临床病理科住院医师:皮肤及软组织考试答案(最新版)

时间:2019-01-13 05:07:24

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1、单项选择题  六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。 该患者诊断应首先考虑()

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤


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2、单项选择题  患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。 确诊该病,最有价值的辅助检查为()

A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤


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3、单项选择题  限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()

A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹


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4、单项选择题  患者男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。 最可能的诊断是()

A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.损伤性脱发
E.狼疮性脱发


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5、单项选择题  下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是()

A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤


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6、单项选择题  引起黄癣的真菌为()

A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌


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7、单项选择题  以下疾病属于常染色体显性遗传病的是()

A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑


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8、单项选择题  诱导LAK细胞形成的是()

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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9、单项选择题  皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是()

A.磷脂
B.甘油三酯
C.7-脱氧胆固醇
D.鞘脂
E.饱和脂肪酸


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10、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是()

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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11、单项选择题  患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。 该患者最可能的诊断是()

A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病


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12、单项选择题  

患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。

结合其病史特点,该患者的诊断为()

A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎


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13、单项选择题  下列皮肤病不会发生自身接种传染的是()

A.老年疣
B.扁平疣
C.寻常疣
D.传染性软疣
E.尖锐湿疣


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14、单项选择题  以下大疱病中具有显著瘙痒的是()

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.药物诱导型天疱疮
E.疱疹样天疱疮


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15、单项选 择题  单纯性大疱性表皮松解症是()

A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病


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16、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是()

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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17、单项选择题  患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。 该病的好发部位是()

A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


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18、单项选择题  患者男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。 为明确诊断,需要进一步询问病史,并需要排除的基础性疾病是()

A.糖尿病
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.以上均是


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19、单项选择题  疥螨最容易发现的部位是()

A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝


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20、单项选择题  结缔组织痣患者可合并下列症状,其中不包括()

A.脱发
B.白癜风样痣
C.色素痣
D.疣状痣样皮损
E.血管瘤


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21、单项选择题  瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是()

A.多见于鼻腔,眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明


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22、单项选择题  关于基底细胞液化变性正确的是()

A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹


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23、单项选择题  患者,男性,30岁,半年来阴囊局限性浸润肥厚,阴囊皱褶加深,有渗液,皲裂,结痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有 91eXaM.org皮炎表现。给予激素外用制剂半月余,效果不显著。正确的诊断是()

A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症


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24、单项选择题  肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括()

A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠


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25、多项选择题  男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。 可做哪些标记以明确诊断()

A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是


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26、单项选择题  Sézary综合征是一种()

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤


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27、单项选择题  白癜风用Woods灯照后呈()

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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28、单项选择题  婴儿湿疹的皮损特点是()

A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹,有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕


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29、单项选择题  下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()

A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变


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30、单项选择题  SLE()

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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31、单项选择题  毛根鞘瘤属于()

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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32、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成()

A.角质细胞
B.肥大细胞
C.T细胞
D.肠嗜铬细胞和神经元
E.B细胞


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33、单项选择题  治疗痤疮下列抗生素首选()

A.先锋霉素4号
B.先锋霉素6号
C.庆大霉素
D.四环素
E.链霉素


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34、单项选择题  患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。 根据病史及临床表现,该患者应诊断为()

A.虫咬皮炎
B.接触性皮炎
C.疱疹样皮炎
D.天疱疮
E.带状疱疹


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35、单项选择题  过敏性紫癜的组织学改变是()

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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36、单项选择题  下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是()

A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症


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37、单项选择题  

患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。

根据临床表现,该患者最可能的诊断为()

A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎


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38、单项选择题  以下外用药物剂型错误的是()

A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉


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39、单项选择题  下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是()

A.黏液水肿
B.坏死性血管炎
C.纤维蛋白变性
D.颗粒层楔形增生
E.淋巴细胞浸润


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40、单项选择题  患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。 该类患者最常发生的肿瘤为()

A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鳞状细胞癌


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41、单项选择题  女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是()

A.弥漫性掌跖角化病
B.点状掌跖角化病
C.残毁性掌跖角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.进行性掌跖角化病


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42、单项选择题  口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是()

A.作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药


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43、单项选择题  患者男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。 该病最常见的鉴别诊断是()

A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓


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44、单项选择题  关于黑素细胞正确的是()

A.圆形细胞
B.来源于神经嵴
C.有桥粒
D.有角蛋白
E.不与角质形成细胞接触


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45、单项选择题  口腔、眼、生殖器、皮肤为好发部位,以血管炎为病理基础的多系统疾病是()

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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46、单项选择题  肌营养不良()

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁


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47、单项选择题  迟发性皮肤卟啉病实验室检查正确的是()

A.红细胞中原卟啉增加
B.血浆中原卟啉增加
C.粪便中原卟啉增加
D.尿液中原卟啉明显增加
E.血浆中原卟啉增加比尿液中明显


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48、单项选择题  体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()

A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加


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49、单项选择题  β2微球蛋白()

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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50、单项选择题  Ⅳ型超敏反应又称()

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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51、单项选择题  20岁男性,面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()

A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病


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52、单项选择题  下列叙述不正确的是()

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病
B.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的、多为单侧,沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病
C.面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征
D.HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染
E.单纯疱疹的治疗原则为缩短病程,防止感染和并发症,减少复发


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53、单项选择题  患者男性,20岁,主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。 最可能的诊断是()

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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54、单项选择题  关于接触性皮炎正确的是()

A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成


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55、单项选择题  患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 根据其临床表现,诊断考虑为()

A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮


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56、单项选择题  下列不属于痱的临床分型的是()

A.红色粟丘疹
B.晶形粟丘疹
C.脓疱性粟丘疹
D.浅部粟丘疹
E.深部粟丘疹


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57、单项选择题  属于皮肤的继发性损害的是()

A.丘疹
B.水疱
C.结节
D.溃疡
E.风团


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58、单项选择题  六十五岁女性患者,右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。 该患者诊断应首先考虑()

A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是


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59、单项选择题  良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移,其最常见的转移部位是()

A.肺
B.后腹膜
C.纵隔淋巴结
D.软组织
E.骨


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60、单项选择题  汗孔角化症分型中最常见的是哪一型()

A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型


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61、单项选择题  不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()

A.荨麻疹
B.支气管哮喘
C.血清过敏性休克
D.过敏性鼻炎
E.链球菌感染后的肾小球肾炎


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62、单项选择题  下列不是接触性皮炎的特征的是()

A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物,皮炎可自愈


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63、单项选择题  妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是()

A.水疱类似大疱性天疱疮
B.表现为多形性红斑、水疱,呈环状排列,类似疱疹样皮炎
C.好发于四肢、腹部及头面部
D.尼氏征阳性
E.持续加重


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64、单项选择题  引起假性斑秃的疾病不包括()

A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣


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65、单项选择题  下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外()

A.角化过度
B.颗粒层缺失
C.毛囊角栓
D.灶性角化不全
E.棘层肥厚


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66、单项选择题  血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为()

A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑


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67、单项选择题  黄种人的头发的特点是()

A.横断面呈圆形
B.横断面呈卵圆形
C.横断面呈扁平
D.横断面呈椭圆形
E.可形成"胡椒粒样"发结


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68、单项选择题  以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症()

A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病


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69、单项选择题  脓疱型银屑病常见()

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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70、单项选择题  婴儿颈部乒乓球大小的海绵状血管瘤应选择的治疗方法是()

A.手术切除
B.放射治疗
C.观察,暂不予治疗
D.冷冻治疗
E.注射硬化剂治疗


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71、单项选择题  下列不符合Hailey-Hailey病的是()

A.出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂
B.好在青春期发病
C.表皮内水疱形成
D.不遗留瘢痕
E.直接免疫荧光阳性


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72、单项选择题  下列关于尿布皮炎错误的是()

A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1~4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂,严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别


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73、单项选择题  孢子丝菌病腐生于下列物质中,除了()

A.土壤
B.芦苇
C.腐烂木材
D.动物粪便
E.麦秸


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74、单项选择题  下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()

A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致


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75、单项选择题  泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是()

A.银屑病继发细菌感染
B.银屑病继发病毒感染
C.银屑病继发真菌感染
D.银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药
E.银屑病内服抗生素,骤然停药


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76、单项选择题  “皮肤咖啡牛奶色斑”可见于()

A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣


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77、单项选择题  男性,40岁,下肢静脉曲张多年,右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒,已数年。考虑诊断为()

A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎


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78、单项选择题  

患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。

此病如症状严重,最可能继发()

A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮


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79、单项选择题  原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是()

A.刺激物本身有强烈的刺激性
B.皮炎的轻重与刺激物的性质有关
C.弱刺激物引起慢性皮炎
D.与年龄无关
E.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女


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80、单项选择题  女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。 若不经治疗,随着病情的发展,可能转变为下列何种疾病()

A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.子宫肌腺症
D.子宫内膜癌
E.宫颈癌
F.以上均可


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81、单项选择题  下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是()

A.一旦发病,上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生


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82、单项选择题  新生儿SLE的血清学标志抗体是()

A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体


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83、单项选择题  基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()

A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型


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84、单项选择题  有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()

A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性


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85、单项选择题  斑秃脱发区的特点不包括()

A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕


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86、单项选择题  女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 根据以上信息可初步诊断为()

A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是


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87、单项选择题  HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽()

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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88、单项选择题  局部多汗症的临床特点不包括()

A.手足皮肤湿冷
B.多汗部位常见皮肤浸渍发白
C.多伴有足臭
D.局部皮肤易过敏
E.易患冻疮


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89、单项选择题  患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。 该患者临床上最可能的诊断为()

A.系统性红斑狼疮
B.败血症
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.风湿热


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90、单项选择题  高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是()

A.Fab段
B.CH2功能区
C.H链恒定区
D.HVR区
E.Fc段


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91、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述正确的是()

A.常染色体隐性遗传
B.易累及皱褶部位
C.鳞屑呈黏着性
D.青春期后停止发展
E.颗粒层明显增厚


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92、多项选择题  男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。 此病的免疫标记,下列不符合的是()

A.大多数病例CD34阳性
B.多数病例CD99阳性
C.不同程度表达EMA、Be1-2
D.SMA、Desmin可阳性
E.S-100强阳性
F.CK可局灶性阳性


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93、单项选择题  家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是()

A.抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效
B.严重者可内服泼尼松
C.严禁系统应用抗生素
D.氨苯砜对部分患者有效
E.顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗


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94、单项选择题  多形红斑好发的季节是()

A.冬季
B.夏季
C.冬春季
D.春秋季
E.夏秋季


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95、单项选择题  掌跖点状角化病的特征是()

A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚


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96、单项选择题  患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 该病又称()

A.Peutz-Jeghers综合征
B.抗心磷脂综合征
C.氨苯砜综合征
D.Sweet综合征
E.葡萄球菌烫伤样综合征


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97、单项选择题  以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()

A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难


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98、单项选择题  鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是()

A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重,夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢


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99、单项选择题  65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。 组织病理学表现中,异性鳞状细胞比例为25%~50%,那么该患者的分化程度为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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100、单项选择题  韧带样瘤主要见于()

A.肩部
B.胸壁和背部
C.大腿
D.头颈部
E.腹壁


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101、单项选择题  下列与色素性荨麻疹关系密切的是()

A.嗜碱性粒细胞
B.肥大细胞
C.食物过敏
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞


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102、单项选择题  下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是()

A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关


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103、单项选择题  

患者,女性,45岁,面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

结合其病史特点,该患者的诊断为()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑


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104、单项选择题  患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。 最可能的诊断是()

A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎


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105、单项选择题  尾蚴皮炎的中间宿主是()

A.蚌
B.蛤
C.螺
D.虾
E.鱼


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106、单项选择题  患儿,10个月,消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。 有关此病的治疗应除外()

A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD


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107、单项选择题  患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。 最可能的诊断是()

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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108、单项选择题  板层状鱼鳞病的基因定位于()

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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109、单项选择题  

女婴2岁,发现息肉样物,突出于阴道口,质软,直径1.5cm,表面光滑,切面灰红,镜下表面被覆鳞状上皮,其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为()

A.乳头状瘤
B.纤维上皮性息肉
C.黏膜下平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.葡萄状肉瘤


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110、单项选择题  单纯性大疱表皮松解症是()

A.遗传性皮肤病
B.炎症性皮肤病
C.免疫性皮肤病
D.感染性皮肤病
E.病因不清


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111、单项选择题  

患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。

该患者临床鉴别诊断中除外()

A.变应性皮肤血管炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性湿疹
D.冻疮
E.多形红斑


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112、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是()

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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113、单项选择题  关于真菌,下列说法不正确的是()

A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性


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114、单项选择题  SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为()

A.>1:50
B.>1:60
C.>1:70
D.>1:80
E.>1:90


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115、单项选择题  与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为()

A.遗传
B.感染
C.日晒
D.化学制剂
E.药物


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116、单项选择题  下列符合神经纤维瘤病的是()

A.有家族遗传史
B.无家族遗传史
C.肿瘤是单发的
D.多伴有厚甲
E.无咖啡斑


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117、单项选择题  弹力过度性皮肤的发病机制主要是()

A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
D.真皮含水量的增加,真皮基质黏性增加
E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下,导致弹力纤维破坏


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118、单项选择题  患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 以下疾病不伴有智力障碍的是()

A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病


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119、单项选择题  治疗皲裂性湿疹的制剂是()

A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏


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120、单项选择题  下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是()

A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤


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121、单项选择题  患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。 临床上需迸一步采取的实验室检查为()

A.分泌物细菌学检查
B.分泌物真菌学检查
C.过敏原检查
D.血培养
E.斑贴试验


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122、单项选择题  血小板激活因子主要来源于()

A.红细胞
B.血小板
C.嗜酸性粒细胞
D.角质形成细胞
E.中性粒细胞


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123、单项选择题  扁平苔藓确诊的首选检查是()

A.真菌镜检
B.斑点试验
C.血象检查
D.组织病理检查
E.胸片


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124、单项选择题  DTH反应()

A.去除补体可以增强
B.可经血清被动转移
C.依赖于T淋巴细胞
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强


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125、单项选择题  患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。 根据患者病史及临床表现,诊断应考虑()

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.继发真菌感染
E.接触性皮炎


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126、单项选择题  以Ⅳ型胶原为主的是()

A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层


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127、单项选择题  下面关于Kaposi水痘样疹的描述,正确的是()

A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹


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128、单项选择题  不符合急性湿疹组织病理学改变的是()

A.表皮内海绵形成
B.真皮浅层毛细血管形成
C.血管周围有淋巴细胞浸润
D.少数为中性和嗜酸性细胞
E.棘层肥厚明显


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129、单项选择题  类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为()

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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130、单项选择题  女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 最可能的诊断是()

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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131、单项选择题  变应性血管炎主要侵犯()

A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件


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132、单项选择题  SCLE的特征性抗体是()

A.抗dsDNA抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Sc170抗体


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133、单项选择题  疣状增生的病理变化不包括()

A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生


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134、单项选择题  男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。 此病最常发生于()

A.四肢、头颈部
B.皮下组织
C.胸壁
D.纵隔、心包
E.腹膜后和腹腔
F.胃肠道


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135、单项选择题  下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是()

A.该病好发于闭经的老年妇女,或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女
B.病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感
C.炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失,大阴唇变平,阴道口狭窄
D.可继发粘膜白斑病,但不会转变成恶性肿瘤
E.常伴剧痒,在大阴唇外侧。股内侧或肛门周围发生苔藓样变


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136、单项选择题  一婴儿,4个月大时,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()

A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹


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137、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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138、单项选择题  Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是()

A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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139、单项选择题  汗孔角化症的特征性病理表现是()

A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度


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140、单项选择题  下列不符合肌营养不良的病变特点是()

A.肌纤维大小不等,无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见


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141、单项选择题  

患者,男性,10岁,1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。

结合病史,该患者的诊断为()

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎


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142、单项选择题  下面对于重症多形红斑的治疗错误的是()

A.注意水、电解质平衡
B.加强营养
C.防止眼部并发症
D.合并感染时给予抗生素
E.病情控制后立即停用糖皮质激素


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143、单项选择题  患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。 为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()

A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素


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144、单项选择题  与乳头多瘤空泡病毒颗粒有关的是()

A.单纯疱疹
B.寻常疣
C.疣状表皮发育不良
D.麻疹
E.猩红热


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145、单项选择题  可有皮肤神经内分泌分化特征的是()

A.Merkel细胞
B.鲍温细胞
C.霍奇金细胞
D.棘细胞
E.痣细胞


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146、单项选择题  女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。 对于该病可以进行的治疗不包括()

A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素


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147、单项选择题  因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致()

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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148、单项选择题  患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。 根据其皮疹表现应诊断为()

A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑


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149、单项选择题  横纹肌瘤的临床特点不包括()

A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关


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150、单项选择题  以下疾病中,与日光照射相关的是()

A.老年疣
B.老年角化病
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.色素痣


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151、单项选择题  男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。 最先怀疑为下列哪种疾病()

A.色素痣
B.恶性黑色素瘤
C.Mer。kel细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞增生
F.以上都不是


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152、单项选择题  荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为()

A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高


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153、单项选择题  马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为()

A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕


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154、单项选择题  患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。 此类型药疹最多见于()

A.解热镇痛药
B.磺胺药
C.血清制品
D.镇静安眠药
E.抗痛风药


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155、单项选择题  免疫组化可以表达AIK的肿瘤是()

A.脂肪肉瘤
B.炎性成肌纤维细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.原始神经外胚瘤


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156、单项选择题  下列可出现继发性毛细血管扩张的是()

A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑


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157、单项选择题  患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。 该患者最可能为()

A.韧带样瘤
B.结节性筋膜炎
C.炎性肌成纤维细胞瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.纤维肉瘤


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158、单项选择题  

患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。

该患者诊断应首先考虑()

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤


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159、单项选择题  着色性干皮病的特征,除外()

A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.毛发增加


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160、单项选择题  

患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。

此病的发病病因最不可能为()

A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染


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161、单项选择题  急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗,患者一般痊愈时间是()

A.一个月
B.两个月
C.三个月
D.四个月
E.五个月


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162、单项选择题  高热后口周出现成簇的水疱,可能是()

A.带状疱疹
B.扁平疣
C.单纯疱疹
D.寻常疣
E.幼儿急疹


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163、单项选择题  组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()

A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病


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164、单项选择题  皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()

A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
E.软膏


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165、单项选择题  患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 如确诊该病,最有价值的辅助检查为()

A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查


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166、单项选择题  下列物质具有抑制黑素合成的作用,但除外()

A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C


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167、单项选择题  对无色素痣,下述正确的是() 91eXAm.org

A.泛发性多见
B.多呈带状分布
C.四肢伸侧区的可伴发精神症状
D.Dopa反应强阳性
E.可见嗜色素细胞


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168、单项选择题  患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。 该病一般表达()

A.SMA、MSA
B.CD68
C.Desmin
D.CK、EMA
E.S-100


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169、单项选择题  腋毛癣与下列哪种感染有关()

A.花斑癣菌
B.糠秕孢子菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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170、单项选择题  女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成“肺水肿”样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。 此病一般不需要免疫组化即可确诊,但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助,绝大多数病例表现为()

A.CD99阳性
B.S100阳性
C.EMA阳性
D.CK阳性
E.CD34阳性


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171、单项选择题  患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。 目前对该病实验室检查不包括()

A.UV超敏反应
B.细胞染色体断裂
C.影像学检查
D.互补作用研究
E.基因测序


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172、单项选择题  脂溢性角化病的最常见发病部位是()

A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢


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173、单项选择题  儿童口服苯海拉明,剂量按照每次每公斤体重()

A.0.25mg
B.1mg
C.1.5mg
D.2mg
E.2.5mg


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174、单项选择题  由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病称()

A.冻疮
B.皮炎
C.湿疹
D.日光疹
E.糜烂


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175、单项选择题  黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()

A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊


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176、单项选择题  患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。 以下不是本病好发部位的是()

A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂


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177、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是()

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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178、单项选择题  男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑


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179、单项选择题  引起寻常疣的病原体是()

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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180、单项选择题  患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。 该患者最可能的诊断是()

A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征


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181、单项选择题  患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是()

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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182、单项选择题  下列关于银屑病的描述正确的是()

A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.多基因遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关的免疫介导性疾病


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183、单项选择题  患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。 该患者的皮损晚期有可能继发()

A.冻疮
B.狼疮性脂膜炎
C.硬皮病
D.鳞状细胞癌
E.皮肤异色病


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184、单项选择题  不符合寻常型银屑病的临床表现是()

A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻


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185、单项选择题  

患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。

该患者的治疗首选()

A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素


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186、单项选择题  酒渣鼻红斑期是()

A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节


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187、多项选择题  女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。 本病临床上可能有以下表现()

A.沟纹舌
B.红皮病
C.肝肾功能损害
D.电解质紊乱
E.甲肥厚
F.远端指关节肿胀


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188、单项选择题  表皮组织的能量代谢特点正确的是()

A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低


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189、单项选择题  儿童皮肌炎多发生在()

A.1岁以前
B.2岁以前
C.3岁以前
D.7岁以前
E.10岁以前


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190、单项选择题  下列有关抗体的叙述,错误的是()

A.抗体是由淋巴细胞产生的
B.抗体是一种蛋白质
C.一种抗体能消灭多种抗原
D.抗体是在抗原物质侵入人体后产生的
E.抗体是一种球蛋白质


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191、单项选择题  患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。 有关该种休克,不对的是()

A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降


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192、单项选择题  患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 最可能的诊断是()

A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎


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193、单项选择题  多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确()

A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩


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194、单项选择题  关于毛母质瘤描述不正确的是()

A.又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
B.主要见于青年女性
C.好发于头皮、面、颈及上肢
D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cm
E.组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙沉着


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195、单项选择题  SLE患者神经系统损害的主要表现为()

A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫


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196、单项选择题  SLE患者出现抗Sm抗体阳性,提示伴有()

A.心脏损害
B.肝脏损害
C.肾脏损害
D.关节损害
E.呼吸系统损害


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197、单项选择题  患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。 最可能的诊断是()

A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光 化性唇炎


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198、单项选择题  

患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。

以下因素与本病的发生无关的是()

A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤


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199、单项选择题  胶原酶主要分布在()

A.基底层
B.颗粒层
C.角质层
D.棘层
E.真皮乳头层


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200、单项选择题  女性,50岁,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为()

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病


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