时间:2019-05-03 18:12:16
1、单项选择题 患者男性，56岁，凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战，血液中血尿酸420μmol/L，最可能是（）。
A.类风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.创伤性关节炎
D.痛风
E.继发性高尿酸血症
2、单项选择题 患者，男，61岁。痛风病史14年，患者近期跖趾关节肿痛，反复发作，屈伸不利，腰膝酸痛，神疲乏力，舌质淡，苔白，脉细。治疗应首选的方剂是（）
A.大秦艽汤
B.宣痹汤
C.蠲痹汤
D.桃红饮
E.独活寄生汤
3、单项选择题 患者，女，26岁。心悸，多汗，多食，失眠2年。检查：甲状腺Ⅱ度肿大，血管杂音（-），尿糖（+），血糖正常。对确诊最有意义的检查是（）
A.T3、T4测定
B.血脂
C.基础代谢率
D.空腹血糖
E.甲状腺B型超声波
4、单项选择题 治疗糖尿病气阴两虚型，应首选（）。
A.生脉散
B.归脾汤
C.金匮肾气丸
D.消渴方
E.桃红四物汤
5、单项选择题 痛风痰瘀痹阻证的治疗原则是（）。
A.补益肝肾，祛风通络
B.化痰祛瘀，通络止痛
C.健脾化湿，和胃通络
D.清热除湿，祛风通络
E.祛风散寒，除湿通络
6、单项选择题 临床上最常见的甲状腺功能亢进症类型是（）。
A.碘致甲状腺功能亢进症
B.弥漫性毒性甲状腺肿
C.甲状腺自主高功能腺瘤
D.多结节性毒性甲状腺肿
E.滤泡状甲状腺癌
7、单项选择题 下列是继发性高尿酸血症或痛风鉴别要点的是（）。
A.儿童、青少年、女性和老年人更少见
B.高尿酸血症程度较轻
C.40%患者24小时的尿酸排出量减少
D.痛风性关节炎症状往往较轻或不典型
E.无明确的相关用药史
8、单项选择题 甲状腺功能亢进症的中医基本病机是（）。
A.痰、热、气、瘀壅结
B.肺、脾、肾、膀胱等脏腑功能失调，水液转输失常
C.阴津亏损，燥热偏胜
D.肝肾阴虚，肝阳上亢，气滞血瘀
E.气滞痰凝，气郁化火，耗气伤阴
9、单项选择题 患者，女，22岁。多汗，怕热，多食，消瘦，急躁易怒，两手颤抖。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。查体：颈前可触及肿块，可随吞咽上下活动，眼突，心率110次/分，律齐。治疗应首选（）
A.丙硫氧嘧啶加丹栀逍遥散
B.丙硫氧嘧啶加一贯煎
C.丙硫氧嘧啶加知柏地黄丸
D.甲基硫氧嘧啶加天王补心丹
E.甲基硫氧嘧啶加黄连阿胶汤
10、单项选择题 亚急性甲状腺炎阴虚火旺证，治疗应首选的方剂是（）。
A.龙胆泻肝汤
B.清骨散加减
C.海藻玉壶汤
D.逍遥散合二陈汤
E.天王补心丹
11、单项选择题 某女，26岁，因心悸、多食、消瘦、手抖就诊。体检：心率118次/分，律齐。双侧突眼，双甲状腺Ⅱ度肿大。应首先考虑的诊断是（）
A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎
12、单项选择题 高钾血症是指血清钾高于（）。
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
13、单项选择题 1型糖尿病最主要的原因是（）。
A.胰岛素分泌绝对或相对不足
B.食糖过多
C.长期大量用糖皮质激素
D.过度肥胖
E.胰岛素分泌过多
14、单项选择题 代谢性酸中毒的特征是（）。
A.HCO3-下降，pH下降，PaCO2正常
B.HCO3-上升，pH上升，PaCO2正常
C.HCO3-下降，pH上升，PaCO2下降
D.HCO3-正常，pH下降，PaCO2下降
E.HCO3-正常，pH下降，PaCO2上升
15、单项选择题 患者剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快。查体：脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压95/60mmHg。应首选的检查项目是（）
A.血清钙测定
B.血气分析
C.血清钠测定
D.血清钾测定
E.血CO2CP测定
16、单项选择题 等渗性失水的患者，大量输入生理盐水可导致（）。
A.高钙血症
B.高氯血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低氯血症
17、单项选择题 瘿气（甲亢）气滞痰凝证，治疗应首选的方剂是（）。
A.逍遥散合二陈汤
B.龙胆泻肝汤
C.天王补心丹
D.生脉散加味
E.安神定志丸
18、单项选择题 患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症半年，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。其中医证型是（）
A.气滞痰凝
B.阴虚火旺
C.气血亏虚
D.脾胃虚弱
E.瘀血内阻
19、单项选择题 治疗糖尿病气滞血瘀型，应首选（）。
A.生脉散
B.归脾汤
C.金匮肾气丸
D.消渴方
E.桃红四物汤
20、单项选择题 患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖（+++），尿酮（++）。应首先考虑的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑血管意外
C.乳酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
21、单项选择题 患者，男，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查：空腹血糖16.3mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/l。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选（）
A.立即开始胰岛素治疗
B.首先饮食控制4周
C.先用磺脲类降糖药
D.先用双胍类降糖药
E.应用免疫抑制剂
22、单项选择题 王某，颈前肿胀5个月，伴眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是（）
A.龙胆泻肝汤
B.逍遥散
C.天王补心丹
D.柴胡疏肝散
E.镇肝息风汤
23、单项选择题 某女，25岁，Graves患者，应用国产丙基硫氧嘧啶和心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，白细胞2.7×109/L，粒细胞1.5×109/L，最为合适的治疗措施是（）.
A.应用进口丙基硫氧嘧啶
B.继续现在治疗，加用升白细胞药
C.继续现有治疗
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防控制感染
24、单项选择题 消渴脉络瘀阻证，治疗应首选的方剂是（）。
A.平胃散合桃红四物汤
B.血府逐瘀汤
C.肾气丸
D.七味白术散
E.杞菊地黄丸
25、单项选择题 甲亢之阴虚火旺证的主方是（）。
A.逍遥散
B.四逆散
C.龙胆泻肝汤
D.一贯煎
E.黄连解毒汤
26、单项选择题 既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用的药物是（）。
A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑
D.心得安
E.卡比马唑
27、单项选择题 男性，55岁。Graves病史10年，间断治疗，近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病，其最可能发生的心律失常是（）。
A.房性早搏
B.房室交界性早搏
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
28、单项选择题 患者，女，45岁。患糖尿病8年，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选（）
A.玉泉丸
B.消渴方
C.桃核承气汤
D.黄连温胆汤
E.桃红四物汤
29、单项选择题 抗甲状腺药物主要的不良反应是（）。
A.血小板减少
B.甲状腺功能减退
C.中毒性肝病
D.粒细胞减少
E.皮疹
30、单项选择题 甲状腺摄131I率和血清T3、T4呈特征性分离现象的疾病是（）。
A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎