神经内科(医学高级):头痛、头晕和眩晕试题及答案(每日一练)

时间:2019-05-04 22:38:43

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1、单项选择题  偏头痛的预防性治疗药物不包括()

A.曲普坦类药
B.β受体阻滞剂
C.钙通道拮抗剂
D.抗癫药
E.抗抑郁药


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2、单项选择题  下列对基底型偏头痛描述错误的是()

A.先兆症状明显源自脑干和(或)两侧大脑半球
B. 可出现运动无力先兆症状
C.可见构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退先兆症状
D.视觉先兆症状常累及双眼
E.常伴恶心、呕吐


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3、单项选择题  关于丛集性头痛哪一项错误()

A.男性多见
B.先兆症状
C.Horner征
D.夜间发作多见
E.泼尼松治疗有效


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4、单项选择题  女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。 有助于鉴别诊断的辅助检查是()

A.心电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT、DSA
D.肌电图
E.脑干 诱发电位


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5、单项选择题  偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是()

A.头痛发展至剧烈时服用
B.头痛间歇期有规则地服用
C.头痛伴有恶心、呕吐时服用
D.头痛刚开始时服用
E.头痛出现后用一般镇痛剂无效时服用


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6、单项选择题  女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。 该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是()

A.麦角胺
B.地西泮
C.氯氮氾(利眠宁)
D.氯丙嗪
E.尼莫地平


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7、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 用药方式是()

A.定时、定量
B.大剂量突击治疗后停药
C.大剂量突击治疗后逐渐减量至停药
D.皮肤贴敷
E.痛时给药


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8、单项选择题  20岁男性,反复头痛4年,头痛部位不定,多为双侧持续性钝痛,有头部压迫感或紧箍样感。体检:颈肩部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑()

A.偏头痛
B.紧张型头痛
C.丛集性头痛
D.脑肿瘤
E.脑血管畸形


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9、单项选择题  偏头疼发作期血中5-HT水平()

A.上升
B.下降
C.无变化
D.先下降在上升
E.先升高再下降


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10、单项选择题  有先兆的偏头痛的头痛发作持续时间()

A.<2小时
B.<4小时
C.4~72小时
D.>72小时
E.>1周


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11、单项选择题  晚发型偏头痛指多少岁以后发病()

A.50岁
B.45岁
C.30岁
D.60岁
E.65岁


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12、单项选择题  Tolosa-Hunt综合征不可能累及()

A.迷走神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.三叉神经第1支


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13、单项选择题  小脑幕下(后颅窝)支配的神经不包括()

A.三叉神经
B.舌咽神经
C.第2颈神经
D.第3颈神经
E.迷走神经


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14、单项选择题  患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。 头痛急性期应首选的治疗是()

A.舒马曲普坦皮下注射
B.吸入纯氧,流速7~10L/min
C.佐米曲普坦经喷鼻吸入
D.麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射
E.4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入


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15、单项选择题  紧张型头痛的发作开始位于()

A.双侧眼眶部或额颞部头痛
B.一侧眼眶部或额颞部头痛
C.双侧枕部
D.一侧枕部
E.整个头部


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16、单项选择题  不属硬膜外注射类固醇治疗椎间盘突出作用机制的是()

A.解除机械压迫所致脊神经根炎症肿胀
B.解除糖蛋白化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
C.解除类组胺物质化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
D.解除5-HT化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
E.溶解椎间盘内核


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17、单项选择题  慢性偏头痛是指()

A. 偏头痛每月发作超过15天,持续1个月以上
B.偏头痛每月发作超过14天,持续2个月以上
C.偏头痛每月发作超过15天,持续3个月以上
D.偏头痛每月发作超过14天,持续3个月以上
E.偏头痛每月发作超过15天,持续2个月以上


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18、多项选择题  发作型紧张型头痛为()

A.头痛天数>180天/年(>15天/月)
B.头痛持续时间0.5-7小时
C.双侧性头痛
D.头痛呈紧箍状
E.日常活动不加重头痛


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19、单项选择题  下列哪个是偏头痛预防的药物()

A.托吡酯
B.利扎曲普坦
C.阿司匹林
D.双氢麦角胺
E.布洛芬


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20、单项选择题  不能引起头痛的疾病有()

A.帕金森病
B.脑水肿
C.颅内高压症
D.低血糖
E.一氧化碳中毒


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21、单项选择题  慢性紧张型头痛为()

A.头痛天数≥180天/年(≥15天/月)
B.一侧性头痛
C.伴类Horner征
D.头痛呈搏动性
E.日常活动加重头痛


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22、单项选择题  临床最常见的慢性头痛是()

A.丛集性头痛
B.无先兆偏头痛
C.紧张型头痛
D.药物过量使用性头痛
E.有先兆偏头痛


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23、单项选择题  患者,女,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用的治疗药物是()

A.萘普生
B.哌替啶
C.麦角胺
D.氟桂利嗪
E.阿米替林


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24、单项选择题  紧张性头痛时宜选用()

A.哌替啶
B.可待因
C.氯丙嗪
D.地芬尼多(眩晕停)
E.对乙酰氨基酚


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25、单项选择题  患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。 该患者最可能的诊断是()

A.基底型偏头痛
B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C.家族性偏瘫性偏头痛
D.偏头痛等位发作
E.遗传性头痛


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26、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 该药作用原理是()

A.抑制脑内内啡肽受体
B.抑制组胺释放
C.抗炎
D.抑制组胺合成
E.抑制前列腺素合成


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27、单项选择题  基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别在于()

A.男性多见
B.发作间期神经系统阳性体征
C.无恶心、 呕吐
D.先兆持续时间
E.先兆症状严重


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28、单项选择题  

低颅压性头痛指脑脊液压力为()
 

A.70mmH2O
B.<70mmH2O
C.70~80mmH2O
D.80mmH2O
E.80~180mmH2O


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29、单项选择题  女,70岁。右下肢疼痛、乏力半年,睡眠叶不减轻,伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是()

A.腰大肌间隙阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.梗膜外阻滞
D.腰交感神经阻滞
E.坐骨神经阻滞


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30、单项选择题  偏头痛预防的药物不包括下列哪个()

A.阿米替林
B.奋乃静
C.头痛宁胶囊
D.氟桂利嗪
E.普萘洛尔


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