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1、名词解释  心尖搏动

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本题答案：心尖搏动主要代表左室搏动，心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁
本题解析：试题答案心尖搏动主要代表左室搏动，心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁相应部位，使肋间软组织向外搏动而形成心尖搏动

2、问答题  腹泻病人进行病史问诊时，应该注意哪些要点？

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本题答案：1〕腹泻的起病，包括诱因、缓急、次数、大便量等2〕大便
本题解析：试题答案1〕腹泻的起病，包括诱因、缓急、次数、大便量等2〕大便的性状及臭味3 〕腹泻的伴随症状4）同食者群集发病的历史，了解疾病流行病史5〕腹泻加重、缓解的因素6〕病后一般情况

3、名词解释  谵妄（delirium）

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本题答案：是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态，其特点
本题解析：试题答案是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态，其特点为意识模糊，定向力丧失伴有错觉和幻觉，烦躁不安，言语紊乱.可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等

4、名词解释  湿啰音（moist rales）

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本题答案：是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血
本题解析：试题答案是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音（bubble sound）.或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音（crackles）.

5、问答题  简述急性腹膜炎的体征？

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本题答案：视诊：急性危重病容，表情痛苦，被迫采取仰卧位，两下肢屈
本题解析：试题答案视诊：急性危重病容，表情痛苦，被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，呼吸频速表浅，腹式呼吸明显减弱或消失，腹壁运动受限，有积液时，腹部膨隆。
触诊：皮肤弹性减退，脉搏频速而无力，腹肌紧张，腹壁压痛和反跳痛。
叩诊：有胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失，有积液时可叩出移动性浊音。
听诊：肠鸣音减弱或消失。

6、名词解释  肩胛下角

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本题答案：肩胛骨的最下端称为肩胛下角.被检查者取直立位两上肢自然
本题解析：试题答案肩胛骨的最下端称为肩胛下角.被检查者取直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志，或相当于第8胸椎的水平.此可作为后胸部计数肋骨的标志

7、名词解释  心悸（palpitation）

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本题答案：指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状.发生时，患
本题解析：试题答案指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状.发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感.

8、问答题  如何从胸，肺视、触、叩、听诊鉴别肺气肿与气胸？

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本题答案：视诊、触诊、叩诊心脏
本题解析：试题答案视诊、触诊、叩诊心脏

9、名词解释  中枢性发热

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本题答案：炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体
本题解析：试题答案炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动，使体温升高，称为.

10、问答题  左心和右心衰 竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？

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本题答案：左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低
本题解析：试题答案左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。

11、名词解释  牵涉痛（referred pain）

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本题答案：是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一
本题解析：试题答案是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.

12、名词解释  哨笛音

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本题答案：即高调干啰音（sibilant rhonchi），其音
本题解析：试题答案即高调干啰音（sibilant rhonchi），其音调高，其音频率可达500Hz以上，呈短促的"zhi-zhi"声或带音乐性.用力呼气时其音质常呈上升性，多起源于较小的支气管或细支气管

13、名词解释  啰音（rale）

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本题答案：是呼吸音以外的附加音（adventitious sou
本题解析：试题答案是呼吸音以外的附加音（adventitious sound），该音正常情况下并不存在，故非呼吸音的改变，按性质不同可分为湿啰音和干啰音

14、名词解释  二尖瓣面容（mitral facies）

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本题答案：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病二尖
本题解析：试题答案面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄

15、名词解释  心律

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本题答案：指心脏跳动的节律
本题解析：试题答案指心脏跳动的节律

16、名词解释  Garland三角区

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本题答案：胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻
本题解析：试题答案胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻度浊鼓音的倒置三角区，称为Garland三角区

17、问答题  如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？

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本题答案：视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。本题解析：试题答案视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。
触诊：卵巢囊肿可能扪及异常游走的包块，尺压试验阳性。
叩诊：卵巢囊肿浊音区于仰卧时常在中腹部，鼓音区在两侧；而腹水患者浊音区于仰卧时常在两侧，鼓音区在中腹部。卵巢囊肿的浊音不呈移动性，腹水>1000ml时，移动性浊音阳性。

18、问答题  简述九区法两肋弓下缘连线以上的腹部常见的包块？

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本题答案：（1）上腹部常见的包块：胃癌、胰腺癌及囊肿、肝左叶癌；
本题解析：试题答案（1）上腹部常见的包块：胃癌、胰腺癌及囊肿、肝左叶癌；
（2）左上腹部常见包块：主要是肿大的脾、肾和横结肠脾曲及胰腺尾部的癌肿；
（3）右上腹部常见包块：肝、胆囊、右肾肿大及结肠肝曲的癌肿。

19、名词解释  体型（habitus）

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本题答案：是身体各部发育的外观表现，包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布
本题解析：试题答案是身体各部发育的外观表现，包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等

20、名词解释  斑丘疹（maculopapulae）

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本题答案：在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹，见于猩红热、风疹及药疹
本题解析：试题答案在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹，见于猩红热、风疹及药疹等

21、问答题  简述奇脉形成的原因？

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本题答案：正常人吸气时由于胸腔负压增大，回心血量增多、肺循环血量
本题解析：试题答案正常人吸气时由于胸腔负压增大，回心血量增多、肺循环血量也增多，因而左心搏出量无明显影响，脉搏强弱无变化。当心脏压塞或心包缩窄时，吸气时右心舒张受限，回心血量减少继而影响右心排出量，致使肺静脉回流入左心房血量减少，因而左室排血减少，形成脉搏减弱，甚至不能扪及。

22、名词解释  腋后线（posterior axillary line）

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本题答案：为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线，左右各一条本题解析：试题答案为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线，左右各一条

23、名词解释  满月面容（moon facies）

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本题答案：面圆如满月，皮肤发红，呈多血质表现，常有座疮，唇可有小
本题解析：试题答案面圆如满月，皮肤发红，呈多血质表现，常有座疮，唇可有小须.见于库欣综合征（cushing syndrome）及长期应用糖皮质激素患者

24、名词解释  间歇热型（intermittent fever）

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本题答案：指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期
本题解析：试题答案指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

25、名词解释  重叠型奔马律

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本题答案：为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时
本题解析：试题答案为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时在舒张中期重叠出现引起，使此额外音明显增强

26、名词解释  齿轮呼吸音

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本题答案：由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺
本题解析：试题答案由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺泡，引起断续性呼吸音，因伴短促的不规则间歇，又称齿轮呼吸（cogwheel breath sound）音.常见于肺炎、肺结核等.但应与因寒冷、疼痛或精神紧张所致的断续性肌肉收缩时的附加音相鉴别，后者与呼吸运动无关

27、问答题  什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？

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本题答案：躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊
本题解析：试题答案躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点：1定位准确；2剧烈而持续；3可有局部腹肌强直；4腹痛随体位，咳嗽变化而加重。

28、问答题  深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？

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本题答案：深部触诊法分为以下四种：1、深部滑行触诊法，常用于腹腔
本题解析：试题答案深部触诊法分为以下四种：1、深部滑行触诊法，常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。2、双手触诊法，常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。3、深压触诊法，常用来探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点及胆囊压痛点。4、冲击触诊法，仅用于大量腹水患者的肝、脾的触诊。

29、名词解释  昏睡（stupor）

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本题答案：是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒，但很快又入
本题解析：试题答案是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒，但很快又入睡.醒时回答问题含糊不清或答非所问，昏睡时随意运动明显减少或消失，但生理反射存在.

30、名词解释  蹒珊步态（waddling gait）

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本题答案：走路时左右摇摆如同鸭步，见于佝楼病、大骨节病、进行性肌
本题解析：试题答案走路时左右摇 摆如同鸭步，见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等

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