时间:2019-05-03 23:45:27
1、单项选择题 右半结肠切除手术后切口脂肪液化,切口愈合类型应记为()
A.Ⅰ/甲
B.Ⅱ/甲
C.Ⅲ/甲
D.Ⅰ/乙
E.Ⅱ/乙
2、单项选择题 术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染()
A.金黄色葡萄球菌或梭菌、
B.链球菌或金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌或梭菌
D.链球菌或大肠杆菌
E.链球菌或梭菌
3、单项选择题
男性,69岁。临床 诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
导致术后并发症的主要原因是()
A.手术过大,时间过长
B.术前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.术后疼痛不能咳嗽、排痰
4、单项选择题 休克病人()
A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°,头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°~30°头高脚低斜坡卧位
5、单项选择题 术后3~6日发热的常见原因是()
A.疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.腹胀
E.切口感染和肺部感染
6、单项选择题 某女性病人,年龄30岁,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取()
A.立即停药
B.减半给药
C.逐渐减量
D.术前3日开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注
E.术前3日开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注
7、单项选择题 有上腹部术后顽固性呃逆,提示可能()
A.恶心、呕吐
B.深静脉血栓形成
C.吻合口漏
D.麻痹性肠梗阻
E.切口感染
8、单项选择题 下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般 为()
A.4~5日
B.6~7日
C.7~9日
D.10~12日
E.14日
9、单项选择题 女性,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是()
A.继续观察、换药
B.清创、换药
C.清创、植皮
D.清创、人工皮覆盖
E.清创、皮瓣转移修复
10、单项选择题 局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为()
A.可即刻进食
B.3~4小时后
C.24小时后
D.肠道功能恢复自肛门排气后
E.麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后
11、单项选择题 蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后()
A.术后即可进食
B.术后3~6小时可进食
C.术后2~3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食
12、单项选择题 颈、胸部手术后,在病情许可情况下,体位应为()
A.平卧、头转向一侧
B.15°~30°头高脚低斜坡卧位
C.高半坐位卧式
D.低半坐位卧式
E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位
13、单项选择题 术后切口处化脓()
A.限期手术
B.乙级愈合
C.急症手术
D.丙级愈合
E.择期手术
14、单项选择题 男性,60岁。肠梗阻术后第7天。小便时,自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况,处理宜采取()
A.立即输液,应用抗生素
B.卧床,应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C.切口、肠管和大网膜消毒后还纳,无菌敷料覆盖,腹带加压包扎
D.立即用无菌敷料包扎保护伤口,送手术室
E.立即在床旁局麻下缝合伤口
15、单项选择题 急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为()
A.Ⅰ/甲
B.Ⅱ/甲
C.Ⅲ/甲
D.Ⅰ/乙
E.Ⅱ/乙
16、单项选择题 男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()
A.急性大面积心肌梗死
B.急性大面积脑梗死
C.急性肺梗死
D.急性颅内出血
E.阿-斯综合征发作
17、单项选择题 腹部手术后一般采用()
A.去枕平卧位
B.去枕侧卧位
C.15°~30°斜坡卧位
D.高坡卧位
E.低坡卧位
18、单项选择题 头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为()
A.4~5日
B.6~7日
C.7~9日
D.10~12日
E.14日
19、单项选择题 下列术后并发症中,较常见的是()
A.坠积性肺炎
B.肺栓塞
C.肺不张
D.伤口裂开
E.应激性溃疡
20、单项选择题 外科术后最常见的是()
A.疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.腹胀
E.切口感染和肺部感染
21、单项选择题 下列符合“Ⅲ/乙”切口愈合的是()
A.甲状腺大部切除术切口红肿
B.胆囊切除术切口化脓
C.胃大部切除术切口血肿
D.化脓性阑尾切除术切口积液
E.肠切除术切口裂开
22、单项选择题 全身麻醉未醒的术后患者,体位应为()
A.平卧、头转向一侧
B.15°~30°头高脚低斜坡卧位
C.高半坐位卧式
D.低半坐位卧式
E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位
23、单项选择题 胃肠减压管拔除的指征是()
A.手术后3日
B.肠鸣音存在、肛门排气
C.肠鸣音存在
D.无肠鸣音
E.病人要求拔除
24、单项选择题 术后肺不张的主要治疗方法是()
A.应用广谱抗生素
B.雾化吸入
C.应用祛痰药
D.吸氧
E.深吸气和咳嗽
25、单项选择题 外伤性肠破裂()
A.限期手术
B.乙级愈合
C.急症手术
D.丙级愈合
E.择期手术
26、单项选择题
女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
阑尾术后发生切口感染最主要的原因是()
A.Ⅲ类切口
B.手术无菌观念不强
C.引流管引流不畅
D.脂肪坏死液化
E.切口止血不彻底
27、单项选择题 缺少复合维生素B()
A.可致水肿
B.影响上皮再生
C.抑制早期炎症反应,妨碍胶原纤维生成
D.影响细胞酶生成
E.出血抑制毛细血管新生,延缓纤维组织增生
28、单项选择题 颈、胸手术后一般采用()
A.去枕平卧位
B.去枕侧卧位
C.15°~30°斜坡卧位
D.高坡卧位
E.低坡卧位
29、单项选择题 伤口分泌物较少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤,宜用()
A.3%~5%盐水湿敷
B.1:1000苯氧乙醇湿敷
C.凡士林纱布
D.硝酸银烧灼
E.漂白粉硼酸溶液湿敷
30、单项选择 题 下列不属于Ⅱ类切口的手术是()
A.胃大部切除
B.右半结肠切除
C.6小时内伤口清创术
D.甲状腺次全切除
E.胆囊切除术