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1、单项选择题  有关颅内动脉瘤，下述哪项是正确的（）。

A.创伤是动脉瘤破裂的原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤

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本题答案：C
本题解析：大多数动脉瘤破裂与创伤无关；许多动脉瘤破裂无法发现明确诱因；颅内动脉瘤大多位于Willis动脉环附近，但远端动脉瘤也可发生；动脉血管造影阴性不能排除动脉瘤存在的可能。颅内动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床。

2、单项选择题  常与结节性硬化伴发的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下述各部位的颅内肿瘤中，最早引起颅内压增高的是（）。

A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤

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本题答案：D
本题解析：此题考核的影响颅内压的相关因素：年龄、占位的部位、占位的性质、生长速度、伴发脑水肿的程度、病人的全身状况。

4、单项选择题  颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是（）。

A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  颈内动脉内膜切除术主要用于治疗（）。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.烟雾病
D.颈内动脉狭窄
E.高血压脑出血

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本题答案：D
本题解析：颈内动脉内膜切除术适用于颈内动脉狭窄者，可增加狭窄的颈动脉的内径，改善脑缺血症状。一般不用于其他几种疾病的治疗。

6、单项选择题  皮样囊肿（）。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（）。

A.气管插管
B.气管切开
C.脱水降颅压
D.明确脑疝的原因
E.手术切除病灶

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本题答案：A
本题解析：枕骨大孔疝病人表现为呼吸功能障碍，所以气管切开不能缓解症状，需行气管插管。

8、单项选择题  容易出血的动脉瘤是（）。

A.小型动脉瘤
B.大型动脉瘤
C.巨型动脉瘤
D.中型动脉瘤
E.梭形动脉瘤

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本题答案：D
本题解析：中型动脉瘤最易破裂出血。

9、单项选择题  烟雾病是指（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  颅底骨折时的处理下列哪项错误（）。

A.预防感染
B.抬高头位
C.鼻腔出血予以填塞
D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗
E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  小脑幕切迹疝的疝内容物是（）。

A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是（）。

A.应用脱水剂
B.手术切除 肿瘤
C.放射治疗
D.脑脊液体外引流
E.内外减压术

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本题答案：B
本题解析：手术切除肿瘤是降低颅内肿瘤引起的颅内高压的病因治疗方法，所以是根本措施。

13、单项选择题  抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施（）。

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室一腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列哪项可以导致脑动静脉畸形（AVM）的血管内介入栓塞治疗失败（）。

A.AVM的供血动脉明显扩张
B.供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C.供血动脉直接供应畸形血管团，无分支参与正常脑组织供血
D.供血动脉细长迂曲
E.供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象

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本题答案：D
本题解析：如动静脉畸形的供血动脉过于迂曲细长，常使导管难以到达合适位置，因而无法对畸形血管团进行安全、有效的栓塞。

15、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直，强迫头位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括（）。

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  枕叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉

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本题答案：E
本题解析：1.读认中枢位于顶叶。2.额叶病变可引起记忆力障碍及精神改变。3.感觉性语言中枢位于颞上回后部。4.视觉中枢位于枕叶。

18、单项选择题  有关脑膜瘤的 叙述，下列哪项不正确（）。

A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B.肿瘤不会发生在颅外组织
C.肿瘤可以发生钙化
D.肿瘤有完整包膜
E.肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  幕上的颅内转移瘤最多见于（）。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.视丘

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本题答案：A
本题解析：幕上转移瘤多见于大脑中动脉供应区，以额叶最为多见。

20、单项选择题&nbs p; Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现（）。

A.一侧肢体偏瘫
B.瞳孔散大
C.躁动不安
D.去大脑强直
E.昏迷

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本题答案：B
本题解析：Hunt分级Ⅱ级的病人可有动眼神经麻痹引起的瞳孔散大。Ⅲ级以上的病人才会出现躁动不安、昏迷、偏瘫及去大脑强直等表现。

21、单项选择题  帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（）。

A.苍白球损毁术
B.尾状核损毁术
C.丘脑损毁术
D.慢性深部脑刺激
E.神经组织移植

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本题答案：B
本题解析：帕金森病的外科治疗主要是损毁致病灶及选择性地阻断引起症状的神经通路，尾状核不在此列。目前外科治疗主要集中在丘脑、苍白球及STN核等。

22、单项选择题  采用Glasgow昏迷评分法，多少分为昏迷（）。

A.15
B.13～15
C.8～12
D.3～7
E.3

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本题答案：D
本题解析：采用Glasgow昏迷评分法，8分以下为昏迷。

23、单项选择题  Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤（）。

A.蝶骨嵴内侧型
B.蝶骨嵴外侧型
C.蝶骨嵴中段型
D.以上都对
E.以上都不对

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本题答案：A
本题解析：Foster-Kennedy综合征是指一侧视盘原发性萎缩而对侧视盘水肿，多见于一侧肿瘤对视神经直接压迫使之萎缩，同时存在颅内压增高使对侧视盘水肿。

24、单项选择题  男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）。

A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折

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本题答案：E
本题解析：脑挫裂伤因受伤部位和程度不同，差别较大。意识障碍受伤当时立即出现，昏迷时间超过30分钟，可长达数日、数周、数月。生命体征改变因脑水肿使颅内压增高多有脉搏慢强、呼吸慢深、血压增高等库欣反应，晚期，呼吸、循环功能随之衰竭。重症病人的体温常在39℃左右；若下丘脑受损，体温可持续不升或高达40℃以上（中枢性高热）。局灶症与体征：如大脑中央前回损伤，出现对侧肢体抽搐、硬瘫、腱反射增强、巴氏征阳性等；脑挫裂伤若发生在大脑皮质的"静区"，即功能区的边缘部位，可无局灶症。脑膜刺激征：由于脑组织和血管损伤，蛛网膜下腔出血所致，病人可有剧烈头痛、颈项强直、克氏征与布氏征阳性等。一般经5～7天，随出血停止，积血吸收而逐渐减轻。颈项强直于1周左右逐渐消失。头痛、呕吐：头痛症状只有在病人清醒之后才能陈述；如果伤后持续头痛，频繁呕吐，应究其原因，可行CT检查，以明确颅内有无血肿。脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异。CT及MRI检查对脑挫裂伤的诊断有明确意义。颅底结构复杂，一般可依据伤史、皮下淤斑、脑脊液外漏和脑神经损伤等，进行诊断，X线检查意义不大。CT扫描可利用窗宽和窗距的调节清楚显示骨折的部位，有重要价值。颅前窝骨折：眼结膜下出血，眼睑皮下淤斑，鼻或口腔流出血性脑脊液，可并发嗅视神经损伤。颅前窝骨折易引起球结合膜下出血及迟发性眼睑皮下淤血，俗称"熊猫眼"。颅中窝骨折：外耳道流出血性脑脊液，出现同侧面神经瘫痪、耳聋、耳鸣等。颅后窝骨折：逐渐发生耳后、颈枕区皮下淤斑，脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下，脑神经损伤少见。

25、单项选择题  脊髓休克时出现（）。

A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性

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本题答案：D
本题解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。

26、单项选择题  脑脓肿可分为（）。

A.耳源性、血源性（转移性）、外伤性、结核性
B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性

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本题答案：D
本题解析：脑脓肿按其感染来源可分为耳源性、血源性（转移性）、鼻源性、外伤性和不清楚来源的隐源性；判断其来源，在得到病原体培养结果之前，根据来源中常见的致病菌经验性选择抗生素有重要意义。

27、单项选择题  听神经瘤多来自（）。

A.耳蜗神经
B.前庭神经
C.中间神经
D.面神经
E.三叉神经

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本题答案：B
本题解析：大量对听神经瘤解剖起源的研究证实，听神经瘤起源于前庭神经的Scarpa前庭节。

28、单项选择题  血肿周界止于骨缝的是（）。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤（）。

A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  颅内动脉瘤的确诊依据为（）。

A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多普勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征

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本题答案：D
本题解析：动脉瘤的最后确诊为脑血管造影，目前还没有哪项检查能完全取代它。

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