临床医学综合:呼吸系统测试题(题库版)

时间:2019-05-04 21:13:44

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1、单项选择题  慢性支气管炎()

A.急性发作的刺激性干咳
B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶
C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽
D.体位改变时加剧的咳痰
E.阵发性咳嗽


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2、单项选择题  发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是()

A.气管插管
B.糖皮质激素治疗
C.注入滑石粉
D.外科手术
E.尽快抽尽胸腔积液


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3、单项选择题  继发性肺结核X线表现多发生在()

A.上叶尖后段
B.中叶前段
C.后叶中段
D.中叶后段
E.上叶中段


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4、单项选择题  关于结核性胸膜炎,下列说法错误的是()

A.胸液性质为渗出液
B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶
C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性
D.胸液可以呈血性液体
E.胸液结核杆菌培养可阴性


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5、单项选择题  诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()

A.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
B.残气量/肺总量>40%
C.PaO2低于正常
D.最大通气量低于预计值的80%
E.PaCO2降低


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6、单项选择题  对肺炎患者所致的缺氧进行无创通气,采用()

A.高压氧疗
B.呼气末正压给氧
C.无控制给氧
D.持续低流量给氧
E.鼻导管持续高浓度给氧


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7、单项选择题  男,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸、心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能合并()

A.自发性气胸
B.呼吸衰竭
C.肺不张
D.心衰
E.休克


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8、单项选择题  早期中心型肺癌的常见症状是()

A.上肢及颜面部肿胀
B.声音嘶哑
C.高热、胸痛
D.咳嗽、血痰
E.咯血


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9、单项选择题  

女性,17岁,近2个月胸闷、乏力、咳嗽。查体:颈淋巴结肿大,心肺(-),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2×109/L,结核菌素试验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()

A.淋巴肉瘤
B.胸内淋巴结结核
C.支气管肺癌
D.淋巴细胞白血病
E.肺结节病


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10、单项选择题  肺炎球菌肺炎()

A.粉红色乳状脓性痰
B.棕红色胶冻状痰
C.巧克力色腥味痰
D.脓性恶臭痰
E.铁锈色痰


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11、单项选择题  出现声音嘶哑,同侧声带麻痹是由于()

A.纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经
B.肿瘤压迫臂丛神经
C.肿瘤压迫上腔静脉
D.肿瘤压迫膈神经
E.肿瘤压迫交感神经


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12、单项选择题  速发型哮喘反应达到高峰的时间()

A.吸入变应原的同时达到高峰
B.吸入变应原5~10分钟达到高峰
C.吸入变应原15~30分钟达到高峰
D.吸入变应原30~60分钟达到高峰
E.吸入变应原1~2小时达到高峰


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13、单项选择题  大叶性肺炎实变期不应出现的体征是()

A.可听到湿啰音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.胸膜摩擦音
E.可听到支气管呼吸音


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14、单项选择题  肺结核咯血后低热持续不退,多提示()

A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核并肺癌


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15、单项选择题  男,65岁,咳嗽、咳痰30年,气短3年,查体:肺气肿征阳性,其肺功能改变应为()

A.VC↑
B.RV/TVC↑↑
C.TVC↓
D.FEV1↑
E.MMFR↑


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16、单项选择题  诊断支气管扩张首选的检查是()

A.胸部X线片
B.胸部高分辨CT
C.支气管造影
D.胸部超声
E.胸部磁共振


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17、单项选择题  

男,64岁,大面积烧伤后出现呼吸困难。查体:R30次1分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率120次/分,未闻及杂音。血气分析示pH7.52,PaCO2 28.2mmHg,PaO2 46.3mmHg,胸部X线片示双下肺浅淡的渗出性病变,为治疗该患者的低氧血症,宜首先采取的措施是()

A.静脉点滴呼吸兴奋剂
B.雾化吸入支气管舒张剂
C.静脉注射洋地黄类强心剂
D.无创通气
E.静脉注射利尿剂


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18、单项选择题  上呼吸道炎症()

A.急性发作的刺激性干咳
B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶
C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽
D.体位改变时加剧的咳痰
E.阵发性咳嗽


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19、单项选择题  肺孢子菌肺炎治疗首选()

A.庆大霉素
B.卡泊芬净
C.克林霉素
D.氯霉素
E.磺胺甲硝唑


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20、单项选择题  

患 者男,28岁。间断喘息4年,无明显规律,发作期间无不来源:91考试网 91ExAm.org适,此次因"气喘5小时"来院。查体:T 36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC 8.3×109/L,N0.75,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.过敏性肺炎
E.肺癌


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21、单项选择题  下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案()

A.异烟肼、利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平4个月
B.异烟肼、链霉素,对氨水杨酸1年
C.异烟肼、对氨水杨酸,氨硫脲1年
D.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
E.利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年


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22、单项选择题  结核病最重要的社会传染源是下列哪型肺结核()

A.原发性肺结核
B.结核球
C.急性粟粒性肺结核
D.慢性血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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23、单项选择题  下列肺功能检查结果强烈提示阻塞性通 气功能障碍的是()

A.FEV1<预计值的80%
B.FEV1/FVC<70%
C.FVC<预计值的80%
D.残气量<预计值的80%
E.肺总量<预计值的80%


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24、单项选择题  肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是()

A.创伤
B.年龄
C.骨折
D.口服避孕药
E.肿瘤家族史


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25、单项选择题  表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A.第一秒用力呼气量(FEV1)>60%预计值
B.最大呼气流量(PEF.>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E.以上都不是


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26、单项选择题  不符合肺结核活动期特点的是()

A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚


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27、单项选择题  COPD急性加重期的治疗,最为主要的措施是()

A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.菌苗注射
E.吸氧补液


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28、单项选择题  哮喘病人,PaO2 60mmHg,PaCO2 60mmHg,pH7.34,病情严重的主要根据是()

A.双肺哮鸣音
B.端坐呼吸
C.发绀
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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29、单项选择题  

女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39.4℃,R28次/分,BP105/75mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L,N:0.92。动脉血气分析示pH7.46,PaCO<sub>2</sub>30.2mmHg,PaO<sub>2</sub>50.3mmHg。

该患者低氧血症发生的机制中,最不可能的是()

A.肺泡通气/血流比例失衡
B.肺动静脉分流
C.肺泡通气量下降
D.弥散功能下降
E.氧耗量增加


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30、单项选择题  左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小()

A.用蓄痰集检法作细胞学检查
B.CT检查
C.气管镜检查
D.胸部X线
E.B超引导下经胸壁肿块穿刺活检


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