时间:2019-05-06 03:33:42
1、单项选择题 患者,女性,拟诊肾盂肾炎。若确诊,尿白细胞计数应大于()
A.1个/HP
B.3个/HP
C.5个来源:91考试网 www.91exAm.org/HP
D.8个/HP
E.10个/HP
2、单项选择题 &nb sp;在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是()
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
3、单项选择题 患者男,10岁。全身水肿,尿少半个月,BP:100/80mmHg,Hb:140g/L。尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。 患者的饮食应为()
A.高蛋白质饮食
B.低蛋白质饮食
C.优质蛋白质饮食
D.优质高蛋白质饮食
E.优质低蛋白质饮食
4、单项选择题 尿路刺激征不包括下列哪些症状()
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿不尽感
E.腰痛
5、单项选择题 患者男,40岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指()
A.人体代谢所需水分
B.尿量
C.呕吐物液量
D.呼吸、皮肤蒸发的水分
E.粪便液量
6、单项选择题 下列关于清洁中段尿标本的采集方法的描述不妥的是()
A.用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液送检
B.宜在使用抗菌药物前或停药当天收集标本
C.留取标本时要严格无菌操作
D.留取标本后1小时内进行细菌培养,或冷藏保存
E.尿标本中勿混入消毒药液
7、单项选择题 行腹膜透析患者蛋白质摄入量是()
A.0 .5g/(kg·D.,并适量补充必需氨基酸
B.0.5~0.8g/(kg·D.,其中60%以上为优质蛋白
C.0.8~1.0g/(kg·D.,其中60%以上为优质蛋白
D.1.1~1.2g/(kg·D.,其中50%以上为优质蛋白
E.1.2~1.5g/(kg·D.,其中50%以上为优质蛋白
8、单项选择题 急性肾盂肾炎患者治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()
A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生,每天盆浴并清洗会阴部
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动,增强机体抵抗力
9、单项选择题 护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是()
A.卧床休息
B.多饮水
C.保持外阴清洁
D.观察尿液的形状
E.观察药物反应
10、单项选择题 患者,女性,70岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN:20.40mmol/L,Cr:820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是()
A.用温水擦洗皮肤
B.洗澡后涂抹润肤霜
C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
D.勤换内衣
E.按摩身体受压部位
11、单项选择题 下列关于慢性肾衰患者的饮食指导中,不妥的是()
A.低蛋白饮食,20~40g/d
B.摄入高生物效价蛋白质如豆制品等
C.保证充足的热量供给
D.每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算
E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
12、单项选择题 下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素()
A.感染
B.超负荷的蛋白饮食
C.肾毒性药物的使用
D.长期应用抗血小板药物
E.劳累
13、单项选择题 患者男,32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院,住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/105mmHg,此时应立即()
A.肌注苯巴比妥
B.口服呋塞米
C.肌注利舍平
D.静点硝普钠
E.静注20%甘露醇
14、单项选择题 对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是()
A.蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
B.保证每日供给充足热量
C.盐的摄入量为每天1~3g,同时补充多种维生素
D.避免病人发生感染
E.每日尿量<1000ml者不用限制水的摄入
15、单项选择题 患者,女性,36岁,患有慢性肾炎,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,护士应向患者进行何种饮食宣教()
A.低盐低脂
B.高蛋白,不限制盐
C.低盐低量优质植物蛋白
D.低盐高量优质植物蛋白
E.低盐、正常量优质蛋白
16、单项选择题 慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在()
A.0.5g/(kg·D.,并适量补充必需氨基酸
B.0.5~0.8g/(kg·D.,其中60%以上为优质蛋白
C.0.8~1.0g/(kg·D.,其中60%以上为优质蛋白
D.1.1~1.2g/(kg·D.,其中50%以上为优质蛋白
E.1.2~1.5g/(kg·D.,其中50%以上为优质蛋白
17、单项选择题 下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述,哪项不妥()
A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿
B.白蛋白从尿中丢失,同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解,导致低白蛋白血症
C.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低水分外渗,加上水钠潴留,导致水肿
D."球-管失衡"和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿
E.肝脏合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症
18、单项选择题 腹膜透析患者主要的并发症是()
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹痛
D.腹胀
E.腹膜炎
19、单项选择题 患者男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物()
A.泼尼松
B.环孢素A
C.长春新碱
D.安西他滨
E.阿霉素
20、单项选择题 主要诱发肾盂肾炎的疾病是()
A.心力衰竭
B.肺炎球菌性肺炎
C.慢性消耗性疾病
D.缺铁性贫血
E.糖尿病
21、单项选择题 以下关于尿量的叙述不妥的是()
A.正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B.24小时尿量>2500ml为多尿
C.24小时尿量<400ml为少尿
D.24小时尿量<100ml为无尿
E.夜尿持续大于500ml为夜尿增多
22、单项选择题 患者男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。 护士应为患者提供的饮食是()
A.优质高蛋白饮食
B.优质低蛋白饮食
C.富含铁质
D.丰富的含钾食物
E.补充水分
23、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数()
A.0~3个
B.超过3个
C.超过5个
D.超过8个
E.超过10个
24、单项选择题 急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养,有诊断意义的是()
A.细菌数大于102/ml
B.细菌数大于104/ml
C.细菌数大于105/ml
D.细菌数小于105/ml
E.细菌数在102~105/ml
25、单项选择题 下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现()
A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥
26、单项选择题 患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症()
A.出血
B.致热源反应
C.低血压
D.失衡综合征
E.过敏反应
27、单项选择题 患者男,66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年,每日换腹透液4次,无明显症状,正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。 以下治疗中,不正确的是()
A.全身应用抗生素
B.暂时改做IPD
C.尽快更换腹透管
D.在腹透液中加入抗生素
E.腹透液间断冲洗腹腔
28、单项选择题 患者男,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg,尿常规蛋白:(++),红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。 患者急性期应进低盐饮食,其钠盐摄入量为()
A.<3g/d
B.<4g/d
C.<10g/d
D.<5g/d
E.<6~7g/d
29、单项选择题 患者女,24岁。游泳后出现腰疼、发热,T39.3℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>7个/HP,此患者可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.隐匿性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
30、单项选择题 患者男,60岁。慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为()
A.透析治疗
B.饮食治疗
C.氨基酸疗法
D.氧化淀粉治疗
E.强力利尿治疗