临床医学检验临床血液技术:血液病学必看考点(每日一练)

时间:2019-05-03 16:32:23

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1、多项选择题  巨幼红细胞贫血根据缺乏物质的种类分为()

A.单纯叶酸缺乏性贫血
B.单纯维生素B缺乏性贫血
C.叶酸和维生素B12同时缺乏性贫血
D.单纯维生素B12缺乏性贫血
E.叶酸和维生素B同时缺乏性贫血


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2、单项选择题  不符合慢性髓细胞白血病的描述是()

A.多发于中年人
B.常以高热、严重贫血及出血起病
C.显著的体征为脾大
D.白细胞计数明显增多
E.Ph染色体阳性


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3、单项选择题  

女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。

患者下一步首先需要做的检查是()

A.肝功能
B.骨扫描
C.磁共振
D.淋巴结活检
E.B超


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4、单项选择题  男,36岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断()

A.合并肺结核
B.慢粒急变
C.骨髓抑制
D.急发细菌感染
E.急性溶血


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5、单项选择题  过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过()

A.7天
B.14天
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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6、多项选择题  MALT包括的疾病有()

A.甲状腺的桥本甲状腺炎
B.幽门螺旋杆菌相关的胃淋巴瘤
C.延腺的干燥综合征
D.单核细胞样B细胞
E.绒毛状淋巴细胞


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7、单项选择题  DIC发生过程中的关键因素是()

A.单核巨噬细胞系统受抑制
B.纤溶系统活性降低
C.高凝状态
D.缺氧、酸中毒
E.凝血酶和纤溶酶的形成


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8、单项选择题  有机磷农药中毒,哪种症状出现最早()

A.血压升高、心律失常
B.横纹肌纤维束颤动
C.头晕、头痛、疲乏
D.肌力减退
E.副交感神经末梢兴奋的表现


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9、多项选择题  2000年WHO提出了淋巴组织肿瘤分型方案,其特点是()

A.未能完全反映淋巴瘤细胞的免疫表型
B.未能反映淋巴瘤细胞的免疫表型
C.考虑了形态学特点
D.把淋巴细胞白血病也包括在内
E.反映了应用单克隆抗体、细胞遗传学和分子生物学等新技术对淋巴瘤的新认识和确定的新病种


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10、单项选择题  

男性,72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血红蛋白132g/L,白细胞122×10<sup>9</sup>/L,血小板125×10<sup>9</sup>/L。

最佳治疗方案()

A.放射治疗
B.化疗
C.生物治疗
D.手术治疗
E.联合化疗加骨髓


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11、单项选择题  以下疾病不属于血管内溶血的是()

A.血型不合输血反应
B.PNH
C.TTP
D.行军性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血


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12、多项选择题  中性粒细胞分布异常包括()

A.粒细胞滞留于循环池其他部位
B.中性粒细胞转移至分裂池
C.中性粒细胞转移至干细胞池
D.粒细胞滞留于贮存池其他部位
E.中性粒细胞转移至边缘池


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13、多项选择题  不是在肝脏合成的有()

A.TF
B.凝血因子Ⅺ
C.凝血因子Ⅹ
D.Ca2+
E.凝血因子Ⅻ


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14、单项选择题  男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折。 3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109/L,该患者应是()

A.急性髓性白血病
B.多发性骨髓瘤骨转移
C.浆细胞反应性增多
D.浆细胞白血病
E.发展为MDS


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15、单项选择题  

大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10<sup>9</sup>/L,血小板50×10<sup>9</sup>/L,PT、APTT延长,血压升高,3P试验(+)。

该患者血小板下降的机制应是()

A.自身抗体攻击破坏
B.血小板生成减少
C.血小板消耗过多
D.血小板相关调节因子活性下降
E.以上都是


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16、单项选择题  

患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。

该患者最后可能演变为()

A.再生来源:91考试网 91ExaM.org障碍性贫血
B.巨脾病
C.高血压脑病
D.应激性红细胞增多症
E.急性白血病


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17、单项选择题  对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是()

A.发热
B.全血细胞减少
C.骨髓中吞噬型组织细胞增多
D.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多
E.骨髓中可找到多核巨组织细胞


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18、单项选择题  

男性,3岁,因“感冒”后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10<sup>9</sup>/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高,Ftam试验(-)。

明确诊断需做的检查是()

A.肝功能
B.腹部超声
C.Coombs试验
D.免疫蛋白电泳
E.骨髓检查


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19、多项选择题  原发性血小板增多症采用血小板单采术治疗常用于()

A.骨髓抑制不能奏效
B.分娩前
C.急性胃肠道出血的老年患者
D.手术准备前
E.年轻患者


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20、多项选择题  对恶性组织细胞病的诊断,说法正确的是()

A.血液浓缩涂片找到恶性组织细胞有助诊断
B.二次骨髓检查阴性,基本可排除对恶性组织细胞病的可能
C.淋巴结一次活检阴性也不能完全排除恶性组织细胞病
D.骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞,临床虽不符,亦可诊断
E.诊断应重视临床征象结合细胞形态特点


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21、单项选择题  抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()

A.使用解毒剂
B.排出已吸收的毒物
C.清除尚未吸收的毒物 91eXAm.org
D.对症治疗
E.立即脱离现场及急救


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22、单项选择题  

女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10<sup>12</sup>/L,HGB120g/L,WBC:5.6×10<sup>9</sup>/L,PLT150×10<sup>9</sup>/L,ESR80mm/h。

如需明确诊断,首先应作的检查是()

A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.病理检查
E.B超


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23、单项选择题  急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿,应首先考虑()

A.DIC
B.泌尿系感染
C.血小板减少
D.白血病细胞形成血栓
E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎


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24、多项选择题  vWF主要存在的细胞有()

A.巨核细胞
B.血小板
C.红细胞
D.白细胞
E.内皮细胞


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25、单项选择题  

女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈 渗血,肝脾无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×10<sup>9</sup>/L,血小板7×10<sup>9</sup>/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。

本病最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜(急性)
B.特发性血小板减少性紫癜(慢性)
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.再生障碍性贫血


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26、多项选择题  恶性组织细胞病患者血液系统受累时,可同时存在的症状是()

A.出血
B.贫血
C.脾肿大
D.发热
E.感染


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27、单项选择题  α海洋性贫血可出现()

A.HbF增多
B.HbA增多
C.HbS增多
D.HbH增多
E.HbC增多


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28、单项选择题  多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是()

A.卡莫司汀
B.美法仑
C.苯丁酸氮芥
D.长春新碱
E.伊马替尼


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29、单项选择题  多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5%的可达到完全缓解,所谓的“缓解”是指()

A.不能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞
B.能查到M蛋白,骨髓恢复正常
C.能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞
D.不能查到M蛋白,但骨髓未恢复正常
E.不能查到M蛋白,骨髓恢复正常


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30、单项选择题  

男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%。

该患者诊断是()

A.血友病
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.急性关节炎
E.急性白血病


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