耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础考试题(强化练习)

时间:2019-01-10 05:56:41

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1、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是()

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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2、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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3、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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4、多项选择题  中性粒细胞增加见于()

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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5、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()

A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH


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6、单项选择题  上腹部听到振水音时可见于()

A.慢性胃炎
B.胃扩张
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胃炎
E.胃溃疡


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7、单项选择题  正常人昼尿量与夜尿量之比为()

A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1


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8、单项选择题  肯定有血沉病理性加快的是()

A.类风湿
B.贫血
C.系统性红斑狼疮
D.结核
E.风湿


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9、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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10、单项选择题  嗜碱粒细胞增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血


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11、单项选择题  IgA增高的是()

A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化


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12、单项选择题  关于ALP的描述,错误的是()

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高


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13、单项选择题  出现第二心音反常分裂的是()

A.完全性右束支传导阻滞
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.完全性左束支传导阻滞


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14、多项选择题  属于渗透性腹泻的是()

A.霍乱
B.口服甘露醇
C.口服盐类泻剂
D.急性肠炎
E.乳糖缺乏


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15、单项选择题  不会引起丁球蛋白升高的是()

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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16、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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17、多项选择题  引起腹部肿块的病因有()

A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤


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18、单项选择题  慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是()

A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移


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19、单项选择题  红细胞降低不属于生理性的是()

A.孕妇
B.婴幼儿
C.新生儿
D.老年人
E.静脉采血


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20、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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21、单项选择题  RPI的含义是()

A.网织红细胞生成时间
B.网织红细胞成熟指数
C.网织红细胞平均指数
D.网织红细胞成熟时间
E.网织红细胞生成指数


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22、单项选择题  一女性患者;为,哺乳期妇女,近两日出现发热、出汗、寒战,右侧乳房有红、肿、热、痛,触诊有硬性包块,最可能诊断是()

A.乳腺囊肿
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.淋巴结炎
E.转移病灶


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23、多项选择题  阻塞性黄疸可表现为()

A.尿胆红素增加
B.血清非结合胆红素明显升高
C.白陶土样大便
D.尿胆原明显升高
E.血清结合胆红素增加


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24、多项选择题  可出现糖耐量减低的疾病有()

A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病


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25、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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26、单项选择题  溶血性黄疸时,尿液检查可出现()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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27、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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28、单项选择题  诊断贫血最为重要的依据是()

A.临床表现
B.红细胞计数
C.血细胞比容
D.皮肤黏膜颜色
E.血红蛋白浓度


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29、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是()

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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30、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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31、单项选择题  肝功检查发现A/G<1,常见于()

A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征


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32、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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33、单项选择题  缺铁性贫血与珠蛋白合成障碍性贫血的特征为()

A.缺铁性贫血MCV增高、RDW减低,后一种贫血正好相反
B.可根据细胞形态进行鉴别
C.都是小细胞低色素性贫血
D.都是小细胞均一性贫血
E.缺铁性贫血MCV减低、RDW增高,后一种贫血正好相反


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34、单项选择题  呼气性呼吸困难最常见于()

A.肋骨骨折
B.气管异物
C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿
D.胸膜炎
E.肺炎


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35、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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36、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是()

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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37、单项选择题  关于尿胆红素的描述,正确的是()

A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性


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38、多项选择题  体温骤降常见于()

A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.急性肾盂肾炎
D.风湿热
E.伤寒


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39、多项选择题  颈部动脉明显搏动见于()

A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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40、多项选择题  淋巴细胞增加见于()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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41、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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42、多项选择题  在正常肺脏的清音区范围,异常叩诊音为()

A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音


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43、单项选择题  非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为:()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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44、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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45、多项选择题  溶血性黄疸可表现为()

A.血清结合胆红素增加
B.尿液中尿胆原明显升高
C.血清非结合胆红素升高
D.尿液结合胆红素增加
E.白陶土样大便


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46、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是()

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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47、多项选择题  夜间咳嗽常见于()

A.肺气肿
B.左心衰竭
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.慢性支气管炎


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48、多项选择题  影响身体发育的因素有()

A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传


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49、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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50、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是()

A.以上都不对
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E."O"不高"H"高


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51、多项选择题  影响Ccr测定的因素有()

A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁


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52、多项选择题  诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


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53、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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54、单项选择题  呼吸性碱中毒见于()

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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55、多项选择题  晕厥伴有明显的自主神经功能障碍的是()

A.高压性晕厥
B.尿性晕厥
C.低血糖性晕厥
D.心原性疾病
E.血管抑制性晕厥


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56、单项选择题  能出现肺动脉瓣区第二心音减弱的是()

A.右束支传导阻滞
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.室间隔缺损


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57、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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58、多项选择题  Horner综合征的表现有()

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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59、单项选择题 & nbsp;正常肠鸣音次数为每分钟()

A.2~3次
B.6~7次
C.4~5次
D.8~10次
E.1~2次


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60、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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61、单项选择题  急性白血病的特征是()

A.如治疗不彻底,可由急性转化为慢性
B.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
C.细胞分化差、自然病程短
D.都表现为肝、脾肿大
E.骨髓增生极度活跃,外周血白细胞>100×10几正常


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62、多项选择题  能引起肾小球滤过率升高的有()

A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症


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63、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律


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64、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是()

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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65、单项选择题  关于血沉测定结果,正确的是()

A.血黏度增加,血沉都加快
B.贫血的病人血沉都加快
C.高脂饮食后采血,血沉会加快
D.结核感染,血沉都加快
E.男性比女性血沉快


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66、多项选择题  可作为主诉的是()

A.患白血病3年,经检验复发10d
B.心慌、气短2年
C.患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦2个月
D.畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头昏,乏力3d
E.咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1d


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67、单项选择题  不符合开瓣音的是()

A.是瓣膜严重钙化标志
B.声音呈拍击样
C.为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标
D.二尖瓣狭窄时可出现
E.音调高、短促


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68、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用()

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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69、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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70、多项选择题  便秘与腹泻交替出现应注意()

A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻


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71、多项选择题  有关主诉的描述,正确的是()

A.主诉可提供对某系统疾病的诊断线索
B.患者感受最痛苦的症状或体征
C.主诉可初步反映病情轻重与缓急
D.主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状
E.患者就诊的主要原因及持续时间


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72、单项选择题  在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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73、单项选择题  触诊肾脏错误的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.以上都不是
C.深吸气时能触到1/3以上的肾脏为肾下垂
D.身材瘦长者可触到右肾下极
E.游走肾时,肾脏较易触到


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74、多项选择题  意识障碍伴瞳孔散大的是()

A.颠茄类中毒
B.癫痫
C.乙醇中毒
D.氯化物中毒
E.低血糖状态


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75、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有()

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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76、多项选择题  肾小管性蛋白质尿可见()

A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压


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77、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有()

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.


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78、单项选择题  胸腰椎后凸曲线增大,造成胸椎明显后凸,形成驼背,最常见于()

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱退行性变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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79、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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80、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现()

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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81、多项选择题  与血β2-M水平有关的是()

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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82、单项选择题  正常人腹部不能触及的是()

A.腰椎椎体
B.胰腺
C.盲肠
D.乙状结肠
E.横结肠


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83、单项选择题  不是病历书写的意义的有()

A.具有法律效力,是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据
B.是临床教学、科研和信息管理的基础资料
C.是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据
D.病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度
E.是医院管理、医疗质量和业务水平的反映


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84、多项选择题  抽搐前有剧烈头痛的是()

A.颅内占位性病变
B.颅外外伤
C.急性感染
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压


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85、单项选择题  消化性溃疡的并发症不包括()

A.幽门梗阻
B.胃扩张
C.出血
D.穿孔
E.癌变


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86、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素


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87、单项选择题  不会引起血磷增高的是()

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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88、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是()

A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长


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89、单项选择题  引起血钙增高的疾病有()

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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90、单项选择题  睾丸急性肿痛且有明显压痛见于()

A.睾丸肿瘤
B.急性睾丸炎
C.睾丸萎缩
D.睾丸结核
E.精索静脉曲张


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91、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是()

A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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92、多项选择题  诊断思维的基本原则是()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病


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93、单项选择题  呈蛙状腹的大量腹水最常见于()

A.结核性腹膜炎
B.心功能不全
C.腹膜转移瘤
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化


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94、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括()

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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95、单项选择题  MDS的血液学改变特征,错误的是()

A.红系明显增生
B.巨核细胞正常或增生
C.全血细胞减少
D.骨髓增生明显活跃
E.粒系明显增生


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96、多项选择题  腰背痛伴缓起性脊柱畸形的是()

A.脊柱骨折
B.脊柱结核
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊柱炎


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97、单项选择题  二尖瓣狭窄时不出现()

A.递减型杂音
B.隆隆样杂音
C.第一心音亢进
D.开瓣音
E.舒张期杂音


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98、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括()

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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99、多项选择题  属于自主神经功能检查的是()

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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100、单项选择题  诱导中性粒细胞成熟的细胞因子为()

A.GM-CSF
B.EPO
C.IL1-4
D.TNF
E.TPO


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101、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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102、单项选择题  属于腹膜刺激征的是()

A.肠鸣音消失
B.全腹膨隆、腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.全腹压痛
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛


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103、多项选择题  诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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104、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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105、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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106、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是()

A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常


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107、单项选择题  心电图的概念正确的是()

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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108、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是()

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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109、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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110、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是()

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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111、多项选择题  潮式呼吸可见于()

A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎


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112、单项选择题  急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏


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113、多项选择题  内生肌酐清除率测定的临床意义为()

A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考


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114、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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115、多项选择题  个人史包括()

A.职业及工作条件
B.冶游史
C.习惯与嗜好
D.受教育程度、经济生活和业余爱好
E.出生地、居住地及居留时间


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116、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有()

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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117、单项选择题  MPV增加见于()

A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.败血症
D.MDS
E.急性放射病


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118、单项选择题  在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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119、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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120、单项选择题  右心衰竭体征的是()

A.交替脉
B.双肺底湿啰音
C.胸水与腹水
D.舒张期奔马律
E.端坐呼吸


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121、多项选择题  提示乙肝病毒复制的是()

A.HBsAg阳性
B.ALT升高
C.HBV-DNA阳性
D.HBeAg阳性
E.前S,和前S2阳性


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122、多项选择题  颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()

A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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123、单项选择题  正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()

A."0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40


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124、单项选择题  免疫性溶血性贫血属于()

A.冷抗体型
B.补体敏感型
C.温抗体型和冷抗体型
D.温抗体型
E.细胞内在缺陷


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125、单项选择题  正常情况下,胸部语音震颤最强可见于()

A.老年人
B.成年女性
C.成年男性
D.幼儿
E.少年儿童


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126、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有()

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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127、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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128、单项选择题  中性粒细胞内不可能见到的异常结构为()

A.Dohle小体
B.Auer小体
C.嗜碱点彩颗粒
D.蓝斑
E.中毒颗粒


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129、单项选择题  正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为()

A.白细胞
B.巨核细胞
C.血小板
D.红细胞
E.浆细胞


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130、单项选择题  巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是()

A.红细胞提前破坏
B.幼红细胞大量凋亡
C.红细 胞生成障碍
D.红细胞异常分布
E.血红蛋白合成减慢


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131、多项选择题  两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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132、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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133、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是()

A.骨髓量少,吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血


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134、单项选择题  人体含量最多最重要的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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135、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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136、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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137、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS


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138、单项选择题  某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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139、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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140、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()

A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙


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141、多项选择题  有关体格检查注意事项正确的是()

A.要按一定顺序进行,避免重复和遗漏
B.以病人为中心,体贴关,b病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确


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142、多项选择题  可引起血氨升高的疾病有()

A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病


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143、单项选择题  嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有()

A.药物、食物过敏
B.猩红热
C.寄生虫病
D.皮肤病
E.糖尿病


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144、单项选择题  转入记录于病人转入后及时书写,最迟不超过()

A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h


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145、单项选择题  缺铁性贫血时,血液的典型改变为()

A.1ib减低、Ret升高
B.Hb明显减低、RBC减低
C.Hb减低、RBC升高
D.Hb减低、红细胞大小不一
E.Hb减低、RBC明显减低


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146、多项选择题  肝炎病毒中,核酸为DNA的有()

A.HAV
B.H1V
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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147、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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148、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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149、多项选择题  抗原抗体反应所致的发热常见于()

A.结缔组织病
B.风湿热
C.药物热
D.组织损伤
E.甲状腺功能亢进


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150、单项选择题  肌张力增高,呈折刀现象见于()

A.锥体外系损伤
B.前角灰质炎
C.周围神经炎
D.锥体束损伤
E.小脑病变


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151、单项选择题  血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()

A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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152、多项选择题  鲜血便见于()

A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂


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153、单项选择题  PR间期正常范围是()

A.0.12s
B.0.12~0.20s
C.0.22~0.24s
D.0.08~0.12s
E.0.10~0.12s


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154、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()

A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音


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155、单项选择题  常用的自主神经功能检查方法不包括()

A.皮肤划痕试验
B.指鼻试验
C.竖毛反射
D.卧立位试验
E.发汗试验


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156、单项选择题  特征性胸椎下段及腰椎成角畸形见于()

A.强直性脊柱炎
B.佝偻病
C.脊椎骨软骨炎
D.脊柱退行性变
E.脊柱结核


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157、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有()

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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158、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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159、单项选择题  理想血压为()

A.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<90mmHg
C.收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHg
D.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg


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160、多项选择题  中心 性发绀可见于()

A.肺淤血
B.Fallot四联症
C.原发性肺动脉高压
D.Eisenmenger综合征
E.阻塞性肺气肿


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161、单项选择题  CD4/CD8比值降低见于()

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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162、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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163、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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164、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有()

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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165、多项选择题  可将气管推向健侧的是()

A.肺不张
B.气胸
C.肺硬化
D.大量胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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166、多项选择题  肠鸣音消失见于()

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.服泻药后
E.胃肠道大出血


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167、多项选择题  黄疸伴持续性右上腹部钝痛、胀痛可见于()

A.病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道结石
E.原发性肝癌


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168、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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169、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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170、多项选择题  恶心与呕吐问诊的要点有()

A.加重与缓解因素
B.症状特点与变化
C.发作的诱因
D.伴随症状
E.呕吐的起病情况


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171、多项选择题  铁锈色样痰可见于()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病


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172、多项选择题  IgE水平增高的有()

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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173、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是()

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无


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174、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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175、多项选择题  可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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176、多项选择题  大范围肺实变患者,肺部检查患侧可出现的阳性体征有()

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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177、多项选择题  主动脉瓣狭窄的体征有()

A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤


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178、单项选择题  不会出现高血钾的是()

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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179、多项选择题  急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC


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180、单项选择题  腹上角又称为()

A.肩胛下角
B.肋脊角
C.Grocco角
D.胸骨角
E.胸骨下角


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181、多项选择题  属于浅反射的是()

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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182、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.以上都不是
D.PCR
E.血清学试验


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183、多项选择题  心脏听诊的内容包括()

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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184、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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185、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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186、多项选择题  引起咯血最常见的肺部疾病是()

A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺淤血
E.肺寄生虫病


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187、多项选择题  现病史包括()

A.起病情况与患病时间
B.主要症状特点及病情发展与演变
C.病程中的一般情况变化
D.诊断经过
E.病因与诱因及伴随症状


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188、多项选择题  心悸伴心动过速的有()

A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.期前收缩
E.阵发性室上性心动过速


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189、多项选择题  腰背痛伴长期低热可见于()

A.腰椎骨折
B.腰肌劳损
C.化脓性脊柱炎
D.类风湿性关节炎
E.脊柱结核


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190、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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191、单项选择题  关于心电图波形的含义,错误的是()

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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192、多项选择题  不是血管舒缩障碍性晕厥的是()

A.脑原性晕厥
B.高压性晕厥
C.换气过度综合征性晕厥
D.心原性晕厥
E.低血糖性晕厥


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193、多项选择题  腹泻伴腹部包块者可见于()

A.Crohn病
B.肠结核
C.直肠炎
D.血吸虫性肉芽肿
E.急性痢疾


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194、单项选择题  前屈旋颈试验阳性见于()

A.根性颈椎病
B.颈椎小关节退行性变
C.以上都不是
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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195、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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196、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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197、多项选择题  左心室肥大的心电图特点包括()

A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s


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198、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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199、单项选择题  腹腔结构在正常人可触到()

A.以上都不是
B.胃
C.十二指肠
D.胰腺
E.腰椎锥体


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200、单项选择题  频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子()

A.钾离子
B.A和C
C.A和B
D.钙离子
E.钠离子


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