时间:2018-12-26 01:05:17
1、单项选择题 有关ALL细胞化学染色说法正确的是（）
A.POX染色阳性
B.POX染色阴性
C.NAP积分减低
D.PAS染色阴性
E.α-NAE染色阳性
2、单项选择题 在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是（）
A.UK
B.α2-纤溶酶抑制物
C.α2-巨球蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.PAⅠ
3、单项选择题 DIC外周血涂片染色可见（）
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
4、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）
A.血常规
B.NAP积分
C.骨髓检查
D.肝睥B超
E.BCR／ABL融合基因
5、单项选择题 区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是（）
A.抗人球蛋白试验
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.酸溶血试验
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色
6、单项选择题 胞核圆形，居中，染色质块状。核仁消失，胞质多色性（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
7、单项选择题 哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点（）
A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.可见到胞浆内Auer小体
D.PAS反应阳性
E.骨髓中淋巴细胞占40％以上
8、判断题 急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是骨髓原始及早幼（幼稚）细胞<5%。
9、单项选择题 干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为（）
A.集落
B.微丛
C.小丛
D.大丛
E.集团
10、单项选择题 高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）
A.＞25％
B.＞55％
C.＞75％
D.＞95％
E.＞99％
11、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无"M"蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE
12、单项选择题 男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）
A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿性）
D.再生障碍性贫血
E.PNH
13、单项选择题 血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是（）
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏
14、单项选择题 下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点（）
A.常并发自身免疫性溶血性贫血
B.多见于老年人
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
15、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 首先考虑下列选项的哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤
16、填空题 正常骨髓象一般符合：骨髓有核细胞（），粒红比例（）；有核细胞中，粒系占（），红系占（），淋巴系占（）；巨核系在1.5cm×3cm的片膜上可见（），且以（）为主。
17、单项选择题 女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。 （）最有可能的诊断。
A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
18、单项选择题 女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g／L，网织红细胞15％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）
A.G-6-PD缺乏症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
19、单项选择题 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是（）
A.巨核细胞受抑、血小板减少
B.原始细胞形态差别显著
C.骨髓增生明显活跃
D.POX染色
E.胞质中可见Auer小体
20、单项选择题 抑制造血细胞增殖、分化的因子是（）
A.促红细胞生成素
B.集落刺激因子
C.血小板生成素
D.乳酸铁蛋白
E.淋巴因子
21、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）
A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90％以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高，脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
22、判断题 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。
23、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义（）
A.巨贫与红血病的鉴别
B.急淋与急非淋的鉴别
C.PNH与再障的鉴别
D.外周血象检查
E.以上均不正确
24、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）
A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.4.2蛋白
E.收缩蛋白
25、单项选择题 血细胞从原始到成熟，不符合一般规律的是（）
A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙
26、单项选择题 下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒
27、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验用于检测（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
28、单项选择题 染色体结构畸变不包括（）
A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复
29、单项选择题 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）
A.血钙下降来源:91考试网 www.91eXam.org
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常
30、问答题 凝血酶原时间测定的临床应用。
31、填空题 血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。
32、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
33、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
34、填空题 蛋白C系统的成员除蛋白C外，主要还包括（）、（）和（）。
35、单项选择题 下列不符合原性纤溶亢进特点的是（）
A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高
36、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
37、单项选择题 关于溶血性贫血机制不包括（）
A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S／V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与
38、判断题 急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红。
39、单项选择题 属于染色体结构异常的是（）
A.缺失
B.随体
C.多倍体
D.插入
E.嵌合体
40、单项选择题 骨髓干细胞一般不包括下列哪项（）
A.基质干细胞
B.造血干细胞
C.胚胎干细胞
D.间充质干细胞
E.血管干细胞
41、单项选择题 人体内维生素B12贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～10mg
42、单项选择题 下列哪项对确诊急性白血病最有价值（）
A.外周血白细胞计数
B.外周血片分类中有无幼稚细胞
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓增生明显活跃.原始细胞比例增高
E.有发热及出血征象
43、单项选择题 血管损伤后，完成血小板黏附功能所需主要条件是（）
A.微血管壁结构正常
B.有足够的血小板数量
C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等
D.凝血酶、ADP、胶原等
E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa、钙离子等
44、名词解释 开放管道系统
45、单项选择题 下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）
A.皮肤瘙痒
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
E.凡登白间接反应阳性
46、单项选择题 造血干细胞和早期细胞的分化抗原是（）
A.MPO
B.CD13
C.CD34
D.CD41
E.CD3
47、单项选择题 红细胞起源于（）
A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞
48、单项选择题 血红蛋白电泳用于检测（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
49、单项选择题 选择哪项可以确诊（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
50、单项选择题 血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）
A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
51、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.缺铁性贫血
E.慢性白血病
52、名词解释 MRD
53、填空题 自身免疫性溶血性贫血时，红细胞表面的不完全抗体主要是（）和（）。
54、单项选择题 下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血（）
A.中性粒细胞核左移
B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D.可见无效红细胞生成
E.多起源于营养不良
55、单项选择题 用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测实验应选择（）
A.PT测定
B.APTT测定
C.FDP测定
D.TT测定
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ测定
56、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大（）
A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B12含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
57、单项选择题 TXA2减少常见于（）
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
58、单项选择题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）
A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查
59、单项选择题 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
60、单项选择题 有关ALL以下说法正确的是（）
A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10％ALL患者可检出克隆性核型相关性
D.除ALL-L3型外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T系ALL，B系ALL，T、B细胞混合型ALL
61、单项选择题 ALL时可见（）
A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阳性
62、多项选择题 下列哪些疾病可出现干抽（）
A.骨髓纤维化
B.真性红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.毛细胞白血病
63、单项选择题 PK酶缺陷溶血性贫血（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正
64、单项选择题 骨髓瘤细胞又称为（）
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
65、单项选择题 在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的（）
A.血清铁开始降低
B.铁蛋白和含铁血黄素消失
C.转铁蛋白饱和度减低
D.有贫血
E.无贫血
66、判断题 猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。
67、填空题 红细胞影响血液黏度的因素主要包括红细胞的数量、大小、形态、（）和（）。
68、单项选择题 血红素其合成场所在（）
A.有核红细胞线粒体内
B.有核红细胞的溶酶体内
C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内
69、单项选择题 胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形．有扭曲，胞质呈毛玻璃样，灰蓝。未见颗粒（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
70、单项选择题 下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）
A.白细胞计数显著增高
B.巨脾
C.白血病裂孔现象
D.NAP活性降低
E.Ph染色体存在
71、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）
A.白细胞数量显著升高
B.可见各阶段粒细胞
C.嗜碱粒细胞可高达10％～20％
D.初诊病例血小板多减低
E.多呈正细胞正色素性贫血
72、单项选择题 为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
73、判断题 改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。
74、单项选择题 患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
75、问答题 简述溶血性贫血的分类法。
76、单项选择题 判断体内铁贮存量最敏感的指标是（）
A.可溶转铁蛋白受体
B.转铁蛋白饱和度
C.铁结合力
D.铁蛋白
E.转铁蛋白
77、判断题 肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。
78、单项选择题 正常血小板平均寿命为（）
A.1d～2d
B.2d～4d
C.7d～14d
D.15d～21d
E.120d
79、单项选择题 不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是（）
A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷
D.铅中毒
E.遗传性球形红细胞增多症
80、单项选择题 Auer小体易见于（）
A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M0
E.AML-M7
81、填空题 巨幼细胞性贫血病因主要是（）或（）缺乏。
82、问答题 简述纤溶酶原激活途径。
83、单项选择题 DIC（）
A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
84、单项选择题 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
85、单项选择题 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血
86、单项选择题 下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）
A.血红蛋白最减来源:91考试网 91Exam.org少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高
87、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）
A.46，XY，i（17p）
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，+17q
D.46，XY，del17q
E.46，XY，ins17p
88、单项选择题 不属于骨髓六大造血系统的是（）
A.红细胞系统
B.粒细胞系统
C.网状细胞系统
D.巨核细胞系统
E.淋巴细胞系统
89、单项选择题 核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合（）
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.原始红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
90、单项选择题 人体最早的造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.胸腺
E.骨髓
91、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）
A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞
92、填空题 血细胞的发育过程分（）、（）和（）等三个过程。
93、判断题 SBB染色与POX染色相比较，前者敏感性较后者弱，但特异性和稳定性较后者强。
94、单项选择题 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液 下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）
A.外周血涂片检查
B.红细胞直径测定
C.红细胞厚度测定
D.骨髓涂片检查
E.红细胞渗透脆性试验
95、单项选择题 不能促使PLG变为PL的物质是（）
A.UK、SK
B.Ⅻa
C.t-PA
D.u-PA
E.PAⅠ
96、判断题 血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。
97、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
下列实验室检查最有诊断意义的是（）
A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.骨髓内外铁染色
E.转铁蛋白饱和度
98、单项选择题 下列哪项不是溶栓治疗的监测指标（）
A.PT
B.TT
C.Fg测定
D.FDP测定
E.TAT测定
99、单项选择题 APC能灭活的是（）
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
100、单项选择题 外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子（）
A.Ⅶ因子
B.Ⅷ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅲ因子
101、单项选择题 不是造血干细胞的特征是（）
A.高度自我更新
B.含量极多
C.多向分化能力
D.含量极少
E.形态难以辨认
102、单项选择题 胚胎期人体最早的造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.卵黄囊
E.骨髓
103、单项选择题 下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（）
A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高
104、单项选择题 PNH（）
A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
105、填空题 FAB形态学分类中，急性非淋巴细胞白血病（M2b）是以（）增生为主，常>（）（NEC）该类细胞形态特点为核染色质（），核仁（），胞质量（），颗粒为（）。
106、单项选择题 以下哪项不符合白血病的特征（）
A.白细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞可进入周围血液中
D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E.骨髓象红系增生可受抑制
107、单项选择题 红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进
108、单项选择题 属于浆细胞病的是（）
A.浆细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性髓细胞性白血病
E.霍奇金淋巴瘤
109、单项选择题 人类体细胞具有多少对常染色体（）
A.1
B.22
C.23
D.44
E.46
110、单项选择题 蛋白S（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
111、单项选择题 下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常，出现亚急性脊髓联合变性（）
A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
112、单项选择题 以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是（）
A.精密度
B.线性
C.污染率
D.准确性
E.安全性
113、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症
114、单项选择题 细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）
A.正常骨髓铁粒染色
B.溶血性贫血
C.难治性贫血
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
115、单项选择题 正常人每天需要维生素B12（）
A.5～10μg
B.10～20ttg
C.20～25μg
D.2～5μg
E.25～30μg
116、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后，下列哪项指标对观察效最好（）
A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高
117、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与哪种功能有关（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能
118、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
在进行血清铁代谢检查时，有可能是下列哪种情况（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，总铁结合力增加
C.血清铁减少，血清铁饱和度增加
D.血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，血清铁蛋白增加
119、判断题 巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。
120、单项选择题 CLL外周血淋巴细胞绝对值应（）
A.＞3×109／L
B.＞4×109／L
C.＞5×109／L
D.＞6×109／L
E.＞7×109／L
121、单项选择题 中度贫血血红蛋白含景为（）
A.100g／L～80g／L
B.120g／L～100g／L
C.90g／L～60g／L
D.30g／L～60g／L
E.124g／L～60g／L
122、单项选择题 人胚3～9周主要的造血器官是（）
A.卵黄囊血岛
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肝
123、判断题 核右移是中性粒细胞的毒性变化。
124、单项选择题 下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为（）
A.EPO
B.IL-3
C.G-CSF
D.Meg-CSF
E.M-CSF
125、单项选择题 有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）
A.慢性血管内溶血时少见
B.Rous试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E.阴性不能排除血管内溶血
126、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）
A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
127、单项选择题 下列哪些不符合阵发性冷性血红蛋白尿（）
A.与病毒感染有关
B.引起本病的抗体为D－L冷抗体
C.冷热溶血试验阳性
D.Coombs试验阳性
E.酸溶血试验对本病诊断有意义
128、单项选择题 红细胞缗钱状形成特别是在（）尤为突出，常可为诊断提供线索。
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.高血压
E.心脏病
129、单项选择题 维生素K依赖因子为（）
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
B.Ⅲ、V、Ⅸ、X
C.Ⅱ、V、Ⅸ、X
D.Ⅷ、V、Ⅸ、X
E.Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X
130、单项选择题 下列哪项不符合急性溶血性贫血（）
A.酱油色尿
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.寒战、高热、腰背四肢疼痛
E.黄疸
131、单项选择题 有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是（）
A.多数病例增生低下
B.以成熟淋巴细胞增生为主
C.粒细胞系增生活跃
D.红细胞系增生活跃
E.篮细胞多见
132、问答题 简述血小板的止血功能。
133、判断题 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。
134、多项选择题 由于红细胞生成减少所致的贫血有（）
A.失血性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血
135、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）
A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低
136、单项选择题 人胚第3-9周主要的造血器官是（）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛
137、单项选择题 与血管外溶血不符合的是（）
A.常为慢性经过
B.常为先天性
C.脾不肿大
D.破坏的红细胞被单核，巨噬系统吞噬
E.黄疸
138、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性
139、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血
140、判断题 外周血出现幼稚细胞称为核左移。
141、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述（）
A.细胞体积从小到大
B.核质比由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无
142、单项选择题 下述哪项不是血管外溶血（）
A.丙酮酸激酶缺陷症
B.先天性球形红细胞增多症
C.微血管病性溶血性贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
143、单项选择题 下列哪项不符合叶酸生理（）
A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg
144、单项选择题 Burkitt淋巴瘤常见的染色体突变是（）
A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是
145、单项选择题 正常人血浆纤维蛋白原含量是（）
A.2～4g／L
B.2～5g／L
C.2～3g／L
D.3～4g／L
E.1～3g／L
146、单项选择题 干细胞培养中常将50个或大于50个的细胞团称为（）
A.集落
B.微丛
C.大丛
D.小丛
E.集团
147、单项选择题 肝素抗凝的主要作用机制是（）
A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集
148、单项选择题 关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的（）
A.铁摄入过多
B.铁利用不良
C.血红蛋白合成障碍
D.红细胞无效生成
E.本病有遗传性
149、单项选择题 不是血凝仪性能的评价指标（）
A.精密度
B.准确度
C.污染率
D.线性
E.重量
150、单项选择题 在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）
A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM
151、单项选择题 监测普通肝素治疗时首选的指标是（）
A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物
152、单项选择题 再生障碍危象病人红系造血停滞时，骨髓象中突出特点是（）
A.巨大早幼粒细胞
B.巨大早幼红细胞
C.巨大原始红细胞
D.颗粒巨核细胞
E.异形淋巴细胞
153、单项选择题 再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的（）
A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加
154、单项选择题 胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
155、单项选择题 FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应（）
A.≥20％
B.≥25％
C.≥30％
D.≥10％
E.≥15％
156、单项选择题 下列哪项属于血管内溶血（）
A.PNH
B.8珠蛋白生成障碍性贫血
C.a珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
157、单项选择题 人类体细胞染色体数为（）
A.23
B.22
C.46
D.56
E.78
158、单项选择题 多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）
A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高
159、填空题 遗传性球形红细胞增多症和珠蛋白生成障碍性贫血时，红细胞渗透脆性分别是（）和（）。
160、名词解释 血清总铁结合力
161、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常（）
A.血清乳酸脱氢酶下降
B.β2－微球蛋白下降
C.血清磷下降
D.血清钙增加
E.血清钾增加
162、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是（）
A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
163、单项选择题 白陶土能激活的凝血因子是（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅻ
164、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）
A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
165、判断题 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。
166、单项 选择题 下列哪项不符合浆细胞白血病（）
A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞（大于20％或绝对值大于2×109／L）
C.骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
167、问答题 何谓造血干细胞？造血干细胞必须具备哪些特征？
168、判断题 急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。
169、判断题 白色血栓多见于微血管内，主要由大量血小板聚集形成。
170、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低
171、单项选择题 促进造血细胞增殖、分化的因子是（）
A.乳酸铁蛋白
B.酸性异铁蛋白
C.集落刺激因子
D.干扰素
E.前列腺素
172、单项选择题 男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散布瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
173、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）
A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
174、单项选择题 人类最早的造血地点是（）
A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺
175、单项选择题 红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有（）
A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部
176、单项选择题 急性早幼性白血病常见的染色体突变是（）
A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是
177、单项选择题 关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为（）
A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B.糖原染色可呈强阳性
C.酸性磷酸酶染色阴性
D.NAP积分明显增高
E.无特征性的细胞化学染色
178、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
179、单项选择题 患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋
180、单项选择题 不符合溶血性贫血骨髓象特征的是（）
A.小细胞低色素性贫血
B.粒／红比值降低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.骨髓增生明显活跃
181、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查（）
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
182、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）
A.阴性结果可排除血管内溶血存在
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
183、单项选择题 人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）
A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末
184、单项选择题 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
185、单项选择题 缺铁性贫血缺铁性贫血期（）
A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.内因子缺乏
E.铁粒幼红细胞增多
186、单项选择题 女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血
187、单项选择题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）
A.胞体由大到小
B.染色质由粗糙至细致
C.核仁从有到无
D.颗粒从无至有
E.核膜由不明显到明显
188、单项选择题 下列哪项说法不符合脾的生理功能（）
A.产生淋巴细胞
B.造血功能
C.储血功能
D.滤血功能
E.免疫反应
189、单项选择题 为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）
A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确
190、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促止血物质是（）
A.vWF
B.组织纤溶酶原激活物
C.前列环素
D.硫酸乙酰肝素
E.血栓调节蛋白
191、单项选择题 多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是（）
A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列
192、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。
193、单项选择题 未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关，但除了（）
A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞内酶异常
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
194、单项选择题 不出现骨髓象巨幼样变的疾病是（）
A.红血病
B.溶血危象
C.缺铁性贫血
D.白血病前期
E.恶性贫血
195、单项选择题 对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是（）
A.血沉加快
B.骨髓内有大量浆细胞
C.血清钙增高
D.X线示广泛骨质疏松
E.血清中出现异常免疫球蛋白
196、单项选择题 骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为（）
A.2：5
B.1：4
C.1：1
D.1：10
E.1：50
197、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查（）
A.高铁血红蛋白还原试验--（G-6-PD）缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
198、单项选择题 下列哪项叙述符合骨髓生理（）
A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
199、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）
A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是
200、单项选择题 胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）
A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血病（M6）