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1、多项选择题 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支 气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复 查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 如果你是患者的主治医生，那么可以为患者选择的辅助化疗方案有（）
A.长春瑞滨+顺铂
B.吉西他滨+卡铂
C.紫杉醇+卡铂
D.多烯他赛+卡铂
E.CPT11+顺铂
F.吉西他滨+多烯他赛
2、单项选择题 关于癌性疼痛，不正确的描述是（）
A.慢性疼痛，是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
3、单项选择题 在常规放射治疗中，10cm长脊髓的放射耐受量为（）
A.15Gy
B.45Gy
C.60Gy
D.70Gy
E.84Gy
4、单项选择题 FDA批准索拉非尼用于治疗（）
A.胃肠道间质瘤
B.肾癌
C.非小细胞肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
5、单项选择题 细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有（）
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.NK细胞
D.树突状细胞
E.以上均是
6、单项选择题 用于放 化疗正常组织保护的是（）
A.氨磷汀
B.双膦酸盐
C.美司那
D.亚叶酸钙
E.白介素-11
7、单项选择题 膀胱原位癌的病变（）
A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层
8、单项选择题 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。 该患者手术之后的治疗原则是（）
A.不作任何治疗
B.辅助化疗
C.局部放疗
D.中草药治疗
E.最佳支持治疗
F.热疗
9、单项选择题 诊断肉瘤的主要根据是（）
A.切面呈鱼肉状
B.青少年多见
C.肿瘤出血、坏死
D.恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕
E.瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂
10、单项选择题 M是指（）
A.区域淋巴结
B.病灶数量
C.原发肿瘤
D.病变部位
E.远处转移
11、单项选择题 患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。 关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）
A.由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
B.颈淋巴结转移也是影响预后的重要 因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变
C.该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型
D.如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺
E.肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感
F.治疗措施选择不合理也会影响患者预后
12、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）
A.切除左侧面神经，术后补充放疗
B.切除左侧面神经，术后不放疗
C.保留左侧面神经，术后补充放疗
D.保留左侧面神经，术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗
F.切除左侧面神经，术后补充化疗
13、单项选择题 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（）
A.密切观察
B.立即手术
C.针对淋巴结继续放疗
D.化疗
E.中药外敷
F.不好判断
14、单项选择题 如果改为超分割治疗，1.15Gy×2次／天，每周5次×7周，晚反应组织有效生物剂量为（）
A.72Gy
B.100Gy
C.89.8Gy
D.111.4Gy
E.84Gy
15、单项选择题 IFN-α的主要有效病种是（）
A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是
16、单项选择题 线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）
A.随着LET增高，OER下降
B.随着LET增高，OER增高
C.LET与OER无关
D.LET与OER有关，对OER影响不大
E.以上说法均不对
17、单项选择题 交界性肿瘤是（）
A.混合性肿瘤
B.良性瘤的局部恶变
C.癌前病变
D.性质介于良、恶性之间的肿瘤
E.分化好的恶性肿瘤
18、单项选择题 正常组织最大耐受剂量是指（）
A.TD5／5
B.TD50／5
C.指正常组织不发生并发症的剂量
D.指正常组织发生50%并发症概率的剂量
E.以上都不对
19、单项选择题 具有抗肿瘤效应的第一道防线是（）.
A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞
20、单项选择题 ToGA临床研究证实，曲妥珠单抗（赫赛汀）联合化疗可改善HER2阳性晚期胃癌患者的生存，患者联合用药的中位OS为（）
A.16.0个月
B.13.8个月
C.9.6个月
D.11.3个月
E.19.8个月
21、单项选择题 抑癌基因失活的主要方式是（）
A.基因缺失
B.点突变
C.启动子的甲基化
D.基因重排
E.以上均是
22、单项选择题 用于治疗 慢性淋巴细胞白血病的是（）
A.贝伐单抗
B.利妥昔单抗
C.西妥昔单抗
D.阿伦珠单抗
E.曲妥珠单抗
23、单项选择题 以下药物致吐作用最强的是（）
A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂
24、单项选择题 患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。 该患者如果不接受手术治疗，其放射治疗的最主要方法为（）
A.腔内照射配合体外照射
B.化疗配合腔内照射
C.粒子置入配合体外照射
D.适形照射配合化疗
E.体外照射及调强
F.腔内放射治疗
25、单项选择题 病理分期是（）
A.qTNM
B.pTNM
C.mTNM
D.cTNM
E.bTNM
26、单项选择题 关于GIST不正确的是（）
A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小
E.核分裂＞5／50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性
27、单项选择题 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。 为明确黄疸性质，最有意义的检查是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.肝功能检查
E.ERCP
F.CT-PET
28、单项选择题 下列药物中不属于麻醉药品的是（）
A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮
29、单项选择题 属于生长因子受体的癌基因是（）
A.FOS
B.PDGF
C.CDK4
D.ERBB1
E.ROS
30、单项选择题 属于人类细胞主要的CDKs是（）
A.cdc2
B.p53
C.p21
D.p16
E.cyclinD