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1、单项选择题  下列有关顺铂的说法不正确的是（）

A.静脉给药后，吸收迅速，可分布到全身各组织
B.血浆蛋白结合率为90%
C.属于细胞周期非特异性药物
D.没有耳毒性
E.不良反应与剂量及总量无关

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本题答案：D
本题解析：顺铂为二价铂与两个氯原子和两个氨基结合的重金属化合物，静脉注射后，蛋白结合率达90%，吸收迅速，可分布全身组织，抗瘤谱较广，属于细胞周期非特异性药物；主要不良反应为消化道反应、肾脏毒性、耳毒性、骨髓抑制及听力减退等，与应用剂量及总量有关，所以答案为D。

2、单项选择题  甲状腺功能低下的替代疗法，主要选用（）

A.甲硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.甲状腺素
D.碘化钠
E.131Ⅰ

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本题答案：C
本题解析：甲状腺素可以补充体内因甲状腺素合成分泌减少而引起的甲状腺功能低下症。

3、单项选择题  患者男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明颅内压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用（）

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼卡地平
E.氟桂利嗪

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  选择性抑制NA摄取（）

A.丙咪嗪
B.马普替林
C.苯乙肼
D.舍曲林
E.氟西汀

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  与硝酸甘油抗心绞痛作用机制无关的是（）

A.降低心肌耗氧量
B.扩张冠状动脉
C.增加心内膜供血，改善左室顺应性
D.减慢心率
E.保护缺血心肌，减轻缺血损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  弱碱性药物在酸性尿液中（） 来源:91考试网 91eXAm.org

A.解离多，再吸收多，排泄慢
B.解离多，再吸收少，排泄慢
C.解离多，再吸收少，排泄快
D.解度少，再吸收多，排泄慢
E.解离少，再吸收少，排泄快

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本题答案：C
本题解析：酸化尿液，可以使弱碱性药物在尿中解离增多，由于离子障原理，可以阻止药物的再吸收，加速其排泄，这是弱碱性药物中毒常用的解毒方法，所以答案为C。

7、单项选择题  经常与阿莫西林配伍（）

A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸

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本题答案：E
本题解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

8、单项选择题  可用于治疗心源性休克的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  尼可刹米的作用错误的是（）

A.直接兴奋延脑呼吸中枢
B.刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢
C.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深，频率减慢
D.对巴比妥类中毒效果较差，对吗啡等中枢抑制药等过量引起的呼吸抑制效果较好
E.过量可致血压升高，心动过速；中毒时可致惊厥

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本题答案：C
本题解析：尼可刹米为延髓呼吸中枢来源:91考试网 91EXAm.org兴奋药，能直接兴奋延脑呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，并能提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸频率加快，呼吸幅度加深，通气量增加，呼吸功能改善；临床用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，对各 种中枢抑制药如吗啡等过量引起的呼吸抑制疗效较好，对巴比妥类中毒者效果较差；不良反应较少，安全范围较大，但剂量过大亦可致血压升高、心动过速、肌震颤及僵直、咳嗽、呕吐、出汗等，中毒时可出现惊厥，所以答案为C。

10、单项选择题  能明显促进蛋白质合成的药物是（）

A.泼尼松
B.苯丙酸诺龙
C.己烯雌酚
D.黄体酮
E.炔雌醇

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  关于左旋多巴不良反应的叙述，错误的是（）

A.胃肠道反应
B.心动过速
C."开-关"现象
D.不自主异常运动
E.肝损害

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本题答案：E
本题解析：左旋多巴不能引起肝坏死。左旋多巴不良反应较多，其原因是左旋多巴在外周转变DA所致。①治疗初期胃肠道反应；②心血管反应初期可引起体位性低血压、心动过速、心律失常；③长期用药引起不自主异常运动；④精神障碍，如失眠、焦虑、噩梦、幻觉、妄想等，但对肝脏无直接损害的作用。

12、单项选择题  有关糖皮质激素免疫抑制作用的说法，错误的是（）

A.淋巴细胞溶解
B.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
C.淋巴细胞的破坏和解体
D.减轻免疫性炎症反应
E.使抗体生成减少

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本题答案：A
本题解析：糖皮质激素对免疫过程的许多环节均有抑制作用，首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理；其次，对于敏感动物，由于淋巴细胞的破坏和解体，可使血中淋巴细胞迅速减少；糖皮质激素对人也引起暂时性淋巴细胞减少；动物实验指出，小剂量主要抑制细胞免疫，大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程，使抗体生成减少；此外，还能减轻免疫炎症反应，但不能使细胞溶解，所以答案为A。

13、单项选择题  属于高效利尿剂的是（）

A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.依他尼酸

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本题答案：E
本题解析：氨苯蝶啶、螺内酯、乙酰唑胺属于低效能利尿药；氢氯噻嗪属于中效利尿药；高效利尿剂有呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米、吡咯他尼，所以答案为E。

14、单项选择题  用于病因性疟疾预防的首选药（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素
E.氯碘羟喹

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本题答案：C
本题解析：氯喹是控制各种疟疾的临床症状的首选药，作用特点是强效、速效、长效。伯氨喹是控制疟疾复发和传播的首选药，对间日疟红细胞外期迟发型孢子和各种疟原虫的配子体都有强大的杀灭作用。乙胺嘧啶对恶性及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用，是用于病因性预防的首选药。青蒿素主要用于治疗间日疟、恶性疟，特别是用于抗氯喹疟原虫引起的疟疾。

15、单项选择题  紧急情况下应采用的给药方式是（）

A.静脉注射
B.肌内注射
C.口服
D.皮下注射
E.外敷

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0.25mg/d）和速尿（40mg/d）。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.洋地黄中毒
D.急性心肌梗死
E.心律失常

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本题答案：C
本题解析：强心苷治疗的安全范围较小，一般治疗量已接近中毒量的60%，毒性反应有：①胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻；②中枢神经系统反应、黄绿视；③心脏反应：异位节律点的自律性增高，出现室早、室速，减慢房室传导，心动过缓。因此答案为C。

17、 单项选择题  需要定期检查血象和肝功的是（）

A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性131I
E.硫脲类

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本题答案：E
本题解析：应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应，主要表现为血管神经性水肿，上呼吸道水肿及严重喉头水肿；过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢进的临床表现，在老人和心脏病患者中，可发生心绞痛和心肌梗死，可用β受体阻断药对抗，停用甲状腺激素；服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的2~3个月内，故应定期检查血象，若用药后出现咽痛或发热，立即停药则可恢复；I辐射只限与甲状腺内，易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之；长期服用碘化物可诱发甲亢。

18、单项选择题  对多种RNA和DNA病毒有抑制作用的是（）

A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：E
本题解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

19、单项选择题  静脉注射能引起肌束颤动，导致肌肉酸痛的肌松药是（）

A.筒箭毒碱
B.加拉碘铵
C.氯甲左箭毒
D.阿曲库铵
E.琥珀胆碱

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本题答案：E
本题解析：静脉注射10～30mg琥珀胆碱后，琥珀胆碱与运动终板膜上的N2胆碱受体相结合，产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化作用。患者先出现短时间肌束颤动。

20、单项选择题  丙硫氧嘧啶的作用机制是（）

A.抑制TSH分泌
B.抑制甲状腺素合成
C.破坏甲状腺
D.抑制甲状腺摄取碘
E.抑制甲状腺素释放

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本题答案：B
本题解析：丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的药物，主要抑制甲状腺内的过氧化物酶，从而抑制甲状腺素的生物合成，所以答案为B。

21、单项选择题  下列哪一项不是酚妥拉明的适应证（）

A.难治性心衰
B.感染性休克
C.缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压及高血压危象
D.血栓性静脉炎
E.冠心病

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本题答案：E
本题解析：酚妥拉明的适应证包括外周血管痉挛性疾病、对抗去甲肾上腺素注射时药液的外漏、诊断嗜铬细胞瘤、抗休克、难治性心衰、男性勃起功能障碍等，该药要求冠心病患者慎用，所以答案为E。

22、单项选择题  下列关于硝酸异山梨酯的说法，错误的是（）

A.普通片和缓释片不良反应都多
B.起效较慢，维持时间较长
C.适用于心绞痛的预防和心肌梗死后心衰的长期治疗
D.作用较弱
E.代谢产物仍然具有扩血管及抗心绞痛作用

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本题答案：A
本题解析：硝酸异山梨酯的作用机制与硝酸甘油相同，但作用较弱；起效较慢，维持时间较长；经肝代谢生成异山梨醇-2-单硝酸酯和异山梨醇-5-单硝酸酯，仍然具有扩血管及抗心绞痛作用；适用于心绞痛的预防和心肌梗死后心衰的长期治疗；其普通片和缓释片的不良反应都较少，只有静脉滴注、含服或喷雾吸入的不良反应较多，所以答案为A。

23、单项选择题  阻止微管解聚的抗癌药是（）

A.氟尿嘧啶
B.环磷酰胺
C.巯嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.紫杉醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  对切除肾上腺的动物无利尿作用的药物是（）

A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶

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本题答案：D
本题解析：醛固酮的生成与肾上腺髓质分泌的肾素关系密切，切除肾上腺后机体内醛固酮含量显著降低，则拮抗醛固酮的利尿药螺内酯疗效消失。

25、单项选择题  青霉素引起的血压下降（）

A.后遗效应
B.毒性反应
C.继发性反应
D.变态反应
E.副作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  不属于局部麻醉的是（）

A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.静脉麻醉
D.神经阻滞
E.硬膜外麻醉

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本题答案：C
本题解析：局部麻醉包括表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉（神经阻滞）、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉；而吸入麻醉和静脉麻醉属于全身麻醉，所以答案为C。

27、单项选择题  下列关于甘露醇的叙述不正确的是（）

A.临床须静脉给药
B.体内不被代谢
C.不易通过毛细血管
D.提高血浆渗透压发行
E.易被肾小管重吸收

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  口服药物的主要吸收部位是（）

A.胃
B.食道
C.小肠
D.肝脏
E.肾脏

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本题答案：C
本题解析：胃、食道、小肠是口服药物进入体内的途径，由于停留时间短，药物在食道几乎不吸收；只有少数药物在胃内有少量吸收；而小肠由于药物停留时间长，吸收面积大，是口服药物的主要吸收场所；肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的主要场所，所以答案为C。

29、单项选择题  抗阿米巴病的药物毒性最大的是（）

A.巴龙霉素
B.双碘喹啉
C.氯喹
D.依米丁
E.氯磺喹啉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列关于局部麻醉药特点错误的是（）

A.局部麻醉药引起痛觉最先消失，其他感觉次之，最后阻滞运动功能
B.普鲁卡因穿透力弱、毒性小、常与肾上腺素配伍
C.利多卡因穿透力较强，毒性比普鲁卡因略强
D.丁卡因毒性最强，一般用于浸润麻醉
E.局麻药直接作用于电压门控钠离子通道，阻止动作电位产生，产生局麻作用

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本题答案：D
本题解析：丁卡因毒性最强，但毒性太大，一般不用于浸润麻醉。所以答案为D。

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