时间:2019-05-03 22:23:50
1、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外（）.
A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡
2、单项选择题 慢性A型胃炎（胃体胃炎）的治疗，哪项是正确的（）.
A.甲氰咪胍
B.氢氧化铝凝胶
C.链霉素口服
D.丙谷胺
E.恶性贫血性时，注射维生素B12
3、单项选择题 关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是（）.
A.卧床休息
B.及早作胃大部切除术
C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌
D.睡前再加一餐饮食
E.硫糖铝口服
4、单项选择题 下述有关胰腺癌的描述，哪项恰当（）.
A.血CEA测定敏感度高
B.黄疸不多见
C.好发于胰体尾部
D.肝转移多见
E.严重便秘罕见
5、单项选择题 不符合大肠癌的描述是（）.
A.炎症性肠病为本病的高危因素
B.盲肠、升结肠癌最多见
C.左半结肠癌易引起肠梗阻
D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗
E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测
6、单项选择题 男，40岁，间歇性黏液脓血便半年，伴里急后重，排除结肠癌的检查是（）.
A.X线钡剂灌肠
B.纤维结肠镜检查
C.CT
D.粪便细菌学检查
E.B超
7、单项选择题 患者，女性，35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病（）.
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.复合性溃疡
E.巨大溃疡
8、单项选择题 女，35岁，上腹胀痛不适5年，反酸，基础酸分泌量为零，最大酸分泌量为10mmol／L。最可能的诊断是（）.
A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌
9、单项选择题 患者，男性，25岁。饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐，发热。上腹压痛，反跳痛，肌紧张，Cullen征阳性，化验血清淀粉酶升高，伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素（）.
A.腹水
B.明显的低钙血症
C.高血糖症
D.ARDS
E.氮质血症
10、单项选择题 慢性胃炎的体征正确的是（）.
A.消化道症状不明显
B.上腹部明显压痛
C.胆囊炎
D.无贫血
E.无隐性黄疸
11、多项选择题 与幽门螺杆菌关系密切的疾病有（）.
A.慢性胃炎
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.反流性食管炎
12、单项选择题 患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是（）.
A.消化性溃疡复发
B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药，不敏感
D.复合溃疡
E.多发溃疡
13、单项选择题 以下哪种说法是正确的（）.
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
14、单项选择题 &nbs p;诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）.
A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检
15、单项选择题 胃溃疡疼痛的特点是（）.
A.餐后1小时内
B.餐后3～4小时
C.夜间痛
D.空腹痛
E.餐时痛
16、单项选择题 有关急性水肿型胰腺炎，下列哪一项是错误的（）.
A.胰腺肿大，质地结实
B.可见轻度黄疸
C.腹痛多3～5天后缓解
D.多数患者可能发生休克
E.血清淀粉酶为1450U/L（Somogyi法）
17、单项选择题 关于胃炎病因中的幽门螺旋杆菌（Hp）感染正确的是（）.
A.Hp分泌一种酶
B.尿素酶活性不高
C.Hp感染与中性粒细胞浸润程度有一定的关 系
D.Hp感染随年龄减少
E.胃窦炎感染率为50％
18、单项选择题 胃癌血行扩散最常见的部位为（）.
A.骨骼
B.肺
C.卵巢
D.皮肤
E.肝脏
19、单项选择题 溃疡性结肠炎病理改变不包括（）.
A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成
20、单项选择题 慢性胃炎常见的症状和体征是（）.
A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型
21、单项选择题 消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查为（）.
A.大便隐血试验
B.胃镜检查
C.选择性腹腔动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验
22、单项选择题 对于慢性萎缩性胃炎，有较肯定诊断意义的为（）.
A.幽门螺旋杆菌阳性
B.X线检查胃皱襞相对减少
C.胃镜活检腺细胞消失，腺窝增生及肠上皮化生
D.胃液低酸
E.胃黏膜萎缩
23、单项选择题 男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性 诊断为（）.
A.合并胃溃疡
B.合并胃肠炎
C.药物治疗无效
D.合并穿孔
E.合并胆囊炎
24、单项选择题 关于慢性萎缩性胃炎，叙述错误的是（）.
A.分为A、B两型
B.A型萎缩性胃炎为胃体黏膜萎缩
C.B型萎缩性胃炎为胃窦部黏膜萎缩
D.在我国主要为A型萎缩性胃炎
E.A型在临床上主要表现为贫血
25、单项选择题 关于慢性胃炎，错误的是（）.
A.分为浅表性胃炎、慢性肥厚性胃炎和慢性萎缩性胃炎
B.上腹部及剑突下轻压痛
C.进食后不适感缓解
D.年龄越大，发病率越高
E.男性发病率比女性高
26、单项选择题 男，58岁，胃溃疡病史10年，近2个月又有上腹痛，失去原有规律性，钡餐：胃腔轮廓之内见直径2．0cm龛影，周围皱襞中断。为进-’步确诊应做（）.
A.胃酸测定
B.胃镜加活检
C.便隐血试验
D.腹部B超
E.CT
27、单项选择题 患者，男性，35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛，阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断（）.
A.急性胃炎
B.十二指肠穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
28、单项选择题 关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的（）.
A.正常值<20μg/ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg/L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg/L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌
29、单项选择题 下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）.
A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续
30、单项选择题 下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）.
A.消化道出血
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.胰原性腹泻