皮肤科住院医师:高血压考试题库(强化练习)

时间:2019-05-04 05:32:50

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1、单项选择题  某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


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2、单项选择题  女性,40岁,体检:先 后2次测量血压为140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为()

A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.血压升高
D.临界高血压
E.正常血压


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3、多项选择题  目前高血压的发病机制有哪几种说法()

A.胰岛素抵抗
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.肾性水钠潴留
D.交感神经系统活动亢进
E.细胞膜离子转运异常


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4、多项选择题  长期高血压常合并一些重要靶器官的改变,常见的有()

A.肾衰
B.冠心病
C.高心病
D.肺心病
E.心衰


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5、多项选择题  在高血压的科学降压,合理用药观点中,关于利尿剂的说法正确的是()

A.袢利尿剂(如速尿)主要用于高血压合并肾功能不全者
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.噻嗪类应用最普遍,宜从小剂量开始使用
D.痛风患者禁用
E.适用于轻、中度高血压


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6、单项选择题  男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。 最佳治疗方案()

A.抗生素治疗
B.胃肠减压
C.手术引流
D.补液观察
E.中药治疗


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7、单项选择题  某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析 若患者因生气造成血压急骤上升,收缩压达200mmHg,剧烈头痛,烦躁,呕吐,一过性黑矇被送急诊,初步诊断是()

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.单纯性收缩压升高
D.脑血管意外
E.以上均不是


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8、单项选择题  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容()

A.高危
B.极低危
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D.低危
E.极高危


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9、单项选择题  患者女性,60岁,有慢支20年余,近5年伴有喘息,血压升高1年,最高达170/80mmHg,选择降压药物时禁用()

A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛尔
E.缬沙坦


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10、单项选择题  高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗()

A.心动过 91eXaM.org
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.二度房室传导阻滞
E.肥厚型梗阻性心肌病


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11、单项选择题  在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()

A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI


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12、单项选择题  以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是()

A.钙泵活性降低 91eXaM.org
B.钠泵活性降低
C.钾泵活性降低
D.细胞膜通透性增加
E.钠-钾离子协同转运缺陷


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13、多项选择题  男性患者,60岁,有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。 对该病人的下列描述正确的是()

A.存在碱中毒
B.存在酸-中毒
C.如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒
D.如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒
E.呼碱伴代酸
F.呼酸伴代碱
G.呼碱失代偿
H.呼碱代偿


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14、多项选择题  可以干扰降压药作用的药物有()

A.三环类抗抑郁剂(如多虑乎)
B.口服避孕药
C.拟交感胺类药物(如芬氟拉明)
D.糖皮质激素
E.非甾体类抗炎药(如乙酰水杨酸)


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15、单项选择题  作为高血压急症的首选降压药,并且该溶液对光敏感的是()

A.利血平
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.地尔硫卓
E.速尿


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16、单项选择题  患者男性,60岁,关节疼痛5年,血压升高3年,最高达180/90mmHg,化验尿酸820μmol,选择降压药物时慎用()

A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛尔
E.缬沙坦


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17、单项选择题  高血压病伴痛风()

A.美托洛尔
B.双氢克尿塞
C.心痛定
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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18、单项选择题  患者男性,60岁,血压180/110mmHg,心率45次/分,治疗不宜用()

A.双氢克尿塞
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氯沙坦
E.卡托普利(巯甲丙脯酸)


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19、单项选择题  寿比山属于()

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.ACEI
E.降压中成药


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20、单项选择题  患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200/120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合()

A.高血压病眼底Ⅰ级改变
B.高血压病眼底Ⅱ级改变
C.高血压病眼底Ⅲ级改变
D.高血压病眼底Ⅳ级改变
E.正常眼底


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21、单项选择题  原发性高血压心脏并发症中首先出现的是()

A.冠心病
B.脑梗死
C.心绞痛
D.左心室肥厚
E.心功能不全


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22、单项选择题  女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmH,肾区可闻及血管杂音 以下检查应作为首选的是()

A.肾脏B超
B.肾功及尿常规检查
C.肾上腺CT
D.动脉造 91ExaM.org
E.心电图


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23、单项选择题  培哚普利()

A.血管扩张剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体激动剂
D.醛固酮拮抗剂
E.β受体阻滞剂


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24、单项选择题  男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。 本例诊断应考虑是()

A.临界高血压
B.混合型高血压
C.收缩期高血压
D.肾动脉硬化性高血压
E.神经性高血压


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25、单项选择题  男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()

A.硝普钠
B.呋塞米(速尿)
C.螺内酯(安体舒通)
D.地高辛
E.阿司匹林


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26、多项选择题  由于大动脉弹性减退,脉搏传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰。试分析可导致什么变化()

A.舒张压升高
B.脉压增大
C.舒张压降低
D.收缩压升高
E.脉压不变


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27、多项选择题  原发性高血压的治疗目的是()

A.彻底根治
B.将血压控制在正常范围内
C.减少心血管并发症的发生率
D.减少脑卒中的死亡率
E.以上都是


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28、单项选择题  对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是()

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.戈洛帕米


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29、多项选择题  顽固的继发性高血压最常见的是()

A.皮质类固醇增多症
B.以上都是
C.原发性醛固酮增多症
D.肾血管性高血压
E.肾实质性高血压


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30、单项选择题  患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。 该患者诊断为()

A.二尖瓣狭窄
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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