外科住院医师:麻醉学必看考点(每日一练)

时间:2018-12-26 01:02:33

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1、多项选择题  

吸入CO2增加的原因()

A.麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵
B.钠石灰失效
C.机械死腔过大
D.钠石灰灌阀关闭
E.新鲜气流量过低


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2、单项选择题  男性20岁,ASAⅠ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()

A.哌替啶100mg肌注
B.无需任何麻醉前用药
C.咪达唑仑10mg肌注
D.地西泮10mg肌注
E.阿托品+苯巴比妥钠肌注


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3、多项选择题  异氟烷麻醉后苏醒()

A.与肺泡通气量有关
B.受心输出量影响
C.合用氧化亚氮使苏醒更快
D.可通过呼气末浓度的变化来判断
E.比七氟烷麻醉后苏醒慢


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4、单项选择题  心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()

A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期


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5、单项选择题  机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()

A.降低回心血量
B.减少心肌供血
C.减少心肌氧供
D.A+B
E.A+C


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6、单项选择题  不能与其他药物或液体混合静注()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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7、单项选择题  对缺水的叙述错误的是()

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水,缺水>缺钠


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8、单项选择题  影响药物生物利用度的因素是()

A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部


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9、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 预防寒战的药物首选()

A.阿片类
B.吩噻嗪类
C.肌松药
D.巴比妥类
E.苯二氮卓类


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10、单项选择题  下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳()

A.异亮氨酸
B.色氨酸
C.亮氨酸
D.精氨酸
E.组氨酸


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11、单项选择题  用体表冰浴或冰毯降温法降温时,直肠温较鼻咽温高()

A.0.5~1℃
B.2~3℃
C.4℃
D.5℃
E.6℃


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12、多项选择题  补体具有哪些生物学作用()

A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞


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13、单项选择题  下列哪项不是影响心率的主要因素()

A.交感神经活性
B.窦房结的自律性
C.血浆儿茶酚胺浓度
D.副交感神经活性
E.前负荷


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14、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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15、单项选择题  肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常()

A.≥40%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥70%
E.≥80%


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16、单项选择题  择期手术前应停用下列哪种药物()

A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂


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17、单项选择题  1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()

A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton


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18、单项选择题  等渗液体急剧丧失会导致()

A.细胞内、外液按比例减少
B.以细胞内液减少为主
C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少
D.仅限于细胞外液减少
E.以上均不正确


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19、多项选择题  下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位()

A.红细胞中2,3-DPG的含量
B.pH
C.温度
D.PCO2
E.PO2


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20、单项选择题  下列关于特异性免疫的叙述不正确的是()

A.主要特点是免疫作用有针对性
B.特异性免疫应答一般分为感应、应答和效应三个阶段
C.细胞免疫的免疫应答不能通过血清传递
D.T淋巴细胞主要担负体液免疫
E.外周血液中T淋巴细胞占淋巴细胞总数的70%


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21、单项选择题  普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()

A.P450酶
B.微粒体混合功能氧化酶
C.血浆(或假性)胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.酰胺酶


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22、多项选择题  心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()

A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg


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23、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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24、单项选择题  人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()

A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压


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25、单项选择题  下列哪项不属于特殊运转()

A.主动转运
B.易化扩散
C.胞饮
D.胞吐
E.滤过


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26、多项选择题  产科的理想肌松药应具备以下哪些条件()

A.持续时间短
B.通过胎盘少
C.分子量大
D.起效快
E.新生儿可迅速代谢


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27、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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28、单项选择题  决定肝摄取葡萄糖速率的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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29、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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30、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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31、单项选择题  毛细血管动脉端压力平均为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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32、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项评分依据是()

A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色


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33、单项选择题  对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药()

A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine


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34、多项选择题  氯胺酮麻醉时可出现()

A.感觉与环境分离
B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强
C.唾液分泌增多,小儿尤为明显
D.部分病人有精神激动和梦幻现象
E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加


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35、多项选择题  病人清醒延迟的原因有()

A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖


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36、单项选择题  

有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是()

A.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D.A和B
E.A和B和C


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37、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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38、多项选择题  防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()

A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉


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39、单项选择题  关于袖套测压法错误的是()

A.袖套太宽,读数相对较低
B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3
C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套
D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3
E.袖套太狭窄,压力读数偏高


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40、单项选择题  老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于()

A.中枢神经
B.周围神经
C.自主神经
D.A和C
E.A和B和C


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41、单项选择题  关于肺静态顺应性,下列哪种说法不对()

A.正常值是60~100cmH20
B.潮气量/(平台压-PEEP)
C.潮气量/(峰压-PEEP)
D.肺实质病变时顺应性下降
E.它也受胸廓顺应性的变化的影响


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42、单项选择题  门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的()

A.病人的意识和定向力恢复正常
B.下肢感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸与循环稳定
D.用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒
E.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐


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43、单项选择题  心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于()

A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期


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44、单项选择题  

关于CO2吸收罐的叙述,错误的是()

A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能,增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放


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45、单项选择题  下列哪项不是引起围手术期低血压的原因()

A.血容量不足
B.二氧化碳蓄积
C.心律失常
D.过敏反应
E.麻醉效果


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46、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为()

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%


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47、多项选择题  关于乙酰胆碱受体()

A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能


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48、单项选择题  全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是()

A.血容量不足
B.心率失常
C.心肌功能受抑制
D.外周阻力下降
E.麻醉药的抑制作用


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49、单项选择题  治疗低血容量休克,最常用的液体()

A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆代用品
D.平衡液
E.葡萄糖


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50、单项选择题  医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原()

A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m


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51、单项选择题  对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()

A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%


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52、单项选择题  

随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低


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53、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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54、多项选择题  下列哪些支持急性肺水肿的诊断()

A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰


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55、多项选择题  发现呼吸道分泌物过多的方法()

A.观察是否有口水外流
B.听呼吸音
C.听诊器听诊
D.螺纹管监听
E.Sp02下降


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56、单项选择题  关于细胞免疫不正确的观点是()

A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用


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57、多项选择题  业已证实,全麻药可使脑中的cAMP的含量增加,其机制可与下列哪些因素有关()

A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响


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58、单项选择题  下列选项中,哪种局麻药属酰胺类()

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因


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59、单项选择题  临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是()

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.支气管痉挛
E.气管导管打折


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60、多项选择题  对肾上腺素能受体的描述,正确的有()

A.能与儿茶酚胺结合产生生理效应
B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显
C.受体不仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜
D.普萘洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应
E.中枢和外周均有肾上腺素能受体


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61、单项选择题  使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂


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62、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用()

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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63、单项选择题  产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选()

A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.0.0625%~0.1%罗哌卡因


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64、单项选择题  下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()

A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增加
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足


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65、单项选择题  1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()

A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton


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66、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()

A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管


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67、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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68、多项选择题  低温麻醉时全身各部位温度的下降能否迅速及均匀要看()

A.神经系统反射是否正常
B.心脏排血功能是否良好
C.末梢循环是否通畅
D.肾功能状态是否良好
E.红细胞比容是否增加


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69、多项选择题  创伤病人出现血糖升高的原因()

A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加


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70、单项选择题  关于休克哪项是正确的()

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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71、多项选择题  胎儿娩出前30分钟,产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫()

A.咪唑安定
B.利多卡因
C.哌库溴铵
D.哌替啶
E.硫喷妥钠


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72、单项选择题  咪唑类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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73、多项选择题  有关晶体液的特点,正确的是()

A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿


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74、多项选择题  加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()

A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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75、单项选择题  交感缩血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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76、单项选择题  有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁,下列叙述最不可能的是()

A.膝反射消失,呼吸功能受抑时
B.非孕妇血镁浓度为0.75~1.Ommol/L
C.血中镁离子达4mmol/L时,可阻滞抽搐
D.血中镁离子1Ommol/L时,膝反射消失
E.血中镁离子升至11mmol/L时可引起呼吸心跳骤停


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77、单项选择题  血氧饱和度是指()

A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值


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78、单项选择题  下列因素哪项不影响气道口径()

A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质


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79、单项选择题  中心静脉压高,动脉压正常()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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80、单项选择题  下列各项叙述错误的是()

A.插管2小时即有纤毛倒伏和破坏
B.插管4小时即有纤毛倒伏和破坏
C.拔管后6小时有纤毛坏死脱落
D.拔管后2天纤毛逐渐修复
E.插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱


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81、单项选择题  钠石灰失效()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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82、单项选择题  下列关于婴幼儿循环变化特点的描述,正确的是()

A.左室顺应性较高
B.婴幼儿心脏代偿能力强
C.发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大
D.心肌组织的收缩性相对成人强
E.麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少


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83、单项选择题  全麻强度的测定指标中,应用最少的是()

A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识


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84、单项选择题  心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为()

A.哌替啶+东莨菪碱
B.地西泮+阿托品
C.哌替啶+地西泮
D.哌替啶+阿托品
E.东莨菪碱+异丙嗪


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85、单项选择题  下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响,哪项受影响最小()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.杜什溴铵
D.泮库溴铵
E.维库溴铵


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86、单项选择题  小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()

A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)


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87、多项选择题  有关甲状腺手术,说法正确的包括()

A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压


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88、单项选择题  ADH主要作用于()

A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管


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89、单项选择题  关于激光多普勒脑血流监测的优点,下列哪项不正确()

A.无创连续监测
B.不受局部红细胞比容改变的影响
C.监测来源:91考试网 91ExAm.org较大范围内血流动力学变化
D.可反映皮质局部脑血流快速变化
E.适用床旁监测


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90、单项选择题  关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()

A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响


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91、单项选择题  肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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91ExAm.org

92、单项选择题  气管不全梗阻宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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93、单项选择题  一般情况下,麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见()

A.升高
B.最多下降1~1.3℃
C.最多下降0.1~0.3℃
D.最多下降0.4~0.5℃
E.不变


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94、单项选择题& 91exam.orgnbsp; 气道阻力是指()

A.推动两组环路活瓣所需的力量
B.能使呼吸囊正常胀缩的力量
C.吸气时达到的最高压力
D.每秒钟推动1L通气量所需的压力
E.呼气时达到的最高压力


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95、单项选择题  机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()

A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加


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96、单项选择题  中心温度是指()

A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度


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97、多项选择题  丘脑感觉接替核的核团有()

A.外侧膝状体
B.内侧膝状体
C.中央外侧核
D.后外侧腹核
E.疑核


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98、单项选择题  关于脉搏下列哪项描述是错误的()

A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度


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99、单项选择题  小儿脊麻最佳穿刺间隙是()

A.T11-12
B.L1-2
C.T12~L1
D.L2-3
E.L3-4


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100、多项选择题  肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()

A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降


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101、单项选择题  

如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()

A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉


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102、多项选择题  可能导致呼吸道分泌物增多的麻醉药有()

A.乙醚
B.七氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.羟丁酸钠


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103、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

引起腹痛的原因可能是()

A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡


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104、单项选择题  对于Meyer-Overton法则,下列哪种说法正确()

A.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关
B.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低,也与分子存在形态有关
C.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关,而与分子形态无关
D.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关
E.全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关


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105、单项选择题  

下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况()

A.PCO2为50mmHg时氧分压
B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压
C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压
D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度
E.呼吸50%氧时动脉血氧分压


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106、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200~300ml
B.5%葡萄糖水200~300ml
C.0.45%氯化钠溶液200~300ml
D.5%高渗盐水200~300ml
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml


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107、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为()

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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108、单项选择题  临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()

A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3


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109、单项选择题  火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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110、单项选择题  

患儿PaCO232mmHg,pH7.26应该是()

A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E.正常


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111、多项选择题  34度浅低温时下述心血管反应哪些是正确的()

A.血管收缩,肤色灰白
B.血管扩张,肤色红润
C.心率加快
D.血压稳定
E.心排血量下降


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112、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷


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113、多项选择题  代谢性酸中毒原因()

A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少


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114、单项选择题  关于半抗原定义正确的是()

A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质


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115、单项选择题  不影响组织对吸入麻醉药摄取的因素是()

A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.MAC
D.动脉血-组织间麻醉药的分压差
E.吸入麻醉药的组织/血分配系数


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116、单项选择题  上肢前臂或手出血应用止血带止血时,应缚在()

A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3


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117、单项选择题  妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()

A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱


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118、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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119、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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120、单项选择题  我国创伤病人发病率为()

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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121、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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122、多项选择题  脑电图诱发试验包括下列哪几项()

A.过度换气
B.闪光刺激
C.剥夺睡眠
D.睡眠诱发
E.药物诱发


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123、单项选择题  常用于监测深部温度的部位是()

A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管


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124、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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125、单项选择题  为保障胎盘的良好血液灌注,母体收缩压最低不低于()

A.55mmHg
B.95mmHg
C.60mmHg
D.75mmHg
E.85mmHg


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126、单项选择题  中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()

A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C


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127、单项选择题  脂酸β氧化酶系存在于()

A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质


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128、单项选择题  经食管超声心动图不可用于()

A.早期诊断心肌缺血
B.心内气栓检测
C.同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.需体外循环的先心病手术
E.指导瓣膜手术


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129、单项选择题  肾脏中氨主要来自()

A.尿素的水解
B.氨基酸的联合脱氨基作用
C.胺氧化
D.谷氨酰胺的水解
E.氨基酸的非氧化脱氨基作用


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130、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()

A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好


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131、单项选择题  肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()

A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是


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132、单项选择题  与皮肤温度关系较小的因素是()

A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导


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133、单项选择题  氯普鲁卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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134、单项选择题  交感神经兴奋可引起释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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135、单项选择题  下列因素中,可使心排出量减少的是()

A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制


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136、单项选择题  Mapleson系统属于下列哪一种()

A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统


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137、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 复温时最高水温不宜超过()

A.41℃
B.42℃
C.43℃
D.45℃
E.47℃


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138、多项选择题  低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况()

A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克


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139、单项选择题  等渗性缺水纠正后应注意补()

A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯


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140、单项选择题  药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()

A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应


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141、单项选择题  关于非特异性免疫,不正确的是()

A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答
B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答
C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素
D.比较稳定,可以遗传
E.是一切免疫能力的基础


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142、单项选择题  

前列腺素E1()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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143、单项选择题  组织间液约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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144、单项选择题  下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()

A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化


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145、单项选择题  下列哪项是双侧迷走神经切断后呼吸改变的情况()

A.呼气时相缩短
B.呼吸频率加快
C.呼吸幅度变小
D.呼吸变深变慢
E.血液二氧化碳张力暂时升高


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146、单项选择题  有关肝脏的描述,哪项是错误的()

A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%


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147、多项选择题  神经纤维传导兴奋 的特征是()

A.结构和功能的完整性
B.单向传导性
C.相对不疲劳
D.绝缘性
E.干扰性


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148、多项选择题  以下叙述哪些正确()

A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常


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149、单项选择题  下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()

A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞


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150、单项选择题  关于恶性高热,下列哪项叙述不正确()

A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病


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151、单项选择题  治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()

A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠


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152、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药()

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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153、单项选择题  肝动脉提供肝脏全部血液供应的()

A.15%~19%
B.20%~30%
C.31%~40%
D.41%~50%
E.51%~60%


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154、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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155、单项选择题  下述哪项是中路法颈内静脉插管要点()

A.在胸锁乳突肌三角顶端离锁骨上缘一横指为进针点
B.若试探未成功,针尖向内偏斜5~10度常能成功
C.与中线呈30°直指尾端
D.针尖指向胸骨上窝
E.针干与皮肤成30°角,与中线平行直指尾端


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156、单项选择题  关于麻醉用药对体温的影响,哪项不对()

A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使用易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低


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157、单项选择题  下列哪种病人慎用羟丁酸钠()

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钙


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158、单项选择题  失血性休克病人通气管理()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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159、单项选择题  下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()

A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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160、多项选择题  可引起传导阻滞的因素有()

A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大


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161、单项选择题  下列镇痛作用最强的药是()

A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶


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162、多项选择题  麻醉选择不当的有()

A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱


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163、多项选择题  术中体温升高对机体的影响包括()

A.物质代谢加快
B.出现呼吸性酸中毒
C.出现代谢性酸中毒
D.出现呼吸性碱中毒
E.出现高钾血症


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164、单项选择题  小儿多大后肾脏发育成熟()

A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁


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165、单项选择题  感觉运动分离强()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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166、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确()

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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167、多项选择题  乙型肝炎的传播途径有()

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血行传播
D.母婴传播
E.性接触传播


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168、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

术后处理不合适的是()

A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸


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169、多项选择题  下列结果中哪些结果与低温有关()

A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制


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170、单项选择题  为确诊血卟啉症,最必要的实验室检查是()

A.血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+
B.血常规
C.血糖
D.血沉
E.血δ-ALA和PBG


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171、单项选择题  有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的()

A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制


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172、单项选择题  有关通气储备,下列哪项是正确的()

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D


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173、单项选择题  产科麻醉时,应用肌松剂松弛下列哪个部位()

A.会阴与腹壁
B.子宫
C.子宫颈
D.会阴
E.肛提肌


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174、单项选择题  与直接动脉压比较,听诊法测量动脉压()

A.收缩压低、舒张压高
B.收缩压高、舒张压高
C.收缩压和舒张压均低
D.收缩压和舒张压均高
E.收缩压相同、舒张压有差别


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175、单项选择题  心电图上反映心室绝对不应期的是()

A.P-R间期
B.R-T间期
C.Q-T间期
D.Q-R间期
E.T波


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176、单项选择题  药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()

A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C


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177、单项选择题  中效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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178、单项选择题  诊断肝豆状核变性最有价值的是()

A.肝脏B超
B.血Na+、K+
C.心电图
D.卡-氟氏色素环
E.肾功能


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179、多项选择题  地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()

A.诱导迅速,苏醒及时
B.术后恶心、呕吐发生率低
C.价格便宜
D.对血压影响小
E.肝肾功能影响小


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180、单项选择题  清醒但寒战()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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181、单项选择题  关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()

A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿


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182、单项选择题  严重变态反应的治疗目标是()

A.纠正低血压
B.纠正心律失常
C.抑制化学介质的继续释放
D.缓解皮肤红肿、荨麻疹等
E.纠正动脉低氧血症,抑制化学介质的继续释放,恢复血管内容量


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183、单项选择题  关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述,哪项不正确()

A.分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别
B.分流量大者,可致心衰
C.严重肺动脉高压,麻醉手术危险性增加
D.右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停
E.左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常


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184、单项选择题  目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()

A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm


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185、单项选择题  小于10kg小儿每小时液体维持量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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186、多项选择题  吸入麻醉后,有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确()

A.由于肺内存在大量氧化亚氮
B.由于血液中C02贮留
C.由于肺泡内02被取代
D.只发生于停药后5~10分钟
E.不用氧化亚氮时也可能发生


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187、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 最佳的麻醉方法()

A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉


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188、多项选择题  肺的弹性阻力由哪几部分组成()

A.肺的弹性回缩力
B.表面张力
C.表面张力+气道阻力
D.肺的顺应性
E.腹内压


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189、单项选择题  下列哪项不是控制性降压的适应证()

A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量


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190、单项选择题  在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮


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191、单项选择题  低温时最不可能引起 室颤的因素是()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.高钠
D.低钾
E.高钙


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192、多项选择题  下列哪些为中枢神经递质()

A.乙酰胆碱
B.谷氨酸
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.5-羟色胺


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193、单项选择题  

如图,修正式喉镜头位是()

A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm


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194、单项选择题  以RNA为模板()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA 91ExaM.org聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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195、单项选择题  体内转运一碳单位的载体是()

A.生物素
B.叶酸
C.维生素B1
D.四氢叶酸
E.s-腺苷蛋氨酸


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196、多项选择题  创伤病人出现呼吸道梗阻原因有()

A.舌后坠
B.呼吸道粘膜水肿、血肿
C.异物、分泌物、凝血块阻塞
D.颌面部软组织损伤
E.颌骨骨折错位


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197、单项选择题  甲亢病人的术前准备错误的是()

A.术前充分镇静
B.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
C.术前应用抗甲状腺药物
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减


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198、单项选择题  对心输出量影响较少,且有脑保护作用()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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199、多项选择题  甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()

A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成


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200、单项选择题  肝前丛交感神经起源于()

A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10


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