时间:2019-04-23 00:25:13
1、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
2、单项选择题 M蛋白又称为（）
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
3、单项选择题 下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（）
A.对因子Ⅹa的抑制活性增强
B.基本不影响血小板
C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱
D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱
E.低分子量肝素的半寿期长
4、单项选择题 外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子（）
A.Ⅶ因子
B.Ⅷ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅲ因子
5、填空题 人体造血器官起源于（）。
6、问答题 何谓造血干细胞？造血干细胞必须具备哪些特征？
7、单项选择题 促进造血细胞增殖、分化的因子是（）
A.乳酸铁蛋白
B.酸性异铁蛋白
C.集落刺激因子
D.干扰素
E.前列腺素
8、单项选择题 血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的（）
A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程
9、单项选择题 血小板的功能不包括（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.活化因子Ⅻ
E.血块收缩功能
10、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为（）
A.膜蛋白基因分析
B.红细胞镰变试验
C.高渗冷溶血试验
D.渗透脆性试验
E.血红蛋白电泳
11、单项选择题 3～6个月胚胎的主要造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓
12、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是（）
A.一种造血干细胞克隆性疾病
B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡
C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段
D.外周血出现大量幼稚细胞
E.其病因目前尚不完全清楚
13、单项选择题 下列哪项不属于溶血性贫血的特征（）
A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃
14、填空题 胚胎期造血可分为（）、（）和（）。
15、单项选择题 在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）
A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM
16、名词解释 开放管道系统
17、单项选择题 与血管外溶血不符合的是（）
A.常为慢性经过
B.常为先天性
C.脾不肿大
D.破坏的红细胞被单核，巨噬系统吞噬
E.黄疸
18、单项选择题 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）
A.多毛细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.慢性淋巴细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确
19、判断题 肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。
20、单项选择题 下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）
A.多见于儿童
B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
C.是机体正常反应，不属于病理改变
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
21、填空题 血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。
22、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是（）
A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
23、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是（）
A.核仁明显
B.核染色质细致均匀
C.胞体大，核浆比例小
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色
24、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞＞80％，早幼粒细胞12％，单核细胞＜20％的诊断是（）
A.急性非淋巴细胞白血病M1型
B.急性非淋巴细胞白血病M2a型
C.急性非淋巴细胞白血病M2b型
D.急性淋巴细胞胞白血病M3型
E.急性非淋巴细胞白血病M4型
25、单项选择题 G-6-PD酶缺陷症（）
A. 红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
26、单项选择题 组成凝血活酶的是（）
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
27、单项选择题 缺铁性贫血缺铁性贫血期（）
A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.内因子缺乏
E.铁粒幼红细胞增多
28、单项选择题 纤溶系统不包括（）
A.纤维蛋白原
B.纤溶酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶酶原激活物的抑制物
29、单项选择题 Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是（）
A.好发于老年人
B.溶骨性病变较多见
C.可多年无症状
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高
30、单项选择题 在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是（）
A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结
31、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性
32、单项选择题 再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）
A.涂片周边发现巨大原始红细胞
B.看不到原、早幼红细胞
C.只看到中、晚幼红细胞
D.有核细胞减少
E.以上都是
33、单项选择题 患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
34、单项选择题 有关间接胆红素说法，下列不正确的是（）
A.离开单核巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应
D.溶血性贫血时常增加
E.是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体
35、单项选择题 血细胞从原始到成熟，不符合一般规律的是（）
A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙
36、单项选择题 骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为（）
A.2：5
B.1：4
C.1：1
D.1：10
E.1：50
37、单项选择题 AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的（）
A.≥90％
B.30％～89％
C.≥30％
D.≥50％～89％
E.≥60％
38、单项选择题 诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）
A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查
39、判断题 核圆形居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合中幼红细胞。
40、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）
A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别
41、单项选择题 下列选项中错误的是（）
A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性
B.PNH--酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症--自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正
D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳，HbA减少
E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性
42、名词解释 环形铁粒幼细胞
43、单项选择题 有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是（）
A.妇女月经前可增高
B.妊娠中晚期降低
C.正常人每天血小板数有一定波动
D.静脉血比外周血略低10％
E.冬季比春季低
44、填空题 造血微环境包括（）、（）、（）、（）以及（）。
45、问答题 简述血管性血友病的分型及其依据。
46、名词解释 MRD
47、单项选择题 多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）
A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高
48、单项选择题 纤溶酶原激活物的作用是（）
A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
E.使纤溶酶原变为纤溶酶
49、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）
A.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁减少，细胞外铁正常
C.细胞内铁减少，细胞外铁增加
D.细胞内铁增加，细胞外铁增加
E.细胞内铁增加，细胞外铁减少
50、单项选择题 下列哪项不属于增生性贫血（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
51、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查（）
A.高铁血红蛋白还原试验--（G-6-PD）缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
52、单项选择题 属于铁粒幼细胞性贫血的病因是（）
A.妊娠及哺乳期
B.钩虫病
C.胃肠溃疡
D.常染色体隐性或性联遗传
E.血红蛋白尿
53、单项选择题 为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
54、判断题 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。
55、问答题 简述血小板的止血功能。
56、单项选择题 男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。检验：Hb85g／L，WBC42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为（）
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.M4型白血病
E.M5型白血病
57、单项选择题 正常人血浆纤维蛋白原含量是（）
A.2～4g／L
B.2～5g／L
C.2～3g／L
D.3～4g／L
E.1～3g／L
58、单项选择题 血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）
A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对
59、判断题 中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
60、单项选择题 BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值（）
A.M2
B.M3
C.ALL
D.CML
E.CLL
61、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是（）
A.骨髓可染铁消失
B.转铁蛋白
C.铁结合力
D.血清铁
E.铁饱和度
62、单项选择题 人出生后主要的造血器官是（）
A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺
63、单项选择题 缺铁性贫血患者的实验室检查是（）
A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高
D.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
64、填空题 在血小板膜糖蛋白中，GPⅡb／Ⅲa具有（）功能，CPⅠb／Ⅸ具有（）功能。
65、单项选择题 骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于（）
A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血
66、问答题 骨髓增殖性疾病？包括哪些疾病？
67、单项选择题 患者，贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
68、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
69、单项选择题 红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢（）
A.磷酸戊糖途径
B.三羧酸循环
C.谷胱甘肽途径
D.无氧糖酵解途径
E.其他途径
70、单项选择题 关于溶血性贫血机制不包括（）
A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S／V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与
71、单项选择题 人体出生后造血器官主要是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓
72、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏
73、单项选择题 FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（）
A.≥20％
B.≥25％
C.≥30％
D.≥10％
E.≥15％
74、单项选择题 不属于骨髓六大造血系统的是（）
A.红细胞系统
B.粒细胞系统
C.网状细胞系统
D.巨核细胞系统
E.淋巴细胞系统
75、单项选择题 急非淋白血病M2与M1型主要区别（）
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度
76、单项选择题 ALL时可见（）
A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阳性
77、问答题 简述溶血性贫血的分类法。
78、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型
79、判断题 活化蛋白C的主要作用包括灭活FⅤ和FⅧ、限制FⅩa与血小板结合及增强纤维蛋白的溶解。
80、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
81、单项选择题 下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为（）
A.EPO
B.IL-3
C.G-CSF
D.Meg-CSF
E.M-CSF
82、单项选择题 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
83、单项选择题 血小板减少是指血小板数量（）
A.<80×109／L
B.<100×109／L
C.<110×109／L
D.<120×109／L
E.<150×109／L
84、单项选择题 多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）
A.骨髓浆细胞数
B.外周血浆细胞数
C.浆细胞的形态
D.浆细胞的免疫表型
E.细胞遗传学改变
85、单项选择题 不属再生障碍性贫血发病机制的是（）
A.造血干细胞损伤
B.DNA合成障碍
C.免疫性造血抑制
D.造血微环境损伤
E.放射因素
86、单项选择题 患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该患者的可能诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性贫血
E.自身溶血性贫血
87、单项选择题 血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）
A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
88、单项选择题 在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是（）
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.AT-Ⅲ
89、判断题 白色血栓多见于微血管内，主要由大量血小板聚集形成。
90、单项选择题 下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（）
A.pH7.0
B.37℃
C.24小时
D.540nm测定
E.绘制曲线
91、单项选择题 用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测实验应选择（）
A.PT测定
B.APTT测定
C.FDP测定
D.TT测定
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ测定
92、单项选择题 未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关，但除了（）
A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞内酶异常
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
93、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
94、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 诊断可能为（）
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
95、单项选择题 下列哪项不符合染色体结构和形态（）
A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央，称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端，称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端，称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体，每个人每个细胞都同时出现
96、单项选择题 下列关于白血病的描述哪项不确切（）
A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月
97、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验用于检测（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
98、单项选择题 肝素抗凝的主要作用机制是（）
A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集
99、单项选择题 下列关联组合错误的是（）
A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.Cabot环见于再生障碍性贫血
E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血
100、名词解释 白血病裂孔现象
101、单项选择题 下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）
A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高
102、单项选择题 下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性贫血
103、单项选择题 人体最早的造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.胸腺
E.骨髓
104、单项选择题 以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是（）
A.精密度
B.线性
C.污染率
D.准确性
E.安全性
105、单项选择题 下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒
106、单项选择题 慢粒常见的染色体突变是（）
A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是
107、单项选择题 染色体核型46，XY，del6q表示（）
A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位
108、单项选择题 在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）
A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF：Ag测定
E.RVVT
109、判断题 外周血出现幼稚细胞称为核左移。
110、单项选择题 按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项（）
A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血
111、单项选择题 患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义（）
A.某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30％
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.骨髓增生低下
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.以上都不正确
112、填空题 MIC分型法是由（）、（）、（）三者共同组成。
113、单项选择题 原始细胞的一般形态特征不包括（）
A.胞体大，核浆比例小
B.核染色质细致均匀
C.核仁明显
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色
114、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常（）
A.血清乳酸脱氢酶下降
B.β2－微球蛋白下降
C.血清磷下降
D.血清钙增加
E.血清钾增加
115、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
在进行血清铁代谢检查时，有可能是下列哪种情况（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，总铁结合力增加
C.血清铁减少，血清铁饱和度增加
D.血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，血清铁蛋白增加
116、单项选择题 胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形．有扭曲，胞质呈毛玻璃样，灰蓝。未见颗粒（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
117、单项选择题 下述哪项不是血管外溶血（）
A.丙酮酸激酶缺陷症
B.先天性球形红细胞增多症
C.微血管病性溶血性贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
118、单项选择题 胞核圆形，居中，染色质块状。核仁消失，胞质多色性（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
119、单项选择题 正常血小板平均寿命为（）
A.1d～2d
B.2d～4d
C.7d～14d
D.15d～21d
E.120d
120、单项选择题 某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×109／L，网织红细胞18％；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45％，中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值（）
A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验
121、单项选择题 下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）
A.白细胞计数显著增高
B.巨脾
C.白血病裂孔现象
D.NAP活性降低
E.Ph染色体存在
122、单项选择题 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征
123、单项选择题 不依赖VitK的凝血因子是（）
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
124、单项选择题 蛋白S（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
125、判断题 毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。
126、单项选择题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）
A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查
127、单项选择题 白陶土能激活的凝血因子是（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅻ
128、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义（）
A.巨贫与红血病的鉴别
B.急淋与急非淋的鉴别
C.PNH与再障的鉴别
D.外周血象检查
E.以上均不正确
129、单项选择题 下列哪项组合不正确（）
A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应
130、单项选择题 抗凝血酶（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
131、单项选择题 血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素1α测定结果的变化，下列哪项是正确的（）
A.前者增高；后者降低，临床有血栓形成
B.前者降低，后者增高，临床有血栓形成
C.二者均增高，临床有血栓形成
D.二者均降低，临床有血栓形成
E.二者均正常，临床有血栓形成
132、判断题 计数池内压线的细胞要全部计数。
133、单项选择题 对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定
134、多项选择题 X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病（）
A.恶性肿瘤转移
B.骨髓纤维化
C.恶性组织细胞病
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤
135、单项选择题 下列哪项叙述符合骨髓生理（）
A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
136、判断题 血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。
137、单项选择题 染色体检查时常用的有丝分裂原是（）
A.ConA
B.美洲商陆A
C.PHA
D.秋水仙素
E.秋水仙胺
138、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）
A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
139、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是（）
A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性
140、单项选择题 有关ALL以下说法正确的是（）
A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10％ALL患者可检出克隆性核型相关性
D.除ALL-L3型外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T系ALL，B系ALL，T、B细胞混合型ALL
141、单项选择题 某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 对该病具有重要价值的检查是（）
A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定
142、判断题 伤寒，副伤寒均可导致中性粒细胞增多。
143、单项选择题 APC能灭活的是（）
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
144、问答题 应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么？
145、单项选择题 胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）
A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血病（M6）
146、判断题 急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。
147、单项选择题 不是血凝仪性能的评价指标（）
A.精密度
B.准确度
C.污染率
D.线性
E.重量
148、单项选择题 G-6-PD酶缺陷溶血性贫血（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正
149、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
150、判断题 血小板的花生四烯酸代谢产物既可促血小板聚集又可抑制血小板聚集。
151、单项选择题 造血微环境不包括（）
A.微血管系统
B.基质
C.基质细胞分泌的细胞因子
D.网状细胞
E.成熟红细胞
152、单项选择题 有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）
A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝脾不肿大
15 3、单项选择题 不是造血干细胞的特征是（）
A.高度自我更新
B.含量极多
C.多向分化能力
D.含量极少
E.形态难以辨认
154、单项选择题 应进一步做什么检查（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
155、名词解释 再障危象
156、单项选择题 下列哪些物质增加使抗止血功能增强（）
A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是
157、单项选择题 女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。 （）最有可能的诊断。
A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
158、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见（）
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
159、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
160、单项选择题 人胚3～9周主要的造血器官是（）
A.卵黄囊血岛
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肝
161、单项选择题 DIC（）
A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
162、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）
A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低
163、单项选择题 下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血（）
A.中性粒细胞核左移
B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D.可见无效红细胞生成
E.多起源于营养不良
164、单项选择题 浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑（）
A.多发性骨髓瘤
B.单核细胞性白血病
C.急性风湿热
D.传染性单核细胞增多症
E.再障
165、判断题 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。
166、单项选择题 下列不具有正向调节造血作用的因子是（）
A.干细胞因子
B.乳酸铁蛋白
C.集落刺激因子
D.芙来3配体
E.白细胞介素
167、单项选择题 参与蛋白C激活的物质是（）
A.纤溶酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.凝血酶
E.抗凝血酶
168、填空题 血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。
169、单项选择题 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）
A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常
170、单项选择题 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是（）
A.PML／RARA融合基因
B.BCR／ABL融合基因
C.t（9；11）
D.t（15；17）
E.t（8；21）
171、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是（）
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％
172、单项选择题 不符合原红细胞特点的是（）
A.胞体大，外缘可见瘤状突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核浆比大
173、单项选择题 下列哪种体液因子对造血起到抑制作用（）
A.类胰岛素生长因子（insulin-likegrowthfactor，IGF）
B.干扰素α（interferon-α）
C.集落刺激因子（colonystimulatingfactor，CSF）
D.血小板生成素（thrombopoietin，TPO）
E.干细胞因子（SCF）
174、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
175、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
176、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 该患者最有可能的疾病诊断（）
A.类白血病反应
B.急性早幼粒细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
177、填空题 血细胞的发育过程分为（）、（）和（）等三个大的阶段。
178、单项选择题 铁代谢障碍性疾病不包括（）
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.地中海贫血
D.钩虫感染性贫血
E.长期痔疮出血
179、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。
180、判断题 胎儿血红蛋白（HbF）在胎儿出生后迅速下降，1岁时接近成人HbF水平。
181、单项选择题 新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确（）
A.出生后贫血、黄疸
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.ABO型者病情较重
E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性
182、单项选择题 血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的（）
A.合成反应
B.聚合反应
C.联接反应
D.酶促反应
E.混合聚集反应
183、单项选择题 多发性骨髓瘤最常见的类型是（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgM型
E.轻链型
184、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
185、单项选择题 再生障碍危象病人红系造血停滞时，骨髓象中突出特点是（）
A.巨大早幼粒细胞
B.巨大早幼红细胞
C.巨大原始红细胞
D.颗粒巨核细胞
E.异形淋巴细胞
186、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
187、填空题 溶血性贫血按溶血的场所可分为（）溶血和（）溶血。
188、填空题 干抽常见于（）、（）、（）和（）。
189、单项选择题 患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血
190、单项选择题 多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是（）
A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列
191、单项选择题 应排除什么诊断（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
192、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）
A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血
193、单项选择题 胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
194、判断题 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。
195、单项选择题 在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的（）
A.血清铁开始降低
B.铁蛋白和含铁血黄素消失
C.转铁蛋白饱和度减低
D.有贫血
E.无贫血
196、单项选择题 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
197、单项选择题 人类最早的造血地点是（）
A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺
198、单项选择题 识别染色体的重要标志不包括（）
A.染色体的相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.核型
199、单项选择题 下列哪项不符合浆细胞白血病（）
A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞（大于20％或绝对值大于2×109／L）
C.骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
200、填空题 血细胞的发育过程分（）、（）和（）等三个过程。
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