时间:2019-05-04 00:37:06
1、单项选择题 患者男,36岁。因肺炎入院,按医嘱给予阿奇霉素静脉滴注,用药4天后,输液部位皮肤红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是()
A.用50%硫酸镁热湿敷
B.局部超短波理疗
C.患肢放低并制动
D.经常更换输液部位
E.防止药液溢出血管
2、单项选择题 在治疗循环负荷过重病人时常采用四肢轮扎的方法,一般每隔多久轮流放松一侧肢体()
A.5~10分钟
B.20~30分钟
C.1小时左右
D.1~2小时左右
E.2~4小时左右
3、单项选择题 患者女,58岁。因心力衰竭入院治疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的"水泡音",患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在()
A.主动脉入口
B.肺动脉入口
C.肺静脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
4、单项选择题 患者男,39岁。在输液的第7天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,此反应为()
A.动脉炎
B.静脉炎
C.发热反应
D.空气栓塞
E.静脉栓塞
5、单项选择题 发生空气栓塞时,应防止空气阻塞()
A.肺静脉入口
B.主动脉入口
C.肺动脉入口
D.腹主动脉入口
E.上腔静脉入口
6、单项选择题 患者男,56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是()
A.白蛋白
B.右旋糖酐
C.复方氯化钠
D.20%甘露醇
E.25%葡萄糖溶液
7、单项选择题 林女士,30岁,阑尾炎切除术后第二天,医嘱:5%复方氯化钠500ml,生理盐水250ml+爱欣森2g静脉滴入,患者约了早上11点的检查,所以护士计划在10点半时将液体输完,以下输液方案可行的是()(注意:每毫升相当于15滴)
A.8点开始输液,45滴/分
B.8点开始输液,65滴/分
C.8点半开始输液,95滴/分
D.9点开始输液,85滴/分
E.9点开始输液,105滴/分
8、单项选择题 患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是()
A.输血器过期
B.输血过快
C.一次输血量超过1000ml
D.库存血取出后剧烈振荡
E.献血员为易过敏体质
9、单项选择题 患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。 指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是()
A.服后不饮水
B.用吸管服用
C.饭前服用
D.睡前服用
E.饭后服用
10、单项选择题 以下属于溶血反应第一期的表现是()
A.出血倾向
B.四肢麻木,腰背酸痛
C.黄疸,血红蛋白尿
D.喉头水肿,皮肤瘙痒
E.少尿,无尿
11、单项选择题 患者,有急性扁桃体炎。抗炎治疗输液30分钟后出现畏寒发抖,测体温为40.5℃,下述哪项护理措施不妥()
A.减慢滴速
B.报告医生
C.物理降温
D.按医嘱给抗过敏药物
E.协助患者端坐位,两腿下垂
12、单项选择题 患者,43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为B型,RH(+),因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血200ml.需准备4%枸橼酸钠生理盐水()
A.10ml
B.15ml
C.20ml
D.25ml
E.30ml
13、单项选择题 林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。 发生该情况可能的原因是()
A.药物的副作用
B.输入致敏的药物
C.输液速度过快
D.输液器连接不紧密
E.未严格按无菌原则进行穿刺
14、单项选择题 护士小王为患者输血,输血进行10分钟时,患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑()
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应
15、单项选择题 护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应()
A.加压输液
B.抬高输液的肢体
C.调整针头位置
D.更换针头,重新穿刺
E.肝素冲管
16、单项选择题 输液时空气栓塞致死的主要原因是()
A.气泡阻塞肺静脉入口
B.气泡阻塞肺动脉入口
C.气泡阻塞上腔静脉入口
D.气泡阻塞下腔静脉入口
E.气泡阻塞主动脉入口
17、单项选择题 发生溶血发 应后,下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是()
A.高流量氧气吸入
B.皮下注射肾上腺素
C.静脉滴注肝素钠
D.静脉注射碳酸氢钠
E.多喝水,稀释尿液
18、单项选择题 张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。 病人可疑发生了()
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
19、单项选择题 患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应()
A.呼叫医生
B.调整枕头位置
C.检查回血
D.更换输液器重新穿刺
E.降低输液瓶位置
20、单项选择题 下列有关血制品的叙述正确的是()
A.输入血浆前不需做血型鉴定
B.输入成分血之前不需做交叉配血
C.血小板浓缩悬浮液应保存在4℃,1周内有效
D.与库存血相比,输入成分血不易引起高钾血症和酸中毒
E.血浆内主要为白细胞和血浆蛋白,不含红细胞
21、单项选择题 血管内溶血反应多发生于()
A.输血早期
B.输血中期
C.输血后 期
D.输血后1~2小时
E.输血后1周
22、单项选择题 患者男,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()
A.高压氧舱治疗
B.取左侧卧位,头低足高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予葡萄糖酸钙静推
23、单项选择题 王某,今晨输液后半小时出现高热、寒战、脉速、恶心、呕吐、头疼症状,余未见其他明显不适,根据以上症状怀疑病人发生了:()
A.过敏反应
B.循环负荷过重
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
24、单项选择题 护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是()
A.输血前静注地塞米松
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.严格执行无菌操作
25、单项选择题 患者男,35岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是()
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头滑出血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头斜面部分穿透血管壁
26、单项选择题 输入11.2%乳酸 钠的主要目的是()
A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正酸中毒
E.纠正碱中毒
27、单项选择题 患者女,62岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是()
A.即刻
B.饭前
C.睡前
D.晨起空腹时
E.饭后两小时
28、单项选择题 林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。 病人疑发生了()
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.肺水肿
29、单项选择题 库存血在4℃的冰箱内可保存()
A.30分钟
B.1天
C.2天
D.1周
E.3周
30、单项选择题 患者女,56岁。阑尾炎术后第5天,今日输液半小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发生这些表现的主要原因可能是()
A.溶液中含有使患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快