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1、单项选择题 新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是()
A.不洁助产器械的应用
B.原发性胎儿宫内感染的延续
C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触
D.静脉输血导致的医源性感染
E.喂乳妇的乳头不洁
2、多项选择题 脑囊虫的哪项表述是正确的()
A.为猪带绦虫幼虫寄生脑组织形成包囊所致
B.临床分为脑实质型、蛛网膜型、脑室型和脊髓型
C.是中枢神经系统常见的寄生虫感染
D.脊髓型多出现颈胸髓损害表现,为常见的类型
E.脑脊液压力增高,常可见嗜伊红细胞
3、单项选择题 治疗单纯疱疹脑炎首选药物为()
A.碘苷
B.阿糖胞苷
C.阿糖腺苷
D.无环鸟苷
E.青霉素
4、单项选择题 神经Lyme病的脑脊液特点哪项符合()
A.正常脑脊液
B.白细胞多于1000×10/L,以多核细胞为主
C.白细胞增多达数万几,以多核细胞为主
D.白细胞为100×10/L,以单核细胞为主
E.除白细胞增多外,尚有多量红细胞出现
5、单项选择题 日本血吸虫病的中枢神经系统并发症的发生率为()
A.1%~2%
B.3% ~5%
C.6%~9%
D.9%~10%
E.11%~12%
6、名词解释 神经Lyme病的病原体?
7、单项选择题
男,46岁,癫痫、头痛两年,近一个月出现多次意识障碍,并且烦躁、易怒,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.多发性硬化
B.多发脑梗死
C.皮层下动脉硬化脑病
D.脑囊虫病
E.脑转移瘤
8、多项选择题 病程呈逐渐进展,目前尚无有效治疗方法并且可导致多数患者预后不好的疾病是()
A.进行性风疹性脑炎
B.亚急性硬化性全脑炎
C.进行性多灶性白质脑病
D.病毒性脑膜炎
E.单纯疱疹病毒性脑炎
9、多项选择题 对两性霉素B的用法描述不正确的是()
A.和氟康唑联合用可减少用量
B.和5一氟胞嘧啶不能联合应用
C.初次用药可以直接达到负荷剂量
D.该药应该根据情况逐渐加量
E.用药总量一般不要超过2000~3000mg
10、多项选择题 关于病毒性脑膜炎的描述正确的是()
A.是一种自限性疾病
B.抗病毒治疗无效
C.我国北方地区主要是夏秋季节高发
D.某些地区可终年保持高发病率
E.多见于儿童患者
11、名词解释 结核性脑膜炎腰穿及脑脊液检查的特点?
12、填空题 我国脑型血吸虫病大多数由________引起,该病的治疗应首选________。
13、单项选择题 空泡样脊髓病的特征性症状是()
A.小脑性共济失调
B.早期出现的痛觉异常
C.进行性痉挛性截瘫
D.早期出现的触觉异常
E.感觉性共济失调
14、单项选择题
男,15岁。头痛呕吐数天。生活在疫区。MRI检查如图示。最可能的诊断是()
A.脑血吸虫病
B.脑脓肿
C.脑内结核瘤
D.胶质瘤
E.未见异常
15、填空题 脊髓痨最重要的体征在反射方面主要表现为________和________的消失,在感觉方面主要表现为__________部的________和________损害,同时还可以出现__________瞳孔。
16、问答题 中枢神经系统感染的途径是什么?
17、填空题 脑型血吸虫病的病因治疗首选__________。
18、填空题 中枢神经系统最常见的真菌感染疾病是__________。
19、名词解释 ECM
20、问答题 脑囊虫病有哪些临床表现?
21、填空题 就发病年龄方面,最常见的神经系统结核病的患病群体是________和________。
22、单项选择题 造成神经系统钩端螺旋体病的常见类型为()
A.犬型、波摩那型、黄疸出血型
B.犬型、波摩那型、秋季热群
C.犬型、黄疸出血型、流感伤寒群
D.黄疸出血型、波摩那型、澳洲群
E.黄疸出血型、秋季热群、澳洲群
23、单项选择题 结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()
A.中性粒细胞增多明显
B.淋巴细胞增多明显
C.淋巴细胞明显减少
D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞
E.中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少
24、多项选择题 神经系统结核病的高危人群包括()
A.艾滋病患者
B.经常接触结核传染源者
C.酒精中毒和营养不良者
D.老年人
E.长期用类固醇治疗者
25、单项选择题 钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为()
A.脑出血
B.蛛网膜下隙出血
C.腔隙性脑梗死
D.脑梗死
E.烟雾病
26、问答题 新型隐球菌脑膜炎的临床表现是什么?
27、名词解释 空泡样脊髓病
28、填空题 神经系统钩端螺旋体病临床经过的早期又称为__________期。
29、填空题 口腔感染的单纯疱疹病毒主要是经__________入脑而引起脑炎,鼻腔感染的单纯疱疹病毒主要是经__________和__________而侵入脑叶。
30、填空题 新型隐球菌脑膜炎的临床表现和________非常相似,该病的起病形式多是________。
31、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是()
A.外周血白细胞增多
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液细胞数增多
D.脑电图出现弥漫性高波幅慢波
E.CT显示颞叶低密度病灶
32、单项选择题
男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。
若治疗过程中一度好转后,又出现头痛加重,呕吐,伴有右侧肢体无力,应为()
A.脑梗死
B.蛛网膜下隙出血
C.脊髓蛛网膜下隙阻塞
D.脑出血
E.脑肿瘤
33、问答题 神经莱姆病由什么引起?有哪些临床表现?
34、单项选择题 下列疾病的病理改变中不会出现炎性反应的是()
A.进行性多灶性白质脑病
B.皮质—纹状体—脊髓变性
C.神经梅毒
D.神经系统钩端螺旋体病
E.神经Lyme病
35、问答题 简述Creutzfeldt-Jakob病(皮质—纹状体—脊髓变性)的病理学改变。
36、多项选择题 结核性脑膜炎的以下哪项表述是不正确的()
A.急性或亚急性起病
B.颈强、Kerning征等脑膜刺激征明显
C.脑脊液细胞数、蛋白升高,糖和氯降低
D.常用氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶等治疗
E.脑脊液离心沉淀涂片墨汁染色(+)
37、问答题 脑囊虫病如何进行病因学治疗?需注意哪些问题?
38、单项选择题 造成中枢神经系统慢性感染,出现类似中枢变性病临床表现的传染源是()
A.朊蛋白
B.M-蛋白缺陷型麻疹病毒
C.风疹病毒
D.乳头状多瘤空泡病毒
E.巨细胞病毒
39、名词解释 干扰素
40、填空题 HSV感染引起HSE的机制有__________、__________。
41、问答题 结核性脑膜炎的治疗原则是什么?
42、多项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是()
A.单、双侧顶叶高波幅尖波
B.单、双侧额叶高波幅慢波
C.单、双侧颞叶高波幅漫波
D.单、双侧枕叶高波幅尖波
E.各脑叶高波幅尖波
43、单项选择题
女患者,35岁,发热、头痛、呕吐3天,体重减轻,有肺结核史5年。查体颈抵抗感,克氏征(±)头颅MRI表现如图,最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.单纯疱疹病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.神经系统钩端螺旋体病
44、单项选择题 艾滋病患者合并痴呆的比例是()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
45、填空题 神经系统钩端螺旋体病的后期可出现两种主要的神经系统并发症类型,分别是__________型和__________型。
46、填空题 病毒性脑炎的头颅CT多出现局灶性__________密度影。
47、填空题 HIV主要侵犯__________及__________。
48、单项选择题
男,26岁,头痛,烦躁,意识障碍伴肢体活动障碍数天。行头颅MRI检查见多发不规则小条片状结节状强化。最可能的诊断是()
A.脑结核
B.脑弓形虫病
C.化脓性脑炎
D.多发性硬化
E.未见异常
49、名词解释 GSS
50、填空题 颅内感染性疾病根据感染部位可分为__________、__________、__________。
51、问答题 何谓朊蛋白病、其特征性病理改变,主要包括哪些疾病?
52、名词解释 结核性脑膜炎的临床表现?
53、填空题 脑囊虫病的治疗主要是__________和__________。
54、填空题 脑囊虫病的病原体是__________,脑包虫病的病原体是__________。
55、单项选择题 吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫,下列哪项不正确()
A.成人总剂量300mg/kg
B.应治疗3~4个疗程
C.常规快速加量
D.用药后可引起脑水肿及颅内压增高
E.用药过程须严密监测
56、单项选择题 检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是()
A.病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高
B.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加
C.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加
D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加
E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加
57、单项选择题 脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为()
A.脑膜脑炎
B.脊髓肉芽性截瘫
C.癫痫
D.脑神经损害
E.脑出血
58、多项选择题 目前临床上一线抗结核药物是()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰氨
E.链霉素
59、多项选择题 符合进行性风疹性全脑炎的临床表现的是()
A.常在20多岁发病
B.首发症状多是痴呆
C.小脑性共济失调明显
D.肌阵挛和癫痫明显
E.可有锥体束征
60、填空题 皮质—纹状体—脊髓变性临床上可分为四种类型,分别________、________、________、________;大部分患者属于________。
61、多项选择题 下列哪些检查可确诊单纯疱疹病毒性脑炎()
A.组织病理或活检
B.脑脊液病毒DNA的PCR检查
C.脑组织或脑脊液标本的HSV分离、培养和鉴定
D.脑电图可见弥漫性慢波
E.头MRI可见额颞叶大片状长T1长T2异常信号
62、多项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是()
A.颞叶
B.额叶
C.基底节
D.边缘系统
E.小脑
63、多项选择题 符合致死性家族性失眠症的是()
A.常染色体隐性遗传
B.最突出的早期症状是痴呆
C.催眠药可以明显改善睡眠
D.可有自主神经功能障碍
E.脑电图可见弥漫性慢波,周期性异常波罕见
64、填空题 呈慢性起病的脑膜炎患者,脑脊液检查发现蛋白质增高,糖和氯化物下降,如果对脑脊液离心沉淀后涂片的抗酸染色阳性,则提示患者患有________,如果墨汁染色有阳性发现,提示患者患有________。
65、单项选择题
神经梅毒主要的传播方式是()
A.母婴垂直传播
B.粪一口途径传播
C.呼吸道传播
D.不正当的性行为
E.毒品注射传播
66、填空题 病毒性脑膜炎的主要临床表现为:__________、__________、__________。
67、问答题 脑型血吸虫病如何进行诊断?
68、单项选择题 脑型血吸虫导致脑部损害的机制是()
A.门静脉系的血吸虫产生的毒素,经过血液到脑部
B.体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害
C.血吸虫的成虫经血管进入脑内,直接损害脑部
D.血吸虫虫卵经血行进入脑实质,造成损害
E.以上均不是
69、填空题 临床常用的血清梅毒抗体检查方法为:__________、__________。
70、单项选择题 脑包虫病患者血清抗棘球蚴虫抗体阳性率为()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.60%~90%
71、单项选择题
根据MRI表现,那种疾病可能()
A.脑囊虫病
B.隐球菌性脑膜炎
C.单纯疱疹病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑端螺旋体病
72、多项选择题 以下哪种疾病好发隐球菌性脑膜炎()
A.艾滋病
B.红斑狼疮
C.糖尿病
D.结核病
E.心脏病
73、单项选择题 HIV造成细胞免疫缺陷的原因是HⅣ破坏()
A.CD4T淋巴细胞
B.CD8T淋巴细胞
C.所有的T淋巴细胞
D.B细胞
E.NK细胞
74、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()
A.MRI显示颞叶异常信号影
B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C.发热、头痛、精神症状明.
D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
E.以上均不是
75、多项选择题 对亚急性硬化性全脑炎的病程和预后描述正确的是()
A.病程可持续数月至2~3年
B.通常1~3年内死亡
C.少数病例也可有病程持续10年以上
D.预后很好
E.70%的患者病情可长期稳定或缓解
76、填空题 当脑包虫病诊断可疑时不宜进行脑活检,因囊肿的破裂可以导致__________和__________。
77、填空题 脑囊虫病患者第四脑室内的可移动包囊可突然阻塞________,导致颅内压增高,从而引起以眩晕、呕吐、意识障碍和跌倒等为主要表现的________发作。
78、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述是不正确的()
A.可用更昔洛韦治疗
B.可用阿昔洛韦治疗
C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物
D.对症治疗如物理降温、脱水降颅压等
E.重症患者支持疗法、加强护理和预防并发症等
79、单项选择题 皮质—纹状体—脊髓变性的中晚期可以出现典型的脑电图改变,对其描述正确的是()
A.局灶性慢波
B.每秒3次出现的棘慢波综合
C.间隔O.5~2秒的周期性棘—慢复合波
D.1.3~2.6Hz的负—正—负三向波
E.1.3~2.6Hz的正—负—正三向波
80、填空题 神经梅毒主要累及________、________或________,是________期梅毒的全身受损的重要表现。
81、单项选择题
男,43岁,头痛半年余,MRI检查如图,最可能的诊断为()
A.脑梗死
B.多发性结节硬化
C.转移瘤
D.脑实质型脑囊虫
E.脑囊肿
82、问答题 简述血吸虫脑病的临床表现。
83、单项选择题 空泡样脊髓病最常累及()
A.胸髓灰质
B.腰髓灰质
C.骶髓白质
D.胸髓后索和侧索
E.腰髓白质
84、填空题 临床上最常见的无菌性脑膜炎是__________。
85、多项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎患者进行头颅CT扫描可出现()
A.完全正常
B.肯定有异常发现
C.局灶性低密度区
D.低密度病灶区出现点状高密度影
E.病变区不会有高密度影
86、配伍题 Lyme病的病原是()单纯疱疹病毒性脑炎病原多数是()进行性多灶性白质脑病()神经梅毒病因是()亚急性硬化性全脑炎()
A.M蛋白缺陷型麻疹病毒
B.单纯疱疹病毒Ⅰ型
C.苍白密螺旋体
D.伯氏疏螺旋体
E.乳头状多瘤空泡病毒JC型
F.朊蛋白
87、多项选择题 对进行性多灶性白质脑病的描述正确的是()
A.病前多有服驱蛔虫药史
B.多数患者可有明确的基础疾病
C.病原体是乳头多瘤空泡病毒
D.预后较好
E.常发生于细胞免疫功能低下的患者
88、单项选择题 新型隐球菌脑膜炎常通过下列哪条途径发病()
A.输血
B.母婴传播
C.上呼吸道侵入
D.经周围神经上行入颅内
E.经血管鞘入颅内
89、单项选择题 莱姆病的传播主要通过()
A.苍蝇
B.蚊子
C.蜱
D.医源性
E.性接触
90、单项选择题 下列哪个病毒不属于肠道病毒()
A.脊髓灰质炎病毒
B.HSV
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.流感病毒
91、单项选择题
26岁女性,既往体健,突发精神恍惚,癫痫发作。血压100/60mmHg,体温37.3℃,腰穿压力常,脑脊液无色透明,白细胞20个/mm,均为淋巴细胞,糖及蛋白正常。头MRI显示如图。病原体可能是()
A.HSV
B.流感病毒
C.埃可病毒
D.柯萨奇病毒
E.脊髓灰质炎病毒
92、问答题 何谓Creutzfeldt-Jakob病(CJD)?临床有哪几种类型?
93、单项选择题 对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是()
A.呕吐较少见
B.头痛较少见
C.颅高压发生率低
D.多数患者脑脊液改变典型
E.脑梗死发生率相对较多
94、名词解释 CowdryA型包涵体
95、单项选择题
男,17岁。头痛呕吐,发热20天。脑膜刺激征阳性。行MRI平扫及增强扫描如下图,最可能的诊断是()
A.结核性脑膜脑炎
B.化脓性脑膜脑炎
C.寄生虫感染
D.颅内转移瘤
E.未见异常
96、填空题 结核性脑膜炎的治疗原则是__________、__________、__________和__________。
97、多项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的()
A.是中枢神经系统最常见的病毒性感染
B.单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒
C.成人病例多由HSV-Ⅰ型病毒感染
D.HSV-Ⅱ型病毒感染多见于新生儿或性接触传播
E.本病死亡率低,预后良好
98、单项选择题
根据MRI表现考虑为何种疾病是()
A.羊瘙痒病
B.皮质—纹状体—脊髓变性
C.进行性多灶性白质脑病
D.亚急性硬化性全脑炎
E.进行性风疹全脑炎
99、名词解释 Kuru斑
100、填空题 结核杆菌导致的最常见的中枢神经系统病变是__________。
101、填空题 PML由__________病毒引起,常发生于__________的患者,主要病理改变为__________。
102、名词解释 PML
103、单项选择题 造成钩端螺旋体动脉炎最常见的钩端螺旋体亚型是()
A.犬型
B.黄疸出血型
C.波摩那型
D.秋季热群
E.澳洲群
104、单项选择题 AIDS常伴发的肿瘤是()
A.肺癌
B.淋巴瘤
C.直肠癌
D.乳腺癌
E.以上均是
105、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为()
A.<10%
B.10%~20%
C.30%~40%
D.40%~70%
E.70%~80%
106、名词解释 神经梅毒
107、单项选择题 中枢神经系统结核病最常见的是()
A.结核性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.结核性脑膜脑炎
D.结核性脑脊髓炎
E.结核性脊髓炎
108、名词解释 人类免疫缺陷病毒
109、配伍题 可以遗传的传染性疾病是()病原体多是先天性感染而后当机体免疫功能低下时导致迟发性病变的是()多发生在有明确的导致机体免疫功能低下的患者的疾病是()
A.进行性风疹性全脑炎
B.进行性多灶性白质脑病
C.皮质—纹状体—脊髓变性
D.亚急性硬化性全脑炎
E.病毒性脑膜炎
110、单项选择题 发病最多的皮质—纹状体—脊髓变性属于()
A.散发型
B.医源型
C.家族型
D.变异型
E.医源型和家族型
111、单项选择题 Prion病,近年来发现该病的病原体为()
A.细菌
B.螺旋体
C.病毒
D.淀粉样蛋白
E.寄生虫
112、配伍题 可以用来治疗神经梅毒患者下肢针刺样或闪电样疼痛的药物是()通过减少肾脏排泄而提高青霉素的血浓度,进而提高抗梅毒作用的药物是()脊髓结核患者出现了恶心、呕吐、肠绞痛和腹泻,可以选用哪种药物进行缓解症状()
A.苄星青霉素G
B.阿托品
C.卡马西平
D.四环素
E.丙磺舒
113、单项选择题 下列何种病与慢性病毒感染有关()
A.Wernick氏脑病
B.亚急性硬化性全脑炎
C.Korsakoff氏病
D.Pick氏病
E.脊髓性肌萎缩
114、配伍题 不具有M蛋白的病毒是()其M基因表达缺陷后可以导致亚急性硬化性全脑炎的病毒是()可以导致朊蛋白病的是()
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.两者均有
D.两者均无
115、名词解释 AIDS
116、单项选择题 对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是()
A.主要见于12岁以下的儿童
B.隐袭起病、缓慢发展
C.发热明显
D.发病前多有麻疹感染史
E.最后多死于并发的感染和循环衰竭
117、问答题 结核性脑膜炎与新型隐球菌脑膜炎如何鉴别诊断?
118、多项选择题 亚急性硬化性全脑炎的病理表现为()
A.大脑白质内斑片状髓鞘脱失
B.小血管周围炎性细胞浸润
C.胶质细胞核内和胞浆内可见嗜伊红性包涵体
D.末梢血中嗜酸性粒细胞增多
E.脑神经元见变性
119、单项选择题 人类免疫缺陷病毒引起的最常见的周围神经病变是()
A.神经节神经炎
B.多数性单神经病
C.感觉性共济失调性神经病
D.多发性神经病
E.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
120、单项选择题 Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于()
A.三叉神经半月节
B.睫状神经结
C.翼腭神经结
D.耳神经结
E.颈静脉神经节
121、多项选择题 对于结核性脑膜炎患者,下列哪些情况可考虑用糖皮质激素()
A.颅内压增高明显
B.有脑疝形成
C.合并了结核瘤
D.抗结核治疗病情加重
E.椎管阻塞
122、填空题 脑型肺吸虫病是由__________和__________寄生人体所引起的疾病。
123、问答题 简单介绍单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗的药物及用法?
124、填空题 HSV是__________病毒,分为__________、__________两型,成人HSE主要由__________引起。
125、单项选择题 诊断结核性脑膜炎的最可靠标准是()
A.血中抗结核抗体阳性
B.脑脊液中细胞数增多,蛋白质增高,糖和氯化物降低
C.脑脊液中结核菌培养阳性
D.脑脊液中结核抗体阳性
E.PPD皮试阳性
126、单项选择题 寄生在脑组织内形成包裹而导致脑囊虫病的是猪带绦虫的()
A.六钩蚴
B.节片
C.蚴虫和六钩蚴
D.囊尾蚴
E.虫卵
127、名词解释 神经干逆行感染
128、单项选择题 神经梅毒通常发生在梅毒的()
A.Ⅰ期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.以上均是
E.以上均不是
129、填空题 最常见的中枢神经系统寄生虫感染是_ _______,其病原体是________。
130、填空题 HSE常累及大脑的部位为__________、__________。
131、填空题 病毒性脑炎患者的脑脊液检查发现有大量红细胞,其可能的原因有________和________。
132、问答题 神经梅毒临床类型中哪些最常见?
133、名词解释 脊髓痨
134、单项选择题 先天性神经梅毒可表现为很多临床类型,但一般除外()
A.脑膜神经梅毒
B.脑膜血管梅毒
C.脊髓膜血管梅毒
D.梅毒性脑膜脑炎
E.脊髓痨
135、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎的临床预后无影响的是()
A.诊断、治疗是否及时
B.对症支持处理是否完善
C.免疫治疗是否得当
D.脑脊液中的病毒数量
E.抗病毒药物的疗程是否足够
136、填空题 最常见的神经梅毒临床类型为:__________、__________、__________。
137、单项选择题
成年男性,头疼、头胀、发热,血象高,CT检查如图,选择最可能的诊断()
A.脑脓肿
B.胶质瘤
C.皮样囊肿
D.脑梗死
E.脑膜瘤
138、配伍题 随结核性脑膜炎病情的发展可能出现的症状是()由于脑脊髓蛛网膜炎引起的临床表现类似肿瘤的瘫痪是()因结核性动脉炎引起的瘫痪是()
A.卒中样瘫痪
B.慢性瘫痪
C.两者均有
D.两者均无
139、填空题 脑包虫病病情缓慢进展,临床表现常与________相似。
140、单项选择题
男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。
该患者1年后死亡,可能的病理变化为()
A.大脑、小脑等处神经元广泛脱失,胶质细胞增生
B.大脑、海马等处神经元广泛脱失,神经纤维缠结,老年斑
C.大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失,偶见该细胞内嗜酸性包涵体
D.脑部海绵样变,神经元脱失,星形细胞增生
E.额、颞叶等出血坏死.神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。
141、问答题 简述病毒性脑膜炎的主要病原体及感染途径?
142、填空题 脑囊虫病最常见的临床表现是_______、________和________。
143、名词解释 Lyme病
144、单项选择题 新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎相类似的表现是()
A.隐匿性起病,慢性病程
B.脑膜刺激征明显
C.有颅内压增高
D.脑脊液常规、生化结果两者相似
E.以上均是
145、名词解释 新型隐球菌性脑膜炎的确诊依据?
146、填空题 单纯疱疹病毒性脑炎的免疫治疗药物包括________、________和__________。
147、填空题 引起病毒性脑膜炎最常见的病原体是________,该病毒的主要传播途径是__________。
148、填空题 质—纹状体—脊髓变性的第一期临床表现颇似________,第二期的主要表现是________,此期出现的该病最具特征的临床表现是________。
149、问答题 单纯疱疹病毒性脑炎治疗原则是什么?
150、单项选择题 病毒性脑膜炎的主要病毒是()
A.腮腺炎病毒
B.淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒
C.虫媒病毒
D.单纯疱疹病毒
E.肠道病毒
151、填空题 HSE常见的临床症状有__________、__________、__________、__________、__________等。
152、单项选择题 猪囊尾蚴可存活的时间为()
A.1~3年
B.3~10年
C.10~15
D.15~20年
E.20~30年
153、单项选择题 艾滋病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染,其中最常见的是()
A.真菌
B.结核杆菌
C.巨细胞病毒
D.乳瘤多空泡病毒
E.肺孢子虫(Carinii)
154、配伍题 病理分析时可以在病灶边缘的部分神经细胞核内见到CowdryA型包涵体的疾病()电镜可以发现由乳头多瘤空泡颗粒组成的嗜酸性包涵体的疾病是()病理检查可发现感染组织内有异常的朊蛋白淀粉样斑块的疾病是()
A.皮质—纹状体—脊髓变性
B.进行性多灶性白质脑病
C.病毒性脑膜炎
D.单纯疱疹病毒性脑炎
E.结核性脑膜炎
155、问答题 单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些?
156、填空题 单纯疱疹病毒性脑炎可引起脑组织的出血性坏死和(或)变态反应性脑损害,故该病又称为__________或__________。
157、多项选择题 朊蛋白病毒在中枢神经系统内沉积,可累及()
A.大脑 皮质
B.小脑
C.纹状体
D.脊髓
E.脑脊液
158、问答题 新型隐球菌脑膜炎如何进行诊断?
159、填空题 吡喹酮治疗脑囊虫病时,成人每个疗程的总剂量为________。
160、填空题 结核性脑膜炎的发病早期颅内压增高多是因为________、________和__________炎性反应,导致__________生成增多,同时__________对脑脊液的吸收减少,形成了__________脑积水而导致颅内压增高。
161、单项选择题
根据MRI表现,考虑为何种疾病()
A.Lyme病
B.脑囊虫病
C.脑包虫病
D.脑型血吸虫病
E.脑弓形体病
162、单项选择题 脑型血吸虫主要分布地域在()
A.长江中下游和南方水网地带
B.东北平原
C.西北地区
D.西南山岭地区
E.南方海岛区域
163、单项选择题 最能支持脑膜炎诊断的症状是()
A.头痛
B.颈项强直
C.呕吐
D.视乳头水肿
E.克尼格征阳性
164、判断题 在空中,电动控制失效时,起动活门可以用手柄人工控制
165、填空题 神经梅毒的病原体是__________。
166、填空题 急性型脑型血吸虫病主要表现为________的症状。
167、单项选择题
男,29岁。头痛不适半个月。MRI扫描如图示。据此可作出以下最可能的诊断是()
A.脑转移瘤
B.脑囊虫病
C.脑弓形虫病
D.脑脓肿
E.未见异常
168、问答题 如何结合单纯疱疹病毒性脑炎的病理来阐述其临床表现?
169、单项选择题 神经梅毒的发病率占梅毒患者的()
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
170、单项选择题
男,36岁,一周前出现全身发热、头痛、乏力,经过对症治疗病情好转,随后再次出现头痛,并伴有恶心、呕吐,急到医院检查,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.星性细胞瘤
B.转移瘤
C.脑脓肿
D.脑坏死
E.脑内血肿
171、多项选择题 艾滋病的高危人群包括()
A.同性恋者
B.杂乱性交、异性性接触者
C.吸毒者
D.血友病和(或)多次输血者
E.艾滋病感染者的婴儿
172、名词解释 Creutzfeldt-Jakob病的临床表现?
173、单项选择题 脑型肺吸虫病广泛分布是由于食用生或未熟的()
A.鱼
B.淡水蟹
C.牛、羊肉
D.蔬菜
E.水果
174、填空题 亚急性硬化性全脑炎是由________引起的中枢神经系统的感染,病程呈__________经过。
175、单项选择题 检测脑脊液中HSV的方法是()
A.检测HSV抗原
B.检测HSV特异性抗体
C.检测HSV-DNA
D.以上均是
E.以上均不是
176、单项选择题 艾滋病的HIV感染可造成神经系统损害的部位为()
A.脑、脊髓
B.脑、脑膜、脊髓
C.脑、脊髓、周围神经、肌肉
D.脑、脑膜、脊髓、周围神经、肌肉
E.脑、脊髓、周围神经
177、问答题 简述人类免疫缺陷病毒导致神经系统障碍的发病机制。
178、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎能重要病理特征是()
A.皮质下白质的多个部分融合的脱髓鞘病灶
B.脑皮质和白质萎缩,触之发硬
C.皮质、基底核、脊髓的海绵样变性
D.颞叶、额叶为主的坏死
E.颢叶、额叶为主的出血性坏死
179、单项选择题
男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。
该患者首先考虑()
A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.带状疱疹病毒脑炎
D.流感病毒性脑炎
E.脑囊虫病
180、单项选择题 肺吸虫患者中枢神经系统病变的发生率为()
A.40%~35%
B.35%~30%
C.25%~30%
D.20%~15%
E.15%~10%
181、单项选择题 进行性多灶性白质脑病的病变最明显的部位是()
A.小脑白质
B.脑桥白质
C.中脑白质
D.脊髓白质
E.皮质下白质
182、问答题 皮质—纹状体—脊髓变性的临床分期和各期的临床表现是什么?
183、单项选择题
男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。
最可能的诊断为()
A.神经梅毒
B.血管性痴呆
C.Friedreich共济失调
D.Alzheimer病
E.皮质-纹状体-脊髓变性
184、多项选择题 隐球菌性脑膜炎的病变范围可累及()
A.脑膜
B.蛛网膜下隙
C.脑室
D.脑实质
E.脑脊液
185、问答题 神经Lyme病有哪些临床表现?如何治疗?
186、单项选择题
男,30岁,寒战,高热伴头痛,呕吐10天。头颅MRI平扫及增强扫描见颅内不规则环形强化,应诊断为()
A.化脓性脑膜脑炎并脑脓肿形成
B.结核性脑膜脑炎并结核瘤形成
C.脑膜及颅内转移瘤
D.星形细胞瘤
E.未见异常
187、单项选择题 复发性脑膜炎常见于()
A.中耳乳突炎
B.Whipple病
C.鼻窦炎
D.脑脊液漏
E.以上均不是
188、名词解释 麻痹性痴呆
189、配伍题 40岁,男性患者,发热伴精神不振7天,头痛、恶心、呕吐1天,查体:双侧瞳孔等大,直径约3mm,双侧视乳头边界模糊,双侧病理征(+)。入院后首选()若治疗过程中出现肾脏功能损害治疗应选用()若治疗中出现反复抽搐伴意识不清应选用()
A.甘露醇
B.苯妥英钠
C.速尿
D.根据情况选用抗生素
E.病毒唑
190、问答题 确诊的、很可能的及可能的Creutzfeldt-Jakob病的诊断标准分别是什么?
191、单 项选择题
男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。
用药治疗不考虑用下列哪一种()
A.乙胺丁醇
B.利福平
C.异烟肼
D.链霉素
E.无环鸟苷
192、单项选择题
患者,男,30岁,头痛、呕吐三周,低热,脑膜刺激征(+),MRI如图,最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.真菌性脑膜炎
C.朊病毒感染所致脑损害
D.HIV病毒感染脑损害
E.巨细胞病毒感染脑损害
193、问答题 结核性脑膜炎的脑脊液检查的典型改变是什么?
194、问答题 结核性脑膜炎的治疗原则是什么?最有效的联合用药是什么?
195、单项选择题 神经梅毒的最后确诊常用方法是()
A.脑脊液白细胞数和单核细胞数增高
B.阿罗瞳孔
C.血清存在苍白密螺旋体抗体
D.血清和脑脊液存在苍白密螺旋体抗体
E.不洁性行为
196、多项选择题 下列关于CJD的说法正确的是()
A.病初表现颇似神经症,易疲劳、失眠、头痛和记忆力减退等
B.变异型CJD可发现有肌阵孪及特异性脑电图改变
C.病程中期以进行性痴呆为主要表现,可伴有腱反射亢进及病理反射阳性
D.病理检查可发现广泛性脱髓鞘
E.病程晚期可出现无动性缄默、昏迷或去皮质强直状态
197、多项选择题 神经系统钩端螺旋体病钩体血症期可以出现()
A.头痛、发热
B.全身乏力
C.腓肠肌压痛
D.眼结膜充血
E.浅表淋巴结肿大
198、单项选择题 梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是()
A.痴呆
B.肢体瘫痪
C.抽搐
D.精神异常
E.躯体感觉异常
199、名词解释 神经梅毒
200、单项选择题 结核性脑膜炎发病约占结核病的()
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.6%