时间:2019-05-09 03:02:50
1、单项选择题 终止轻至中度偏头痛急性发作首选治疗是（）。
A.麦角类制剂
B.钙离子拮抗制剂
C.吸氧疗法
D.NSAIDS
E.糖皮质激素
2、单项选择题 20岁男性，反复头痛4年，头痛部位不定，多为双侧持续性钝痛，有头部压迫感或紧箍样感。体检：颈肩部肌肉紧张，双侧耳后有固定压痛，按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑（）。
A.偏头痛
B.紧张型头痛
C.丛集性头痛
D.脑肿瘤
E.脑血管畸形
3、单项选择题 抗癫痫药物治疗的原则是（）。
A.大量、突击、静脉用药
B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种
C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药
D.长期规则用药，禁酒
E.大剂量，短期，联合用药
4、单项选择题 下列哪个属于预防偏头痛发作的药物（）。
A.非甾体抗炎药
B.麦角类制剂
C.曲普坦类药物
D.阿片类 药物
E.钙离子拮抗剂
5、单项选择题 男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。 患者可从事下列哪项活动（）。
A.单独游泳
B.公园游玩
C.高空作业
D.单独驾车
E.频繁玩游戏机
6、单项选择题 女性，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）。
A.蛛网膜下隙出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤
7、单项选择题 临床最常见的慢性头痛是（）。
A.丛集性头痛
B.无先兆偏头痛
C.紧张型头痛
D.药物过量使用性头痛
E.有先兆偏头痛
8、单项选择题 癫痫发作最有生命危险的是（）。
A.全面性强直-阵挛发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.部分运动性发作
E.癫痫持续状态
9、单项选择题 偏头痛治疗的特异性药物是（）。
A.麦角类制剂
B.钙离子拮抗制剂
C.吸氧疗法
D.NSAIDS
E.糖皮质激素
10、单项选择题 短效苯二氮?类药物（）。
A.三唑仑
B.艾司唑仑
C.劳拉西泮
D.硝西泮
E.阿普唑仑
11、单项选择题 谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为（）。
A.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征
E.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态
12、单项选择题 患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski（-），该患者昏迷最可能的原因是（）。
A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.低渗性昏迷
D.脑出血
E.肝性昏迷
13、单项选择题 关于典型失神发作的描述不正确的为（）。
A.常于儿童期起病，青春期前停止发作
B.表现为短暂的意识丧失和动作中断
C.可出现跌倒，对发作有部分记忆
D.可伴有简单的自动性动作
E.部分患者仅有意识模糊
14、单项选择题 患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是（）。
A.典型偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛
15、单项选择题 患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38．2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致 对诊断最有价值的检查是（）。
A.头颅CT及CTA
B.脑电图
C.头颅MRI及MRA
D.血常规、血生化和肝肾功
E.腰椎穿刺，脑脊液常规、生化和细菌培养
16、单项选择题 下列对基底型偏头痛描述错误的是（）。
A.先兆症状明显源自脑干和（或）两侧大脑半球
B.可出现运动无力先兆症状
C.可见构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退先兆症状
D.视觉先兆症状常累及双眼
E.常伴恶心、呕吐
17、单项选择题 下列哪项不是偏头痛的特征（）。
A.多为偏侧
B.光、声刺激或日常活动均可加重头痛
C.常伴恶心、呕吐
D.搏动样头痛
E.一般持续15分钟至3小时
18、单项选择题 超短效苯二氮?类药物（）。
A.三唑仑
B.艾司唑仑
C.劳拉西泮
D.硝西泮
E.阿普唑仑
19、单项选择题 女性，35岁。营业员，癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直-抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的（）。
A.用力按住其手足，阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
E.在患者背后垫衣被等软物
20、单项选择题 中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理不正确的是（）。
A.立即手术
B.行颅脑CT或MRI检查
C.脑电图加脑电地形图
D.口服抗癫痫药
E.防止意外伤害
21、单项选择题 男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是（）。
A.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
B.首选卡马西平，次选苯妥英钠
C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E.首选ACTH，次选氯硝西泮（氯硝安定）
22、单项选择题 男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。 患者可从事下列哪项活动（）。
A.单独游泳
B.公园游玩
C.高空作业
D.单独驾车
E.频繁玩游戏机
23、单项选择题 患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是（）。
A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.枕神经痛
24、单项选择题 女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是（）。
A.脑肿瘤
B.产伤
C.原因不明，为原发性癫痫
D.病毒性脑炎
E.颅内先天性异常
25、单项选择题 关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）。
A.大多数抗癫痫药都有不良反应
B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规
C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
E.极少出现不良反应、不需要监测肝肾功能及血尿常规
26、单项选择题 根据病因最常见的癫痫类型是（）。
A.症状性癫痫
B.特发性癫痫
C.隐源性癫痫
D.妊娠性癫痫
E.经期性癫痫
27、单项选择题 丛集性头痛急性发作时首选的治疗是（）。
A.麦角类制剂
B.钙离子拮抗制剂
C.吸氧疗法
D.NSAIDS
E.糖皮质激素
28、单项选择题 男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。 患者最易产生的并发症是（）。
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.水中毒
E.碱中毒
29、单项选择题 患者，女，24岁，反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显，常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）。
A.有先兆偏头痛
B.基底型偏头痛
C.丛集性头痛
D.紧张型头痛
E.无先兆偏头痛
30、单项选择题 发作期EEG典型为暴发性多棘波（）。
A.全面性强直-阵挛发作
B.失神发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.阵挛性发作