血症状的轻重
B.肝脾肿大的程度
C.精神神经症状的有无
D.血象改变的不同
E.骨髓象改变的不同
10、单项选择题 男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：Hb85g／L，WBC12×109／L，血小板130×109／L。 如果检查结果显示KPTT95秒，PT12秒，考虑诊断可能是（）
A.血友病
B.Ⅶ因子缺乏
C.Ⅴ因子缺乏
D.血小板功能障碍
E.纤维蛋白原缺乏症
11、单项选择题 哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义（）
A.红细胞减少比Hb降低明显
B.红细胞体积增大
C.血清铁、总铁结合力正常
D.骨髓幼红细胞巨幼变
E.周围血象中出现有核红细胞
12、单项选择题 该患儿被诊断为处于红细胞生成缺铁期（）
A.102 650 4
B.104 800 3
C.126 400 6
D.130 400 14
E.129 300 12
13、单项选择题 手术对非霍奇金淋巴瘤的作用是（）
A.诊断作用
B.根治作用
C.缓解症状作用
D.缩小包块作用
E.限制转移作用
14、单项选择题 3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g／L，RBC3．5×1012／L，MCV67fl，网织红细胞0．015。大便潜血试验（+）。 引起本例贫血的病因是（）
A.相关营养素补充不足
B.钩虫感染
C.慢性肠道吸收不良
D.牛奶过敏所致铁丢失
E.先天性血红蛋白异常
15、单项选择题 地中海贫血的外周血红细胞特点为（）
A.红细胞形态为小细胞
B.红细胞形态为小细胞低色素
C.红细胞形态为正细胞正色素
D.红细胞形态为小细胞高色素
E.红细胞形态为大细胞
16、单项选择题 女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿 ，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。 本例按上述资料，应属下列哪一型（）
A.L1型、标危型
B.L2型、高危型
C.L1型、高危型
D.L2型、高危型
E.L2型、标危型
17、单项选择题 缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是（）
A.血红蛋白上升
B.网织红细胞上升
C.网织红细胞和血红蛋白同时上升
D.出现幼红细胞
E.骨髓中细胞外铁增多
18、单项选择题 1．5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现（）
A.舌尖及反甲
B.肝、脾及淋巴结肿大
C.皮肤瘀点伴黄疸
D.皮肤苍黄，毛发枯黄
E.以上都不是
19、单项选择题 继发性噬血细胞综合征的主要诱因是 （）
A.EB病毒感染
B.巨细胞病毒感染
C.真菌感染
D.原虫感染
E.恶性肿瘤
20、单项选择题 缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征是（）
A.红细胞大小不等，可见到红细胞巨幼样改变
B.红细胞大小不等，易见嗜多色性细胞和有核红细胞
C.红细胞大小不等，小球形细胞比例增加
D.红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大
E.红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大，易见到靶形红细胞
21、单项选择题 2岁男孩，脸色苍白2个月，肝脾肿大，可能性最小的疾病是（）
A.地中海贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
22、单项选择题 机体缺铁，红细胞生成缺铁期最具特征的诊断指标是（）
A.血红蛋白测定
B.血清铁蛋白测定
C.红细胞游离原卟啉测定
D.血清铁测定
E.血清总铁结合力
23、单项选择题 下列哪一项不是婴儿缺铁性贫血发乍的原因（）
A.生长迅速
B.早产或双胎
C.长期服用广谱抗生素
D.未及时添加含铁食物
E.经常反复感染
24、单项选择题 再生障碍性贫血采用免疫抑制剂治疗的原理是（）
A.再障有造血干祖细胞缺陷
B.再障有造血微环境损伤
C.再障有机体免疫功能紊乱
D.再障有血细胞DNA合成障碍
E.再障有病原微生物抑制造血
25、单项选择题 患者表现为急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验（+），诊断考虑为（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.地中海贫血
C.红细胞G6PD缺乏症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
26、单项选择题 11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，红细胞数2．0×1012／L。 最有诊断意义的辅助检查是（）
A.骨髓象
B.血涂片
C.血清铁蛋白
D.血清叶酸含量测定
E.红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC.
27、单项选择题 男婴10个月，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）；面色苍白3个月，近一周嗜睡，食欲差；体检虚胖、头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未触及。 诊断首选检查是（）
A.血常规+红细胞形态
B.血红蛋白电泳
C.骨髓穿刺
D.血清铁蛋白
E.肝肾功能
28、单项选择题 女，7 岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb80g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B .霍奇金病
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.药物性溶血性贫血
29、单项选择题 关于叶酸缺乏的病因，应除外（）
A.慢性腹泻
B.长期使用氨甲喋呤
C.长期服用广谱抗生素
D.未经加热的鲜牛乳喂养
E.婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食
30、单项选择题 有关血友病A的治疗，哪一个是错误的（）
A.凝血因子替代疗法
B.输新鲜冰冻血浆
C.关节血肿应早期热敷
D.尽可能避免肌内注射
E.输冷沉淀物