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1、问答题  何谓运动障碍?

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本题答案：运动障碍又称异动症，表现类舞蹈症、手足徐动样不自主运动
本题解析：试题答案运动障碍又称异动症，表现类舞蹈症、手足徐动样不自主运动，可累及头面部、四肢和躯干，有时表现单调刻板的不自主动作或肌张力障碍。

2、名词解释  旧纹状体

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本题答案：苍白球称旧纹状体。
本题解析：试题答案苍白球称旧纹状体。

3、单项选择题  MRI表现为尾状核和大脑皮层萎缩，考虑为何种疾病()

A．Huntington’s病
B．肝豆状核变性
C．帕金森病
D．进行性核上性麻痹
E．多系统萎缩

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  Huntington舞蹈病的可能发病机制是纹状体中存在()

A．GABA减少，乙酰胆碱及其合成酶正常
B．GABA减少，乙酰胆碱及其合成酶增加
C．GABA增加，乙酰胆碱及其合成酶增加
D．GABA减少，乙酰胆碱及其合成酶减少
E．以上均不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善()

A．安定
B．安坦
C．苯妥英钠
D．卡马西平
E．氟哌啶醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、填空题  基底节主要构成的三个重要神经环路_______、________、________。

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本题答案：皮质-皮质环路；黑质—纹状体环路；纹状体-苍白球环路
本题解析：试题答案皮质-皮质环路；黑质—纹状体环路；纹状体-苍白球环路

7、单项选择题  早期帕金森病的纹状体核素显像诊断中可发现()

A．多巴胺转运体(DAT)功能亢进，多巴胺D2受体功能减退
B．DAT功能亢进，多巴胺D2受体功能正常
C．DAT功能减低，多巴胺D2受体功能超敏
D．DAT功能减低，多巴胺D2受体功能正常
E．DAT功能正常，多巴胺D2受体功能超敏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

男性，76岁，双手抖动伴动作缓慢9年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。

该患者最可能的诊断是()

A．特发性震颤
B．肝豆状核变性
C．帕金森病
D．抑郁症
E．Alzheimer病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于()

A．震颤，肌强直，运动迟缓
B．角膜K-F环
C．抑郁
D．慌张步态
E．肝脏活检

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

10、问答题  何谓Wilson病?

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本题答案：也称肝豆状核变性，是铜代谢障碍导致脑基底节变性和肝功能
本题解析：试题答案也称肝豆状核变性，是铜代谢障碍导致脑基底节变性和肝功能损害疾病。

11、单项选择题  

男性，76岁，双手抖动伴动作缓慢9年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。

震颤麻痹的患者禁止使用哪类药物()

A．金刚烷胺
B．抗胆碱能药物
C．单胺氧化酶抑制剂
D．多巴胺受体激动剂
E．吩噻嗪类药物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、问答题  试述脑的多巴胺代谢?帕金森病的生化病理?

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本题答案：黑质致密部多巴胺(DA)神经元自血流摄入左旋酪氨酸，经
本题解析：试题答案黑质致密部多巴胺(DA)神经元自血流摄入左旋酪氨酸，经细胞内酪氨酸羟化酶 91EXAM.org作用转化为左旋多巴，再经多巴脱羧酶转化为多巴胺通过黑质—纹状体束作用于壳核和尾状核细胞；释放的DA由单胺氧化酶和儿茶酚—氧位—甲基转移酶分解成高香草酸。纹状体中含DA与乙酰胆碱(Ach)两种神经递质，功能拮抗而维持平衡，调节基底节环路功能。帕金森病含色素神经元变性、缺失，黑质—纹状体DA通路变性，纹状体DA含量显著降低，造成Ach功能相对亢进，是导致肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础。中脑-边缘系统和中脑-皮质DA减少可引起智能减退、行为异常等。

13、单项选择题  震颤为帕金森病最早的症状，其发生率为()

A．约20%
B．约40%
C．约50%
D．约70%
E ．约90%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、配伍题  

根据所给临床资料，选择最佳诊断：

一个20岁的男性在近6个月出现进行性抑郁和记忆力减退，检查发现患者的痴呆与代谢性酸中毒相关，肝脏较硬，脾脏轻度肿大，双上肢震颤和强直，行走时上肢摆动幅度很小，瞬目次数减少。脑MRI如图，CSF正常，EEG无明显异常()

一位60岁的男性在1小时内出现言语不清、吞咽困难和呼吸困难，给予辅助呼吸。查体发现四肢肌张力低下，肢体没有任何自主活动，可以按照指令完成眨眼动作，对语言或文字的理解正常，MRI显示脑桥腹侧的大面积梗死，MRA见基底动脉没有显示()

一个70岁的男性在心脏手术后3天突发昏迷状态，随后的几周内意识水平只有轻微的改善，有时看似清醒，但与外界不能进行有意义的交流，可自主呼吸甚至可以咽下送到嘴边的饭，一直沉默不语，给予疼痛刺激时肢体只会出现半意识性的回缩动作，这种情况在随后的数月内没有明显改善()

一个60岁的女性出现嗜睡、运动弛缓、轻度抑郁、近端肌肉无力。体检发现近端肌明显萎缩，血常规正常，生化检查发现血钙升高，肌酐水平升高、肌酐廓清率降低()

A．肝豆状核变性
B．甲状旁腺功能亢进
C．脑桥中央髓鞘溶解症
D．植物状态
E．闭锁综合征

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本题答案：A,E,D,B
本题解析：试题答案A,E,D,B

15、名词解释  剂末效应

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本题答案：又称疗效减退，为每次用药有效时间缩短，症状随血药浓度发
本题解析：试题答案又称疗效减退，为每次用药有效时间缩短，症状随血药浓度发生规律性波动。

16、填空题  Meige综合征分三型：________、________、________。

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本题答案：眼睑痉挛型；眼睑痉挛合并口-下颌肌张力障碍；口-下颌肌张力障
本题解析：试题答案眼睑痉挛型；眼睑痉挛合并口-下颌肌张力障碍；口-下颌肌张力障碍

17、名词解释  spasmodiC tortiCollis

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本题答案：痉挛性斜颈(spasmodiC tortiCollis
本题解析：试题答案痉挛性斜颈(spasmodiC tortiCollis)：是局限性肌张力障碍中的一个类型。表现为胸锁乳突肌、斜方肌为主的颈部肌群阵发性不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜。

18、名词解释  书写痉挛

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本题答案：书写痉挛( writer&rsquo ;s Cramp)：
本题解析：试题答案书写痉挛(writer’s Cramp)：执笔书写时手和前臂出现的肌张力障碍和异常姿势，表现握笔如握匕首，手臂僵硬、手腕屈曲、肘部不自主地向外弓形抬起，而做与此无关的其他动作时则为正常。

19、单项选择题  小舞蹈病的病因治疗是用()

A．波尼松合并地西泮
B．青霉素合并用波尼松
C．青霉素
D．水杨酸钠合并地西泮
E．氯丙嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  小舞蹈病的临床表现有()

A．舞蹈样动作
B．挤奶妇手法
C．角膜K-F环
D．精神症状
E．可伴有心脏病

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本题答案：A, B, D, E
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21、单项选择题  女性，60岁。帕金森病患者，已用美多巴治疗6年，近2年来加用培高利特后症状一度又获改善。目前药效减退，出现一天中症状波动，全身僵直，卧床时间增加。选用最佳添加药物为()

A．恩他卡朋
B．继续加大苄丝肼—左旋多巴剂量
C．维生素E
D．改用息宁治疗
E．苯海索

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  帕金森病的治疗，最有效的药物为()

A．多巴制剂
B．苯海索
C．金刚烷胺
D．溴隐亭
E．多巴胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  

女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。

最适宜的改善症状的单药治疗为()

A．维生素E
B．司来吉兰(丙炔苯内胺)
C．苄丝肼—左旋多巴(美多巴)
D．思他卡朋(柯丹)
E．苯海索(安坦)

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、填空题  抗胆碱能药物禁忌证________、________。

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本题答案：青光眼；前列腺肥大
本题解析：试题答案青光眼；前列腺肥大

25、问答题  黑质—纹状体系统的神经递质是什么?

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本题答案：黑质—纹状体系统是由SNC中的多巴胺能神经
本题解析：试题答案黑质—纹状体系统是由SNC中的多巴胺能神经元组成，其递质主要是多巴胺。

26、单项选择题  

男性，7 6岁，双手抖动伴动作缓慢9年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。

来源:91考试网 91exam.org 下列哪项不符合小舞蹈病的体征()

A．舞蹈病手姿
B．挤奶妇手法
C．盈亏征
D．腱反射减弱或消失
E．小写症

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本题答案：E
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27、名词解释  1ead- pipe rigidity

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本题答案：铅管样肌强直(1ead-pipe rigidity)：
本题解析：试题答案铅管样肌强直(1ead-pipe rigidity)：屈肌和伸肌张力均增高，关节被动运动时始终保持增高的均匀张力，类似弯曲软铅管的感觉。

28、问答题  何为亨廷顿舞蹈病?

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本题答案：亨廷顿舞蹈病(huntington Chorea)也称
本题解析：试题答案亨廷顿舞蹈病(huntington Chorea)也称亨廷顿病(huntington disease，HD)，首先由Waters(1842)述及此病、Huntington(1872)系统描述。本病是一种常染色体显性遗传的基底节和大脑皮质变性疾病，多发生在中年，隐袭起病，慢性进展，主要症状为舞蹈样不自主运动与进行性认知功能障碍为主要表现，也称为遗传性慢性进行性舞蹈病。

29、单项选择题  男性，16岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，该患者最有可能的诊断是()

A．帕金森病
B．帕金森综合征
C．特发性震颤
D．小舞蹈病
E．肝豆状核变性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  特发性震颤的治疗方法主要有哪些()

A．普萘洛尔
B．扑痫酮
C．少量饮酒
D．丘脑毁损术或丘脑电刺激术
E．左旋多巴

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

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