时间:2019-05-10 23:44:59
1、单项选择题 有关肺脓肿的治疗，下列哪项正确()
A．大多数厌氧菌对青霉素耐药，故其不宜使用
B．洁霉素、甲硝唑治疗无效
C．有效抗生素宜持续8～12周左右
D．有效抗生素静脉滴注1～2天可改肌内注射
E．抗生素有效持续4～6周
2、单项选择题
男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。
治疗首选药物是()
A．青霉素
B．红霉素
C．病毒唑
D．利福平
E．氨苄青霉素
3、多项选择题 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有()
A．补充血容量，纠正休克
B．大剂量青霉素
C．应用糖皮质激素
D．防止心、肺及肾衰
E．若合并脓胸，需置管引流
4、单项选择题
患者男性，58岁，咳嗽、发热1周，无痰中带血，无胸痛，血白细胞升高，X线胸片如图，最合理的诊断是()
A．右上肺不张
B．右上肺结核
C．右上肺炎症
D．右上肺胸膜肥厚
E．右上支气管扩张
5、单项选择题
某老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咳铁锈色痰数口。查：血压8.8/5.6kPa(66/42mm Hg)，脉搏124次/分，发绀，神志恍惚，肢冷，右下肺可及少许湿啰音。血常规：WBC7.8×10/L，N0.85。
首先考虑的诊断是()
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．病毒性肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．克雷白杆菌肺炎
E．休克型肺炎
6、单项选择题 吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选()
A．更换广谱抗生素+甲硝唑
B．支气管镜下吸脓+注药
C．局部穿刺脓腔内注药
D．手术治疗
E．体位引流
7、单项选择题 有关肺脓肿的发病原因哪项最多见()
A．骨髓炎
B．皮肤创伤感染，疖痈
C．龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎分泌物被吸入下呼吸道
D．支气管扩张，支气管囊肿，空洞性结核
E．膈下脓肿，阿米巴肝脓肿
8、单项选择题 从2002年底以来，在我国及世界范围内暴发的传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)疫情，关于其特点，下列哪一项不正确()
A．多发生于中青年
B．病死率高
C．传染性强
D．多发生于儿童
E．缺乏针对性药物
9、单项选择题 男，60岁，因发热咳脓痰3个月，抗菌治疗稍有缓解。胸片示左下空洞病变，来源:91考试网 91exam.org近2天突然大咯血1500ml左右。下列哪项检查最合适()
A．支气管镜检查，确定出血部位
B．请胸外科会诊
C．CT扫描
D．加照侧位胸片
E．痰中反复找癌细胞
10、来源:91考试 网单项选择题 关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理，下列哪项错误()
A．荚膜对组织的侵袭作用，使肺组织坏死、破坏
B．肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜，具有特异性抗原
C．炎症可累及几个肺段或整个肺叶
D．病变开始于肺的外周，容易累及胸膜
E．极少数患者可形成机化性肺炎
11、单项选择题&nbs p; 休克性肺炎最常见的病原菌是()
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．革兰阴性杆菌
D．呼吸道病毒
E．真菌
12、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是()
A．青霉素
B．卡哪霉素
C．庆大霉素
D．红霉素
E．四环素
13、单项选择题 下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症()
A．机化性肺炎
B．风湿性心肌炎
C．急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
D．败血症
E．化脓性心包炎
14、问答题 试述重症肺炎的诊断标准和治疗。
15、单项选择题
男，44岁，，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛，腹泻4次，血常规白细胞14×10/L，N86%，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaCO32mmHg，PaO58mmHg。
患者呼吸困难进一步加重，宜采取的措施为()
A．抗感染药物加大剂量
B．给予化痰、扩张支气管治疗
C．给予面罩吸氧
D．给予面罩，呼吸机无创通气
E．安慰患者不要太紧张
16、单项选择题 院内获得性肺炎，最常见的致病菌是()
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．革兰阴性杆菌
D．白色念珠菌
E．厌氧菌
17、多项选择题 肺炎的诊断程序包括哪些()
A．确定是上呼吸道感染还是下呼吸道感染
B．把肺炎与其他类似肺炎的疾病区别开来
C．评估严重程度
D．肺功能检测
E．确定病原体
18、单项选择题 有关肺脓肿的临床特征，下列哪项不正确()
A．大多数急起寒战高热
B．咳嗽、咳痰
C．先干咳后为粘液脓痰
D．全身中毒症状十分明显
E．均有大量脓臭痰
19、单项选择题 下列哪项对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值()
A．突起畏寒，高热全身不适
B．咳嗽，胸痛，气促
C．一侧胸痛向肩部放射
D．一侧胸部叩诊浊音，有湿啰音
E．咳嗽，咳铁锈色痰
20、单项选择题 在肺结核与肺炎链球菌肺炎的鉴别中，下列哪一项最有意义()
A．有无先期发热病史
B．青霉素治疗反应
C．白细胞总数和分类
D．痰细菌学检查
E．X线病灶阴影的部位与密度
21、填空题 肺炎从病因分，可分为__________、__________、__________、__________和其他病原体肺炎以及__________。
22、单项选择题 男，27岁，受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。血常规：WBC25×10/L，N0.88。胸片示右下叶前段大片阴影，内有一空洞且有液平面。最可能的诊断是()
A．急性大叶性肺炎
B．肺结核
C．急性肺脓肿
D．癌性空洞
E．支气管囊肿并感染
23、单项选择题 关于肺炎球菌感染患者的体温变化，下述何项不正确()
A．高热39～40℃，高峰在下午或傍晚
B．发病第5～10天体温可以自行骤降
C．稽留热与脉率不相平行
D．使用有效抗生素可使体温在24小时内恢复正常
E．使用青霉素可使体温在1～3天内恢复正常
24、单项选择题 最有助于诊断肺脓肿的症状是()
A．咳大量臭脓痰
B．咳嗽、咯血
C．呼吸困难
D．畏寒高热
E．剧烈胸痛
25、问答题 试述肺脓肿的治疗。
26、配伍题 在整个病理过程中无肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是()皮肤疖肿，因挤压出现发热、肺内出现多发病灶是()合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是()在院内获得性感染中，最常见的是()
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎链球菌肺炎
C．克雷白杆菌肺炎
D．铜绿假单胞杆菌肺炎
E．流感嗜血杆菌肺炎
27、单项选择题 下列哪一项提示重症肺炎的诊断()
A．肺部大片阴影
B．疲乏、无力
C．畏寒，高热
D．头痛，烦躁不安
E．血压80/50mmHg
28、配伍题 肺炎球菌肺炎()克雷白杆菌肺炎()
A．粉红色泡沫痰
B．臭脓痰
C．铁锈色痰
D．粉红色粘稠乳状痰
E．棕红色粘稠胶冻状痰
29、单项选择题
男性，45岁，有糖尿病史，突起寒战、高热，咳嗽，快脓性痰，伴胸痛2天，X线显示双肺实变，其中可见多个液气囊腔(如图)，最可能的诊断是()
A．葡萄球菌肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．肺炎链球菌肺炎
D．肺炎衣原体肺炎
E．病毒性肺炎
30、单项选择题 对过敏性支气管肺曲真菌病(APBA)诊断最有提示意义的是()
A．胸闷、气急
B．血IgE增高
C．痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
D．肺部游走性阴影
E．糖皮质激素治疗效果好