皮肤科住院医师:风湿免疫科微信做题(题库版)

时间:2019-05-04 04:20:58

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1、单项选择题  关于SLET细胞失平衡学说’错误的说法是()

A.T细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损
B.辅助性T细胞活性增高
C.T抑制细胞功能亢进
D.循环性T淋巴细胞减少
E.抗淋巴细胞抗体存在


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2、多项选择题  RA的治疗包括()

A.NSAID治疗
B.一般性治疗
C.糖皮质激素治疗
D.外科手术治疗
E.DMARD治疗


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3、多项选择题  SLE常选用的治疗药物有()

A.静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗
B.抗生素治疗
C.糖皮质激素治疗
D.中医中药治疗
E.免疫抑制剂治疗


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4、单项选择题  某女,20岁,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白(++),ANA1:320。 若病人出现大量蛋白尿、管型尿,持续性高血压时,首先应考虑选用的治疗方案是()

A.非甾体类抗炎药治疗
B.糖皮质激素治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗
E.透析疗法


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5、单项选择题  女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛, 口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。 免疫学检查最可能出现的抗体是()

A.抗核抗体
B.抗Jo-1抗体
C.抗S cl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞胞浆抗体


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6、多项选择题  SLE心肌炎的心电图改变有()

A.ST段抬高
B.T波平坦或倒置
C.心动过速
D.高电压
E.PR间期缩短


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7、单项选择题  SLE最具特征性的皮疹是()

A.甲周红斑
B.颊部丘疹
C.指掌部红斑
D.颊部蝶形红斑
E.躯干皮疹


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8、单项选择题  类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为()

A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B.肾脏淀粉样变性
C.局灶节段坏死性肾小球肾炎
D.肾小管酸中毒
E.小动脉内皮细胞增生


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9、多项选择题  系统性硬化病与下列哪些因素有关()

A.移植物抗宿主病
B.矽尘可能是危险因素
C.某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
D.与性别有关
E.可能与遗传有关


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10、单项选择题  类风湿关节炎的常见关节畸形有()

A.近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移
B.掌指关节强直畸形
C.肘、膝、踝关节脱位
D.远端指间关节严重屈曲,近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形
E.远端指间关节过伸,近端指关节屈曲畸形,形成"鹅颈样"畸形


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11、单项选择题  女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常 影响此患者预后的主要因素是()

A.血清自身抗体滴度’
B.肾受累程度及肾功能的情况
C.补体降低水平
D.ESR增快的程度
E.发热持续时间


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12、单项选择题  某女,20岁,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白(++),ANA1:320。 为了明确诊断,应进一步检查()

A.RF
B.抗dsDNA抗体
C.ASO
D.ESR
E.C反应蛋白


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13、单项选择题  狼疮性肾炎可表现为()

A.血小板减少
B.白细胞增多
C.心绞痛
D.心包炎
E.胆固醇升高


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14、多项选择题  下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是()

A.早期应用慢作用抗风湿病药
B.大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C.可以常规应用糖皮质激素
D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E.不能使用中枢性镇痛药


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15、多项选择题  狼疮肾炎肾组织活动性病变有()

A.肾小球硬化
B.透明质酸
C.细胞增生
D.细胞浸润
E.纤维性新月体


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16、单项选择题  干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是()

A.抗SSB抗体
B.抗CCP抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗SSA抗体
E.抗dsDNA抗体


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17、单项选择题  可导致血栓形成,血小板减少,习惯性自发性流产的抗体是()

A.DNA抗体
B.抗血小板抗体
C.抗SSA(RO)抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗核糖体抗体


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18、单项选择题  神经精神狼疮相关的抗体是()

A.DNA抗体
B.抗血小板抗体
C.抗SSA(RO)抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗核糖体抗体


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19、多项选择题  类风湿性血管炎可导致()

A.脑血管意外
B.肠穿孔
C.心肌梗死
D.巩膜炎
E.慢性纤维性肺泡炎


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20、多项选择题  颈椎关节类风湿性病变可出现()

A.脊髓受压症状
B.椎部半脱位
C.颈部活动受限
D.张口困难
E.颈部疼痛


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21、单项选择题  RA所致肺间质病变的临床特点是()

A.早期诊断有赖高分辨CT检查
B.部分病人可有气短及肺功能不全
C.少数可出现慢性纤维化肺泡炎
D.以上都是
E.临床常无症状


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22、多项选择题  抗角质蛋白抗体谱包括()

A.APF抗体
B.抗CGP抗体
C.AKA抗体
D.AFA抗体
E.抗Sm抗体


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23、单项选择题  女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()

A.食管贲门失弛缓
B.多发性肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.食管肿瘤
E.重症肌无力


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24、单项选择题  男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展 如何防止症状再度出现()

A.加大药物剂量进行冲击疗法
B.坚持长期不减剂量治疗
C.症状改善后,减量维持治疗2~3年
D.停药观察
E .改用新的治疗方法


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25、多项选择题  药物性狼疮与SLE的区别有()

A.抗DsDNA抗体阴性
B.很少累及神经系统
C.血清补体正常
D.很少累及肾脏
E.发病年龄较大


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26、单项选择题  下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应()

A.胃肠道反应
B.肝损害
C.骨髓抑制
D.视物盲点
E.肺部病变


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27、单 项选择题  诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有()

A.乳酸脱氢酶升高
B.抗Jo-1抗体阳性
C.肌电图示肌源性损伤
D.特征性皮疹
E.血沉增快


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28、多项选择题  类风湿性血管炎发生在皮肤时可表现为()

A.甲床下出血
B.面部蝶形红斑
C.指甲腹侧裂片样出血
D.皮肤溃破坏死
E.皮下结节


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29、单项选择题  主要抑制COX-2的非甾体抗炎药称()

A.非甾体抗炎药
B.DMARD
C.选择性COX-2的抑制剂
D.非选择性COX抑制剂
E.糖皮质激素


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30、单项选择题  男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。 患者最可能的诊断是()

A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病


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