时间:2019-05-08 01:40:25
1、单项选择题 患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。 该患者最可能的诊断是（）
A.焦虑症
B.癔症
C.恐惧症
D.急性应激性障碍
E.惊恐发作
2、单项选择题 患者，男性，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是（）
A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀
3、单项选择题 痴呆综合征又称（）
A.急性脑病综合征
B.慢性脑病综合征
C.血管性痴呆
D.老年性痴呆
E.老年抑郁症
4、单项选择题 患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
5、多项选择题 阿尔茨海默病的临床表现包括ABCE（）
A.记忆障碍
B.语言障碍表现为找词困难
C.视觉空间障碍
D.病情呈阶梯性进展
E.智能全面减退
6、单项选择题 患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 单纯疱疹病毒性脑炎患者出现谵妄状态，以下情况不正确的是（）
A.患者可发生冲动行为
B.出现恐怖性视幻觉
C.有定向障碍
D.可出现被害妄想
E.患者突然变得安静时，说明病情好转
7、单项选择题 下列哪种药物治疗急性谵妄效果好（）
A.氯丙嗪
B.安定
C.氟哌啶醇
D.异戊巴比妥
E.毒扁豆碱
8、单项选择题 一病人夜间突然出现紧张、恐惧、兴奋不安，看到地上有许多老鼠，听到窗外有许多人说“打死他、打死他”。经用药后入眠，第二天醒后对夜间发生的事仅零星记得一部分，这种情况属于（）
A.协调性精神运动性兴奋
B.不协调性精神运动性兴奋
C.朦胧状态
D.谵妄状态
E.精神自动综合征
9、多项选择题 器质性幻觉的特点有哪些？（）
A.幻听常见
B.幻视常见
C.鲜明生动
D.有时伴有意识障碍
E.持续时间不长、不固定
10、单项选择题 谵妄（）
A.起病缓慢
B.很少有神经系统症状
C.一般脑电图显示脑电波活动缓慢
D.一般有中枢神经系统的原发病灶
E.锂盐治疗有效
11、单项选择题 有关血管性痴呆（VD）的治疗以下哪项说法错误（）
A.首先要控制血压和其他危险因素
B.对VD危险因素的预防和治疗可减少Ⅷ的发病率
C.目前尚没有治疗VD的特效药
D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
E.VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效
12、单项选择题 急性脑病综合征又称：（）
A.痴呆综合征
B.遗忘综合症
C.慢性脑病综合症
D.谵妄综合症
E.Capgras综合症
13、单项选择题 痴呆患者乱吃东西，下列何谓正确判断？（）
A.食欲亢进
B.食欲减退
C.拒食
D.异食症
E.以上都不对
14、单项选择题 患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接 触，兴趣减退，记忆力下降。 最重要的检查是（）
A.脑电图或视频脑电图
B.腰部穿刺查脑脊液
C.头部超声波
D.智力测验
E.抑郁症评定量表
15、单项选择题 一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为（）
A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.进行性遗忘
D.心因性遗忘
E.记忆减退
16、单项选择题 患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。 此患者目前最佳治疗方案是（）
A.抗精神病治疗
B.抗癫痫治疗
C.抗抑郁治疗
D.抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗
E.手术治疗
17、单项选择题 记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为：（）
A.顺行性遗忘
B.错构
C.瞬间记忆障碍
D.近事遗忘
E.远事遗忘
18、单项选择题 慢性脑病综合征的临床特征为：（）
A.情感障碍
B.记忆障碍
C.行为障碍
D.感知障碍
E.全面性智能障碍
19、单项选择题 患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×10／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 对该患者进行的必要检查是（）
A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI
20、多项选择题 谵妄的症状学标准由哪些（参照CCMD-3标准）？（）
A.程度不同的意识障碍和注意力受损
B.全面的认知损害
C.情感障碍
D.精神运动性障碍
E.睡眠-觉醒周期紊乱
21、单项选择题 皮质性痴呆不包括（）
A.阿尔茨海默病
B.克一雅病
C.匹克病
D.路易体痴呆
E.帕金森痴呆
22、单项选择题 以下哪项属于癫痫发作间精神障碍的临床特点之一（）
A.一癫痫自动症
B.神游症
C.人格改变
D.精神运动性发作
E.以上都是
23、单项选择题 某妇，74岁，十年来记忆力日益减退，以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做，记不起曾熟悉物体的名字，常以“这个”代之。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火，且夜间定向不清，意识模糊。请问患者最可能诊断哪种疾病？（）
A.Huntington’ s氏病（亨延顿病）
B.多发腔隙性脑梗塞
C.克－雅氏病
D.阿尔采木氏病
E.肝豆状核变性
24、单项选择题 王某，男性，32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝，却反而举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。 该患者出现的精神障碍不包括（）
A.人格改变
B.注意障碍
C.情感障碍
D.幻觉妄想
E.行为异常
25、单项选择题 某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为（）
A.幻觉妄想状态
B.朦胧状态
C.意识混浊状态
D.谵妄状态
E.痴呆状态
26、单项选择题 患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 该患者不必急于进行的检查是（）
A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查
27、多项选择题 阿尔茨海默病的病理改变包括（）
A.脑萎缩
B.老年斑
C.神经元纤维缠结
D.颗粒样空泡变性
E.大量的神经元脱失、皮质突触显著减少
28、单项选择题 单纯疱疹病毒是（）
A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒，Ⅱ型为DNA病毒
29、单项选择题 谵妄时患者出现的精神障碍不包括（）
A.病理性错觉、幻觉
B.思维散漫
C.不系统、片段的妄想
D.不协调的精神运动性兴奋或抑制
E.情感淡漠、恐惧、焦虑不安
30、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是（）
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹