妇产科(医学高级):妊娠病理必看考点(每日一练)

时间:2019-05-04 05:10:38

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1、单项选择题  

二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。

此患者最佳的处理方法是()

A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.期待疗法
E.吸氧输血


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2、单项选择题  

二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”。

此患者不需要做的辅助检查是()

A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原测定
C.脑电图
D.肾功
E.血小板计数及凝血时间


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3、单项选择题  关于过期妊娠的说法哪项正确()

A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠
B.妊娠过期越久,胎儿体重越大
C.易发生胎儿窘迫
D.与孕母孕激素相对过少有关
E.过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降


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4、判断题  妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致婴儿新生儿神经系统来源:91考试网 91exam.org后遗症。()


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5、名词解释  先兆流产(threatened abortion) 来源:91考试网


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6、单项选择题  第—胎,足月妊娠,诉下腹痛2小时,阴道少量流血,此前曾长时间仰卧,查:胎心130次/分,NS T有反应型。B超提示胎盘后血肿,考虑该患者胎盘早剥的原因与什么有关()

A.机械因素
B.宫腔压力骤减
C.子宫静脉压突然升高
D.孕妇血管病变
E.以上均不正确


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7、单项选择题  某 孕妇,双胎妊娠,分娩后检查胎盘为双羊膜囊,单绒毛膜,考虑其为单卵双胎,则其受精卵分裂发生在()

A.桑葚期
B.受精后4~8日
C.受精后9~13日
D.受精后13日以后
E.以上均不正确


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8、问答题  除B超外,检测胎儿神经管缺陷的方法有哪些?


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9、填空题  子痫控制______小时可考虑终止妊娠。


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10、单项选择题  

患者女25岁,停经37周,阴道不规则出血来院就诊,B超检查声像图如图所示应诊断为()

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.副胎盘
D.先兆早产
E.以上都不是


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11、单项选择题  

孕妇,25岁,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身 皮肤水肿。胎位LOA,胎心 率145次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

为明确诊断,首选的简单检查方法是()

A.脑电图
B.心电图
C.立即导尿,测尿蛋白
D.胸部X线拍片
E.眼底检查


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12、单项选择题  

二八岁初产妇,轻度子痫前期,32周妊娠。门诊查体时,测得血压150/100mmHg,宫高22cm,腹围82cm,胎心率140次/分,B超测得胎儿双顶径7.2cm,骨盆测量正常大小。

下一步处理应是()

A.立即剖宫产
B.立即静缩宫素引产
C.给予蓖麻油蛋餐引产
D.休息、吸氧、左侧卧位及补充营养物质
E.以上处理均不对


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13、单项选择题  

二二岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。

为明确诊断首选()

A.腹部X线拍片
B.诊刮术
C.全腹造影
D.宫腔镜检查
E.后穹隆穿刺术


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14、填空题  妊娠剧吐多见于__________产妇,重症出现意识模糊和__________状态。


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15、单项选择题  

二六岁产妇,孕3产0,35周妊娠,近1周自觉胎动停止,遂来就诊。

明确诊断后,应选择何种处理方案()

A.尽快终止妊娠
B.补充营养物质
C.卧床休息
D.吸氧
E.左侧卧位


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16、单项选择题  

二五岁患者,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒1天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分。阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。

应诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.感染性流产
E.以上均不是


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17、问答题  简述稽留流产的处理原则。


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18、问答题  胎儿生长受限终止妊娠的指征是什么?


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19、配伍题  严禁行肛门检查的是()
重度子痫前期易发生()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂


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20、问答题  宫外孕保守治疗的条件是什么?


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21、填空题  妊娠高血压疾病的基本病变为______。


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22、判断题  妊娠剧吐伴高温39℃持续2日,应考虑终止妊娠。()


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23、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病理变化()

A.全身小动脉痉挛
B.肾小球滤过率增加
C.肾小管对钠离子的再吸收减少
D.肾上腺皮质抗利尿激素增加
E.血液粘稠度增加


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24、问答题  胎盘早剥产妇的剖宫产指征是什么?


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25、单项选择题  一初产妇在分娩过程中发生了肩难产,此时不宜选择何种方法助产()

A.屈大腿法
B.压前肩法
C.牵后臂法
D.旋肩法
E.剖宫产


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26、填空题  早期流产需与______及_____鉴别,还应与_____及______等鉴别。


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27、单项选择题  

二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。

最能协助诊断的病史或体检是()

A.子宫大于孕月
B.夫妻同房史
C.阴道少量流血
D.胎位胎心不清
E.贫血貌与外出血不符


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28、单项选择题  

二七岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度子痫前期。

若出现硫酸镁中毒,首选的解毒剂是()

A.咖啡因
B.尼可刹米
C.葡萄糖酸钙
D.洛贝林
E.硫代硫酸钠


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29、填空题  过期妊娠胎儿生长模式有______生长和成熟______。


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30、判断题  妊娠剧吐多见于年轻初产妇,常引起代谢性酸中毒。()


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