时间:2019-05-06 04:03:13
1、单项选择题 骨关节炎的特点不包括（）
A.关节软骨退化
B.关节边缘骨赘形成
C.关节软骨下骨硬化
D.好发于年轻人
E.是一种非感染性病变
2、单项选择题 20世纪50年 代出现2种较为著名的长柄股骨头假体，它们是（）
A.AML和Crail
B.Moore型和Thompson型假体
C.Scorpio和PFC
D.S-ROM
E.Charley和Harris
3、单项选择题 患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。 如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎，对治疗有帮助的实验室检查是（）
A.髋关节超声
B.髋关节CT扫描三维重建
C.PET-CT
D.MRI
E.关节镜
4、单项选择题 骨骺及干骺端结核的特征表现不包括（）
A.为跨越骨骺与干骺端的骨质破坏
B.病灶向关节方面穿破
C.体积小而密度淡的死骨
D.周围组织的骨质疏松
E.病灶经常向骨干蔓延
5、单项选择题 骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）
A.可见于骨端
B.可见于短管状骨
C.可见"日光照射"现象
D.可见膨胀性生长
E.可见与正常组织界限清楚
6、单项选择题 最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是（）
A.降钙素
B.双膦酸盐
C.选择性雌激素受体调节剂
D.重组人甲状旁腺激素
E.维生素D
7、单项选择题 患者男，15岁，右膝肿胀、疼痛1个月，夜间痛明显。查体：右膝肿胀、浅表静脉曲张，局部可触及包块、压痛阳性。血沉40mm/h。 如果患者手术治疗需选择假体，最好选用（）
A.人工铰链型假体
B.高限制型假体
C.部分限制型假体
D.活动垫片假体
E.高屈曲型假体
8、多项选择题 患者男，28岁，打篮球受伤后右膝疼痛。 常用于叉韧带重建的移植物有（）
A.自体骨腱骨移植物
B.自体腘绳肌移植物
C.异体跟腱移植物
D.异体骨腱骨移植物
E.人工韧带
9、多项选择题 患者男，40岁，由高处跃下时，出现髋关节疼痛，伸屈活动髋关节时出现弹响，出现髋关节绞锁，行走时自觉关节不稳。 髋关节镜常用的入路包括（）
A.前内侧入路
B.外侧入路
C.内侧入路
D.前侧入路
E.前外侧入路
10、多项选择题 半月板缝合的指征包括（）
A.急性半月板损伤
B.陈旧性半月板损伤
C.半月板周边1/3
D.半月板内侧1/3
E.青年人
11、多项选择题
患者男，3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。
所以在西下面该患者可能的诊断为（）
A.脊髓灰质炎后遗症
B.先天性马蹄内翻足
C.脑性瘫痪
D.脊髓脊膜膨出
E.多关节挛缩畸形
12、单项选择题 患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力，行走不稳。 若X线提示寰枢椎半脱位，寰齿间距≤14mm，则应考虑（）
A.戴颈领，继续观察
B.非甾体类抗炎止痛治疗
C.手术治疗，上颈椎减压融合
D.手术治疗，下颈椎融合
E.牵引治疗
13、单项选择题
患者男，65岁，10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛，呈阵发性，劳累后加重，疼痛剧烈，严重时不能耐受，同时伴有晨僵，且＞30min，后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体：T38.4℃。头颅明显畸形，以前后径增大为著，心、肺无异常，双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛，无明显红肿及关节畸形。肝功能：ALP279U/L，ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化，板障消失。颅脑CT示：颅骨弥漫性增厚，正常颅骨内、外板结构消失，骨质疏松呈棉絮样变。
看看该患者可能诊断为（）
A.骨质疏松症
B.畸形性骨炎
C.成骨不全症
D.退行性骨关节炎
E.佝偻病
14、多项选择题 患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。 对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）（）
A.加强下蹲练习
B.控制体重
C.给予COX抑制剂消炎镇痛
D.采取上、下楼梯及爬山锻炼
E.常规给予抗生素治疗
F.予玻璃酸钠关节腔内注射
15、多项选择题 患者男，14岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查：身高165cm，体重56kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常，脊柱无侧弯。实验室检查：血清碱性磷酸酶475U/L；血电解质：钙2.41mmol/L，磷1.64mmol/L，24h尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测：正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。 治疗该病的常用药物有（）
A.双膦酸盐类
B.钙剂
C.重组人生长激素
D.降钙素
E.糖皮质激素
16、单项选择题 女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。 临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
17、多项选择题 患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。 要进一步明确诊断，还需做的实验室检查是（提示患者腰部及髋关节活动受限，有晨僵。）（）
A.尿常规
B.血常规
C.CRP
D.ESR
E.HLA-B27
18、单项选择题 急性血源性骨髓炎急性症状得到控制，抗生素治疗应（）
A.已无必要继续应用
B.还要继续应用3～5d
C.继续应用3周
D.继续应用1周
E.停药观察，病情反复时再继续应用
19、单项选择题 患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，跌倒后双膝部酸痛，经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体：无明显外伤史，身材矮小，高120cm，心、肺及其他脏器未见异常，双膝无明显肿胀，屈曲时股骨髁间沟空虚，膝关节能伸屈，内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，趾端血运及活动好。 对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是（）
A.膝关节X线
B.膝关节MR
C.膝关节CT
D.关节腔穿刺液病理学检查
E.膝关节镜
20、单项选择题 患者男，15岁，右膝肿胀、疼痛1个月，夜间痛明显。查体：右膝肿胀、浅表静脉曲张，局部可触及包块、压痛阳性。血沉40mm/h。 此时患者应采用的治疗（）
A.关节制动
B.半月板修复
C.半月板移植
D.半月板切除
E.抽出关节内液体
21、单项选择题 关于尤文肉瘤的临床治疗，下列错误的是（）
A.对放疗不敏感
B.主要采取综合性治疗
C.以手术治疗为主
D.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差
E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法
22、单项选择题 男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是（）
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核
23、单项选择题 关于膝内翻，以下不正确的是（）
A.膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
B.缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础
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C.根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
D.两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
E.膝内翻的矫正方法包括：手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等
24、单项选择题 前交叉韧带股骨侧的附着点是（）
A.股骨外髁的后内侧部
B.股骨外髁的前部
C.股骨内髁的前部
D.股骨内髁的后部
E.股骨髁间窝
25、单项选择题 患者女，27岁，背部疼痛5年余，驼背2年，GP，产后1年，身高变矮9cm，血钙、碱性磷酸酶均正常，检查发现患者有蓝巩膜体征，并有耳聋和骨折的家族史。 为确定病因诊断，应进行的检查为（）
A.COL1A 1和COL1A2基因分析
B.CT检查
C.骨密度测量
D.超声检查
E.X线检查
26、单项选择题 患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（-），肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。 关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证，下列正确的是（）
A.所有的病理性骨折
B.严重关节炎
C.非负重骨的严重畸形
D.药物治疗无效者
E.骨痛
27、多项选择题 强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有（）
A.微小的关节面破坏
B.关节边缘模糊
C.关节间隙变窄
D.明确的囊性变
E.关节两侧硬化，密度增高
28、多项选择题 甲状旁腺素（PTH）具有的作用（）
A.影响肠道对磷的吸收
B.增强远曲小管对钙的重吸收
C.抑制近曲小管对磷的重吸收
D.促进小肠中钙的吸收
E.动员骨钙释放入血
29、多项选择题 应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进 行鉴别的疾病（）
A.脊髓进行性肌萎缩症
B.良性先天性肌张力低下症
C.脑白质营养不良
D.先天性肌营养不良
E.脊髓脊膜膨出症
30、单项选择题 造成慢性骨髓炎的原因是（）
A.窦道形成
B.死骨的存留
C.脓液未能及时清除
D.细菌毒性强
E.瘢痕组织增生