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1、问答题 何谓平衡膳食?
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本题答案:从营养科学来讲,能使营养需要与膳食供给之间保持平衡状态
本题解析:试题答案从营养科学来讲,能使营养需要与膳食供给之间保持平衡状态,热能及各种营养素满足人体生长发育、生理及体力活动的需要,且各种营养素之间保持适宜比例的膳食,叫平衡膳食。
2、单项选择题 属脂溶性维生素的是()
A.维生素B1
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素B3
E.维生素PP
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、名词解释 平衡膳食
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本题答案:平衡膳食:指由膳食所提供的热能和各种营养素完全能满足机
本题解析:试题答案平衡膳食:指由膳食所提供的热能和各种营养素完全能满足机体正常代谢的需要,并能使机体对营养素的需要与利用之间维持平衡状态。选择平衡膳食是使机体通过合理营养,达到促进健康的目的。
4、问答题 要素膳的调配方法与注意事项。
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本题答案:将要素膳粉用温开水或0.25%生理盐水,或0.4%葡萄
本题解析:试题答案将要素膳粉用温开水或0.25%生理盐水,或0.4%葡萄糖盐水稀释成5%、10%、15%、20%、25%等不同浓度的液体啜饮或管饲。使用时应先从低浓度(5%)开始,待适应 后(4~5天)再逐渐增加浓度达到25%。每次调配的溶液应分开,不要新旧混合,避免污染,口服每次40~50mK,管 饲从40~60mL/h,逐渐增加到100~150mL/h,每分钟40滴左右,最好用24小时连续输注的方法。成人用量6.27~8.36MJ/d(1500~2000kcal/d),最多12.54~16.72MJ/d(3000~4000kcal/d)。辅助用量2.09~4.18MJ/d(500~1000kcal/d)。管饲要素膳温度保持在40~42℃,进食后病人应半卧位,防止吸入性肺炎,使用开始的几天内应进行必要的监测。
5、判断题 动物蛋白质中肉类产氨最多,蛋类次之,奶类最少。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
6、问答题 试述婴儿腹泻的膳食原则。
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本题答案:(1)禁食,采用静脉补液和补充营养,轻者禁食8~12小
本题解析:试题答案(1)禁食,采用静脉补液和补充营养,轻者禁食8~12小时,重者禁食12~24小时。(2)停止一切辅加食物。(3)病儿恢复饮食后,采用低热能、低脂肪的饮食原则。人乳喂养儿应酌情延长喂乳间隔,缩短喂哺时间,人工喂养儿先喂米汤,再喂稀释奶,病情严重者可先喂米汤或胡萝卜汤或淮山粉,再改稀释或脱脂奶,乳量从少到多,从稀到稠,逐渐增加。(4)忌生冷和脂肪、蔗糖高的食物。(5)供给适量的蛋白质和充足的维生素。
7、单项选择题 含膳食纤维最多的食物是()
A.木耳
B.魔芋
C.海带
D.豆渣
E.洋葱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、问答题 引起医源性营养不良的原因有哪些?
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本题答案:(1)临床医师对营养与免疫功能关系的重要性认识不足,只
本题解析:试题答案(1)临床医师对营养与免疫功能关系的重要性认识不足,只重视药物治疗,忽视营养补充。(2)没有及时给病人开出合理的饮食处方。(3)为了诊断的需要,病人禁食的次数太多,导致营养缺乏。(4)没有常规地记录病人的身高、体重、食物及水的摄入量以及尿、粪与其他体液丢失量,没有对病人进行营养评价,也不了解病人膳食是否平衡和有无负氮平衡或其他营养素缺乏症存在,不能合理地给予营养治疗。(5)不了解创伤、感染、发热引起的代谢亢进,尤其是分解代谢亢进,在机体存在负氮平衡的情况下不恰当地长期输注5%~10%的葡萄糖与生理盐水,造成体内不稳定蛋白质的分解。(6)对乳化脂肪、氨基酸、维生素的性能和使用方法不了解,不能较好地实施静脉营养,延误了病人的营养支持。
9、单项选择题 乳糖不耐症患者不宜吃()
A.鸡蛋
B.牛奶
C.牛肉
D.鱼
E.兔肉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 调整膳食防治冠心病应避免()
A.热量摄人量要达到或维持理想体重
B.采用精制糖
C.减少胆固醇摄入量
D.采用复合糖类
E.减少膳食中钠的用量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 维生素的生理功能不包括()
A.保护视力
B.影响生殖功能
C.提供热能
D.参与骨代谢
E.维持正常免疫功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、问答题 进行饮食计算:糖尿病患者年龄45岁,女性,身高158Cm,体重56kg,脑力劳动者,血糖9mmol/L,尿糖++,主诉近2个月来疲乏无力,有"三多"症状,采用饮食治疗,试拟定方案。
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本题答案:患者标准体重为158-105=53kg,患者体重56k
本题解析:试题答案患者标准体重为158-105=53kg,患者体重56kg,属标准体重范围。轻体力劳动每千克标准体重应供给热能30kCal/D。每天所需热能为53×30=1590kCal。每天糖类需要量为(1590×60%)/4=239g,提供热能956kCal。每天蛋白质需要量为(1590×15%)/4=60g,提供热能240kCal。每天脂肪需要量为(1590×25%)/9=44g,提供热能396kCal。患者每天应供给蛋白质60g,脂肪44g,糖类239g。三餐热量按早1/5、中2/5、晚2/5或早、中、晚各1/3计算。
13、判断题 透析疗法的病人应严格控制蛋白质的摄入。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
14、填空题 营养治疗方式有__________、_________、_________。
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本题答案:经口营养|管饲营养|完全胃肠外营养
本题解析:试题答案经口营养|管饲营养|完全胃肠外营养
15、问答题 试述低脂低胆固醇饮食的要求与适应证。
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本题答案:低脂低胆固醇饮食是指饮食中所用的脂肪和胆固醇限制在较低
本题解析:试题答案低脂低胆固醇饮食是指饮食中所用的脂肪和胆固醇限制在较低的水平,每日脂肪低于40~50g,胆固醇少于300mg,以降低血清脂肪。适应高胆固醇血症、冠心病和有冠心病危险因素的患者以及需要限制脂肪和胆固醇的肝、胆、胰疾病的病人。饮食要求:(1)选用含多不饱和脂肪酸的植物油如玉米油、豆油等,少用含饱和脂肪酸的动物脂肪,如各种动物性油脂、猪油和肥肉等。(2)限制糖和甜食的摄人,适当增加膳食纤维的用量,选用生物价值较高的豆制品代替部分动物性蛋白质,选用牛奶、鸡蛋清、鱼、豆制品、蔬菜和粗粮。(3)采用蒸、卤、煮、烩、炖的方法以减少烹调用油。
16、多项选择题 项脑损伤昏迷患者的膳食应()
A.鼻胃管饲
B.胃造瘘口管饲
C.供给高热能高蛋白质流质
D.半流质管饲
E.含有丰富维生素的饮食
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本题答案:A, C, E
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17、问答题 完全静脉营养的适应证与并发症有哪些?
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本题答案:(1)适应证:①不能经口进食者;②不宜经口进食者;③口
本题解析:试题答案(1)适应证:①不能经口进食者;②不宜经口进食者;③口服不能满足营养要求者;④特别情况如急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、心功能衰竭等。(2)并发症:①与插管技术有关的并发症,如血气胸、血肿,纵隔积液、动静脉瘘、血栓、导管栓塞等;⑤感染性并发症,如局部感染、严重败血症;⑨代谢并发症,如高血糖、高渗性非酮性昏迷、低血糖、低磷、低钙血症、渗透性利尿、非酮性高渗性脱水、高氯血症、代谢性酸中毒、低钾血症、高钾血症、低镁血症等。
18、填空题 全球四大营养缺乏病________、________、___________、__________。
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本题答案:蛋白质-热能营养不良|维生素A缺乏|铁缺乏|碘缺乏
本题解析:试题答案蛋白质-热能营养不良|维生素A缺乏|铁缺乏|碘缺乏
19、问答题 简述住院病人的营养评价。
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本题答案:营养评价就是通过膳食调查、人体测量和临床生化检验等方法
本题解析:试题答案营养评价就是通过膳食调查、人体测量和临床生化检验等方法来确定营养素的摄人和消耗是否达到平衡,以及各种营养索的储备和盈虚情况判断病人的营养状况,以便纠正不合理的营养,增强机体抵抗力,促进病人康复。营养评价包括:(1)膳食调查:通过对病人饮食习惯、每日各种食物摄入量的计算,结合受试者当时疾病、生活环境和生理活动的特殊需要,评定膳食构成的主要优缺点,找出存在的问题,为制定合理的营养治疗方案和平衡膳食提供依据。(2)人体测量:包括身高、体重、上臂围、上臂肌围、皮皱厚度等测量,用以了解人体脂肪和骨骼肌的储备情况。(3)临床生化检验及其他检查:常用的检查有:①肌酐.身高指数(CHI);②尿3-甲基组氨酸值;③血清白蛋白;④血清运铁蛋白;⑤前白蛋白;⑥维生素结合蛋白;⑦氮平衡试验;⑧维生素负荷试验及有关酶的活性测定;⑨微量元素测定;⑩淋巴细胞计数;⑩迟发性超敏皮试等。以上几项检查主要了解蛋白质储备、免疫功能、维生素和无机盐的情况。除此以外还有综合评价指标:营养评价指数(NAI)和预后营养指数(PNI)。
20、填空题 计算标准体重的简单方法是____。
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本题答案:标准体重(kg)=身高(cm)-105(常数)
本题解析:试题答案标准体重(kg)=身高(cm)-105(常数)
21、单项选择题 高热能、高蛋白膳食哪项是错误的()
A.每天热能摄入量>8.4MJ(2000kCal)
B.蛋白质每天应不小于1.5g/kg体重
C.优质蛋白质占总量蛋白质的50%以上
D.适用于超高代谢人群
E.适用于不能经口进食者
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本题答案:E
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22、单项选择题 含嘌呤最少的食物是()
A.猪肝
B.牛奶
C.豆腐
D.猪肉
E.鱼子
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本题答案:B
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23、问答题 我国人民膳食结构特点及膳食指南是什么?
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本题答案:我国人民现阶段是以植物性食物为主,动物性食物为辅,即粮
本题解析:试题答案我国人民现阶段是以植物性食物为主,动物性食物为辅,即粮豆菜为主要食物,肉蛋奶为辅助食物的东亚型膳食模式。这种膳食结构防止了西方国家高热能、高蛋白质、高脂肪、低谷物、低纤维素的膳食结构的弊病,但存在着动物性食品不足,蛋白质质量不高,某些微量元素和维生素不足的缺点。中国居民膳食指南:食物多样,谷类为主;多吃蔬菜,果薯相辅;奶类豆品,经常应用;适量常吃,鱼禽蛋肉;清淡少盐,少吃肥肉;如若饮酒,应当适量;饮食卫生,防病益寿。
24、问答题 试述高膳蛋白血症的膳食要求。
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本题答案:(1)减少总热量。控制体重,少吃多餐,避免过饱。
本题解析:试题答案(1)减少总热量。控制体重,少吃多餐,避免过饱。(2)减少膳食中脂肪的总量,特别应减少饱和脂肪酸的摄入量,脂肪占总热量的20%~25%,多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1/3。(3)高胆固醇血症者,应限制胆固醇的摄入量,每日不大于200mg。(4)高甘油三脂血症者应不吃或少吃精制糖。(5)适量的蛋白质,1g/(kg·d),动物性来源蛋白质不宜过多,应选用豆类及豆制品代替部分动物性蛋白质。(6)供给充足的尼克酸和维生素C、维生素E。(7)多吃富含锌、铬的食物(8)采用复合碳水化合物,限制单糖、双糖的摄入,增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含纤维素多的食品。
25、问答题 减体重膳的要求是什么?
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本题答案:减体重膳又称低热能膳食,是通过减少热能摄入以减少体内脂
本题解析:试题答案减体重膳又称低热能膳食,是通过减少热能摄入以减少体内脂肪的储备,减轻体重,控制肥胖的一种治疗膳食。膳食要求:(1)控制热能摄人:根据肥胖程度,每日热能摄入比平时减少2.09~4.18MJ(500~1000kcal),膳食中限用富含热能的食物,如肥肉、烹调油、含油脂多的硬果类及糕点、糖果、甜食等。(2)做到平衡膳食:蛋白质按1g/(kg·d)供给,其中优质蛋白质应占50%,以减少体组织分解和饥饿感。脂肪每日应限制在40g以内。主食150~250g。应尽量多选用蔬菜,以保证无机盐和维生素的摄入,增加饱腹感。(3)注意烹调方法:食物以汆、煮、炖、拌、卤等方法制备,以减少烹调用油及脂肪摄人量。限制食盐并控制饮水。(4)避免甜食、零食和睡前吃夜宵的习惯。
26、单项选择题 无力性便秘者应选择()
A.高蛋白膳食
B.高脂肪膳
C.高纤维膳
D.低盐膳食
E.低糖膳食
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本题答案:C
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27、判断题 糖尿病患者食用糖尿病饮食感到饥饿时,可食用水果。
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本题答案:错
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28、问答题 试述骨折病人膳食要求。
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本题答案:(1)供给富含蛋白质、钙、维生素C和维生素D的食物。一
本题解析:试题答案(1)供给富含蛋白质、钙、维生素C和维生素D的食物。一般供给蛋白质1.5~2.0g/(kg·d)。全天蛋白质总量为100~120g,钙为1.5~2.Og。除正常饮食外,每天可增添牛奶500g、鸡蛋2个,煨骨头汤2碗,豆制品2两。多选用含钙丰富的食品,如海带、虾皮、豆制品、油菜、荠菜等。(2)供给充足热量。长期卧床者,为防止肥胖,应控制热能摄入。
29、填空题 为预防糖尿病人并发高血压、动脉硬化,每日胆固醇摄入量应控制在____以下。
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本题答案:300mg
本题解析:试题答案300mg
30、问答题 试述发热病人膳食原则。
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本题答案:(1)高热量:每日热量高于需要量,如食欲差应同时予以静
本题解析:试题答案(1)高热量:每日热量高于需要量,如食欲差应同时予以静脉营养。(2)高蛋白质:蛋白质供给量1.5~2.0g/(kg·d),宜多选用易消化的蛋白质食品,如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、豆腐等,但应结合病情和消化功能增减。(3)高糖:足够的糖可以避免体内脂肪分解和酸中毒,应适当增加甜食的摄入,脂肪可酌情减少。(4)供给富含维生素和无机盐的食物:如果汁、菜水、水果等。(5)选用清淡易消化的流质或半流质膳食,如米汤、豆浆、藕粉、牛奶、杏仁霜、蛋花汤、蒸鸡蛋羹、鲜果汁、绿豆汤、粥、菜泥、肉泥、面片汤、肉泥小馄饨、烩鱼丸等。(6)少食多餐:每日5~6餐,每日液体摄人量不少于2000~3000mL。
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