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1、判断题 妊娠剧吐多见于年轻初产妇，常引起代谢性酸中毒。()
2、填空题 妊娠剧吐多见于__________产妇，重症出现意识模糊和__________状态。
3、单项选择题 34岁初孕妇，32周妊娠，行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头，胎头大于胎体且高浮，胎头跨耻征阳性，测得脑室率为0.8，应考虑为()
A．脑积水
B．骨盆狭窄
C．胎位不正
D．前置胎盘
E．无脑儿
4、单项选择题 30岁，已婚，放环2年，停经48天，阴道少量流血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体：血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显，妇科检查：后穹隆饱满，宫软举痛(+)，宫闭，子宫正常大小呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为()
A．急性阑尾炎
B．黄体破裂
C．卵巢囊肿扭转
D．输卵管妊娠
E．先兆流产
5、问答题 根据病情严重程度，胎盘早剥如何分类?
6、填空题 双胎妊娠时早孕反应较______，从10周开始子宫增大速度比单胎____。
7、单项选择题 除了下列哪项外，均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()
A．平均动脉压测定
B．心电图检查
C．转身试验
D．血管紧张素敏感试验
E．血液流变试验
8、问答题 29岁初孕妇，妊娠32周，G3P0，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，血压130/85mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心清楚144次/分。该患者的诊断及鉴别诊断。为明确诊断并协助治疗还应进行哪些辅助检查?该患合适的治疗原则是什么?
9、单项选择题
孕妇，28岁，孕1产0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰。宫高40cm，腹围105cm，胎心140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清。
首先须排除下列哪项()
A．胎儿畸形
B．母体与胎儿血型不合
C．贫血
D．巨大儿
E．前置胎盘
10、单项选择题 29岁女性，已婚，下腹隐痛2年余，月经5～6/28～30天，末次月经2005–1–13，于2月20日出现阵发性下腹痛，伴肛门坠胀感，至今已6天，阴道少许流血3天，查腹软，有压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，子宫稍大，宫颈举痛阳性，后穹窿饱满，右附件区压痛，增厚，尿HCG弱(+)，白细胞10.0×10/L，N74%，为明确诊断首选()
A．后穹窿穿刺
B．剖腹探查
C．腹腔镜检
D．腹腔穿刺
E．诊断性刮宫
11、问答题
女，24岁，已婚，G2P1，因“停经46天，人工流产术后1天，突起下腹剧痛4小时”于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。
病人月经规律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，无痛经，停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院，尿妊娠试验(+)，妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术，术中操作具体不详，术后有少量阴道流血，无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍，伴肛门坠胀，排少量大便，呕吐1次，出冷汗，四肢无力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。
体格检查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，贫血貌，神清合作，四肢凉，腹部稍隆起，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性额音(+)。产科情况：外阴正常；阴道少量暗红色血液；子宫颈轻度靡烂、着色，举痛明显，后穹窿饱满；子宫前位稍大，质软、压痛，似有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。血常规：Hb78g/L，WBC8.2×109/L，N0.78，PLT146×109/L。
12、单项选择题
二三岁，孕1产0，孕32周，因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊，查体：贫血貌，血压105/75mmHg，心率112次/分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白72g/L，血细胞容积28%。
此患者最佳的处理方法是()
A．人工破膜
B．阴道检查
C．剖宫产
D．期待疗法
E．吸氧输血
13、单项选择题
二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。
若此时阴道出血量达100ml，其处理方案是()
A．镇静保胎治疗
B．立即终止妊娠
C．观察
D．止血
E．输血
14、单项选择题
孕妇，28岁，孕1产0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰。宫高40cm，腹围105cm，胎心140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清。
首先考虑下列哪项诊断()
A．子宫破裂
B．急性羊水过多
C．慢性羊水过多
D．急性心衰
E．胎盘早剥
15、单项选择题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
该孕妇的首选治疗是()
A．镇静剂
B．降压药
C．解痉药
D．利尿药
E．补充能量
16、单项选择题
图中的胎盘为()
A．完全性前置胎盘
B．部分性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．低置胎盘
E．以上都不对
17、问答题 双胎妊娠孕妇于分娩期需注意哪些问题?
18、单项选择题 妊娠高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是()
A．肝被膜下出血
B．水钠潴留
C．全身小动脉痉挛
D．胎盘绒毛退行性变
E．DIC
19、名词解释 过期妊娠(postterm pregnancy)
20、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
该孕妇于孕37周时突然阴道多量流血，不伴腹痛，急诊入院，检查：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，胎位LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计400ml，B提示部分前置胎盘，后壁胎盘，此时应行何种处理()
A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．予宫缩抑制剂
D．子宫下段纵切剖腹产
E．子宫下段横切剖腹产
21、问答题 双胎妊娠孕妇于妊娠期有哪些并发症?
22、判断题 怀疑前置胎盘的孕妇，禁止进行肛查。()
23、单项选择题 第—胎，足月妊娠，诉下腹痛2小时，阴道少量流血，此前曾长时间仰卧，查：胎心130次/分，NST有反应型。B超提示胎盘后血肿，考虑该患者胎盘早剥的原因与什么有关()
A．机械因素
B．宫腔压力骤减
C．子宫静脉压突然升高
D．孕妇血管病变
E．以上均不正确
24、判断题 胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宫内超过4周，发生DIC的机会明显增多。()
25、配伍题 孕36周，血压130/90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理是()孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90/60mmHg，胎心120次/分，最佳处理为()
A．人工破膜术
B．立即剖宫产
C．缩宫素静脉滴注
D．等待自然分娩
E．硫酸镁静脉滴注
26、单项选择题 输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别要点，比较可靠的是()
A．有无停经史
B．有无阴道流血
C．B超
D．血β–HCG
E．后穹窿穿刺
27、填空题 双胎妊娠的胎位多为_____产式，以_____或_______多见。
28、单项选择题 预防妊娠高血压疾病的发生及发展，以下哪项是不对的()
A．妊娠早期了解基础血压
B．定期产前检查
C．妊娠晚期体重每周超过1000g为妊娠水肿
D．重视产妇主诉
E．避免精神紧张
29、判断题 经B型超声确诊为联体儿，原则上一经发现应及早终止妊娠。()
30、单项选择题
孕妇28岁，孕1产0，42周妊娠，近1周来胎动时感腹痛，入院查体：血压100/80mmHg，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎位LOA，子宫敏感性高。骨盆外测量正常。
首先考虑何项诊断()
A．羊水过少
B．过期妊娠、羊水过少
C．羊水过多
D．先兆子宫破裂
E．前置胎盘
31、单项选择题 28岁初孕妇，28周妊娠，门诊产前检查时，于腹部触及多个小肢体，考虑双胎妊娠，以下哪种方法最有助于明确诊断()
A．B超
B．宫腔镜
C．腹腔镜
D．X线光片
E．腹部CT
32、单项选择题 下列哪项不符合前置胎盘的表现()
A．子宫张力较高，胎位不易触及
B．无痛性阴道流血
C．耻骨联合上方闻及血管杂音
D．宫底高度与孕周相符
E．先露下降受阻
33、问答题 过期妊娠时剖宫产的指征有哪些?
34、单项选择题 羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为()
A．期待疗法
B．保胎治疗
C．抽取羊水
D．终止妊娠
E．观察
35、单项选择题 巨大胎儿是指胎儿体重()
A．达到或超过4000g
B．超过4000g
C．超过4500g
D．达到或超过4500g
E．以上说法均不对
36、单项选择题
二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
根据上述诊断，首选处理方法是()
A．输液
B．观察
C．抗生素
D．外科合诊排除阑尾炎
E．剖腹探查术
37、单项选择题
患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，GP放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。
应做哪些辅助检查以利诊断()
A．尿HCG，血HCG，血常规
B．B超，尿HCG
C．B超，后穹隆穿刺，尿HCG
D．B超，尿常规，尿HCG
E．血常规，血型，尿HCG
38、单项选择题
二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。
(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好()
A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．予米索引产
D．会阴侧切
E．剖宫产
39、问答题
女，28岁，已婚，G1P0，因停经2个月，下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。
病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2005–03–10，无痛经。25岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病人。
体格检查：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP85/55mmHg。面色苍白，神清合作，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐，无病理性杂音。腹软，下腹正中轻压痛，肝、脾未扪及，双肾区无叩痛。妇科检查：外阴血迹。阴道通畅，内有鲜血及血凝块。子宫颈光滑、着色，宫口松，可见组织堵塞。子宫前位，如妊娠50多天大小。穹隆部左侧扪及一柑橘大小包块，活动好；右侧未扪及异常。
实验室检查：Hb80g/L，WBC8.0×109/L，N0.75，L0.25，PLT88.0×109/L，PT、APTT正常。
40、名词解释 双胎输血综合征
41、单项选择题 35岁初产妇，重度子痫前期，30周妊娠，近1周来自觉胎动消失，子宫不再增大，遂来院就诊，门诊诊断为死胎，则下一步处理应是()
A．立即剖宫取胎
B．等待自然发动宫缩
C．立即羊膜腔内注入依沙吖啶引产
D．完善有关凝血功能检查后再行引产
E．以上说法均不对
42、问答题
女，32岁，已婚，G2P1，因“停经8个多月，血压升高12天，腹痛伴阴道流血5小时”于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年7月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg，胎心、胎位正常，水肿(+++)，无头昏、头痛，给予休息、降压处理，11日晚11时30分突感持续性腹痛，进行性加剧，伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血，救护车急送入院。
体格检查：T37℃，R22次/分，P120次/分，BP80/50mmHg，急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。产科情况：腹部膨隆如孕足月大小，子宫底剑下2横指，张力高，板状，子宫左侧壁有明显压痛，胎心音、胎方位不清。肛门检查子宫颈管未消，宫口指尖，先露高浮。
实验室检查：Hb80g/L，WBC12.5×10/L，N0.81，L0.19，PLT86×10/L，尿蛋白(+++)。
43、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
该病人的诊断首先考虑()
A．部分性前置胎盘
B．中央性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．正常胎盘位置
E．目前不做前置胎盘诊断
44、单项选择题
二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
首先考虑何种诊断()
A．羊水过多
B．羊水过少
C．子宫破裂
D．胎盘早剥
E．前置胎盘
45、判断题 外因性不均称型FGR的各器官细胞数减少。()
46、配伍题
巨大儿分娩方式为：
35岁初孕妇，38周妊娠临产，巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠()24岁初孕妇，孕39周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩，则下一步处理是()
A．剖宫产
B．静滴缩宫素
C．人工破膜
D．会阴侧切术
E．胎头吸引术
F．产钳助产术
47、多项选择题 早产常见的病因有()
A．孕妇合并急性或慢性疾病
B．子宫畸形
C．羊水过多
D．胎膜早破
E．心脏病
48、判断题 双胎输血综合征是单羊膜囊单卵双胎。()
49、配伍题
关于羊水过多的处理是：
24岁初孕妇，35周妊娠，近1周来感腹部增大迅速，腹部胀痛，经检查后确诊为羊水过多，排除胎儿畸形后，首选的处理方案是()29岁初孕妇，40周妊娠，经检查后确诊为羊水过少，在除外胎儿畸形后，何项处理方案可明显降低围生儿死亡率()
A．羊膜腔输液
B．经腹羊膜腔穿刺放水
C．输血
D．观察
E．剖宫产
F．静滴缩宫素引产
50、单项选择题 25岁初孕妇，妊娠26周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围100cm，胎心音遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是()
A．B超
B．腹部X线片
C．彩色多普勒
D．羊膜镜检查
E．腹腔镜检查
51、判断题 宫颈妊娠易误诊为难免流产。()
52、单项选择题
患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，GP放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。
如病人尿HCG(+)，B超示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，可见IUD，应考虑哪些诊断()
A．宫外孕
B．月经紊乱
C．宫外孕，宫内环
D．宫内环，阴道不规则出血
E．绒癌，宫内环
53、单项选择题
二五岁患者，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。
应诊断为()
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．感染性流产
E．以上均不是
54、判断题 妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致婴儿新生儿神经系统后遗症。()
55、单项选择题
孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。
住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为()
A．缩宫素静脉滴注引产
B．行人工破膜引产术
C．行剖宫产术
D．继续期待疗法
E．经腹抽羊水测宫胎儿成熟度
56、判断题 子痫控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠。()
57、单项选择题
二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。
下一步处理应是()
A．立即清宫
B．服用己烯雌酚后清宫
C．保胎治疗
D．观察
E．静滴催产索引产
58、单项选择题 羊水指数法将羊水过少定为少于等于()
A．10cm
B．9.0cm
C．8.0cm
D．7.0cm
E．6.0cm
59、填空题 巨大胎儿经阴道分娩对母婴均有较大伤害，胎儿方面可造成______损伤，______骨折，______、______甚至死亡。母亲方面有严重的______、______、_____裂伤，甚至_____、______、______、______等。
60、单项选择题 下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()
A．平均动脉压测定
B．翻身试验
C．血液流变学试验
D．尿钙/肌酐
E．血流凝血因子测定
61、名词解释 难免流产(inevitable abortion)
62、单项选择题
二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时<2次。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高31cm，先露臀，高浮，胎心164次/分，阴道内有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血色素80g/L，WBC11×1012/L。
该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么()
A．可否定前置胎盘诊断
B．胎盘未覆盖在子宫下段
C．胎盘附着于子宫前壁下段
D．胎盘没有附着于子宫前壁下段
E．胎盘完全附着在子宫下段
63、单项选择题 关于前置胎盘的处理，下列哪项是错误的()
A．处理原则为止血及补充血容量
B．依孕周、类型、出血多少，有无休克，决定是否用期待疗法
C．根据胎次、胎位，胎儿是否存活，综合分析决定处理。
D．B超根据胎盘与宫口位置，确诊前置类型，
E．中央性前置胎盘，不论开大与否，均禁忌人工破膜
64、判断题 吲哚美辛治疗羊水过多有效。()
65、问答题 原发性腹腔妊娠的诊断标准是什么?
66、单项选择题
二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次/分，初步诊断为“胎盘早剥”。
(假设信息)如果剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是()
A．输新鲜血
B．宫腔填塞纱布
C．注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫
D．立即切除子宫
E．注射纤维蛋白原
67、判断题 目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。()
68、判断题 妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征，主要危害胎儿。()
69、单项选择题 关于子痫，下列哪项不对()
A．大多数子痫病人抽搐前有短暂的前驱症状
B．抽搐频繁，昏迷不醒者大多病情严重
C．子痫的发生以产前期为最多见
D．终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生
E．子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
70、单项选择题
二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。
首选何种辅助检查手段以确诊()
A．B超
B．腹部X线拍片
C．宫腔镜
D．腹腔镜
E．CT
71、判断题 过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降()
72、填空题 流产的主要症状是______和______。
73、单项选择题
二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。
若出现以下情况，哪种情况危害最大()
A．血压持续165/105mmHg
B．24小时尿蛋白全量4g
C．胎心率164次/分
D．腹壁肌紧张，局部有压痛，血压120/90mmHg
E．孕妇嗜睡
74、单项选择题 孕35周初产妇，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳()
A．人工破膜后药物引产
B．宫口开全后引穿颅术
C．注射哌替啶调整宫缩
D．急症剖宫产术
E．滴注缩宫素
75、单项选择题 35岁初孕妇，32周妊娠，因头晕、眼花、双下肢浮肿1周入院，查体：血压150/110mmHg，宫高40cm，腹围105cm，腹壁皮肤发亮，张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心音遥远。B超检查羊水指数20cm，应首选考虑何项诊断()
A．子痫前期，32周妊娠，羊水过多
B．子痫前期，32周妊娠
C．32周妊娠，羊水过少
D．32周妊娠，羊水过多
E．子痫前期，羊水过少
76、单项选择题 某孕妇，双胎妊娠，分娩后检查胎盘为双羊膜囊，单绒毛膜，考虑其为单卵双胎，则其受精卵分裂发生在()
A．桑葚期
B．受精后4～8日
C．受精后9～13日
D．受精后13日以后
E．以上均不正确
77、单项选择题 输卵管妊娠的病因，下列错误的是()
A．慢性输卵管炎
B．凝血机制异常
C．输卵管手术后
D．盆腔子宫内膜异位症
E．输卵管发育或功能异常
78、单项选择题 确诊前置胎盘，下列何项首选()
A．产后检查胎膜破口距胎盘边缘6cm
B．腹部正位平片，子宫体部无胎盘阴影
C．窥器检查宫颈未见病变
D．B超检查可见胎盘阴影覆盖宫颈口
E．阴道穹窿扪诊，宫颈口周围有软组织
79、单项选择题 38岁孕妇，G2P1，38周妊娠，无产前检查记录。近2天来常感腹胀。检查：悬垂腹，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征阳性。B超检查示：胎儿双顶径11.5cm，侧脑室4cm。首选下列哪种诊断()
A．巨大胎儿
B．胎儿生长受限
C．胎儿脑积水
D．胎头高直位
E．脑脊膜膨出
80、填空题 胎盘早剥的主要病理变化是_______。
81、填空题 轻型胎盘早剥，以_____出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的_____。重型胎盘早剥以_____出血和______出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3。
82、填空题 输卵管妊娠的结局是：______、______、______、______。
83、判断题 后穹窿穿刺阴性，可排除输卵管妊娠()
84、判断题 羊水过多是指羊水量≥2000ml。()
85、单项选择题 一初产妇在分娩过程中发生了肩难产，此时不宜选择何种方法助产()
A．屈大腿法
B．压前肩法
C．牵后臂法
D．旋肩法
E．剖宫产
86、单项选择题
四十岁初产妇，G3P0，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。
孕期可能出现的异常情况是()
A．流产
B．胎儿畸形
C．胎死宫内
D．感染
E．早产
87、名词解释 子宫胎盘卒中(uteroplacentalapoplexy)
88、问答题
女，28岁，已婚，G3P0，因孕足月，自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少，遂入院。
体格检查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，心率90次/分，律齐，双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况：腹部隆起如足月妊娠大小，宫高28cm，腹围90cm，胎方位ROA，胎儿肢体感明显，头先露，未入盆。胎心音170次/分，清晰易听。子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查：子宫颈管未消，宫口指尖，先露头，s-1。
实验室检查：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.76，L0.24，PLT166×10/L，尿蛋白(-)。B超检查：双顶径8.7cm，胎盘Ⅲ级，4个象限羊水暗区测量值为4.2cm
89、问答题 34岁，已婚。因停经50天，阴道流血半小时入院。无明显腹痛，停经早期有轻度食欲减退，无恶心、呕吐。平素体健，6～7/28天，量中等，无血块，0–0–0–0，未避孕。妇科检查：外阴：少量血迹阴道：少量暗红色血液，阴道壁紫蓝色宫颈：光滑，宫口闭合，无举痛子宫：前位，增大如孕50天大小，双附件：未触及包块，无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?
90、单项选择题
二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。
(假设信息)如果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑()
A．正常妊娠
B．稽留流产
C．流产感染
D．先兆流产
E．月经期
91、判断题 HELLP综合征孕妇血清乳酸脱氢酶升高最早出现。()
92、判断题 内因性均称型FGR的器官分化或成熟度与孕龄相符。()
93、判断题 关于羊水过少的时羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。()
94、问答题 27岁初孕妇，停经35周，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，目前的诊断及处理方法?
95、问答题 输卵管妊娠的病理结局有哪些?
96、单项选择题 异位妊娠就诊的主要症状是()
A．短期停经史
B．早孕反应
C．突然腹痛
D．阴道不规则出血
E．出现休克
97、判断题 当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm、胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时，发生肩难产的机会明显增大。()
98、单项选择题 宫内妊娠2个月诊断为难免流产，首选的治疗方案是()
A．保胎
B．观察
C．肌注缩宫素
D．尽快清宫
E．给予止血药物
99、单项选择题 一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗，查体：脉搏82次/分，血红蛋白100g/L，血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()
A．低分子右旋糖酐
B．白蛋白
C．全血
D．平衡液
E．5%葡萄糖液
100、问答题 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是什么?对母儿有哪些不良影响?
101、单项选择题 下列哪项与前置胎盘无关()
A．胎位异常
B．产后出血
C．妊娠高血压疾病
D．慢性子宫内膜炎
E．产后感染
102、判断题 单卵双胎胎盘间有血循环相通，当动脉间血管吻合时可导致双胎输血综合征。()
103、问答题 Ⅱ度Ⅲ度胎盘早剥有哪些并发症?
104、填空题 输卵管妊娠的临床表现，与______、______或______以及______与时间长短等有关
105、问答题 前置胎盘孕妇采用期待疗法的适应证是什么?
106、填空题 此图是妊娠中晚期胎儿体重增长曲线图，可见比正常曲线________，它提示________。
107、填空题 羊水过多孕妇中，约18%～40%合并胎儿畸形，其中以_______疾病最常见，约占50%。其次是______畸形约占25%，主要为食管或小肠______。
108、单项选择题
二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。
经积极治疗，孕妇腹痛加剧，血压105/75mmHg，尿量600ml/24小时，下一步的处理是()
A．继续静滴硫酸镁
B．冬眠合剂
C．20%甘露醇
D．肼屈嗪
E．立即剖宫产
109、问答题
林×，女，30岁，已婚，G1P0。因“停经43周，胎动减少1天”于2006年4月13日急诊入院。
病人停经后有早孕反应，妊娠5个月开始自觉有胎动，活跃至今。妊娠5个月开始第1次行产前检查，血压、胎位、胎心均正常。以后定期门诊检查，均无异常发现。2周前NST检查有反应，B超检查估计胎儿体重约4000g，生物物理评分8分，E/C比值为15。昨日起胎动较前减少，今门诊检查而收入院。既往体健，否认“急、慢性肝炎”史，无外伤手术史。月经史：月经规则，4～6/30天，LMP2005–06–15，量中，无痛经。28岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病史。
体格检查：T37℃，P80次/分，R18次/分。BP100/65mmHg。双肺呼吸音正常，心率86次/分，律齐，无病理性杂音。肝、脾未扪及，双肾区无叩击痛。脊柱、四肢无畸形，双下肢膝反射存在。产科情况：腹部膨隆，宫高38cm，腹围110cm，LOA，头先露，未衔接，胎心136次/分。骨盆外测量为23cm、27cm、18cm、9cm。实验室检查：Hb10.5g/L，WBC9.6×109/L，N0.76，L0.24，PLT130×109/L。尿蛋白(-)，BUN正常，E/C比值为6。NST胎心基线呈静止型。
110、判断题 羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。()
111、单项选择题 今测得某船轴系的某对法兰偏中值为δ＝0、φ≠0，该相邻轴轴心线呈（）状态。
A.同轴
B.平行
C.相交
D.任意
112、问答题 羊水过少的病因有哪些?
113、问答题 胎盘早剥产妇的剖宫产指征是什么?
114、单项选择题 孕妇，孕39周，经检查，诊断为巨大胎儿，在询问病史中最不相关的因素是()
A．孕妇是否有糖尿病史
B．吸烟史
C．产次
D．有无巨大胎儿分娩史
E．孕期饮食及活动情况
115、问答题 为什么糖尿病孕妇的巨大胎儿发生率高?
116、配伍题 严禁行肛门检查的是()重度子痫前期易发生()
A．前置胎盘
B．胎盘早剥
C．子宫破裂
D．胎膜早破
E．脐带脱垂
117、问答题 各类流产的处理原则是什么?
118、单项选择题 治疗妊娠期高血压疾病的药物不包括()
A．甘露醇及速尿
B．硫酸镁静滴
C．镇静，冬眠
D．血管收缩剂
E．降压药物
119、配伍题 妊娠高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐首选药物是()确诊为子痫前期时首选药物是()
A．硫酸镁静滴
B．盐酸哌替啶肌注
C．肼苯达嗪静脉滴注
D．甘露醇快速静脉滴注
E．地西泮静注
120、多项选择题 关于羊水过少的病因有()
A．胎儿先天肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄
B．过期妊娠
C．无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出
D．胎儿宫内发育迟缓
E．无羊膜病变
121、问答题 32岁，经产妇，妊娠34周，阵发下腹痛伴阴道流血3天入院，孕期未定期产检。5年前顺产一次。入院时查体：血压140/95mmHg，水肿(++)，产检：宫高32cm，腹围94cm，下腹压痛，先露头，部分衔接，胎心90～100次/分。(1)该患者的诊断及鉴别诊断。(2)进一步还需做哪些辅助检查?(3)该患者的治疗原则。
122、多项选择题 双胎妊娠分娩期易发生的并发症有()
A．产程延长
B．脐带脱垂
C．胎盘早剥
D．胎头交锁
E．以上都不正确
123、单项选择题
患者女25岁，停经37周，阴道不规则出血来院就诊，B超检查声像图如图所示应诊断为()
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．副胎盘
D．先兆早产
E．以上都不是
124、单项选择题 28岁初孕妇，中度妊娠高血压疾病，30周妊娠，行产前检查时测得宫高21cm，腹围75cm，B超测胎儿双顶径7.0cm。临床诊断上考虑为()
A．正常发育
B．营养过剩胎儿
C．胎儿生长受限
D．羊水过少
E．巨大胎儿
125、单项选择题
患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，GP放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。
假设该病人行诊刮术，子宫内膜可见A-S反应，是由哪些激素过度刺激引起的()
A．β-HCG，孕酮
B．HPL，β-HCG
C．雌激素，孕激素
D．雌激素，β-HCG
E．FSH，HPL
126、问答题 简述稽留流产的处理原则。
127、判断题 流产是指妊娠＜28周，胎儿体重<1500g而终止者。()
128、单项选择题
三十岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压80/50mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度靡烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。
下列哪些检查不适宜()
A．后穹隆穿刺术
B．腹腔镜检查
C．尿HCG试验
D．宫腔镜检查
E．腹腔穿刺术
129、单项选择题 反复性流产的临床特点是()
A．自然流产连续发生3次以上
B．几次流产一定发生在同一孕周
C．反复流产临床特征与一般流产相同
D．反复性流产均系母体生殖系统感染所致
E．有反复性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗
130、名词解释
翻身试验(roll over test，ROT)
131、问答题
女，27岁，已婚，G3P0，因停经35周，宫高腹围明显大于同孕龄孕妇，于2006年4月25日1OAM入院。
病人LMP2005年8月23日。停经40天出现早孕反应，3个月后消失。妊娠4个多月感胎动至今。妊娠6个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。近1个月感腹部较同期怀孕的其他妇女明显增大，体重急剧增加，不能平卧，气促。
体格检查：T37℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心率100次/分，律齐，有2级收缩期吹风样杂音，双下肢及腹壁凹陷性水肿。产科情况：腹部膨隆大于妊娠月份，子宫底剑下1横指。腹壁皮肤发亮，变薄，触诊感皮肤张力大，有液体震荡感。胎方位扪不清；胎心音遥远，隐约可听见149次/分。
实验室检查：Hb98g/L，WBC9.5×10/L，，N0.75，L0.25，PLT126×10/L，尿蛋白(-)。
132、名词解释 &n bsp;多胎妊娠(multiple pregnancy)
133、名词解释 复发性流产(recurrent abortion)
134、名词解释
输卵管妊娠(tubal pregnancy)
135、单项选择题
胎儿头颅部超声检查如图，最可能的诊断是()
A．正常声像图
B．脑积水
C．先天性蛛网膜囊肿
D．孔洞脑
E．小脑蚓部缺损
136、填空题 可能与胎盘早剥发生有关的因素包括_______、_______、_______、_______。
137、单项选择题
二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。
首先应采用的辅助检查是()
A．诊刮术
B．血β–HCG测定
C．B超
D．尿HCG复查
E．多普勒超声
138、单项选择题
二五岁初孕妇，孕38周，诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g，胎心率140次/分。
入院后，首选的治疗是()
A．扩充血容量
B．利尿剂
C．解痉降压药
D．镇静药
E．观察
139、单项选择题
26岁孕妇，既往体健，孕7周时常规产前B超检查未见异常，孕19周时检查，声像图如下图所示，根据图像所示，最有可能诊断的胎儿畸形是()
A．脊柱裂
B．无脑儿
C．脑膨出
D．脊膜膨出
E．以上都不是
140、填空题 ______是先天畸形胎儿中最常见的一种，女胎比男胎_____4倍。无脑儿的垂体及肾上腺发育不良，故孕妇尿______值常呈低值，由于脑膜直接暴露在羊水中，使羊水_______值呈高值。
141、名词解释 子痫前期(pre-eclampsia)
142、单项选择题 24岁，10天前因停经41天，尿HCG(+)，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/50mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10×10/L，NO.70。最准确的诊断是()
A．人工流产不全
B．流产后右附件炎
C．右输卵管妊娠破裂
D．宫颈粘连
E．急性阑尾炎
143、填空题 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的______倍，尤以______双胎居多。
144、名词解释 羊水过多(po1yhydramnios)
145、填空题 过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致_____。
146、单项选择题
二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
该病例最可能诊断为()
A．先兆流产
B．异位妊娠
C．黄体破裂
D．不全流产
E．急性阑尾炎
147、填空题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前给予孕妇______静脉注射。
148、填空题 严重的胎盘早剥可以发生______障碍，从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量______进入母体血循环，激活凝血系统导致DIC。
149、单项选择题 与双胎妊娠不相关的因素是()
A．国家、地区、人种之间的差异
B．家族史
C．胎次多
D．年龄大
E．孕期饮食过多
150、填空题 外因性均称型FGR的特点是身长、体重、头径_____，但均较_____，外表有______。各器官体积均______。
151、多项选择题 关于前置胎盘的说法正确的是()
A．前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一
B．分为3种类型，完全性，部分性，边缘性
C．主要症状是无诱因无痛性反复阴道流血
D．主要临床表现为外伤后腹痛伴阴道流血
E．剖宫产结束分娩
152、问答题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的作用机制是什么?
153、单项选择题 输卵管妊娠，最不可能出现的症状是()
A．腹痛
B．阴道大量出血
C．阴道淋漓出血
D．晕厥
E．休克
154、单项选择题
三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。
经以上治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光滑，子宫如孕40余天大小，质中，无压痛，双附件(-)，白细胞10.3×10/L()
A．先兆流产
B．稽留流产
C．感染性流产
D．完全流产
E．不全流产
155、问答题 巨大胎儿的相关因素有哪些?
156、填空题 如果胎儿先天______、_____、输尿管或尿道______等畸形致尿少或无尿而引起______。
157、问答题 除B超外，检测胎儿神经管缺陷的方法有哪些?
158、填空题 正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多，最后2～4周开始逐渐_____，妊娠足月时羊水量约为______。
159、单项选择题 急性输卵管妊娠破裂特征，哪项是错误的()
A．下腹明显压痛、反跳痛
B．休克程度与阴道流血量不成正比
C．宫颈举痛明显
D．一侧附件必有肿块
E．后穹隆穿刺抽出不凝血
160、名词解释 羊水过少(oligohydramnios)
161、单项选择题 以最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法，大于多少考虑为羊水过多()
A．7cm
B．6cm
C．5cm
D．4cm
E．3cm
162、问答题
试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。
163、单项选择题
三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。
此患者最可能的诊断是()
A．流产合并感染
B．急性输卵管炎
C．输卵管妊娠破裂
D．急性阑尾炎
E．完全流产
164、单项选择题
二五岁初孕妇，38周妊娠，早孕反应较重，近2周来腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便。查体：宫高43cm，腹围105cm，触及多个小肢体，分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心，胎心率分别为138次/分，148次/分。
首先考虑何种诊断()
A．巨大胎儿
B．羊水过多
C．双胎妊娠
D．胎儿畸形
E．前置胎盘
165、单项选择题
三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。
下一步处理应是()
A．继续保胎治疗
B．抗炎后清宫
C．口服雌激素后清宫
D．立即清宫
E．观察
166、问答题
张××，女，34岁，已婚，G1P0，因“停经8个多月，头痛、头昏1周”于2005年9月30日9时入院。
LMP2005年1月20日，停经40多天，尿妊娠试验(+)，当时血压90/60mmHg，早孕反应不明显，妊娠近5个月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大。定期产前检查，2周前测血压130/80mmHg，尿蛋白(-)，近1周感头痛、头昏，下肢出现水肿，遂来我院。既往体健，月经周期规则，每月1次。
体格检查：BP160/100mmHg，一般情况可，身高155cm，体重67kg，双下肢水肿(+)。产科情况：宫高28cm，腹围100cm，LOA，头先露，未入盆。骨盆外测量为23cm、25cm、18cm、8.5cm。
实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC12.8×109/L，N0.72，L0.28.PLT147×10/L；尿常规，蛋白(++)，镜检(-)。
167、单项选择题
二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。
(假设信息)如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是()
A．严密观察胎心、胎位变化
B．严密观察产程进展
C．注意子宫收缩情况
D．做好抢救新生儿的准备
E．以上均需注意
168、单项选择题 26岁初孕妇，31周妊娠，近2周来自感胎动消失，体重下降，乳房胀感消失。为明确诊断，首选何种辅助检查()
A．B超
B．宫腔镜
C．羊膜镜
D．腹腔镜
E．腹部X线拍片
169、单项选择题 初孕妇35岁，孕36周，发现血压升高1月，今晨突起腹痛，查体：血压150/99mmHg，脉搏120次/分，腹壁紧张，宫高38cm，子宫持续收缩，硬，宫底压痛，胎位ROA，胎心听不清，阴道少量流血，血红蛋白70g/L，白细胞计数15×10/L，中性80%，尿蛋白(++)。该病最可能是()
A．先兆早产
B．子宫破裂
C．前置胎盘
D．胎盘早剥
E．以上均不是
170、填空题 输卵管妊娠流产多见于输卵管______部妊娠，发病时间多在妊娠____周，输卵管妊娠破裂多见于输卵管______部妊娠，发病多在_____周左右。
171、判断题 单卵双胎的受精卵在晚期囊胚期分裂时，则形成双羊膜囊和单绒毛膜。()
172、单项选择题 输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()
A．右下腹痛
B．下腹反跳痛
C．停经
D．白细胞增多
E．停经、阴道少量流血伴休克
173、单项选择题 关于子痫发生，正确的是()
A．抽搐的发生与脑水肿无关
B．较多发生于分娩期
C．抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前
D．声光触动等刺激可诱发抽搐
E．终止妊娠后抽搐不再发生
174、单项选择题 24岁初产妇，38周妊娠，双胎妊娠，第一胎儿为肩先露，应建议行何种方法终止妊娠()
A．静滴缩宫素
B．人工破膜
C．口服米索前列腺醇
D．剖宫产
E．经阴道助产
175、问答题 试述胎盘早剥的高危因素?
176、问答题 44岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴右下腹痛4天，尿HCG(土)。检查：血压100/70mmHg，脉搏80次/分，全腹平软，右下腹压痛，反跳痛(土)，肌紧张(-)，移动性浊音阴性，阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，压痛可疑。首先考虑何诊断?需与哪些疾病相鉴别。
177、单项选择题
孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。
最可能的诊断是()
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．宫颈息肉
D．子宫破裂
E．帆状胎盘血管前置破裂
178、单项选择题
三十岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压80/50mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度靡烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。
最可能的诊断是()
A．右输卵管妊娠
B．急性盆腔炎
C．难免流产
D．右卵巢囊肿蒂扭转
E．急性胃肠炎
179、单项选择题 关于异位妊娠，哪项是正确的()
A．输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经8～12周发病
B．输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高
C．输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重
D．阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞
E．陈旧性宫外孕患者症状最典型
180、单项选择题
二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。
(假设信息)若B超显示羊水指数2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是()
A．人工破膜引产
B．缩宫素引产
C．经腹羊膜腔穿刺放羊水
D．剖宫产
E．给予米索前列醇引产
181、单项选择题
孕妇，25岁，G2P1，孕36周，因抽搐2次入院。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率145次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。
为明确诊断，首选的简单检查方法是()
A．脑电图
B．心电图
C．立即导尿，测尿蛋白
D．胸部X线拍片
E．眼底检查
182、填空题 外因性不均称型FGR属于_____生长发育不良，孕早期胚胎发育______，孕晚期_____特点是身长、头径与孕龄______而体重______，外表呈____或过熟儿状态，各器官细胞数_____，但细胞体积_____。
183、单项选择题 急症宫外孕病人在行妇科检查时，不会出现的体征是()
A．阴道后穹隆饱满有触痛
B．宫颈外口松，开大容一指
C．宫颈有明显的举拉痛
D．子宫稍大稍软
E．子宫有漂浮感
184、多项选择题 胎盘早剥的并发症为()
A．DIC
B．产后出血
C．急性肾功能衰竭
D．胎儿宫内死亡
E．以上均正确
185、判断题 妊娠37周以后，胎儿出生体重＜2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。()
186、单项选择题 输卵管妊娠时，哪种情况应立即手术治疗()
A．妊娠试验阳性
B．后穹隆穿刺抽出血液
C．阴道持续流血
D．休克
E．一侧附件及包块
187、名词解释
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)
188、配伍题
关于死胎的处理是：
一边远山区高龄经产妇，患有重度子痫前期，36周妊娠，近1月来自感胎动消失，子宫不再增大，体重下降。B超检查胎心消失，胎头颅板塌陷，颅骨重叠，呈袋状变形，则首选何种处理方案()25岁初孕妇，妊娠剧吐，孕30周，宫高20cm，腹围75cm，无其他并发症，则建议孕妇孕期最应注意的是()
A．完善有关凝血功能检查后终止妊娠
B．解痉、降压
C．左侧卧位
D．吸氧
E．补充营养物质
F．卧床休息
189、判断题 不全流产是由难免流产发展而来。()
190、多项选择题 FGR孕妇因素有()
A．遗传因素
B．营养因素
C．妊娠病理
D．妊娠合并心 脏病
E．接触放射线
191、单项选择题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是()
A．心率减慢
B．呼吸减慢
C．尿量减少
D．膝反射亢进
E．膝反射迟钝或消失
192、单项选择题 关于FGR的病因说法错误的是()
A．胎儿遗传性疾病
B．孕妇营养不良
C．妊娠病理
D．妊娠合并症
E．以上说法均不对
193、单项选择题 下列哪项不是巨大胎儿的相关因素()
A．孕妇饮食摄入过多而活动过少
B．双亲身材高大
C．过期妊娠
D．妊娠期肝内胆汁淤积症
E．糖尿病
194、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症，诊断依据哪项除外()
A．肝胆酸及牛磺酸比值为3:1
B．孕晚期出现瘙痒
C．肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高
D．病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿
E．肝区压痛明显
195、单项选择题
二五岁患者，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。
最恰当的处理是()
A．肌注黄体酮保胎
B．凝血功能检查
C．输血输液的同时行刮宫术
D．口服己烯雌酚
E．肌注抗生素
196、填空题 早产的治疗原则：胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破，应设法_____，尽可能使妊娠继续维持。胎膜已破，早产已不可避免时，应尽力设法提高______儿的存活率。
197、单项选择题 25岁，停经10周，诊断为“难免流产”，下列病史及体检哪项不符合()
A．宫口闭，阴道少量流血
B．阴道多量出血伴腹痛
C．宫颈口可见羊膜囊
D．多由先兆流产发展而来
E．宫口扩张，宫体符合停经月份
198、单项选择题 孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫紫色，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降，应立即给予()
A．止血药物
B．宫腔填塞
C．按摩子宫加热敷
D．子宫切除
E．大量输血补液等待血压上升
199、多项选择题 双胎来源:91考试网 91EXAm.org妊娠剖宫产的指征有()
A．第一胎儿肩先露
B．第一胎儿头先露
C．联体双胎
D．单羊膜囊双胎
E．预产期已到尚未临产
200、填空题 异位妊娠包括______、______、______、______及______等。