时间:2018-12-21 03:19:56
1、多项选择题 患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。 来院急诊就诊后需要进行的初步检查是（）
A.肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位
B.肩关节CT平扫
C.肩关节MRI
D.肩关节造影
E.肩关节核素扫描
2、单项选择题 尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）
A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3，4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确
3、多项选择题 桡骨头置换的指征是（）
A.MasonⅢ型骨折
B.Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗
C.桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D.青壮年患者，MasonⅢ型骨折合并内侧副韧带损伤
E.MasonⅡ型骨折
4、单项选择题 肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）
A.垂腕
B.猿手畸形
C.爪形手
D.银叉畸形
E.杵状指
5、单项选择题 患者女，45岁，外翻扭伤左膝1d，有关节错动感，关节当时未出现肿胀，X线未见骨折表现。查体：关节内无积液，膝关节内侧压痛，以内上髁处明显，胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。 这位患者最可能的诊断是（）
A.后交叉韧带断裂
B.外侧副韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
E.髌骨脱位
6、单项选择题 女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查：肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意（）
A.有无伸肘功能障碍
B.有无屈肘功能障碍
C.有无伸腕功能障碍
D.有无屈腕功能障碍
E.有无拇指对掌功能障碍
7、单项选择题 男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
8、单项选择题 在对各级肌力的表述中，下列错误的是（）
A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C.3级：能有关节活动，但不能对抗阻力
D.4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱
E.5级：肌力正常
9、单项选择题 女性，55岁。车祸伤致右股骨干骨折1天。下午突然出现呼吸困难，发绀症状。首先应考虑的情况是（）
A.肺部感染
B.脂肪栓塞综合征
C.休克
D.心肌梗死
E.气胸
10、单项选择题 男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 这样的情况首先应进行的检查是（）
A.B超检查
B.MRI检查
C.X线检查
D.脑脊液穿刺检查
E.CT检查
11、单项选择题 手部各关节中，哪些是关键性关节（）
A.第1腕掌关节及掌指关节
B.腕关节、第1腕掌关节及第1掌指关节
C.第1掌指关节、第3掌指关节及近节指间关节
D.第1指间关节、第1掌指关节及掌腕关节
E.腕关节、各指的指间关节及掌指关节
12、单项选择题 断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）
A.肢体保暖
B.适当应用血管舒张剂和抗凝剂
C.注意止痛
D.禁止吸烟
E.可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天
13、单项选择题 患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 一般明确诊断后，初期石膏应将足踝固定的位置（）
A.中立位
B.内翻位
C.外翻位
D.跖屈位
E.背伸位
14、多项选择题
患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。
股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是（）
A.髓外固定
B.骨折复位不良
C.骨质疏松
D.髓内固定
E.骨折粉碎，复位后不稳定
15、多项选择题 下列叙述中完全正确的是（）
A.解剖复位是骨折愈合的前提
B.骨折的治疗只要求达到功能复位
C.内固定后骨片之间不能有任何移动，骨折才能愈合
D.内固定后骨片之间有微动，能刺激骨痂生长，有利于骨折愈合
E.功能锻炼以保持肌肉的张力和关节的活动度为目的，只要条件允许，就应当尽早开始
16、单项选择题 下列情况中，不适宜采用外展架固定的是（）
A.臂丛神经牵拉伤
B.肩胛骨骨折
C.肩关节结核
D.桡骨远端骨折
E.肱骨骨折合并桡神经损伤
17、单项选择题 腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成（）
A.肱三头肌内侧头
B.肱骨
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肱三头肌长头
18、单项选择题 男性，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P72次／分，BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1／3有一长4cm斜形皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是（）
A.输血输液
B.伤肢止血带止血
C.敷料加压包扎伤口，夹板固定
D.外露的骨折端复位
E.抬高伤肢
19、单项选择题 女性，30岁。颈椎外伤后3小时。查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在（）
A.颈椎2～3之间
B.颈椎3～4之间
C.颈椎4～5之间
D.颈椎5～6之间
E.颈椎6～7之间
20、单项选择题 男性，30岁。重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查。正确的摄片位应采用（）
A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.张口位片
E.切线位片
21、单项选择题 老年患者外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗（）
A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定
22、单项选择题 男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 如果X线检查诊断为桡骨远端骨折，无明显移位，治疗方法宜采取（）
A.钢板内固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮肤牵引
23、单项选择题 患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为（）
A.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
B.左踝外侧副韧带部分撕裂
C.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
D.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全撕裂
24、单项选择题 在踝部骨折脱位中不正确的是（）
A.旋后-内收型骨折无下胫腓分离
B.旋前-外展型骨折有下胫腓分离
C.Dupuytren骨折属旋前－外展型骨折
D.旋前－外展型骨折脱位中无下胫腓分离
E.旋后－外旋型骨折脱位Ⅰ度叫Tillaux骨折
25、多项选择题 踝关节内侧副韧带包括（）
A.舟胫韧带
B.跟胫韧带
C.距胫前韧带
D.距胫后韧带
E.跟腓韧带
26、多项选择题 可提示后方韧带复合体完全断裂的是（）
A.棘突间距增大
B.MRI可见韧带连续性中断
C.小关节脱位
D.T2-脂肪抑制像呈高信号
E.小关节半脱位
27、单项选择题 女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）
A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周
28、单项选择题 女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并（）
A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤
29、单项选择题 男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 多长时间后的X线检查才能明确诊断（）
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.6周
30、单项选择题 下列手外伤的术后处理，错误的是（）
A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒素血清
C.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.用抗生素预防感染
31、单项选择题 男性，34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1／3～1／2之间。压缩性骨折的程度为（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.以上都不是
32、单项选择题 女性，26岁。3小时前右中指末节被机器削除，指骨外露。下列处理方法中，不宜采用的是（）
A.带蒂皮瓣移植
B.两侧V形推进皮瓣成形
C.指骨短缩后缝合皮肤
D.中厚皮片游离移植
E.鱼际皮瓣移植
33、单项选择题 横韧带断裂时，Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于（）
A.3mm
B.5mm
C.7mm
D.8mm
E.9mm
34、单项选择题 下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）
A.骨折的类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.年龄
D.骨折移位情况
E.营养状况
35、单项选择题 男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）
A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定
36、单项选择题 患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤
37、多项选择题 患者男，25岁，短跑运动员，足跟后部疼痛2个月，加重1周，比赛时起跑感足跟后部剧痛，退出比赛。平素未予系统保守治疗。查体：跟腱体部及跟骨止点处可及肿胀及明显压痛，Thompson征阴性。MRI显示跟腱体部纵形条状高信号影，跟腱止点区骨化。该患者可采用的治疗方法有（）
A.加强运动强度和时间
B.冰敷
C.应用非甾体类抗炎药
D.超声波、激光及冲击波治疗
E.手术治疗
38、单项选择题 下列何种损伤可导致肩下垂（）
A.臂丛神经损伤
B.膈神经损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤
39、单项选择题 在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述不恰当的是（）
A.霍纳综合征为可有可无的体征
B.臂丛上干损伤多见
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成
40、单项选择题 患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 所以患者最应接受的检查是（）
A.超声检查
B.MRI
C.超声检查＋MRI
D.Thompson征试验
E.关节镜探查
41、多项选择题 关于尺骨鹰嘴部分切除，下列观点正确的是（）
A.尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折
B.切除部分＞1/3鹰嘴可引起肘关节不稳
C.切除部分＞1/2鹰嘴可引起肘关节不稳
D.任何时候都不宜切除尺骨鹰嘴
E.切除部分>1/4鹰嘴可引起肘关节不稳
42、单项选择题 男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）
A.清创缝合，右下肢悬吊
B.清创，骨折复位，固定架外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定
43、单项选择题 目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是（）
A.Salter－Harris分类方法
B.Foucher分类方法
C.Poland分类方法
D.O来源:91考试网 91Exam.orggden分类方法
E.Peterson分类方法
44、单项选择题 男性，35岁，刀刺伤臀部最可能合并的神经损伤是（）
A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌损伤
E.腓骨长短肌撕裂伤
45、单项选择题 一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（）
A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂
46、多项选择题 肩关节前脱位常见的类型有（）
A.喙突下型
B.肩胛骨下型
C.盂下型
D.肩峰下型
E.锁骨下型
47、单项选择题 新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选（）
A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手法复位外固定
E.手术切开复位内固定
48、单项选择题 10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘都明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）
A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位
49、多项选择题 男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 在下列中最常见的并发症包括（）
A.关节强直
B.关节僵硬
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.桡骨缺血坏死
E.前臂旋转功能障碍
50、单项选择题 胫骨干中1／3骨折，容易发生（）
A.骨缺血坏死
B.血管损伤
C.神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜间隔综合征
51、单项选择题 前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭（）
A.40mmHg
B.45mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.65mmHg
52、单项选择题 在断指再植的手术指征中，哪项是错误的（）
A.拇指功能最重要，要千方百计再植
B.两处以上断离的断指应力争再植
C.青年断指者，应尽量设法再植
D.小儿断指者，均宜争取再植
E.老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植
53、多项选择题 男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 X线及CT显示髋关节后脱位，对患者可以采用的治疗方式有（）
A.切开复位，骨圆针内固定
B.闭合复位，内固定
C.手法复位，持续皮牵引2～3周
D.手法复位，石膏固定4周
E.持续骨牵引6周
54、单项选择题 男，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展<70°，左Dugas征检查（－）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是（）
A.左锁骨骨折
B.左肱骨外科颈骨折
C.左肱骨大结节骨折
D.左肩关节脱位
E.左臂丛损伤
55、多项选择题 肩袖的肌肉组成包括（）
A.冈上肌
B.冈下肌
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肩胛下肌
56、单项选择题 造成髌骨横骨折的原因可能是（）
A.间接暴力
B.肌肉拉力
C.积累劳损
D.直接暴力
E.骨骼疾病
57、单项选择题 对手休息位的描述，下列哪项不正确（）
A.即手处于自然静止状态的姿势
B.腕关节背伸20°～25°
C.掌指关节和指间关节半屈曲位
D.各指尖指向腕舟骨结节
E.腕关节轻度尺偏
58、单项选择题 胫腓骨中1／3骨折患者复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）
A.关节强直
B.关节僵硬
C.肌肉萎缩
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形不愈合
59、单项选择题 男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在（）
A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7
60、多项选择题 踝关节外侧副韧带包括（）
A.距腓前韧带
B.距胫前韧带
C.距胫后韧带
D.跟腓韧带
E.距腓后韧带
61、单项选择题 急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是（）
A.伤后3d
B.伤后2周
C.伤后1个月
D.伤后6周
E.伤后3个月
62、单项选择题 男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 在下经手法复位、石膏固定2周后应维持腕关节的固定姿势是（）
A.功能位
B.掌屈桡偏位
C.掌屈尺偏位
D.中立位
E.背伸尺偏位
63、多项选择题
患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。
为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.腕部X线片
B.肱骨X线片
C.尺桡骨X线片
D.腹部X线片
E.胸部X线片
F.肩、腕关节镜检查
64、单项选择题 男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 在下面选项诊断应考虑（）
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
65、单项选择题 新鲜髋脱位是指髋关节脱位（）
A.未满1个月
B.未满3周
C.未满2周
D.未满1周
E.未满2个月
66、单项选择题 男，15岁，碎玻璃将腕部割伤1小时，查体：伸直手指，指间夹纸时无力，应考虑（）
A.屈指肌腱损伤
B.骨间肌损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤
67、单项选择题 下列神经损伤与畸形的关系，错误的是（）
A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形
68、单项选择题 男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。 下面正确的治疗方法是（）
A.手法复位，横"8"字绷带固定
B.手法复位，石膏固定
C.牵引治疗
D.手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经
E.手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，加适当外固定
69、多项选择题 股骨粗隆下骨折髓内针固定属于（）
A.中心位固定
B.偏心位固定
C.外固定
D.加压固定
E.髓内固定
70、单项选择题 Bennett骨折是指（）
A.腕舟骨骨折
B.月骨骨折并脱位
C.第1及第2掌骨基底部同时骨折
D.第1掌骨基底部骨折并脱位
E.第1掌骨头骨折并脱位
71、单项选择题 正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成（）
A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点
72、单项选择题 髋关节后脱位，患肢出现的畸形是（）
A.患肢呈外展外旋，屈曲畸形
B.患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形
C.伤侧足呈45°～60°的外旋畸形
D.远侧足呈90°外旋位
E.患肢短缩外旋畸形
73、多项选择题 肩袖损伤X线常见表现为（）
A.肩峰下表面硬化和骨赘形成
B.肱骨大结节硬化及囊性变
C.肱骨头上移、肩峰下间隙变窄
D.Hill-Sachs损伤
E.骨性Bankart损伤
74、多项选择题
患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。
踝关节骨折的手术适应证是（）
A.闭合复位失败
B.开放性骨折脱位
C.下胫腓联合分离
D.垂直压缩性骨折
E.骨折累及关节面负重区
75、单项选择题 男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的（）
A.纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.桡侧腕部肿胀
E.鼻烟窝部有明显压痛
76、单项选择题 男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为（）
A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂
77、单项选择题 患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 该最可能的损伤为（）
A.外踝撕脱骨折
B.单纯踝关节外侧副韧带损伤
C.第5跖骨基底部骨折
D.骰骨骨折
E.跟骨骨折
78、多项选择题
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
所以在下可能的诊断有（）
A.右前臂双骨折
B.挤压综合征
C.右前臂桡动脉损伤
D.筋膜间隙综合征
E.右侧孟氏骨折
79、单项选择题 男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）
A.颈椎及颈髓挫伤
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈椎及颈髓震荡伤
D.颈椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓损伤
80、单项选择题 男性，31岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检：痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾，跟腱反射减退，右下肢直腿抬高试验60°（＋），加强试验（＋）。神经损害的定位在（）
A.腓总神经
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.马尾神经
81、单项选择题 男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 若施行人工髋关节置换术，髋臼前倾角应为（）
A.10°～15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.40°～50°
82、单项选择题 患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。 如果此时X线检查发现骨质未见异常，髌腱有弯曲、松弛现象，该患者最有可能的诊断是（）
A.髌腱断裂
B.髌腱腱病
C.股四头肌肌腱断裂
D.股四头肌肌腱病
E.膝关节创伤性关节炎
83、多项选择题
患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。
该下列处理错误的是（）
A.麻醉下闭合复位
B.立即行切开复位
C.复位前后都应详细记录神经与血管状况
D.复位后管型石膏固定
E.复位后膝关节制动，并进一步评估
F.若行手术治疗，修复的先后原则是：血管-骨折-韧带
84、单项选择题 神经与支配肌肉的关系中，下列哪项是错误的（）
A.桡神经深支－桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支－尺侧腕伸肌
C.正中神经－拇对掌肌
D.正中神经－指深屈肌
E.尺神经－拇内收肌
85、单项选择题 男性，25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查：左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是（）
A.左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤
B.左股骨Ⅰ度开放性骨折
C.左股骨Ⅱ度开放性骨折
D.左股骨Ⅲ度开放性骨折
E.以上都不是
86、单项选择题 双侧耻骨上、下支骨折，无明显移位，最理想的治疗方法是（）
A.蛙式石膏固定
B.卧床休息
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位骨盆外支架固定
87、单项选择题 肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，对远近骨折端移位的论述正确的是（）
A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位
88、单项选择题 下列神经损伤与手部畸形的关系中，不正确的是（）
A.正中神经损伤：猿状手或铲状手
B.尺神经损伤：骨间肌萎缩
C.桡神经损伤：垂腕垂指
D.尺神经损伤：爪形手
E.正中神经损伤：拇指内收畸形
89、多项选择题
男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性
适合该患者的治疗手段有（）
A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗，加强膝关节活动
90、单项选择题 医师在分析病情时下列哪一项是错误的（）
A.腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出
91、单项选择题 男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）
A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失
92、单项选择题 一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）
A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确
93、单项选择题 男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 术后半个月病情有所改善，双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取（）
A.继续卧床制动
B.防治并发症
C.电针、理疗及功能锻炼治疗
D.延长脱水药物及激素使用时间
E.对症治疗
94、单项选择题 40岁男性，2h前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，拇指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）
A.拇长伸肌损伤
B.桡侧腕长伸肌损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.指总神肌损伤
95、多项选择题
男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性
所以该患者最可能的诊断为（）
A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤
96、单项选择题 断肢的急救不包括哪一方面（）
A.迅速运送
B.包扎
C.保存断肢
D.清创
E.止血
97、单项选择题 有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是（）
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，避免手术
E.早期功能锻炼
98、单项选择题 男30岁，右上臂中1／3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各指关节不能主动伸直，其原因是（）
A.拇长伸肌损伤
B.尺神经损伤
C.指总伸肌损伤
D.桡神经损伤
E.桡侧腕长伸肌损伤
99、单项选择题 男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是（）
A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
100、单项选择题 男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑（）
A.前交叉韧带损伤
B.髌骨骨折
C.内侧胫骨平台骨折
D.内侧侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤
101、单项选择题 男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）
A.暂不缝合，延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药，直到愈合
D.两侧作减张切口，缝合原创口
E.两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
102、单项选择题 膝关节脱位中发生率最高的是（）
A.膝关节前脱位
B.膝关节后脱位
C.膝关节内侧脱位
D.膝关节外侧脱位
E.膝关节后外旋转脱位
103、多项选择题 股骨头缺血坏死的诊断方法（）
A.X线
B.CT
C.MIR
D.放射性核素
E.超声波
104、单项选择题 男性，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最可能的诊断是（）
A.关节内游离体
B.内侧半月板损伤
C.骨软化症
D.内侧副韧带断裂
E.前交叉韧带断裂
105、单项选择题 某脊髓损伤患者损伤的神经平面为C7，感觉为不完全性损伤，神经平面以下除肛门括约肌有收缩外，余关键肌肌力均为0级。该病例的ASIA残损分级（AIS级别）为（）
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级
106、单项选择题 患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是（）
A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
107、单项选择题 Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形（）
A.腕垂症
B.猿掌
C.爪形手
D.杵状指
E.餐叉样畸形
108、单项选择题 男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 X线检查示尺骨上1／3骨折，桡骨上1／3骨折。下列有关手法复位错误的是（）
A.应首先复位桡骨
B.应首先复位尺骨
C.应先复位不稳定骨折
D.手法复位的目的只需达到功能复位即可
E.手法复位仅需恢复尺桡骨的对位、对线即可
109、单项选择题 男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是（）
A.缺血性坏死
B.静脉回流受阻继发感染
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征
110、单项选择题 神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是不恰当的（）
A.桡神经损伤：垂腕垂指
B.尺神经损伤：爪形手
C.正中神经损伤：猿状手（或铲状手）
D.尺神经损伤：骨间肌萎缩
E.正中神经损伤：拇指内收畸形
111、单项选择题 断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限（）
A.2～4小时
B.6～8小时
C.10～12小时
D.14～16小时
E.24小时
112、多项选择题 女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 下面此时可选择的治疗有（）
A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨
113、多项选择题 男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 目前应考虑的诊断是（提示：检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利，尿液清亮，尿常规正常。）（）
A.骨盆骨折，Tile分型A型
B.骨盆骨折，Tile分型B型
C.骨盆骨折，Tile分型C型
D.失血性休克，重度
E.失血性休克，中度
114、单项选择题 男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）
A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群
115、多项选择题 患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 急诊手术前应进行的处理包括（）
A.冰敷患处
B.肌内注射哌替啶
C.患肢加压包扎
D.禁食
E.抬高患肢
116、单项选择题 下列关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）
A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行
117、多项选择题 女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均，患者可能出现下列哪种情况（）
A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位
118、单项选择题 胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为（）
A.重物直接砸伤
B.纵向牵拉
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫
119、单项选择题 跟腱腱病定义为（）
A.跟腱组织变性
B.跟腱腱围炎症
C.跟腱断裂
D.跟腱组织变性和腱围炎
E.跟腱内滑囊形成
120、单项选择题 患者女，25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。 下面最佳的治疗方案是（）
A.关节镜下交叉韧带重建术
B.关节镜下游离体取出术
C.口服镇痛消炎类药物
D.关节镜检，半月板缝合术
E.关节镜下滑膜切除术
121、单项选择题 桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）
A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指
122、多项选择题 有关外伤性关节脱位的知识，正确的是（）
A.均有明确的外伤史
B.肘关节发病率最高
C.受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.肩关节脱位合并骨折较少见
E.X线片对观察是否合并骨折有重要作用
123、多项选择题 男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 所谓诊断半月板损伤的依据是（）
A.膝关节外伤史
B.膝关节MRI
C.膝关节CT
D.前抽屉试验
E.麦氏试验
124、单项选择题 患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 对该患者首选的实验室检查是（）
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.X线
E.肌电图
125、多项选择题 造成膝关节半月板损伤的因素包括（）
A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转
126、单项选择题 有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）
A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见
127、多项选择题 颈椎间盘韧带复合体包括的结构有（）
A.椎间盘
B.前、后纵韧带
C.黄韧带
D.棘间韧带
E.关节囊
128、单项选择题 患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。 为明确诊断完全性瘫痪的原因及病理机制，以下检查最直接的是（提示此患者腹部超声显示肝、脾破裂，并经肝胆外科手术处理，胸、腰椎及下胸椎未见骨折脱位。）（）
A.胸椎MRI
B.胸椎CT
C.腰椎穿刺
D.诱发电位检查
E.胸腰段前屈后伸位检查
129、单项选择题 患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
130、单项选择题 男性，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力，麻木，考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是（）
A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化
131、多项选择题 目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括（）
A.X线
B.关节造影
C.B型超声
D.CT
E.MRI
132、单项选择题 患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 患者膝关节功能障碍的原因可能是（提示患者术后恢复良好，为了更快恢复正常活动，患者加强膝关节的屈伸练习，但是逐渐出现膝关节活动障碍，术后3个月拍X线片示骨折愈合良好，但在股四头肌下出现骨化影。）（）
A.股四头肌下粘连
B.膝关节粘连
C.异位骨化
D.髌腱挛缩
E.膝关节内脂肪垫纤维化
133、单项选择题 正中神经损伤后，其手部畸形常被称为（）
A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是
134、单项选择题 手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是（）
A.血管损伤
B.指骨骨折
C.指神经断裂
D.肌腱断裂
E.指间关节脱位
135、多项选择题 男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 手法复位后发现有坐骨神经损伤，其治疗原则是（）
A.立即手术探查
B.观察2～3个月，如无恢复则进行手术探查
C.可应用神经营养药物
D.观察期间应进行功能锻炼，防止肌肉萎缩
E.持续皮牵引2～3周
F.持续骨牵引6周
136、单项选择题
患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。
此时患者最应接受的检查是（）
A.X线
B.MRI
C.直抬腿高试验
D.血肿穿刺
E.关节镜探查
137、单项选择题 开放性关节损伤的处理措施中，错误的做法是（）
A.防止关节感染和恢复关节功能
B.消除不利恢复的各种因素
C.Ⅰ度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
D.Ⅱ度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复
E.Ⅲ度开放性关节损伤，彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后延期缝合
138、单项选择题 关于开放性骨折的处理，正确的是（）
A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
139、单项选择题 男性，36岁。摔倒后右 手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 初步确诊后应采取的治疗方案为（）
A.切开复位内固定术
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗
140、单项选择题 关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的（）
A.骨或关节的疾病
B.肌腱、韧带等疾患
C.神经疾患
D.皮肤瘢痕挛缩
E.精神因素
141、单项选择题 女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。当前，首先应采取的紧急处理措施是（）
A.卧床制动
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.MRI检查明确损伤位置和程度
142、单项选择题 若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示哪条肌腱断裂（）
A.指浅和指深屈肌腱
B.指浅屈肌腱
C.指深屈肌腱
D.蚓状肌
E.骨间肌
143、单项选择题 女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是（）
A.采用内固定治疗，常常导致失败
B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.不适宜做牵引治疗
144、单项选择题 患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）
A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
145、多项选择题 男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 为明确诊断应进行下列哪项辅助检查（）
A.X线检查
B.肌电图检查
C.DSA检查
D.CT检查
E.MRI检查
146、多项选择题 肱骨近端骨折行人工肱骨头置换的指征是（）
A.Neer四部分骨折
B.明显骨质疏松的老年性三部分骨折
C.老年性骨折脱位型
D.不可复位的肱骨头劈裂压缩骨折
E.外展嵌插型
147、单项选择题 男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）
A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，石膏外固定
C.切开复位，内固定外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，植骨内固定加外固定
148、单项选择题 股骨颈骨折三刃钉内固定术后，可能引起股骨头坏死的最可能的原因是（）
A.X线表现Pauwels角＞70°
B.术式选择不当
C.股骨颈头下型骨折
D.伤后早期下地负重
E.X线表现，颈干角＞127°
149、单项选择题 成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取（）
A.切开复位内固定
B.卧床制动休息
C.手法复位，髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.手法复位，夹板固定
150、单项选择题 男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 对该患者进行手术治疗，术后出现右手“虎口区”感觉障碍，可能的原因是（）
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经浅支损伤
D.桡神经深支损伤
E.桡动脉损伤
F.尺动脉损伤
151、单项选择题 男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定
152、单项选择题 跟腱断裂的诊断依据，不包括（）
A.患足单独站立，足跟不能离开地面
B.患足不能主动跖屈
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
153、单项选择题 男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 在下面最可能的诊断是（）
A.第1掌骨基底骨折
B.月骨脱位
C.第2掌骨基底部骨折
D.舟骨骨折
E.豆状骨骨折
154、单项选择题
患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。
闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理（）
A.继续观察3个月，无好转再予处理
B.手术探查坐骨神经
C.手术切除骨折块
D.理疗、按摩及针灸治疗
E.药物治疗及功能锻炼
F.电生理治疗
155、单项选择题 有关挤压伤的叙述，错误的是（）
A.伤处有广泛的组织破坏
B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞破坏
E.可并发休克和急性肾衰竭
156、单项选择题 患者男，25岁，司机。开车时因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致髋关节后脱位。 该最有意义的体征是（）
A.右髋屈曲内旋畸形
B.髋关节功能障碍
C.下肢不能持重站立
D.髋部骨擦音
E.Thomas征阳性
157、单项选择题 股骨上1/3骨折，骨折近端因肌肉收缩，X线上的移位方向为（）
A.屈曲外展
B.内收
C.向外成角
D.向后成角
E.嵌插
158、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）
A.上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
159、单项选择题 一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）
A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧
160、单项选择题 膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是（）
A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
161、单项选择题 患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。 患者最应接受的治疗是（）
A.切开探查，断端重叠缝合，减张钢丝牵拉固定
B.理疗
C.血肿清理术
D.冰敷
E.石膏固定
162、单项选择题 女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Garden对线指数判断复位的等级为（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用
163、单项选择题 男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤
164、多项选择题 锁骨的功能是（）
A.提供上肢需要的稳定性
B.提供肌肉附着的骨架
C.保护血管、神经结构
D.辅助呼吸肌的作用
E.使颈部基底部显得美观漂亮
165、多项选择题 可以造成膝关节绞锁的疾患是（）
A.游离体
B.关节软骨损伤
C.半月板损伤
D.侧副韧带损伤
E.滑膜炎
166、多项选择题
患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。
所以在下面的最可能的诊断是（）
A.腕关节扭伤
B.桡骨远端骨折
C.舟骨腰部骨折
D.孟氏骨折
E.腕关节脱位
167、多项选择题 后交叉韧带断裂时以下临床检查会出现阳性的是（）
A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.前抽屉试验
E.浮髌试验
168、单项选择题 神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）
A.垂腕垂指畸形－桡神经损伤
B.拇指内收畸形－正中神经损伤
C.爪形手畸形－尺神经损伤
D.猿手畸形－桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形－尺神经损伤
169、单项选择题 股骨颈外展型骨折是指Pauwels角（）
A.小于20°
B.小于25°
C.小于10°
D.小于15°
E.小于30°
170、单项选择题 男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查提示右股骨头密度增高，纹理不清。此时应考虑（）
A.股骨头增生性改变
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.股骨头骨质退行性变
171、单项选择题
患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。
诊断考虑的疾病是（提示X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。）（）
A.肩周炎
B.肩袖损伤
C.肩袖钙化性肌腱炎
D.肱二头肌长头肌腱炎
E.骨性关节炎
172、单项选择题 3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）
A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折
173、单项选择题 有关踝关节骨折治疗中错误的是（）
A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼
174、单项选择题 男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）
A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定
175、单项选择题 男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是（）
A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.切开复位钢丝环扎固定
D.髌骨下极切除、髌韧带重建术
E.髌骨切除术
176、单项选择题 下列关于周围神经解剖的叙述，不恰当的是（）
A.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
177、单项选择题 患者男，30岁。车祸致右下肢外伤，急诊就诊，诊断为右膝关节前脱位。 首先应评估的是（）
A.血管损伤情况
B.神经损伤情况
C.是否合并骨折
D.韧带损伤情况
E.是否合并半月板损伤
178、单项选择题 男性，30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况是（）
A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征
E.局部有感染性炎症
179、单项选择题 女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是（）
A.继续观察
B.截除再植的肢体
C.补充血容量
D.臂丛阻滞麻醉
E.应用抗凝药物
180、多项选择题 脊髓继发性损伤的可能机制有（）
A.血管机制
B.电解质改变
C.自由基产生
D.脊髓水肿
E.能量代谢障碍
181、单项选择题 下列半月板损伤的特点，不正确的是（）
A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史
182、单项选择题 男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 临床救治的先后顺序是（）
A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折
B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘
183、多项选择题 患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 为了进一步明确诊断，可以进行的检查是（提示X线正侧位片未发现骨折脱位征象。）（）
A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝穴位X线
E.CT
184、单项选择题 有关髋臼的构成，正确的是（）
A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.仅有髂骨参与构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.由髂骨及耻骨共同构成
185、多项选择题
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）
A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱
186、单项选择题 男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 根据患者情况，首先要考虑的是（）
A.脊柱损伤合并骨盆骨折
B.脊柱损伤合并脊髓损伤
C.脊柱损伤合并双下肢骨折
D.胸部损伤合并骨盆骨折
E.胸部损伤合并双下肢骨折
187、多项选择题 患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 体格检查前还需要追问的病史是（提示患者述受伤当时有关节错动感。）（）
A.关节当时是否出现明显肿胀、积液
B.关节积液消退的时间
C.受伤当时能否继续活动或行走
D.关节当时是否有屈伸受限
E.现在能否做急停、急转动作
188、多项选择题 前交叉韧带的主要功能有（）
A.防止胫骨前移
B.阻止膝关节过伸
C.控制部分膝关节旋转
D.不同屈膝角度时继发控制膝关节内、外翻
E.参与膝关节最后的锁扣动作，具有稳定作用
189、单项选择题 男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。 目前的治疗方式宜采取（）
A.皮牵引治疗
B.卧床休息，等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术
190、单项选择题 患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。 该患者的初步处理正确的是（提示经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位，伴有明显骨质疏松。有糖尿病史，急查血糖10mmol/L。）（）
A.三角巾悬吊，药物治疗骨质疏松和高血糖
B.检查腋神经功能，麻醉下尝试复位
C.急诊切开复位内固定
D.急诊切开人工肱骨头置换术
E.克氏针直接固定
191、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）
A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
192、单项选择题 男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是（）
A.神经探查吻合
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经松解
193、单项选择题 臂丛的内、外、后束，是根据其对哪项的关系而定（）
A.腋动脉第1段
B.腋动脉第2段
C.腋动脉第3段
D.腋静脉
E.锁骨
194、单项选择题 患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 医生应首先进行的检查是（）
A.右股部有无骨擦音或骨擦感
B.右股部有无反常活动
C.生命体征的检查
D.检查胫前、后动脉的搏动情况
E.诊断性腹腔穿刺
195、单项选择题 患者女，65岁，滑倒致股骨颈骨折。X线表现：骨折明显移位。髋内翻畸形，股骨头后倾。既往髋臼发育不良。 能首选的治疗方法是（）
A.保守治疗
B.空心钉内固定
C.DHS内固定
D.人工全髋置换
E.人工半髋置换
196、多项选择题
患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。
远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有（）
A.口服镇痛药物
B.改变生活习惯，减少负重
C.关节融合术
D.踝关节置换术
E.局部封闭治疗
197、单项选择题 男性，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取（）
A.牵引治疗
B.手法复位
C.手术治疗
D.局部理疗
E.夹板固定或石膏固定
198、多项选择题 踝关节外侧副韧带损伤的表现（）
A.踝关节抽屉试验阳性
B.踝关节内翻试验阳性
C.Cotton试验阳性
D.足外旋试验阴性
E.小腿横向挤压试验阳性
199、单项选择题 患者女性，35岁，跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者诊断应首先考虑（）
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折
200、单项选择题 男性，30岁。右髋部撞击伤后疼痛，活动不能2小时。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀，压痛明显。首先要考虑的诊断是（）
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折