时间:2018-11-23 02:28:09
1、单项选择题 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义()。
A.直接动脉压
B.中心静脉压
C.动脉血气分析
D.肺动脉楔压
E.动脉血乳酸盐测定
2、填空题 麻醉最基本的任务是()。
3、单项选择题 关于局部冻伤正确的是()。
A、大多发生在接触冰点以上的温度
B、冻伤损害主要发生在冻融后
C、冻伤损害主要发生在冻融前
D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关
E、冻伤损害不会造成肢体残废
4、单项选择题 组织烧伤后的体液渗出,一般要持续到伤后()。
A、24小时
B、72小时
C、12小时
D、8小时
E、36~48小时
5、名词解释 蕾若五连症
6、多项选择题 深Ⅱ°烧伤的特点包括()。
A、残存皮肤附件
B、残存表皮生发层
C、1-2周愈合
D、3-4周愈合
7、单项选择题
患者50岁,男性,中上腹饱胀,疼痛半年,消瘦,CT扫描如图,应诊断为()
A.淋巴瘤
B.胃腺瘤
C.胃癌
D.胃窦溃疡梗阻
E.胃平滑肌瘤
8、问答题 试述低钾的原因,治疗原则,补钾方法和补钾注意事项。
9、多项选择题 低血容量性休克的血流动力学改变为()。
A.CVP降低
B.回心血量减少
C.心输出量降低
D.PCWP降低
10、多项选择题 急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于
A.一般情况差,腹腔积液多,肠麻痹,尤其是有休克表现者
B.单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者
C.腹膜炎有局限趋势,临床症状减轻者
D.腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者
E.腹膜炎较严重而原因不明者
11、单项选择题 68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()。
A.肺部感染
B.急性胃扩张
C.切口感染
D.水、电解质紊乱
E.切口裂开
12、单项选择题 最常引起无尿的是()。
A.肾前性肾衰
B.肾后性肾衰
C.急性肾性肾衰
D.前列腺增生症
E.膀胱肿瘤
13、问答题 肿瘤的TNM分期法中T、N、M指什么?
14、单项选择题 有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确()。
A、手术创伤和失血
B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响
C、外科疾病本身
D、并存症
E、以上都是
15、单项选择题 壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.X线钡餐造影
D.PTC
E.ERCP
16、单项选择题 在肝、胆疾病的诊断中,被认为是首选诊断手法的是()。
A.B型超声检查
B.腹部x线平片
C.内镜逆行胰胆管造影
D.低张性十二指肠检查
E.核素显像扫描
17、单项选择题 一伤兵左腿被炮弹碎片击中,包扎后送卫生所,检查左腿有5cm的伤口,整齐、创面尚清洁,未见异物。伤口处理应()。
A、冲洗消毒后一期缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、按感染伤口处理
18、填空题 穿透性很强,能溶解脂质,向深处侵入,使创面扩大和加深的酸是()。
19、填空题 在临床上可见到肺部无转移的骨骼转移灶,转移途径是通过()。
20、填空题 成人肝移植的适应证是()、()、()等。
21、填空题 术前病人精神紧张者,可于术前晚口服催眠药或安定镇静药。这种用药措施属于()。
22、单项选择题 下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是()。
A.阿米巴肝脓肿
B.肝内胆管结石
C.胆道感染
D.肝癌
E.右膈下脓肿
23、单项选择题 有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确()。
A、病理生理改变复杂
B、不易产生心和肾损害
C、易产生组织细胞氧利用障碍
D、易并发DIC
E、酸中毒发生早
24、填空题 从心脏停搏到细胞坏死的时间以()最短。
25、填空题 自身输血的方法有()、()及()。
26、问答题 引起局麻药毒性反应的常见原因有哪些?
27、多项选择题 化疗药物常见的副作用是()。
A.骨髓抑制
B.脱发
C.肾功能受损害
D.消化道反应
28、多项选择题 器官移植的长期存活率主要与下列抗原()配型的相容程度有关。
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-E
29、配伍题 腐败组织未排净的伤口()。绿脓杆菌感染的伤口()。肉芽组织水肿的伤口()。
A、1:5000呋喃西林溶液
B、漂白粉硼酸溶液
C、凡士林纱布
D、3%盐水
E、10%的水合氯醛溶液
30、单项选择题 以下哪种成分不是血液成分制品()。
A、浓缩红细胞
B、浓缩血小板
C、新鲜冷冻血浆
D、白蛋白
E、羟乙基淀粉
31、单项选择题
女,73岁,中上腹痛一月余,患者黄疸、消瘦,CT检查如下图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿
B.巨块型肝癌
C.肝血管瘤
D.肝淋巴管瘤
E.肝胆管细胞癌
32、填空题 感染性休克病人常有心和肾受损,补充血容量应根据()的变化,调节输液量和速度。
33、判断题 创伤早期发生休克多因神经内分泌受强烈刺激或脊髓受损。()
34、名词解释 限期手术
35、多项选择题 治疗应激性溃疡出血时非手术疗法包括以下哪几种?()
A、留置胃管以冷盐水灌洗清除血液及血块,随即局部用收缩血管药物。
B、静脉注射抑酸剂
C、局部止血
D、失血多时,应注意补充血容量
E、治疗感染和其它器官功能支持治疗,改善病人全身状态
36、多项选择题 胃癌根治术中正确的是
A.彻底清除胃区域的淋巴结
B.大、小网膜组织整块切除
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上
D.胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm
E.全胃切除可以明显提高5年生存率
37、填空题 目前临床常用的血浆增量剂有()、()和()。
38、单项选择题 水中毒还需用()以促进水分排出。
A.高渗盐水
B.强心剂
C.低渗盐水
D.大量补充血容量
E.利尿剂
39、单项选择题 星状神经节阻滞不会引起()。
A.同侧霍纳综合征
B.膈神经麻痹
C.对侧面部潮红
D.同侧手指温度升高
E.椎管内误注
40、单项选择题 第一产程末宫腔最大压力可达()
A.20~30mmHg
B.25~30mmHg
C.30~50mmHg
D.40~60mmHg
E.50~70mmHg
41、单项选择题 气性坏疽无下述表现()。
A、烦躁、唇白、出汗
B、脉搏细速、体温升高
C、呼吸深快
D、黄疸及血红蛋白尿
42、多项选择题 冷休克的血流动力学改变为()。
A、心输出量降低
B、外周血管阻力降低
C、外周血管阻力增高
D、血压升高
43、单项选择题 下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床征象()。
A.早期出现休克
B.腹部不对称
C.腹部绞痛为持续性
D.肠鸣音多且调高
E.腹部压痛明显伴肌紧张
44、配伍题 大面积皮肤撕脱伤()。受伤6-8小时内的战地伤口()。头、面、颈部污染伤口()。
A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染伤口处理
45、配伍题 氯丙嗪()。苄胺唑啉()。异丙基肾上腺素()。
A.α-受体兴奋剂
B.α-受体阻滞剂
C.β-受体兴奋剂
D.β-受体阻滞剂
E.胆碱能神经阻滞剂
46、单项选择题 男,50岁,诊断为胃溃疡已2年,近1个月来疼痛加重,6小时前突发上腹剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞术
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
47、单项选择题 有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的()。
A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿
C.成人24小时尿量少于100ml称为无尿
D.尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标
E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症
48、单项选择题 CPD抗凝血的保存期是()。
A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天
49、单项选择题 诊断高钾血症最有力的证据是()。
A、心电图T波高尖
B、病人出现神志淡漠
C、心电图出现病理性u波
D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L
E、腹泻
50、问答题 复苏后治疗的主要内容是什么?
51、单项选择题 下列哪种药物中毒时对心脏的毒性最大()。
A、罗哌卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、普鲁卡因
E、布比卡因
52、填空题 蛛网膜下腔充满脑脊液,成人总容积约()ml,但脊蛛网膜下腔仅为()ml。
53、填空题 理想的创伤修复是组织缺损完全由(),()。
54、配伍题 挤压伤综合征()。挫伤()。
A.损伤后出现少尿或无尿
B.损伤处有广泛的组织破坏
C.二者均有
D.二者均无
55、单项选择题 关于急性腹痛的检查认识是不正确的
A.腹部X线平片有助于胃肠穿孔、肠梗阻的诊断
B.血尿淀粉酶的测定有助于胰腺炎的诊断
C.钡餐检查有助于肠套叠诊断
D.血常规检查有助于诊断化脓性感染
E.心电图检查可帮助诊断冠心病、心肌梗死
56、单项选择题 呼吸功能不全的主要表现是()。
A.稍微运动后就发生呼吸困难
B.稍微运动后就发生紫绀
C.经常出现轻度紫绀
D.经常出现哮喘
E.反复出现呼吸性酸中毒
57、配伍题 浅II度烧伤()。深II度烧伤()。III度烧伤()。
A.树枝状栓塞血管
B.愈合后留有疤痕
C.两者均有关
D.两者均无关
58、单项选择题 男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是
A.穿孔修补
B.穿孔修补加腹腔引流
C.切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流
D.破裂肠段外置造口加腹腔引流术
E.横结肠造瘘术
59、多项选择题 为了预防排斥反应,器官移植前应作的检查是()。
A.ABO血型
B.淋巴细胞毒交叉配合试验
C.HLA配型
D.混合淋巴细胞培养
E.血小板抗原检测
60、单项选择题 关于溶血反应的临床症状的描述,下列哪项是正确的()。
A.临床表现有较大差异
B.输入A.B.O血型不合者10~15分钟即可出现症状
C.Rh显赫性不合者,可在输后数小时乃至6~7天后才出现症状
D.延迟性输血反应可发生在输血后7~14天
E.以上都对
61、单项选择题 以下叙述哪项不正确()
A、植物类食物中铁吸收比动物类少
B、母乳中的铁少但是吸收好,可达50%
C、缺铁时,易患营养缺乏性贫血
D、海产品不利于铁吸收
E、胃酸缺乏影响铁吸收
62、单项选择题 某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征吸气有鸡鸣声,最可能的诊断是什么?()
A、舌后坠
B、喉痉挛
C、支气管痉挛
D、咽喉有分泌物
E、呼吸道有异物
63、单项选择题 肠外营养时微量元素缺乏最多见的()。
A、锌
B、铜
C、铬
D、不一定
64、单项选择题 下列心脏病中,哪项最容易在术中发生心跳骤停()。
A.高血压性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉硬化性心脏病
D.先天性心脏病(非紫绀型)
E.以上都是
65、问答题 简述火线急救的基本技术?
66、多项选择题 甲状腺肿手术治疗的适应症包括()。
A.巨大甲状腺肿
B.有食道气管压迫症状
C.胸骨后甲状腺肿
D.病程长的结节性甲状腺肿
E.甲状腺肿继发甲亢
67、判断题 创伤除造成组织损伤外,还可引起局部和全身性反应,如局部炎症反应。创伤性炎症有利于创伤修复,如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。因此,炎症反应均有利于修复。()
68、单项选择题 诊断肾结核的重要线索是()。
A.午后低热、盗汗
B.肾区疼痛
C.尿频、尿急、尿痛
D.血尿、脓尿
69、多项选择题 全麻期间预防返流和误吸是非常重要的,主要措施包括()。
A.减少胃内容物滞留
B.上胃管
C.使用H2受体阻滞剂
D.抗酸药
E.必要时行清醒插管
70、单项选择题 硬脊膜外隙注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的作用机制是()。
A.使椎间盘复位
B.消除神经根的炎症和肿胀
C.营养椎间盘髓核
D.通过脊髓后角起作用
E.使椎间盘溶解
71、单项选择题 下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能()。
A、普鲁泊福(异丙酚)
B、氧化亚氮
C、硫喷妥钠
D、依托咪酯
E、安氟醚
72、单项选择题 使用肌肉松驰剂时应注意,除外()。
A、保持呼吸道通畅应行气管插管控制呼吸
B、肌松药可单独应用于手术病人
C、琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用
D、重症肌无力患者对肌松药异常敏感
E、部分肌松药有阻胺释放作用
73、填空题 全身麻醉术前使用抗胆碱药的目的是()。抗胆碱药作用于()受体,使呼吸道腺体分泌()、心率()。
74、单项选择题 脓液有粪臭味,细菌可能为()。
A、念珠菌
B、厌氧菌
C、葡萄球菌
D、克氏孢子菌
75、填空题 机体对呼吸性酸中毒的代偿机制较差,故其对机体的危害较大,治疗包括尽快处理()和()。
76、问答题 化学治疗的基本原则是什么?
77、问答题 如何防治术后肺不张?
78、单项选择题 椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确。()
A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少
B、低血压的发生率与麻醉平面有关
C、高平面麻醉可使心率减慢
D、休克病人宜选用椎管内麻醉
E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌
79、配伍题 真菌性败血症采用()。胆道感染采用()。绿脓杆菌感染采用()。急性蜂窝织炎()。疖、痈采用()。
A、青霉素
B、氨苄青霉素
C、多粘菌素
D、两性霉素
E、卡拉霉素
80、填空题 目前证实对深度烧伤有效的外用药有()、()等。
81、名词解释 条件必需氨基酸
82、填空题 电烧伤时电流通过人体有入口和出口,其中损害较严重的是()。
83、配伍题 输血过程中出现过敏性休克可选用()。输血过程中发生溶血反应,尿少,应选用()。输血时体温升高达40℃,应采取的措施是()。输血后出现循环负荷过重时可选用()。
A、肾上腺素
B、强心、利尿剂
C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂
D、气管切开
E、降温
84、填空题 血浆成分有()、()和()三种。
85、单项选择题 成人血浆占细胞外液的比重为()。
A、5%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
86、多项选择题 急性出血坏死性胰腺炎的典型化验检查结果可见
A.白细胞大于16×(10的9次方)/L
B.血糖大于11.1mmol/L
C.血钙低于1.87mmol/L
D.PaO2小于8kPa(60mmHg)
E.以上都是
87、单项选择题 ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?()
A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析
B、10%葡萄糖酸钙静脉推注
C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注
E、口服钙 离子交换树脂
88、单项选择题 ARF发生的主要原因是()。
A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死
B、肾小球滤过率下降
C、代谢性酸中毒
D、高钾血症
E、水中毒
89、填空题 丹毒是皮内()受()侵袭所致。
90、单项选择题 已确诊为胃癌,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是
A.全胃切除
B.放射治疗
C.作姑息性胃空肠吻合术
D.无手术指征,给予适当化学治疗
E.作根治性胃大部切除+左锁骨上淋巴结清除术
91、单项选择题 关于切伤,下列哪项是错误的()。
A、伤口缘整齐
B、出血较多
C、周围组织损伤较轻
D、损伤深时可切断大血管、肌腱等
E、伤口内常留有异物
92、填空题 肠外营养补充不足所致的并发症主要是()、()、()。
93、名词解释 股疝
94、多项选择题 和输血相比,血浆增量剂有()特点。
A.容易得到
B.不需交叉试验
C.无感染传染性肝炎或爱滋病的危险
D.容易保存
E.可引起代谢性酸中毒
95、单项选择题 脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是()。
A、继续补液治疗
B、急诊手术止血
C、给予多巴胺
D、给予阿拉明
E、给予大剂量糖皮质激素
96、多项选择题 下列哪些药物属于酰胺类药物()。
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、地卡因
D、布卡因
E、罗哌卡因
97、单项选择题
有关胰岛素瘤错误的是
A.给予葡萄糖或进餐后症状缓解
B.绝大多数是恶性肿瘤
C.单发肿瘤占90%以上
D.典型症状是清晨自发性低血糖
E.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
98、配伍题 甲状腺次全切除术拆线的时间一般是在术后()。阑尾切除术拆线的时间一般是在术后()。减张缝合拆线的时间一般是在术后()。胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后()。
A.4-5天
B.6-7天
C.9-10天
D.10-12天
E.14天
99、填空题 切口持续疼痛,或在减轻后再度加重,可能是切口(),()乃至()形成,应仔细检查,及时处理。
100、单项选择题 以下哪项不是“冷休克”的临床表现()。
A、躁动或神志淡漠
B、血压降低
C、心率增快
D、脉压差缩小
E、尿量>30ml/h
101、配伍题 可用于普查原发性肝癌()。可用于筛查鼻咽癌()。可用于诊断绒毛膜上皮癌()。可用于监测大肠癌术后复发()。
A.癌胚抗原(CEA.
B.甲胎蛋白(AFP)
C.VCA-IgA抗体
D.碱性磷酸酶(AKP)
E.绒毛膜促性腺激素(HCG)
102、单项选择题 关于ARDS以下哪种说法最正确?()
A、有明显的呼吸困难
B、呼吸频率增快
C、有发绀征象,并有烦躁不安
D、是急性呼吸衰竭的一种类型
E、动脉血气检查异常
103、多项选择题 下列哪些不是肠梗阻的急症手术适应证
A.痉挛性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.各种类型的绞窄性肠梗阻
E.腹部触及包块的肠梗阻
104、名词解释 血浆增量剂
105、填空题 战伤救治时伤员分类的依据是()、()、()、()、()。
106、单项选择题 指(或趾)神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为()。
A.因为用量少
B.引起心率增快
C.可能引起指(或趾)坏死
D.药物吸收增快
E.易注入血管
107、单项选择题 有关电烧伤的局部损害,以下说法错误的有()。
A、入口较出口处严重
B、损害范围常外小内大
C、坏死组织有明显界面,故主张早期清创
D、局部渗出,水肿严重
E、神经、血管易损伤
108、单项选择题 实际静息能量消耗为()。
A、基础能量消耗的10%
B、基础能量消耗加10%
C、基础能量消耗扣去10%
D、即代谢仪测得的基础能量消耗
109、单项选择题 关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确()。
A、血流动力学改变为低排高阻型
B、动静脉短路大量开放
C、存在组织灌流不足
D、存在细胞代谢障碍
E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期
110、填空题 ()是机体最大的能量仓库,贮量约15公斤。
111、单项选择题 诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是()。
A.疲乏、眩晕、嗜睡
B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快,呼气中带有酮味
D.心率加快,血压偏低
E.神志不清或昏迷
112、配伍题 适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品()。适用于内镜和腹腔镜等器械()。适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下()。适用于敷料类物品()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛蒸气熏蒸法
113、填空题 休克可分为()、()、()、()和()五类。
114、填空题 重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的()。
115、填空题 外科感染总的治疗目标是()、()。
116、单项选择题 Warren选择性远端脾肾静脉分流术的理论基础是()。
A.降低门静脉主干高压
B.选择性降低食管胃底周围的静脉压力
C.增加门静脉的向肝血流
D.改善进行性肝损害
E.可明显降低术后腹水发生率
117、名词解释 &n bsp;难复性疝
118、填空题 烧伤的临床分期为()、()、()。
119、多项选择题
直肠肛管周围间隙包括
A.肛管周围间隙
B.坐骨肛管间隙
C.直肠前间隙
D.直肠后间隙
E.骨盆直肠间隙
120、单项选择题 心功能低下的老年人在大量、快速输血时,最容易发生()。
A、溶血反应
B、发热反应
C、循环超负荷致急性心衰
D、细菌污染反应
E、过敏反应
121、问答题 初期复苏(也称基础生命支持)中三个主要步骤A,B,C,分别代表什么?请用中英文解释。
122、单项选择题 ACD抗凝血的保存期是()。
A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天
123、单项选择题 注汽锅炉燃气供给管路应设置油水()及排水口。
A、放空器
B、雾化器
C、分离泵
D、分离器
124、多项选择题 对胰体位置的描述正确的是
A.位于第l腰椎平面
B.其前面与胃后壁相邻
C.后面有肠系膜上动脉通过
D.其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻
E.脾动脉沿其上缘向左走行
125、单项选择题
女,36岁,右上腹痛,有发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝淋巴管瘤
C.肝脓肿
D.肝黄色肉芽肿
E.肝胆管细胞癌
126、填空题 感染性休克患者,控制感染的主要措施是()和()。
127、填空题 放射治疗的副反应为()、()、()等。
128、单项选择题 下述处理哪项错误()。
A.碳酸烧伤可用酒精中和
B.强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗
C.强碱烧伤先用大量清水冲洗,再用1%的醋酸中和
D.生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗
E.磷烧伤应设法将磷与空气隔绝
129、单项选择题 心跳骤停,最迅速、最重要的抢救措施是?()
A、口对口人工呼吸
B、拖起下颌
C、心前区除颤
D、胸外心脏按压
E、气管插管
130、填空题 全身麻醉而尚未清醒的病人,休位应取()。
131、多项选择题 以下哪些可判断病人存在尿潴留()。
A、术后2~3小时未排尿
B、尿量很少,但膀胱区高度充盈
C、耻骨上区明显浊音区
D、导尿时尿量900ml
132、单项选择题 ARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是()。
A、低钠血症
B、高磷及低钙血症
C、高钾血症
D、高镁血症
E、水中毒
133、单项选择题 在门脉高压症的分流术中,下列哪种术式门脉压降低最明显。()
A.脾肾静脉分流术
B.脾腔静脉分流术
C.肠系膜上静脉、下腔静脉端侧分流术
D.门腔静脉分流术
E.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术
134、单项选择题 下列对空肠手术病人的术前准备中。哪项是正确的()。
A.术前1天开始禁食
B.术前4h开始禁止饮水
C.术前晚洗胃
D.术前晚清洁灌肠
E.术前3天开始口服新霉素
135、多项选择题 琥珀胆碱的副作用包括()。
A.心动过缓
B.血清钾升高
C.眼压升高
D.胃内压升高
E.术后肌痛
136、配伍题 切口疼痛引起()。膈肌直接受刺激引起()。麻醉反应引起()。
A、恶心、呕吐
B、尿潴留
C、两者都有
D、两者都无
137、单项选择题 诊断门脉高压最可靠的方法是()。
A.食管X线吞钡检查
B.腹腔镜检查
C.术中直接测定自由门脉压
D.选择性腹腔动脉造影术
E.三腔二囊管压迫试验
138、多项选择题 外科感染的转归有()。
A、局限吸收
B、形成脓肿
C、转为慢性感染
D、感染扩散
139、多项选择题 当出现可疑的溶血反应症状时,为确诊,以下处理哪些正确()。
A、立即停止输血
B、抽取5ml静脉血离心后血浆若为粉红色即证明有溶血
C、测定尿血红蛋白含量
D、找出引起溶血反应的原因
140、单项选择题 结肠癌最常见的型大体病理类是()。
A.肿块型
B.浸润型
C.溃疡型
D.弥散型
E.以上均不是
141、单项选择题 下列心脏病对手术耐受性相对较好的是()。
A.冠心病
B.急性心肌炎
C.风湿性心脏病伴心功能不全
D.偶发性室性期前收缩
E.紫绀性先天性心脏病
142、单项选择题 输血时引起溶血反应的主要原因是()。
A、误输了异型血
B、输血前预热过度使红细胞破坏
C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏
D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏
E、受血者血液内存在自身抗体,使输入的红细胞破坏
143、配伍题 受伤达12小时的严重污染伤口()。受伤达24小时的关节开放性损伤()。感染伤口()。
A.清创
B.缝合
C.二者均可
D.二者均不可
144、单项选择题 与右输尿管腹部右侧毗邻的结构是
A.回肠末段
B.回结肠血管
C.右结肠血管
D.盲肠和阑尾
E.十二指肠降部
145、填空题 急性肾小管坏死是外科常见的急性肾功能衰竭的主要形式,其主要病变由于()和(),约()的急性肾衰竭与()和()有关。
146、问答题 担任保险公司高级管理人员应具备哪些条件?
147、单项选择题 在组织修复过程中发生的变化下列哪项不正确。()
A.伤后6小时左右,伤口边缘可出现成纤维细胞
B.约12小时有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管
C.成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织,可充填组织裂隙
D.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,使肉芽组织硬度和张力强度增加
E.细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积
148、填空题 感染性休克(高排低阻型)病人,其血压低的主要原因是外周血管阻力降低,故可选用去()。
149、填空题 醉风险与手术大小并非()。
150、单项选择题 肝钝性损伤确切的处理原则是()。
A.仅在表现有持续出血的体征时才剖腹探查
B.先保守治疗并反复输血,维持收缩压在100mmHg以上
C.行气腹术,以减少厌氧性腹膜炎的发生机会
D.立即探查手术
E.择期手术
151、填空题 无菌术的内容包括()、()、()及管理制度。
152、填空题 复方氨基酸溶液符合人体合成代谢的需要,是肠外营养的()。
153、单项选择题 使用呼吸机治疗的危重病人,病情稳定后方可撤离呼吸机,病情稳定的判断包括()。
A.循环功能的稳定
B.感染得到控制
C.无代谢紊乱
D.无呼吸运动障碍
E.以上都是
154、问答题 试述肠外营养的适应症?
155、多项选择题 关于术后肺不张的叙述,以下哪些正确()。
A、常发生于胸、腹部大手术后
B、术后早期发热
C、颈部气管向患侧偏移
D、患侧呼吸音低或消失
156、多项选择题 施行结肠或直肠手术的胃肠道准备是()。
A、手术前晚可进普食
B、术前6小时禁食
C、术前一晚上或手术当日晨清洁灌肠
D、术前2~3天开始口服肠道制菌药
157、填空题 根据麻醉作用部位和药物不同,将临床麻醉方法分为()、()、()、()、()。
158、填空题 感染性休克控制感染的主要措施是应用抗菌药物和()。
159、单项选择题 手术中失血回输达到多少时需加输血小板()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
160、单项选择题 &nbs p;下列哪类心脏病人的手术耐受力最好()。
A、先心病房间隔缺损
B、心力衰竭
C、冠心病多发室性早博
D、Ⅲ度房室传导阻滞
E、急性心肌梗塞
161、判断题 浓缩红细胞的Hct达90%。()
162、填空题 针刺仅能达到镇痛,但不能达到()。
163、单项选择题 有关恶性肿瘤的治疗,哪项正确。()
A.手术切除是治愈肿瘤的唯一手段
B.手术切除依然是目前最有效的治疗方法
C.切除范围愈广泛愈好
D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有选择性
E.以上都不对
164、单项选择题 无菌术的内容不包括()。
A、灭菌
B、消毒法
C、抗菌药的应用
D、操作规则
E、管理制度
165、判断题 贫血患者对心肌供氧无影响。()
166、单项选择题 病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗首先要()。
A.抗休克
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.清创缝合
E.骨折临时固定
167、单项选择题 空肠手术的病人术前准备哪项是必需的()。
A.术前1日禁食
B.术前1日洗胃
C.术前1日清洁灌肠
D.术前3日开始口服新霉素
E.术前4~6小时禁水
168、单项选择题 不与膀胱后面相邻的是
A.直肠(男)
B.输尿管末端
C.阴道前壁
D.子宫颈
E.精囊和输精管壶腹
169、单项选择题 有关CPR以下哪项是正确的?()
A、病人突然神志消失应立即胸外心脏按压
B、对口人工呼吸效果优于简易呼吸囊辅助呼吸
C、判断病人是否心停应即刻行ECG监测
D、要具备开胸条件,应随时准备开胸心脏按压
E、以上都对
170、多项选择题 暖休克的血流动力学变化为()。
A.外周血管阻力降低
B.外周血管阻力增高
C.心输出量增加
D.CVP明显降低
171、单项选择题 腹部手术后,患者进食的一般标志是()。
A、麻醉已苏醒,且麻醉反应小
B、患者要求进食
C、患者已下床活动
D、肛门已排气
E、可闻及肠鸣音
172、单项选择题 ARDS的发病基础有()。
A.损伤
B.感染
C.肺外器官系统病变
D.休克
E.以上都是
173、单项选择题 下列那项是血清高钾血症的心电图改变()。
A、T波低平
B、出现病理性u波
C、QRS波增宽
D、QT间期缩短
E、ST段下移
174、单项选择题 重度等渗性缺水时补液宜用()。
A.平衡盐溶液
B.5 %碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖液
D.等渗盐水
E.血定安
175、填空题 感染性休克是外科多见和诊疗较()的一类休克。
176、单项选择题 Charcot三联征对下列哪一种疾病有诊断意义。()
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
E.胃溃疡
177、问答题
患者,女,26岁,因车祸后腹部疼痛6小时急诊入院。体查:T36.6℃,P140次/分,BP80/50mmHg,R26次/分。神志淡漠,睑结膜苍白,心界不大,心率140次/分,律齐,无杂音,双肺呼吸音清晰。腹部稍膨隆,有压痛,轻反跳痛,肝脾扪及不满意,移动性浊音阳性,双肾区无叩痛,脊柱四肢无异常。
腹部B超示:脾破裂、腹腔内大量积血。
问:
(1)该患者存在哪一类休克?
(2)主要的紧急处理措施有哪些?
178、多项选择题 下列改善肝功能的方法哪些正确。()
A、给予高糖、高蛋白饮食
B、纠正低蛋白血症
C、增加凝血因素
D、使用抗生素
179、单项选择题
患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿
B.胆总管结石
C.胆总管癌
D.十二指肠壶腹癌
E.胰头癌
180、单项选择题
男,35岁,腹痛,腹泻,腹胀,脓血便,里急后重,结合图像,选择最可能诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.结肠克罗恩病
C.结肠结核
D.假膜性肠炎
E.结肠淋巴瘤
181、单项选择题 关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确()。
A、损伤性休克的急救不需补充血容量
B、疼痛刺激严重者可适当镇痛
C、妥善固定(制动)受伤部位
D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理
E、应使用抗生素,防继发感染
182、填空题 抗烧伤休克时,成人每小时尿量不低于()ml,以()ml为宜,小儿每公斤体重每小时不低于()ml。
183、单项选择题 反映肾血流灌注的可靠指标是()。
A、血压
B、脉率
C、尿量
D、中心静脉压
E、肺毛细血管楔压
184、单项选择题 患者的左足被铁锤砸伤,肿胀青紫,压痛明显,X线检查见骨折,诊断为()。
A、裂伤
B、擦伤
C、挤压伤
D、扭伤
E、挫伤
185、单项选择题 下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素()。
A、臂丛麻醉
B、椎管内麻醉
C、趾间神经阻滞
D、乳腺肿块的区域阻滞
E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞
186、名词解释 蓝-棕色斑
187、单项选择题 下列哪种属急症手术()。
A、胃癌根治术
B、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
C、腹股沟疝修补术
D、甲状腺次全切除术
E、气管异物呼吸困难
188、填空题 外科疾病大致分为()、()、()、()及其它性质的疾病。
189、单项选择题 关于MODS以下哪个是正确的?()
A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B、肝脏损害往往是首发器官
C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关
D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS
E、以上都是错的
190、单项选择题 MODS二期迟发型的形成往往由于()。
A、原发急症甚为严重
B、心衰
C、肾衰
D、继发感染特续存在毒素或抗原
E、肝衰
191、填空题 休克监测中,尿量能反映肾的灌注情况,如尿量<25ml/小时,比重1、030表示()。
192、单项选择题 有关除颤所需电能,下列哪项是错误的()。
A.胸外成人为200J
B.胸外小儿为5J/kg
C.胸外成人最大可用360J
D.胸内成人为20~80J
E.胸内小儿为5~50J
193、多项选择题 关于肘关节外伤后脱位,正确的是()。
A.可采用肘关节腔血肿内麻醉下处理
B.应该以手法复位为主
C.一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位
D.可能伴有尺神经损伤
E.可能伴有正中神经损伤
194、配伍题 食道癌病人可引起()。大面积烧伤病人可引起()。
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.两者均有
D.两者均无
195、多项选择题 手术后肺不张的处理措施包括()。
A、雾化吸入
B、口服氯化铵
C、用力咳痰
D、给予抗生素
196、单项选择题 有关现代麻醉方法,下列哪项不正确()。
A、全身麻醉
B、中药麻醉
C、局部麻醉
D、粘膜麻醉
E、椎管内麻醉
197、多项选择题 器官移植后常用 的免疫抑制剂有()。
A.硫唑嘌呤
B.霉酚酸酯
C.环孢素
D.丝裂霉素
E.肾上腺皮质类固醇
198、填空题 输血最严重的反应为()。
199、名词解释 创伤性炎症
200、填空题 心肺脑复苏的三个阶段为()、()、()。