时间:2019-04-20 00:41:06
1、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
该心律失常的产生机制为()
A．存在房室旁道
B．Q-T间期延长
C．心肌严重缺血缺氧
D．洋地黄中毒
E．电解质紊乱
2、单项选择题 心房颤动最多见于()
A．冠心病
B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C．高血压性心脏病
D．缩窄性心包炎
E．甲状腺功能亢进性心脏病
3、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁
B．腺苷
C．硝苯地平
D．多巴胺
E．肾上腺素
4、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.普肯耶纤维
E.心房肌
5、问答题 简述阵发性房性心动过速的心电图特征。
6、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4：1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4：1传导）
7、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速
8、名词解释 持续性房颤
9、多项选择题 产生折返的基本条件（）
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返
E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
10、多项选择题 洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）
A.密切观察暂不处理
B.血钾高可以选用利多卡因
C.阿托品
D.立即停用洋地黄
E.血钾不高可以补钾
11、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速
B．心房扑动
C．心房颤动
D．房室折返性心动过速
E．房室结折返性心动过速
12、单项选择题 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()
A．针对病因治疗
B．去除诱因
C．对症治疗
D．应用“美西律”治疗
E．应用“美托洛尔”治疗
13、配伍题 同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()
A．间位性室早
B．室性早搏二联律
C．成对的室性早搏
D．多源性室早
E．室性并行心律
14、问答题 同步电复律的适应证有哪些?
15、单项选择题 关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）
A.临床较常见
B.常发生在无器质性心脏病基础上
C.偶尔能呈隐匿性传导
D.其起源部位都在房室结本身
E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
16、单项选择题 一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A．利多卡因
B．乳酸钠
C．盐酸普鲁卡因酰胺
D．甲氧胺
E．肾上腺素
17、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
18、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()QRS波群增宽，室率快于房率()心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()
A．心房扑动
B．心房颤动
C．心室扑动
D．阵发性室上性心动过速
E．阵发性室性心动过速
19、单项选择题 诊断心律失常最主要的检查方法是()
A．心音图
B．心电图
C．超声心动图
D．心电图运动试验
E．心电图信号平均技术
20、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）
A.β－受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因
21、多项选择题 房颤患者心室律变得规则可能是（）
A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律
22、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A．美托洛尔
B．胺碘酮
C．利多卡因
D．心律平
E．以上均不是
23、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断（）
A.磁共振心脏成像
B.心脏
C.心脏电生理检查
D.24h动态心电图检查
E.心导管检查
24、单项选择题 完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为下列哪一项()
A．P-R>0.20秒
B．V、V宽R波，R波有切迹，V呈rS型，QRS≥0.12秒
C．V1呈rSR′，R′宽，QRS≥0.12秒，V、VS波宽
D．心电轴左偏
E．心电轴右偏，QRS正常
25、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性右束支阻滞
B．不完全性右束支阻滞
C．完全性左束支阻滞
D．不完全性左束支阻滞
E．以上均不正确
26、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为()
A．阿托品
B．异丙基肾上腺素
C．AAI心脏起搏器
D．VVI心脏起搏器
E．DDD心脏起搏器
27、多项选择题 下列哪些支持三度房室传导阻滞()
A．心房与心室活动各自独立
B．心房率快于心室率
C．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
D．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗
E．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
28、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()
A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B．洋地黄中毒所致房性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．房室折返性心动过速
E．房性折返性心动过速
29、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
30、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用()
A．AAI起搏方式
B．VVI起搏方式
C．VAT起搏方式
D．DDD起搏方式
E．VDD起搏方式
31、填空题 Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
32、单项选择题 非同步电复律适用于()
A．心房扑动
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．心室纤颤
E．室性心动过速
33、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）
A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级
C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
34、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）
A.心房扑动
B.室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.交界性心动过速
35、单项选择题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A．心室率160次/分
B．心电图QRS波宽大畸形
C．过去发现过室早
D．心脏增大
E．心电图有心室夺获及室性融合波
36、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）
A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β－受体阻滞剂
37、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
38、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
39、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
40、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关
B．QRS波群为室上型
C．心室率小于60次/分
D．可见心室夺获
E．P-R间期延长
41、单项选择题 预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用()
A．心律平
B．西地兰
C．奎尼丁
D．胺碘酮
E．普鲁卡因酰胺
42、单项选择题 一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为()
A．阵发性房扑
B．阵发性房颤
C．依赖房室结折返的心动过速
D．阵发性室性心动过速
E．窦性心动过速
43、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律
B．成对的室性期前收缩
C．多源性室性期前收缩
D．间位性室性期前收缩
E．室性并行心律
44、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞
45、单项选择题 男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用()
A．普罗帕酮
B．胺碘酮
C．洋地黄
D．β受体阻滞剂
E．异搏定
46、单项选择题 关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()
A．所有房颤均应转为窦性心律
B．所有慢性房颤均需转为窦性心律
C．所有阵发性房颤均无需抗凝
D．所有房颤均可应用洋地黄
E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
47、单项选择题 体表心电图是（）
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化
B.在心肌细胞内记录的生物电变化
C.在心脏表面记录的心电变化
D.在体表记录的心脏电变化
E.在体表记录的心脏舒缩活动
48、单项选择题 心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）
A.室上速
B.室速
C.室颤
D.室扑
E.尖端扭转型室速
49、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速
50、多项选择题 心脏的传导系统包括（）
A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结
51、单项选择题 女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利
52、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）
A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q－T间期延长
E.角膜色素沉着
53、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
54、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分
B.100～200次／分
C.130～170次／分
D.120～160次／分
E.100～150次／分
55、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔
B．维拉帕米
C．胺碘酮
D．地高辛
E．普鲁卡因酰胺
56、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律
B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D．阵发性室上性心动过速
E．三度房室传导阻滞
57、单项选择题 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.硫氮酮
58、单项选择题 治疗室上性心动过速不宜选用()
A．异丙肾上腺素
B．普萘洛尔(心得安)
C．异搏定
D．心律平
E．安定
59、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查
B.超声心动图检查
C.24小时动态心电图检查
D.心内电生理检查
E.冠状动脉及左心室造影
60、单项选择题 阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选()
A．普鲁卡因胺
B．腺苷
C．普罗帕酮
D．毛花苷丙(西地兰)
E．胺碘酮
61、单项选择题 房颤电转复不适用于（）
A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤
62、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素
B.乳酸钠
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
63、填空题 心室扑动与颤动最常见的原因__________________。
64、单项选择题 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A.利多卡因静脉注射
B.胺碘酮静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律
65、配伍题 代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形，形态不一致()
A．室性早搏(单源性)
B．房性早搏
C．交界性早搏
D．间位性早搏
E．多源性室早
66、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.西地兰
67、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
C.合并洋地黄中毒--电复律
D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
68、单项选择题 男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）
A.心室颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室扑动
69、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同
70、单项选择题 以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C．常可见室性融合波或房性融合波
D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
71、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.胺碘酮长期口服
B.索他洛尔长期口服
C.ICD植入
D.导管消融
E.普罗帕酮长期口服
72、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
该疾病的根治方法为()
A．冠状动脉造影术
B．经导管射频消融术
C．冠状动脉内支架植入术
D．植入性心律转复除颤器
E．同步直流电复律
73、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩
B．Valsalva动作
C．单侧颈动脉窦按摩
D．压迫眼球
E．刺激悬雍垂
74、判断题 二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期大于基本窦性RR间期的2倍
75、单项选择题 女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏1~3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()
A．美多心安
B．慢心律
C．乙胺碘呋酮
D．乙吗噻嗪
E．不予药物治疗，以后复查
76、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早
B．心室率超过100次/分
C．可见室性融合波
D．P波与QRS波群常有关
E．QRS波宽大畸形
77、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
78、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波
B．P-R>0.20秒
C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽
D．心电轴左偏
E．心电轴右偏
79、单项选择题 女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）
A.心房颤动
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
80、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔
81、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）
A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度>2.0ng/ml
D.地高辛浓度<0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml
82、多项选择题 病窦综合征包括下列哪项()
A．窦性停搏
B．窦性心动过缓
C．左束支与右束支传导阻滞交替出现
D．慢－快综合征
E．窦房阻滞
83、单项选择题
女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图，诊断考虑()
A．房颤伴差传
B．预激并房颤
C．室性心动过速
D．房颤
E．以上均不正确
84、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
该心电图诊断正确的为()
A．房性早搏
B．室早二联律
C．频发室早
D．室早连发
E．以上均不正确
85、单项选择题 心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）
A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.普肯耶纤维
86、单项选择题 某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）
A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定
87、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死
88、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 出现以上心电图变化最可能的原因为（）
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
89、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 最佳治疗方案是（）
A.静注毒毛K
B.口服地高辛维持量
C.口服地高辛负荷维持量
D.给予胺碘酮
E.异搏定
90、问答题 简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
91、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 重度房室传导阻滞治疗可用（）
A.奎尼丁
B.阿托品
C.异搏定
D.大量钾盐
E.心得安
92、填空题 抗心律失常分为四大类，I类药阻断__________________；Ⅱ类药阻断__________________；Ⅲ类药阻断__________________；Ⅳ类药阻断__________________。
93、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和
B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和
D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
94、多项选择题 房颤心电图表现为（）
A.P波消失，代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R－R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350～600次／分
95、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.89kPa(60mmHg)
B．心音清晰规则
C．瞳孔变小
D．触及颈动脉搏动
E．神智恢复
96、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动
B．室性心动过速
C．窦性心动过速
D．阵发性室上性心动过速
E．心房颤动
97、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为（）
A.ST-T继发性改变
B.电轴右偏
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D.QRS时限<0.12秒
E.Ⅰ、AV1呈rS波形
98、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为（）
A.100～150mg
B.20～50mg
C.20～100mg
D.100～200mg
E.50～100mg
99、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者阻滞部位最可能在()
A．窦房结
B．结问束
C．左右束支
D．房室结
E．不能确定
100、单项选择题 房扑首选的复律方法为（）
A.西地兰
B.奎尼丁
C.慢心律
D.同步电复律
E.人工起搏超速抑制
101、单项选择题 以下有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A．正常成人可以发生室性期前收缩
B．电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C．室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
D．室性期前收缩都需要治疗
E．发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
102、单项选择题 心房扑动的特征是（）
A.心室率通常为100～160次／分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
103、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔
B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮
C．合并洋地黄中毒——电复律
D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺
E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
104、判断题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速
105、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
106、单项选择题 一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()
A．肾上腺素
B．利多卡因
C．甲氧胺
D．阿托品
E．碳酸氢钠
107、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A．利多卡因
B．异搏定
C．胺碘酮
D．双异丙吡胺
E．异丙肾上腺素
108、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
该患者发生晕厥的最可能的原因为()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．二度房室传导阻滞
E．三度房室传导阻滞
109、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定
B．普萘洛尔(心得安)
C．直流电复律
D．西地兰
E．奎尼丁
110、名词解释 非阵发性交界性心动过速
111、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）
A.房室折返性心动过速
B.窦性静止6秒
C.尖端扭转型室速
D.非阵发性室速
E.Ⅲ度房室传导阻滞
112、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速
B．室性纤颤
C．室性扑动
D．尖端扭转型室性心动过速
E．以上均不正确
113、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐
B．普萘洛尔(心得安)
C．异丙肾上腺素
D．普罗帕酮
E．利多卡因
114、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
该病例最可能的病因诊断是()
A．风心病
B．冠心病
C．心肌病
D．先心病
E．病毒性心肌炎
115、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）
A.患者取坐位
B.取下颌角触及颈动脉搏动处
C.先轻柔按摩逐渐增加压力
D.按摩持续5秒
E.双侧同时按摩
116、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射
B．非同步直流电除颤
C．同步直流电复律
D．静注β-受体阻滞剂
E．静脉注射胺碘酮
117、单项选择题 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）
A.西地兰
B.β-受体阻滞剂
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮
118、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()
A．高血压
B．冠心病心绞痛
C．频发室性早搏
D．病窦综合征
E．低钾血症
119、单项选择题
一女性冠心病患者，63岁，血钾低，现发作晕厥，心电图如下，诊断考虑()
A．心室扑动
B．心室颤动
C．尖端扭转型室性心动过速
D．室上性心动过速伴室内差异性传导
E．以上均不正确
120、单项选择题 女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A．胺碘酮
B．苯妥英钠
C．维拉帕米
D．普罗帕酮
E．普鲁卡因胺
121、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 为治疗房颤，患者需应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
122、单项选择题 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）
A.窦性心律不齐
B.房颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
123、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
如果心电图示QT间期0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为长QT间期综合征，推测其晕厥原因是()
A．非阵发性室性心动过速
B．窦性静止
C．三度房室阻滞
D．尖端扭转性心动过速
E．房室折返性心动过速
124、问答题 简述人工心脏起搏的作用机制。
125、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验
B.超声心动图
C.动态心电图
D.心脏电生理检查
E.核素检查
126、多项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.单形性室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异传导
C.分支性室性心动过速
D.旁路前传型房室折返性心动过速
E.心室扑动
127、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）
A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次／分以上
128、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．完全性左束支传导阻滞
D．心房扑动4:1传导
E．阵发性房性心动过速2:1传导
129、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
130、单项选择题
女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑()
A．二度Ⅰ型房室阻滞
B．二度Ⅱ型房室阻滞
C．一度房室阻滞
D．三度房室阻滞
E．以上均不正确
131、单项选择题 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()
A．T波与QRS主波方向相同
B．V导联多呈rS或QS型
C．I导联R波宽大
D．QRS波时限≥0.12秒
E．V5、V6导联出现增宽的R波
132、多项选择题 隐匿性传导可发生于（）
A.房室交界区
B.窦房交界区
C.左、右束支
D.普肯耶纤维
E.房室旁路
133、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
导致该心律失常最可能的原因是()
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．高血压
D．酸中毒
E．洋地黄中毒
134、单项选择题 关于房性期前收缩，下列正确的是（）
A.30％正常人都可以出现
B.60％正常人都可以出现
C.是快速性房性心动过速的先兆
D.其后不出现完全性代偿间歇
E.通常需要治疗
135、单项选择题 下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()
A．V导联呈rSR′型
B．I导联有明显增宽的S波
C．V5、V6导联呈qRs或Rs型
D．QRS波时限>0.12秒
E．T波与QRS主波方向相反
136、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律
B．减轻症状
C．改善心功能
D．防止动脉栓塞
E．控制心室率
137、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
138、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
139、单项选择题 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）
A.室上速复发
B.室速
C.心包填塞
D.肺栓塞
E.高度房室传导阻滞
140、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传
D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1
E．窦性心动过速
141、问答题 电除颤与电复律的机制?
142、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对
143、单项选择题 女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A.心动过缓，窦性停搏
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.房颤
144、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是（）
A.普鲁卡因胺
B.美西律
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.利多卡因
145、单项选择题 心电图示P波规律出现，频率65次/分，室性自主节律频率70次/分，应首选下列哪项治疗()
A．利多卡因
B．胺碘酮
C．心房起搏
D．暂不处理，必要时给予阿托品
E．电复律
146、单项选择题 电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中（）
A.室速伴有严重血流动力学障碍
B.急性心梗并发室速
C.原发充血型心肌病并发室速
D.洋地黄中毒出现室速
E.心脏手术过程中出现室速
147、名词解释 尖端扭转性室速
148、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
B.窦性心动过缓
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
149、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.完全性心脏传导阻滞
150、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.受阻P波前的一个P-R间期延长
D.最常见的传导比例为4：2
E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
151、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
B.用甘露醇利尿
C.白蛋白补充利尿效果
D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷
E.洋地黄类强心治疗
152、单项选择题 维拉帕米应用正确的是（）
A.5mg，10～15分钟静推
B.5mg快速静推
C.10mg快速静推
D.5mg，2～3分钟内静推
E.10mg，5分钟内静推
153、判断题 在折返激动时，普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
154、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）
A.房颤伴风湿活动
B.房颤发生前心室率缓慢
C.房颤伴有电解质紊乱
D.房颤伴心绞痛恶化不易控制
E.房颤史<1年
155、单项选择题 关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的()
A．窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分之间
B．阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12s
C．窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D．窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E．阵发性室上性心动过速的P′波与窦性心动过速时的P波形态不同
156、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）
A.心电图
B.动态心电图
C.活动平板
D.超声心动图
E.心脏核素检查
157、单项选择题 女，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室阻滞
C．心房扑动4:1传导
D．阵发性房性心动过速2:1传导
E．完全性左束支传导阻滞
158、单项选择题 触发性活动与折返机制的共同点为()
A．超速刺激可使其加速
B．具有频率逐渐增加的现像
C．可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止
D．能被钙拮抗剂抑制
E．以上都不是
159、多项选择题 房颤听诊的特征有（）
A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大
160、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h
B．室性期前收缩>30/h
C．室性期前收缩>10/h
D．室性期前收缩>60/h
E．室性期前收缩>100/h
161、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑动脉硬化
D.脑血肿
E.脑栓塞
162、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.阵发性室上性心动过速
163、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
病人突然意识丧失的原因为()
A．脑出血
B．心源性脑缺血综合征
C．低血糖昏迷
D．高血压脑病
E．酮症酸中毒
164、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()
A．窦性心动过缓
B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C．交界区心律
D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E．房性早搏未下传
165、多项选择题 室性并行心律表现为（）
A.异位搏动间距无固定关系
B.易产生室性融合波
C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
166、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
167、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.Ⅰ度窦房传导阻滞
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.窦性心动不齐
168、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A．PP间期不等
B．长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系
C．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D．长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系
E．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
169、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分
B.RR>PP（房室分离）
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
170、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素
B.普罗帕酮
C.钾盐
D.心得安
E.镁盐
171、配伍题 心 91ExAM.org房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()
A．同步电复律
B．非同步电复律
C．抗心动过速起搏器
D．DDD起搏器
E．AAI起搏器
172、单项选择题
女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A．异丙肾上腺素静脉滴注
B．阿托品静脉滴注
C．安装永久性人工心脏起搏器
D．麻黄碱
E．肾上腺糖皮质激素
173、多项选择题 以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有（）
A.自律性房性心动过速
B.紊乱性房性心动过速
C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速
D.房室正路逆传型房室折返性心动过速
E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩
174、单项选择题 一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A．异丙基肾上腺素静脉滴入
B．心脏叩击
C．静脉注射乳酸钠
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射硫酸镁
175、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是（）
A.确定旁路是否参与心动过速发作
B.了解发作房颤或房扑时最高心室率
C.评价药物、外科手术等的治疗效果
D.确定诊断
E.确定旁路位置与数目
176、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
177、单项选择题
女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。
在室性心动过速的心电图诊断中，下列哪项最有诊断价值()
A．QRS波群宽大畸形
B．心室夺获
C．QRS波群前可有P波
D．RR间期不完全绝对规则
E．以上均不是
178、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对
179、单项选择题 心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低()
A．溶栓治疗成功的急性心肌梗死
B．下壁急性心肌梗死
C．范围大的急性心肌梗死
D．伴有室速和室颤的急性心肌梗死
E．24小时内发生的急性心肌梗死
180、多项选择题 有关室性并行心律，下列哪些描述正确()
A．室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系
B．室性异位搏动节律规则
C．QRS宽大畸形
D．常有室性融合波
E．其前无相关P波
181、单项选择题 心室纤颤最常见的病因是()
A．休克
B．心肌病
C．冠心病
D．心脏瓣膜病
E．预激综合征合并心房颤动
182、配伍题 诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()诊断窦性静止的是()
A．P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落
B．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落
C．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻
183、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B．主动脉瓣狭窄
C．高血压病动脉硬化
D．二尖瓣狭窄伴心房颤动
E．心力衰竭
184、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术
B．动态心电图
C．心电图运动试验
D．希氏束电图
E．心电图
185、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
对该患者的快速性心律失常治疗，应选用()
A．西地兰静注
B．普萘洛尔静注
C．维拉帕米静注
D．普罗帕酮静注
E．地尔硫静注
186、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
187、多项选择题 室速的治疗原则是（）
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
188、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全
189、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用()
A．非同步直流电复律
B．植入式心脏复律除颤器
C．导管射频消融治疗
D．抗心动过速起搏器
E．外科Maze手术
190、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐
B．一度房室传导阻滞
C．房性早搏
D．三度房室传导阻滞
E．以上均不正确
191、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助()
A．室性融合波
B．异常QRS波群前长间隙
C．异常QRS波群呈右束支阻滞图形
D．起始向量
E．以上都不是
192、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用()
A．异丙肾上腺素
B．食管起搏
C．临时或永久起搏器植入
D．阿托品
E．以上均不对
193、单项选择题 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()
A．心房颤动
B．窦性心动过速
C．心房扑动
D．阵发性室性心动过速
E．阵发性室上性心动过速
194、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A．James纤维
B．Kent束
C．Mahaim纤维
D．A、B、C三项均是
E．A、B、C三项均不是
195、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选下列哪项检查()
A．心脏电生理检查
B．脑电图
C．超声心动图
D．Holter
E．脑CT
196、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人
B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者
C．持续性心房颤动可发生于正常人
D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
197、单项选择题 一冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为()
A．频发室早
B．室颤
C．房扑
D．阵发性室上性心动过速
E．阵发性室性心动过速
198、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素
B.电复律
C.心脏起搏器治疗
D.阿托品
E.激素
199、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图
B.Holter
C.运动试验
D.肺通气灌注扫描
E.冠状动脉造影
200、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高