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1、单项选择题  三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现()

A．心室夺获
B．房室分离
C．P波与QRS波无关
D．室性逸搏心律
E．PBR间期<RBR间期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、问答题  试述心源性休克的诊断标准。

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本题答案：①收缩压<10．7kPa(80mmI-{g)，或
本题解析：试题答案①收缩压<10．7kPa(80mmI-{g)，或高血压患者血压较原血压下降20％以上。②神志改变：意识模糊，嗜睡，烦躁不安或昏迷。⑨末梢循环血管收缩，出现皮肤湿冷或发绀。④尿量每小时少于20mL。⑤纠正引起心输出量和血压下降的因素，如低血容量，心律失常，低氧血症等以后，休克仍然存在。下列动力学参数，有助于诊断：心脏指数(CI)<2．2L／(min·m2)；肺动脉楔压(PAWP)>2．40kPa；中心静脉压(CVP)>1．18kPa；总外周阻力(TPR)>11400dyne。

3、单项选择题  猝死常见的病因是()

A．冠心病
B．脑出血
C．急性肺动脉栓塞
D．癫痫大发作
E．急性坏死性胰腺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、问答题  淡水与海水淹溺的病理生理改变有何异同？

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本题答案：淡水和海水吸入都可引起反射性气道关闭及肺顺应性降低而致
本题解析：试题答案淡水和海水吸入都可引起反射性气道关闭及肺顺应性降低而致缺氧，但形成肺泡通气障碍的机理两者则不相同。淡水进入肺泡以后；由于渗透压低，肺泡面积大(约100m2)，很快就经肺泡壁吸收入血，造成血稀释，在2分钟左右就可以使血容量增加一倍。吸入的水主要在静脉系统存留，静脉压迅速增高，动脉压很快降低，血球大量溶解，血红蛋白和钾离子释出，钠离子因血稀释而减少，高血钾很快就可以引起心室纤颤或心搏骤停，血氧含量在数分钟内就降到原来的1／10，造成脑缺氧和心肌缺氧，成为中枢性衰竭的原因。海水的含盐量约为3．5％，渗透压高，能经肺泡壁将血中液体吸出，使肺泡内充满了含蛋白的血色粘稠液，还可能使部分肺泡破裂，严重地影响血液氧合，数分钟以内可使血氧含量降到原来的1／10。海水中的盐类可迅速进入血液，3分钟左右血钠含量增加2／3，钙含量增加1倍，镁含量增加数倍，造成严重的电解质紊乱。但并不出现心室纤颤。心跳停止的原因主要是缺氧，出现的时间较迟，同时有全身组织普遍缺氧和代谢分解产物的增加，这些改变也较为迟缓，因此溺于海水的人死亡较晚，可挽救的时机也较长。

5、填空题  心室颤动一旦发生，最简单的除颤方法是________。

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本题答案：心前叩击
本题解析：试题答案心前叩击

6、问答题  有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状?

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本题答案：有机磷杀虫剂是一种神经毒物，使中枢神经系统和胆碱能神经
本题解析：试题答案有机磷杀虫剂是一种神经毒物，使中枢神经系统和胆碱能神经先过度兴奋，继而转入抑制和衰竭。其中毒症状为；(1)毒簟碱样症状：抑制心血管系统，出现心率缓慢，血压下降，胃平滑肌收缩，出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻；膀胱逼尿肌收缩，出现尿失禁；汗腺和唾液腺分泌增加，出现大汗、流涎；痰液增多，呼吸困难，双肺大量啰音；双侧瞳孔缩小等。(2)烟碱样症状：骨骼肌兴奋，出现肌痛、肌束挛缩、肌肉纤维颤动；晚期可转为肌力减退和肌麻痹，呼吸肌麻痹致呼吸停止。严重者可出现心肌炎，心室扩大，房颤 及房室传导阻滞。(3)中枢神经系统症状：头晕、头痛、怠倦无力；言语不清、昏迷及阵发性惊厥、癫痫样抽搐，瞳孔不等大，脉搏及呼吸减慢，呼吸停止而死亡。

7、判断题  两种或两种以上毒物接触，其毒性表现为相加或协同，使临床中毒表现加重。

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本题答案 ：错
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8、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误()

A．应针对病因积极治疗
B．应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫
C．严格控制补液量
D．尽量予晶体液以维持血容量基本正常
E．类固醇激素应早期大量使用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒()

A．沙门氏菌食物中毒
B．嗜盐菌食物中毒
C．变形杆菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒杆菌食物中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、判 断题  心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期。

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本题答案：对
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11、问答题  试述高热惊厥的诊断标准?

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本题答案：(1)最低标准：①首次发病年龄在4个月至3岁，最后复发
本题解析：试题答案(1)最低标准：①首次发病年龄在4个月至3岁，最后复发年龄不超过6～7岁；②发热在38．5℃以上，先发热后惊厥，惊厥多发生在发热24小时内；③惊厥呈全身性抽搐，伴意识丧失，持续时间在数分钟以内，发作后很快清醒；④无中枢神经系统感染及其他脑损伤；⑤可伴随有呼吸、消化系统等急性感染。(2)辅助标准：①惊厥发作2周后脑电图正常；②脑脊液常规检查正常；③体格及智力发育史正常；①有遗传倾向。

12、单项选择题  混合毒类毒蛇为()

A．银环蛇
B．竹叶青
C．五步蛇
D．眼镜王蛇
E．蝮蛇

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本题答案：D
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13、多项选择题  脑复苏的治疗须包括()

A．维持动脉血压
B．维持机体正常体温
C．降低颅内压
D．避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E．减轻脑组织的再灌注损伤 

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本题答案：A, C, D, E
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14、判断题  触摸大动脉搏动消失即意味着心脏停搏，据此应予CPR。

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本题答案：错
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15、单项选择题  重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好()

A．依地酸钙钠(EDTACa-Na2)
B．二乙烯三胺五乙酸三钠钙(DTPA)
C．二巯丙醇(BAL)
D．二巯丙磺钠(Na-DMPS)
E．二巯丁二钠(DMS)

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本题答案：E
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16、填空题  心脑肺复苏分为________、________和________3个阶段。

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本题答案：基础生命支持｜进一步生命支持｜延期生命支持
本题解析：试题答案基础生命支持｜进一步生命支持｜延期生命支持

17、问答题  哪些肾实质疾病或因素可导致急性肾功能衰竭?

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本题答案：(1)急性肾小管坏死：可由下列疾病引起：①缺血性病变：
本题解析：试题答案(1)急性肾小管坏死：可由下列疾病引起：①缺血性病变：各种原因引起肾血流量降低，如严重创伤、挤压综合征、严重出血、感染性休克、大手术后。②肾毒素：包括生物毒素，如鱼胆、毒蕈、蜂毒、蛇毒和细菌内毒素。化学毒素，如氯化高汞、磷化锌、砷、铅、铜等。药物如氨基糖甙类、头孢菌素、两性霉素B。环孢素A、X线造影荆等。③血管内溶血产生的血红蛋白；创伤、肌肉疾病等产生的肌红蛋白和肌球蛋白。(2)急性肾间质病变：药物过敏性间质性肾炎，感染性间质性肾炎，代谢性疾病所致肾损害，如尿酸性肾病、高钙血症以及肿瘤性肾损害均可产生急性肾衰。(3)肾小球和肾小管疾患：急性肾小球肾炎，急进性肾炎，肾血管炎、恶性小动脉性肾硬化，肾皮质坏死等均可致急性肾衰。

18、问答题  常见特殊类型的气胸有哪些?

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本题答案：特殊类型的气胸最常见的可分为：①双侧性自发性气胸；②自
本题解析：试题答案特殊类型的气胸最常见的可分为：①双侧性自发性气胸；②自发性血气胸；③妊娠反复发作性自发性气胸；④月经性气胸；⑤老年人自发气胸。

19、配伍题  一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是()
适用于四肢大动脉出血的止血是()
较大面积组织渗血的止血是()
适用于肘膝关节出血的止血是()
表浅血管出血的临时止血是()

A．指压法
B．加压包扎法
C．屈曲肢体加垫止血法
D．止血带止血法
E．填塞止血法

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本题答案：B,D,E,C,A
本题解析：试题答案B,D,E,C,A

20、判断题  猝死型冠心病经过及时有效的心脏复苏，是可能挽救病人生命的。

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本题答案：对
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21、填空题  根据毒蛇对人体的损害，毒蛇咬伤的临床症状可分为________、________和________。

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本题答案：血循毒类症状｜神经毒类症状｜混合毒类症状
本题解析：试题答案血循毒类症状｜神经毒类症状｜混合毒类症状

22、填空题  常见的容易引起心律失常的五种药物是_____，_____，_____，和_____。

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本题答案：拟肾上腺素药物、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、锑剂
本题解析：试题答案拟肾上腺素药物、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、锑剂

23、问答题  波分复用技术的特点。

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本题答案：（1）充分利用光纤的巨大带宽资源，使一根光纤传输容量比
本题解析：试题答案（1）充分利用光纤的巨大带宽资源，使一根光纤传输容量比单波长增加数倍～数10倍，并可节约大量光纤。（2）在同一光纤中传输的信号波长彼此独立，可以传输特性完全不同的信号，包括数字信号、模拟信号、PDH及SDH。
（3）波分复用通道对数据格式透明，即与信号速率及信号调制方式无关，是引入宽带新业务（如CATV、HDTV及B－ISDN）的方便手段，通过增加一个附加波长，即可引入任意的新业务。

24、填空题  SIRS时由于物质代谢的变化使机体具有应激状态的特点，即________和________。

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本题答案：高代谢｜低白蛋白血症
本题解析：试题答案高代谢｜低白蛋白血症

25、问答题  急性肾小管坏死少尿期尿液检查有何异常?

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本题答案：(1)尿量改变：每．日尿量少于400mL，非少尿型尿量
本题解析：试题答案(1)尿量改变：每．日尿量少于400mL，非少尿型尿量正常或、增多。(2)尿常规检查：尿蛋白多为+～++，常以中、小分子蛋白质为主，可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红纽胞、白细胞。(3)尿比重低而固定，多在1．015以下。(4)尿渗透压低于350mOsm／L，尿与血渗透压之比少于1．1。(5)尿钠含量增高，多在40～60mmol／L。(6)尿尿素与血尿素之比降低，常<10。(7)尿肌酐与血肌酐之比降低，常<10。(8)肾衰指数常>2。(9)滤过钠排泄分数常>1。

26、问答题  何谓中暑衰竭?

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本题答案：中暑衰竭是指高温引起大量汗液分泌和血管扩张所致血容量不
本题解析：试题答案中暑衰竭是指高温引起大量汗液分泌和血管扩张所致血容量不足及周围循环衰竭。其主要临床特点是：面色苍白、皮肤冷汗，脉弱或缓，血压偏低，但脉压正常。患者通常失盐和失水都较严重，常有软弱无力，恶心，呕吐，肌肉痛性痉挛，烦躁，手足搐搦}肌肉共济失调等。化验室检查表现血钠降低和血液浓缩。

27、单项选择题  在血浆胶体渗透压正来源:91考试 网常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素()

A．肺动脉压(PAP)
B．心排血量(CO)
C．肺毛细血管楔压(PCWP)
D．心排血指数(CI)
E．右心房压

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本题答案：C
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28、判断题  急性肾小管坏死少尿期尿液检查尿相对密度高而固定，多在1．030以上。

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本题答案：错
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29、问答题  试述消化道出血的主要治疗方法。

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本题答案：(1)失血性休克的治疗：输液、输血，纠正水盐代谢紊乱，
本题解析：试题答案(1)失血性休克的治疗：输液、输血，纠正水盐代谢紊乱，保持血压稳定。(2)病因药物治疗：对溃疡病、出血性胃炎等采用H2受体拮抗剂及泵阻滞剂治疗。肝硬化患者应注意护肝，并采用降低门脉压的药物治疗，如心得安、善得定。(3)内窥镜治疗：通过内窥镜可进行下述治疗：①息肉切除术；②硬化剂注射止血；③激光止血；④电凝止血；⑤微波止血；⑥热电极止血；⑦套扎止血；⑧经内窥镜注射药物止血等。(4)选择性腹腔动脉造影：局部注入加压素，使血管收缩止血。(5)必要时剖腹手术治疗。(6)中医中药治疗。

30、判断题  颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。

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本题答案：错
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