时间:2019-05-09 02:08:14
1、单项选择题 下面哪项不是葡萄胎的高危因素（）
A.年龄大于40岁
B.早婚，多产
C.无随访条件
D.前次妊娠有葡萄胎史
E. 91Exam.org滋养细胞高度增生
2、单项选择题 侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生（）
A.3个月
B.6个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月
3、单项选择题 下面哪项绒癌已达到临床治愈（）
A.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年
B.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
C.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年
D.化疗后症状、体征消失，血hcG每周测定已3次正常，又随访5年
E.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年
4、单项选择题 对于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是不恰当的（）
A.取刮出物常规送病理检查
B.1周后均应行第2次刮宫
C.一经诊断，应尽快清宫
D.术后严密随访
E.40岁以上的妇女可行子宫切除术
5、单项选择题 下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）
A.血HPL测定
B.血hCG测定
C.B超
D.诊断性刮宫
E.血CA125
6、单项选择题 下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现（）
A.高血压、蛋白尿
B.妊娠剧吐
C.甲亢
D.阴道不规则出血
E.抽搐
7、单项选择题 良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）
A.指导避孕
B.及早发现恶变
C.及早发现妊娠
D.了解盆腔恢复情况
E.指导进一步妊娠
8、单项选择题 44岁经产妇，因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当（）
A.免疫治疗
B.广谱抗生素治疗
C.随访观察
D.化疗
E.放射治疗
9、单项选择题 葡萄胎高危因素中不包括（）
A.hCG>100000IU／L
B.hCG在清宫后10周才降到正常
C.hCG在清宫后下降500IU／L，2周后又迅速升至3000IU／L，不伴黄素化囊肿
D.hCG于清宫后持续高水平
E.葡萄胎清宫后3个月，尿hcG持续阳性
10、单项选择题 绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是（）
A.肿瘤细胞高度增生
B.侵犯周围组织和血管
C.癌灶内存在出血、坏死
D.缺乏固有的间质细胞和血管
E.癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成
11、单项选择题 关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）
A.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡
B.完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物
C.良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层
D.与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
E.滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后
12、单项选择题 良性葡萄胎的处理不正确的是（）
A.确诊后尽快排空子宫腔
B.充分扩张子宫颈，选小号吸管
C.应取近子宫壁刮出物送病检
D.40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除
E.子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫
13、单项选择题 下列临床表现不会出现在完全性葡萄胎中的是（）
A.子宫大小大于停经月份
B.卵巢黄素化囊肿
C.约2％可发生滋养细胞肺栓塞
D.约10％可出现甲状腺功能低下
E.停经24周前可出现妊高征征象
14、单项选择题 患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）
A.备血，立即行清宫术
B.输血输液
C.静脉滴注缩宫素
D.子宫切除术后化疗
E.立即化疗
15、单项选择题 42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血hCG>100KIU／L。最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒癌
16、单项选择题 女，42岁，晨起剧烈疼痛伴呕吐，昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰中带血10天，G4P1，顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）
A.侵蚀性葡萄胎脑转移
B.绒癌脑转移
C.肺癌脑转移
D.脑栓塞
E.脑卒中
17、单项选择题 葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）
A.随访期间应避孕
B.血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次
C.每周检查血hCG值或尿hCG值
D.出现不规则流血随时复查
E.定期进行全身检查
18、单项选择题 患者2 6岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）
A.诊断性刮宫
B.盆腔B超
C.胸片
D.头部CT
E.血hCG定量检查
19、单项选择题 葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗（）
A.水泡较小
B.年龄35岁
C.滋养层细胞增生明显
D.无随访条件
E.hCG>100000IU／L
20、单项选择题 关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的（）
A.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差
B.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后
C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移
D.最常见的转移部位是肺
E.尿妊娠试验阳性
21、单项选择题 关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当（）
A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
E.子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫
22、单项选择题 女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断恰当（）
A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎
C.绒癌
D.子宫肌腺病
E.子宫内膜炎
23、单项选择题 葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）
A.6个月
B.1～2年
C.2～3年
D.0.5～1年
E.10个月
24、单项选择题 28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.先兆流产
25、单项选择题 患者女性，34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访（）
A.侵蚀性葡萄胎
B.每周复查2次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访3年
C.每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访2年
D.每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年
E.每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年
26、单项选择题 42岁，经产妇，冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）
A.病灶已切除，随访观察2年
B.广谱抗生素治疗
C.免疫疗法
D.化疗
E.放射治疗
27、单项选择题 葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括（）
A.应采用负压吸引术
B.必须在输液、备血条件下进行
C.吸宫前充分扩张宫颈
D.催产素静滴应在宫口充分扩大后再应用
E.尽可能取宫腔中央的组织行病检
28、单项选择题 关于葡萄胎巨检的描述，错误的是（）
A.大泡可套着小泡
B.绒毛杆串联水泡
C.葡萄样水泡大小不一
D.水泡壁薄、透亮或混浊
E.水泡间可充满血液或血凝块
29、单项选择题 绒毛膜癌治疗后随访几年无 复发才认为治愈（）
A.5年
B.4年
C.3年
D.2年
E.1年
30、单项选择题 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是（）
A.绒膜结构存在
B.绒膜结构消失
C.出血、坏死情况
D.滋养细胞增生程度和分化情况
E.滋养细胞增生程度和组织有无出血