北京住院医师内科Ⅰ阶段:神经内科试题及答案(考试必看)

时间:2019-05-03 16:49:39

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1、单项选择题  特发性面神经麻痹时Bell征指的是()。

A.患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉
B.眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外上方转动,露出白色巩膜
C.患侧乳鼻唇沟变浅,口角下垂
D.眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外下方转动,露出白色巩膜
E.颊肌瘫痪,食物易滞留病侧齿龈


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2、单项选择题  偏头痛持续状态是指()。

A.偏头痛发作持续时间≥6小时
B.偏头痛发作持续时间≥12小时
C.偏头痛发作持续时间≥24小时
D.偏头痛发作持续时间≥48小时
E.偏头痛发作持续时间≥72小时


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3、单项选择题  脊髓休克表现是损伤平面以下()。

A.病理征未引出腱反射(++)肌张力低,尿潴留,弛缓性瘫
B.弛缓性瘫,尿潴留,肌张力低,健反射消炎,病理征不能引出
C.肌张力低,腱反射(++)病理征(+)尿潴留,弛缓性瘫
D.肌张力高,弛缓性瘫,尿潴留,健反射消炎,病理征(+)
E.病理征(-),肌张力高,腱反射(+)尿潴留弛缓性瘫


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4、单项选择题  脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的()。

A.根性疼痛明显
B.病程缓慢进展
C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常
D.晚期出现括约肌功能障碍
E.痛温觉和运动障碍由上向下发展


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5、单项选择题  原发性三叉神经痛的哪支发生率最高()。

A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的运动支


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6、单项选择题  对单纯疱疹病毒(HSV)描述正确的是()。

A.非嗜神经DNA病毒
B.HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒
C.嗜神经RNA病毒
D.HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒
E.嗜神经DNA病毒


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7、单项选择题  

关于Ramsay-Hunt syndrome的描述不正确的是()。

A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛


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8、单项选择题  原发性三叉神经痛的病因()

A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神经疱疹病毒感染
E.尚不清楚


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9、单项选择题  下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关()。

A.一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
B.沿坐骨神经有压痛点
C.踝反射减弱或消失
D."4"字试验(+)
E.Lasegue征(+)


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10、单项选择题  58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,对光反射消失,诊断()。

A.脑 出血,左颞叶钩回疝
B.脑出血,右颞叶钩回疝
C.脑出血,小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下隙出血
E.颈内动脉血栓形成


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11、单项选择题  脊髓丘脑束受损产生()。

A.对侧躯体识别性触觉减退
B.对侧躯体触觉减退
C.对侧躯体痛温觉减退
D.同侧躯体痛温觉减退
E.对侧躯体痛温觉减退或缺失


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12、单项选择题  触发点常见于()

A.三叉神经痛
B.前神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛


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13、单项选择题  男性,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该病人属于重症肌无力中的哪一型()。

A.眼肌型
B.延髓肌型
C.全身型
D.脊髓肌型
E.肌萎缩症


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14、单项选择题 &nbs p;脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,其损害节段为()。

A.C1-3
B.C5-9
C.C3-4
D.C3-5
E.C2-5


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15、单项选择题  常见的癫痫持续状态系指()。

A.一侧肢体抽搐不止
B.长期用药仍不时发作
C.抽搐频繁发作,发作间期意识不清
D.精神运动性发作持续数日
E.连续小发作


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16、单项选择题  23岁,女性患者,半个月的出现左眼睁眼困难,视物成双,午后为重,清晨起来后症状消失,无头昏头痛。神经系统查体:双瞳孔直径3mm,光敏,左眼上睑下垂,向上、下视及内收受限,余神经系统未见异常。最可能的诊断是()。

A.动脉瘤
B.海绵窦血栓形成
C.眶上裂综合征
D.重症肌无力
来源:91考试网 91ExaM.org E.肌营养不良


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17、单项选择题  关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确() 91eXAm.org

A.我国少 91EXAm.org
B.男性多见
C.本病发作与甲亢的严重程度无关
D.发作多在早晨醒来、运动或饱餐后
E.心律失常多见


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18、单项选择题  以下哪项发生病变时,可出现Beever征()。

A.T9-10
B.T7-8
C.T8-9
D.T10-11
E.T6-7


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19、单项选择题  重症肌无力最常见的受累肌肉是()。

A.眼外肌
B.咽喉肌
C.面肌
D.四肢近端肌肉
E.四肢远端肌肉


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20、单项选择题  癫痫患者的病理改变多样化,最主要的是()。

A.异形神经元
B.齿状回颗粒细胞弥散增宽
C.苔藓纤维出芽
D.神经元脱失
E.毛细血管增生


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21、单项选择题  节段型分布的痛觉障碍,无触觉障碍,病变部位在()。

A.脊髓丘脑侧束
B.脊髓丘脑前束
C.后角
D.脊神经节
E.后根


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22、单项选择题  急性脊髓炎的好发部位在()。

A.颈髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.圆锥


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23、单项选择题  患者男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。核磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是()。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下 腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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24、单项选择题  患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是()。

A.重症肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.动眼神经麻痹
E.多发性硬化


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25、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()。

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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26、单项选择题  有关多发性硬化的临床表现正确的描述是()。

A.精神症状很少见
B.超过70%的病例有眼肌麻痹及复视
C.约60%的患者有不同程度的共济运动障碍
D.肢体无力最多见
E.Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者


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27、单项选择题  脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项()

A.压力明显增高
B.外观无色透明
C.白细胞正常或增高
D.蛋白含量正常或轻度增高
E.糖、氯化物正常


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28、单项选择题  关于急性脊髓炎错误的是()。

A.散在发病、多见于青壮年
B.病前可有上呼吸道感染症状
C.可先有病灶相应部位的疼痛
D.急性发生脊髓横贯损伤症状
E.早期一般不出现脊髓休克现象


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29、单项选择题  急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是()。

A.起病急缓
B.症状的轻重
C.有无脊髓休克
D.脑脊液的改变
E.腰穿时压颈试验通畅


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30、单项选择题  有关面神经炎,急性期治疗及护理不恰当的是()。

A.尽早、短期应用皮质激素
B.茎乳突孔附近部位热敷
C.使用眼罩、眼膏,保护暴露的角膜
D.手术治疗
E.中药治疗


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