手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、单项选择题 引起发热的最常见的病因是()。
A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、判断题 长期输入生理盐水可引起低钾血症。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列哪一 种休克属于血流分布异常性休克()。
A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?()
A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、判断题 肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列哪项不是因原尿回漏所引起的()。
A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、问答题 休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?
点击查看答案
本题答案:休克Ⅰ期微循环的变化虽可导致皮肤、腹腔内脏等器官缺血、
本题解析:试题答案休克Ⅰ期微循环的变化虽可导致皮肤、腹腔内脏等器官缺血、缺氧,但从整体来看,却具有代偿意义:
①“自身输血”。肌性微静脉和小静脉收缩,肝脾储血库收缩,可迅速而短暂地增加回心血量,减少血管床容量,有利于维持动脉血压;
②“自身输液”。由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更为敏感,导致毛细血管前阻力大于后阻力,毛细血管中流体静压下降,促使组织液回流进入血管,起到“自身输液”的作用;
③血液重新分布。不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、腹腔内脏和肾脏的血管α-受体密度高,对儿茶酚胺比较敏感,收缩明显;而脑动脉和冠状动脉血管则无明显改变。这种微循环反应的不均一性,保证了心、脑等主要生命器官的血液供应。
8、问答题 急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?
点击查看答案
本题答案:ARDS的发病机制是:①致病因子使中性粒细胞激活和聚集
本题解析:试题答案ARDS的发病机制是:①致病因子使中性粒细胞激活和聚集,释放氧自由基、炎症介质、蛋白酶等,直接或间接使肺泡-毛细血管膜损伤,通透性升高;②致病因子使血小板激活、聚集,形成微血栓,也可使肺泡-毛细血管膜损伤、通透性升高。以上导致各种肺部病变包括肺水肿、肺出血、肺透明膜形成、肺不张等,引起低氧血症。
9、问答题 休克Ⅲ期为何发生DIC?
点击查看答案
本题答案:休克进人淤血性缺氧期后,血液进一步浓缩,血细胞压积增大
本题解析:试题答案休克进人淤血性缺氧期后,血液进一步浓缩,血细胞压积增大和纤维蛋白原浓度增加、血细胞聚集、血液粘滞度增高,血液处于高凝状态,加上血流速度显著减慢,酸中毒越来越严重,可能诱发DIC;长期缺血、缺氧可损伤血管内皮细胞,激活内源性凝血系统;严重的组织损伤可导致组织因子入血,启动外源性凝血系统。此时微循环有大量微血栓形成,随后由于凝血因子耗竭,纤溶活性亢进,可有明显出血。
10、问答题 为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?
点击查看答案
本题答案:休克时由于组织缺血、缺氧,使乳酸产生增加;肾小球滤过率
本题解析:试题答案休克时由于组织缺血、缺氧,使乳酸产生增加;肾小球滤过率明显降低,导致酸性代谢产物蓄积,发生代谢性酸中毒。其对机体的影响为:
①细胞损害:表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶酶体膜破裂引起组织自溶并生成心肌抑制因子;
②使心肌收缩力下降;
③影响微血管对儿茶酚胺敏感性,加重微循环障碍;
④损伤毛细血管内皮细胞,促进DIC形成。
11、问答题 体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?
点击查看答案
本题答案:体温升高有两种情况,即生理性体温升高和病理性体温升高,
本题解析:试题答案体温升高有两种情况,即生理性体温升高和病理性体温升高,它们共同特点是体温超过正常水平0.5℃。病理性体温升高又分为发热和过热。发热时体温调定点上移,为调节性体温升高;过热时体温调定点不上移为被动性体温升高。所以体温升高不一定就是发热。在发生原因上,发热多因疾病所致,过热多因环境温度过高或机体产热增加、散热障碍所致,在发热环节上;发热与致热原有关、过热与致热原无关;在发热机制上,发热有体温调定点上移,过热无体温调定点上移;在发热程度上,过热时体温较高,可高达41℃,发热时体温一般在41℃以下。
12、单项选择题 产生无复流现象的主要病理生理学基础是()。
A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。
A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
点击查看答案
本题答案:血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。常见的病
本题解析:试题答案血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。常见的病因:(1)肾脏排钾减少,如急性肾功能衰竭。(2)钾摄入过多,如静脉内补钾过多过快。(3)细胞内钾释放进入细胞外液过多,如酸中毒、缺氧、严重创伤和挤压伤等。
16、问答题 为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗?
点击查看答案
本题答案:应用诱导分化的方法治疗肿瘤是因为:
①细胞癌
本题解析:试题答案应用诱导分化的方法治疗肿瘤是因为:
①细胞癌变存在细胞分化异常,包括细胞分化和增殖的脱偶联、基因表达失调、癌基因和抑癌基因的协同失平衡;
②恢复肿瘤细胞对增殖和分化的正常调控,肿瘤细胞即可逆转;
③将肿瘤细胞诱导分化为终末分化的细胞,并能诱发它们凋亡;
④可通过调节肿瘤细胞增殖周期提高常规化疗和放疗的疗效。
17、单项选择题 评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。
A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 肝功能不全是指()。
A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 慢性肾衰患者尿量的变化特点是()
A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、填空题 碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。
点击查看答案
本题答案:降低、升高、手足抽搐
本题解析:试题答案降低、升高、手足抽搐
21、问答题 试述缺氧引起肺动脉高压的机制。
点击查看答案
本题答案:肺泡缺氧所致肺血管收缩反应,增加肺循环阻力,可导致肺动
本题解析:试题答案肺泡缺氧所致肺血管收缩反应,增加肺循环阻力,可导致肺动脉高压。慢性缺氧使肺小动脉长期处于收缩状态,引起肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞的肥大、增生,使血管硬化,形成持续的肺动脉高压。此外,缺氧所致的红细胞增多,使血液粘度增高,也可增加肺血流阻力。
22、单项选择题 病毒的致热物质主要是()。
A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、问答题 高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?
点击查看答案
本题答案:高钾血症时心电图最特征性的改变是T波高尖,其次可出现P
本题解析:试题答案高钾血症时心电图最特征性的改变是T波高尖,其次可出现P波低平、增宽或消失,P-R间期延长,R波降低和QRS波增宽。低钾血症时心电图最特征性的改变是T波低平并出现u波,其次可有QRS波群增宽,P-R间期延长,S-T段电压低,Q-T间期延长。
24、单项选择题 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。
A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。
A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()
A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。
A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、问答题 引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?
点击查看答案
本题答案:常见原因:心肌肥大引起的室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化
本题解析:试题答案常见原因:心肌肥大引起的室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。
29、问答题 有哪些主要的外致热原?它们共同的作用环节是什么?
点击查看答案
本题答案:主要的外致热原有:细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。
本题解析:试题答案主要的外致热原有:细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。
共同作用环节是:激活体内产内生致热原细胞,产生和释放内生致热原。
30、单项选择题 体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、问答题 为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。
点击查看答案
本题答案:①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②
本题解析:试题答案①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。
举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。
33、单项选择题 继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。
A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、问答题 频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?
点击查看答案
本题答案:频繁呕吐可引起代谢性碱中毒,其机制包括:
⑴
本题解析:试题答案频繁呕吐可引起代谢性碱中毒,其机制包括:
⑴胃液大量丢失H+使小肠、胰腺等缺少H+的刺激造成分泌HCO3-减少,H+吸收入血也减少,所以,来自胃壁入血的HCO3-得不到足够的H+中和而导致血浆HCO3-原发性升高。
⑵胃液大量丢失使Cl…丢失,机体缺氯可使肾泌H+和重吸收HCO3-增多。
⑶胃液大量丢失使K+丢失,机体缺钾使肾小管H+-Na+交换增强,肾脏泌H+和重吸收HCO3-增加,同时细胞内K+外移,细胞外H+内移。
⑷胃液大量丢失使细胞外液丢失,细胞外液容量减少可刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,醛固酮增多使肾泌H+和重吸收HCO3-增加。
以上均导致血浆HCO3-浓度升高,引起代谢性碱中毒。?
35、问答题 试述休克早期机体的代偿方式及其意义。
点击查看答案
本题答案:休克早期机体代偿方式有:
①自身输血。由于肌
本题解析:试题答案休克早期机体代偿方式有:
①自身输血。由于肌性微静脉和小静脉收缩,肝储血库收缩,使回心血量迅速增加。
②自身输液。由于毛细血管前阻力对儿茶酚胺的敏感性较毛细血管后阻力高,故前阻力增加更明显,进入毛细血管内的血液减少,流体静压下降,有利于组织回流而增加回心血量。
③血液重新分布。由于腹腔内脏及皮肤血管α受体密度高,对儿茶酚胺敏感性强而收缩明显;心、脑血管因α受体密度低而无明显改变,冠脉因β受体的作用而出现舒张反应。其意义在于机体通过以上代偿方式,增加回心血量,增加心排血量,增加外周阻力,可以暂时维持动脉血压,维持心、脑的血液供应。
36、问答题 何谓热惊厥?
点击查看答案
本题答案:小儿在高热时发生的局部和全身性抽搐称热惊厥。常见于出生
本题解析:试题答案小儿在高热时发生的局部和全身性抽搐称热惊厥。常见于出生后6个月~6岁的儿童,可能与大脑皮质发育未成熟有关。
37、判断题 休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
38、判断题 发热属于基本病理过程论述的内容。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
39、问答题 高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?
点击查看答案
本题答案:钾对心肌是麻痹性离子。高钾血症时心肌的兴奋性先升高后降
本题解析:试题答案钾对心肌是麻痹性离子。高钾血症时心肌的兴奋性先升高后降低,低钾血症时心肌的兴奋性升高。急性低钾血症时,尽管细胞内外液中钾离子浓度差变大,但由于此时心肌细胞膜的钾电导降低,细胞内钾外流反而减少,导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离亦变小,兴奋所需的阈刺激也变小,故心肌兴奋性增强。高钾血症时,虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高,但细胞内外液中钾离子浓度差变小,细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离变小,使心肌兴奋性增强;但当严重高钾血症时,由于静息电位太小,钠通道失活,发生去极化阻滞,导致心肌兴奋性降低或消失。??
40、判断题 缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。
A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、名词解释 肾前性急性肾衰竭
点击查看答案
本题答案:由于低血容量,低血管阻力或低心排血量导致肾血液灌流量急
本题解析:试题答案由于低血容量,低血管阻力或低心排血量导致肾血液灌流量急剧减少所致,常见于各型休克的早期。
44、问答题 何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?
点击查看答案
本题答案:凡能引起癌症的病因称为致癌因素,分外源性和内源性两大类
本题解析:试题答案凡能引起癌症的病因称为致癌因素,分外源性和内源性两大类。目前受到重视的外源性致癌因素有:①物理性致癌因素:如电离辐射、紫外线及异物等;②化学性致癌因素:如3,4-苯并芘、亚硝胺等;③生物性致癌因素:其中最重要的是病毒致癌。
45、问答题 什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?
点击查看答案
本题答案:正常情况下,肾小管周围毛细血管内胶体渗透压和流体静压的
本题解析:试题答案正常情况下,肾小管周围毛细血管内胶体渗透压和流体静压的高低决定了近曲小管的重吸收功能。充血性心力衰竭或肾病综合征时,肾血流量随有效循环血量的减少而下降,肾血管收缩,由于出球小动脉收缩比入球小动脉明显,GFR相对增加,肾小球滤过分数增高(可达32%),使血浆中非胶体成分滤出量相对增多。故通过肾小球后的原尿,使肾小管周围毛细血管内胶体渗透压升高,流体静压降低。于是,近曲小管对钠、水的重吸收增加。导致钠、水潴留。
46、单项选择题 哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 发热病人最常见出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、问答题 预防肿瘤发生有哪些原则?
点击查看答案
本题答案:(1)尽量消除和避免致癌因素的作用;
(2)
本题解析:试题答案(1)尽量消除和避免致癌因素的作用;(2)保持机体的良好状态,增强抗肿瘤能力;(3)加强普查和早期及时治疗癌前病变;(4)发现肿瘤易感人群并采取措施;(5)开展肿瘤的药物预防,又叫化学预防。即用一种或几种无毒的化学物质来阻止癌的发生发展。
50、问答题 简述DIC的常见病因与发病机制。
点击查看答案
本题答案:DIC的常见病因主要分为感染性疾病、恶性肿瘤、创伤与手
本题解析:试题答案DIC的常见病因主要分为感染性疾病、恶性肿瘤、创伤与手术及产科意外等四大类。这些病因通过以下几个发病环节引起DIC:
⑴血管内皮细胞损伤,凝血、抗凝调控失调;
⑵组织因子释放,激活性凝血系统;
⑶血细胞的大量破坏,血小板被激活;
⑷其它促凝物质(如胰蛋白酶、羊水、蛇毒等)入血。
51、单项选择题 高钾血症对机体的主要危害在于()。
A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
点击查看答案
本题答案:正常血浆蛋白总量为60~80g/L,其中清蛋白占35~
本题解析:试题答案正常血浆蛋白总量为60~80g/L,其中清蛋白占35~50g/L,球蛋白20~30g/L,两者之比值(A/G值)1.5~2.5。严重肝功能受损时,肝细胞合成清蛋白减少;此时,又因免疫刺激作用,网状内皮细胞与浆细胞增生,球蛋白特别是α-球蛋白生成增多,所以A/G比值降低(小于1.5)甚至倒置。
53、单项选择题 引起肾前性急性肾功能不全的病因是()。
A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。
A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。
点击查看答案
本题答案:400、2000
本题解析:试题答案400、2000
57、问答题 肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??
点击查看答案
本题答案:肝功能严重障碍的患者需灌肠时,应选弱酸性灌肠液。因为肠
本题解析:试题答案肝功能严重障碍的患者需灌肠时,应选弱酸性灌肠液。因为肠道pH较低时,肠道的NH3与H+结合成不被吸收的(NH4+),并随粪便排出体外。若肠道pH降至5.0时,不仅肠道的NH3不被吸收,而且血液中的氨向肠道弥散。因此,应选弱酸性灌肠液,以减少肠对氨的吸收和促进血氨向肠道弥散,使血氨降低。?
58、单项选择题 激活的蛋白C(APC)可水解()。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下述关于血磷的描述哪项不正确()。
A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、判断题 心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
61、问答题 试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。
点击查看答案
本题答案:肿瘤细胞信号转导的改变是多成分、多环节的。肿瘤早期的信
本题解析:试题答案肿瘤细胞信号转导的改变是多成分、多环节的。肿瘤早期的信号转导异常与肿瘤细胞的高增殖、低分化、凋亡减弱有关。而晚期则是控制细胞粘附和运动性的信号转导异常,导致肿瘤细胞具有转移性。其中可引发肿瘤过度增殖的信号转导异常为:
①促细胞增殖的信号转导通路过强,如自分泌或旁分泌的生长因子产生增多、某些生长因子受体过度表达或受体组成型激活、细胞内的信号转导成分如小G蛋白Ras的突变导致Ras自身GTP酶活性下降等;
②抑制细胞增殖的信号转导过弱等,如TGF信号转导障碍,结果导致肿瘤增殖失控。
62、问答题 何谓肝外胆道阻塞性黄疸?
点击查看答案
本题答案:因两侧肝胆管或总胆管发生完全或不完全阻塞后,导致胆红素
本题解析:试题答案因两侧肝胆管或总胆管发生完全或不完全阻塞后,导致胆红素反流入血而引起的黄疸。
63、问答题 中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?
点击查看答案
本题答案:激活的中性粒细胞与血管内皮细胞相互作用,造成微血管和细
本题解析:试题答案激活的中性粒细胞与血管内皮细胞相互作用,造成微血管和细胞损伤。
①微血管内血液流变学改变:激活的中性粒细胞表达粘附分子,流动减慢甚至与内皮细胞发生固定粘附,造成微血管机械性堵塞;
②微血管口径的改变:血管内皮细胞肿胀和缩血管物质释放,可导致管腔狭窄,阻碍血液灌流;
③微血管通透性增高:自由基损伤和中性粒细胞粘附可造成微血管通透性增高;
④细胞损伤:激活的中性粒细胞与血管内皮细胞可释放致炎物质,损伤组织细胞。
64、单项选择题 近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因()。
A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、问答题 慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?
点击查看答案
本题答案:(1)尿量的变化:早期出现夜尿、多尿,晚期少尿。
本题解析:试题答案(1)尿量的变化:早期出现夜尿、多尿,晚期少尿。(2)尿相对密度变化:早期因肾浓缩能力减退而稀释功能正常,故出现低相对密度尿或低渗尿,随着病情发展可出现等渗尿。(3)尿蛋白和尿沉渣检查:有轻度至中度蛋白尿,尿中还有少量红细胞和白细胞。尿沉渣中管型增多,以颗粒管型为最常见,也可见到巨大的颗粒或蜡样管型。
66、名词解释 乏氧性缺氧
点击查看答案
本题答案:主要表现为动脉血氧分压降低,血氧含量减少,组织供氧不足
本题解析:试题答案主要表现为动脉血氧分压降低,血氧含量减少,组织供氧不足.又称地张性缺氧或缺氧性缺氧.
67、单项选择题 下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。
A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 应激性溃疡是一种()。
A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、问答题 何谓限制性通气不足及其常见产生原因?
点击查看答案
本题答案:吸气时肺泡的扩张受到限制所引起的肺泡通气不足称为限制性
本题解析:试题答案吸气时肺泡的扩张受到限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足。常见产生原因:①呼吸肌活动障碍;②胸廓的顺应性降低;③肺的顺应性降低;④胸腔积液和气胸。
70、问答题 死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?
点击查看答案
本题答案:死腔样通气更容易代偿。因为此时的代偿主要通过呼吸运动增
本题解析:试题答案死腔样通气更容易代偿。因为此时的代偿主要通过呼吸运动增强以增加肺泡通气量,功能性分流的肺泡存在肺泡通气功能障碍,不易代偿。
71、单项选择题 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。
A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少
点击查看答案
本题答案:E
本题解析 :暂无解析
72、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
点击查看答案
本题答案:肝素是人体内正常抗凝物质之一,它对已形成的血栓没有作用
本题解析:试题答案肝素是人体内正常抗凝物质之一,它对已形成的血栓没有作用,但在DIC早期(高凝期或消耗性低凝期)应用肝素可防止新的微血栓形成,可缓解病情和阻止疾病继续发展。但当DIC已处于继发性纤溶亢进期时则应慎用肝素。
73、单项选择题 慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。
A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。
A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 弥散障碍与下列哪项无关()。
A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、问答题 试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。
点击查看答案
本题答案:以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为低张性缺氧,又称
本题解析:试题答案以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为低张性缺氧,又称为乏氧性缺氧。引起低张性缺氧的主要原因是:
⑴吸入气氧分压过低;
⑵外呼吸功能障碍;
⑶静脉血分流入动脉。
79、问答题 为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭?
点击查看答案
本题答案:低渗性脱水病人,细胞外液渗透压降低,通过以下三个机制使
本题解析:试题答案低渗性脱水病人,细胞外液渗透压降低,通过以下三个机制使血容量减少而发生外周循环衰竭:
⑴细胞外液的水分向相对高渗的细胞内液转移,结果使细胞外液进一步减少。
⑵渗透压降低使下丘脑分泌ADH减少而导致肾脏排尿增加。
⑶丧失口渴感而饮水减少。所以低渗性脱水时,脱水的主要部位是细胞外液,对病人的主要危险是外周循环衰竭。??
80、问答题 肝性脑病的诱发因素有哪些?如何促成肝性脑病发生?
点击查看答案
本题答案:诱发因素有:氮的过度负荷,由于摄入过量蛋白质、消化道出
本题解析:试题答案诱发因素有:氮的过度负荷,由于摄入过量蛋白质、消化道出血和输血等,升高血氨,导致氨中毒;镇静、麻醉剂使用不当,在毒性物质作用下,脑对这些药物敏感性增高而易诱发脑病;碱中毒、缺氧、感染、饮酒等导致血脑屏障通透性增加,使神经毒质易入脑而诱发脑病;低血容量和低血糖症也可诱发肝性脑病。
81、单项选择题 下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。
A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。
A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、问答题 贫血患者引起组织缺氧机制?
点击查看答案
本题答案:贫血患者虽然氧分压正常,但毛细血管床中平均氧分压却低于
本题解析:试题答案贫血患者虽然氧分压正常,但毛细血管床中平均氧分压却低于正常。这是由于贫血者Hb数量减少,血氧容量降低,致使血氧含量也减少,故患者血液流经毛细血管时氧分压降低较快,氧分子向组织弥散速度也很快减慢,故此类缺氧机制是毛细血管平均氧分压降低,导致与组织氧分压差变小,氧弥散速度减慢引起细胞缺氧。
84、问答题 试述意识障碍对机体的危害。
点击查看答案
本题答案:(1)呼吸功能障碍:呼吸功能障碍是昏迷病人极常见的一类
本题解析:试题答案(1)呼吸功能障碍:呼吸功能障碍是昏迷病人极常见的一类损害,主要由于呼吸中枢受压及合并的肺部感染造成肺通气和肺换气功能障碍所致。
(2)电解质、酸碱平衡紊乱:意识障碍病人常有渗透压调节中枢、口渴中枢受损,多器官功能障碍,因此机体对水、电解质、酸碱平衡的调节相对较差,加之脱水、利尿剂等治疗患者很容易出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,如高钠、低钠血症,脱水,水肿,水中毒,高钾、低钾血症以及各种类型的酸碱失衡。
(3)循环功能障碍:在意识障碍的发生发展过程中,除引起意识障碍的许多原发病因可导致脑灌流不足外,脑水肿、颅内压升高造成的脑循环障碍、血管活性因子失常导致的脑血管痉挛、继发性呼吸功能障碍引起的脑缺氧等,常常引起继发性脑灌流不足,导致脑功能的进一步损害,加重意识障碍。
(4)其它:继发于昏迷的功能代谢障碍,如:体温调节障碍导致病人出现过热或体温过低;丘脑下部和脑干受压可引起上消化道的糜烂、出血,出现应激性溃疡;昏迷病人由于脑的病变或中毒、代谢异常等因素出现抽搐。
85、单项选择题 急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。
A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。
A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 与细胞周期驱动力无直接关系的是()。
A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、判断题 ATP不足不影响心肌舒张功能。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
89、问答题 试述全身炎症反应综合征的发病机制。
点击查看答案
本题答案:全身炎症反应综合征(SIRS)是指机体失控的自我持续放
本题解析:试题答案全身炎症反应综合征(SIRS)是指机体失控的自我持续放大和自我破坏的炎症。表现为播散性炎症细胞活化和炎症介质泛滥到血浆并在远隔部位引起全身性炎症。感染和非感染因子均可活化炎症细胞,通常炎症细胞活化只出现在损伤局部,活化后产生炎症介质,后者又活化炎症细胞,引起炎症瀑布效应。炎症细胞大量活化后,也可播散到远隔部位造成损伤。活化的炎症细胞突破了炎症细胞产生炎症介质的自限作用,通过自我持续放大的级联反应,产生大量促炎介质。这些促炎介质泛滥入血并形成迟发双相型SIRS第二次打击的主要因子。
90、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。
A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、问答题 试述休克病人用缩血管药的适应证。
点击查看答案
本题答案:(1)血压过低而又不能立即补液时,可用缩血管药来暂时提
本题解析:试题答案(1)血压过低而又不能立即补液时,可用缩血管药来暂时提高血压以维持心、脑血液供应。(2)对过敏性休克和神经源性休克,缩血管药效果好,应尽早使用。(3)对高动力型感染性休克和低阻力型心源性休克,缩血管药也有疗效。
93、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
点击查看答案
本题答案:(1)尿量减少和肾小管损害使钾随尿排出减少。
本题解析:试题答案(1)尿量减少和肾小管损害使钾随尿排出减少。(2)组织破坏,释放大量钾至细胞外液。(3)酸中毒时,H+从细胞外液进入细胞,而K+则从细胞内逸出至细胞外液。(4)如果再加上摄入含钾量高的饮食或服用含钾或保钾药物或输入库存血液,则更会迅速发生高钾血症。
94、单项选择题 肺源性心脏病的主要发病机制是()。
A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 低钾血症可引起()
A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低
点击查看答案
本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
96、判断题 测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。
A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、问答题 恶性肿瘤包括哪两类?
点击查看答案
本题答案:包括癌和肉瘤两类:
(1)癌:来源于上皮组织
本题解析:试题答案包括癌和肉瘤两类:(1)癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。如来自鳞状上皮的称为鳞状细胞癌,简称鳞癌;来自腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。(2)肉瘤:从间叶组织包括结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织以及淋巴、造血组织等发生的恶性肿瘤统称为肉瘤,如来自骨组织的叫骨肉瘤。癌症常指所有的恶性肿瘤,而恶性肿瘤细胞通称癌细胞。
99、问答题 何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?
点击查看答案
本题答案:缓冲系统是指一种弱酸和它共轭的碱所组成的具有缓冲酸碱能
本题解析:试题答案缓冲系统是指一种弱酸和它共轭的碱所组成的具有缓冲酸碱能力的混合溶液。人体血液中有许多对缓冲系统.其中以血浆中碳酸氢盐缓冲系统(NaHCO3/H2CO3)最重要。
100、单项选择题 发热机体常出现()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、问答题 心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?
点击查看答案
本题答案:有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点:由
本题解析:试题答案有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点:由长期压力负荷增大所致,心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁厚度增加,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致,心肌纤维呈串联性增生,肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。
102、单项选择题 急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。
A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。
A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 下列哪个肌节长度收缩力最大()。
A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?
点击查看答案
本题答案:⑴肺是全身血液的的滤器,从全身组织引流出的代谢产物、活
本题解析:试题答案⑴肺是全身血液的的滤器,从全身组织引流出的代谢产物、活性物质以及血中的异物都要经过甚至被阻留在肺。
⑵血中活化的中性粒细胞也都要流经肺的小血管,在此可与内皮细胞粘附。
⑶肺富含巨噬细胞,被激活后产生肿瘤坏死因子等促炎介质,引起炎症反应。?
106、问答题 试述休克早期微循环障碍的机制。
点击查看答案
本题答案:休克早期微循环障碍的机制主要与全身缩血管体液因子的大量
本题解析:试题答案休克早期微循环障碍的机制主要与全身缩血管体液因子的大量释放有关,其中主要有交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺大量释放,儿茶酚胺作用于α受体,使皮肤内脏血管收缩,作用于β受体引起动一静脉短路开放,使组织微循环血液灌流锐减;另外,血管紧张素Ⅱ、血管升压素的释放,其他体液因子如血栓素、内皮素、心肌抑制因子的产生和释放也有促使血管收缩的作用。
107、问答题 何谓内生致热原?已发现有哪几类?
点击查看答案
本题答案:体内的某些细胞,在发热激活物的作用下,产生和释放的能引
本题解析:试题答案体内的某些细胞,在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的小分子多肽类物质,称之为内生致热原。最早发现的内生致热原是白细胞致热原,即白细胞介素-1,近年来又发现干扰素、肿瘤坏死因子、巨噬细胞炎症蛋白-1、白细胞介素-2、白细胞介素-6等均是多种内生致热原。
108、单项选择题 在启动凝血过程中起主要作用的是()。
A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、问答题 3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?
点击查看答案
本题答案:临床上常用鱼精蛋白副凝试验(3P试验)检测患者血浆中纤
本题解析:试题答案临床上常用鱼精蛋白副凝试验(3P试验)检测患者血浆中纤维蛋白降解产物X片段的存在。3P试验阳性,说明患者血浆中存在有FDF,的X片段,对DIC的诊断有重要价值。
111、单项选择题 慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。
A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、问答题 为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?
点击查看答案
本题答案:氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体
本题解析:试题答案氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。通常每生成1mmol(克分子)的尿素能清除2mol的氨,同时也消耗3mol的ATP,此外,还需多种酶参与完成尿素的合成。肝功能严重障碍时,ATP供给不足和肝内各种酶系统严重受损,故尿素合成减少而导致氨清除不足。
113、单项选择题 体温调节中枢的高级部分是()。
A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。
A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
115、问答题 试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?
点击查看答案
本题答案:血管内外的液体交换维持着组织液的生成与回流的平衡。影响
本题解析:试题答案血管内外的液体交换维持着组织液的生成与回流的平衡。影响血管内外液体交换的因素主要有:①毛细血管流体静压和组织间液胶体渗透压,是促使液体滤出毛细血管的力量;②血浆胶体渗透压和组织间液流体静压,是促使液体回流至毛细血管的力量;③淋巴回流的作用。在病理情况下,当上述一个或两个以上因素同时或相继失调,影响了这一动态平衡,使组织液的生成大于回流,就会引起组织间隙内液体增多而发生水肿。
组织液生成增加主要见于下列几种情况:①毛细血管流体静压增高,常见原因是静脉压增高;②血浆胶体渗透压降低,主要见于一些引起血浆白蛋白含量降低的疾病,如肝硬变、肾病综合征、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等;⑧微血管壁的通透性增高,血浆蛋白大量滤出,使组织间液胶体渗透压上升,促使溶质和水分滤出,常见于各种炎症;④淋巴回流受阻,常见于恶性肿瘤细胞侵入并阻塞淋巴管、丝虫病等,使含蛋白的水肿液在组织间隙积聚,形成淋巴性水肿。
116、判断题 右心衰引起肺循环淤血。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。
A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。
A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、问答题 试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。
点击查看答案
本题答案:正常成人每日饮水约1200mL,食物含水约1000mL
本题解析:试题答案正常成人每日饮水约1200mL,食物含水约1000mL,机体代谢产生水300mL左右,总共约2500mL。每日通过肺排出水约350mL,经皮肤蒸发和出汗排水约5000mL,随粪排水150mL,随尿排水1500mL左右,总共排出约2500mL。机体每日进出水量大致相等,从而保持动态平衡。
121、单项选择题 尼克酸使发热反应减弱的机制是()。
A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 休克肺的主要发病环节是()。
A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 下述哪种物质属内生致热原()。
A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、问答题 何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。
点击查看答案
本题答案:自身免疫性受体病是由于患者体内产生了抗某种受体的自身抗
本题解析:试题答案自身免疫性受体病是由于患者体内产生了抗某种受体的自身抗体所致。
抗受体抗体分为刺激型和阻断型。刺激型抗体可模拟信号分子或配体的作用,激活特定的信号转导通路,使靶细胞功能亢进。如刺激性促甲状腺激素(TSH)受体抗体与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体结合后,能模拟TSH的作用,导致甲状腺素持续升高从而引起自身免疫性甲状腺功能亢进(Graves病)。
阻断型抗体与受体结合后,可阻断受体与配体的结合,从而阻断受体介导的信号转导通路和效应,导致靶细胞功能低下。如阻断型TSH受体抗体能阻断TSH对甲状腺的兴奋作用,导致甲状腺功能减退(桥本病)。在重症肌无力患者体内也发现有阻断性的抗N型乙酰胆碱受体(nAChR)的抗体。
125、单项选择题 高钾血症对机体的最大危害是()。
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、判断题 在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
127、问答题 何谓肝功能衰竭?
点击查看答案
本题答案:是指由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征,是肝功能
本题解析:试题答案是指由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征,是肝功能不全的晚期阶段。包括黄疸、低蛋白血症、高氨血症、出血、肾功能不全、代谢紊乱、神经精神症状乃至昏迷等临床表现。
128、单项选择题 无尿的概念是指24小时的尿量小于()。
A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 多系统器官衰竭时肾脏可发生()。
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()
A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 核受体本质是配体激活的()。
A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
132、判断题 心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。
A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 下列哪种表现属于症状()。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、判断题 毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
137、判断题 在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()
A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、判断题 凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 产生肾素依赖性高血压的主要机制是()。
A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
141、问答题 哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?
点击查看答案
本题答案:低容量性低钠血症易引起失液性休克,因为:①细胞外液渗透
本题解析:试题答案低容量性低钠血症易引起失液性休克,因为:①细胞外液渗透压降低,无口渴感,饮水减少;②抗利尿激素(ADH)反射性分泌减少,尿量无明显减少;③细胞外液向细胞内液转移,细胞外液进一步减少。
142、问答题 谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?
点击查看答案
本题答案:24小时尿量超过2000ml,称为多尿。慢性肾衰出现多
本题解析:试题答案24小时尿量超过2000ml,称为多尿。慢性肾衰出现多尿的机制是:
(1)残留肾单位滤过的原尿多,流速快,未能及时重吸收。
(2)原尿中溶质多,产生渗透性利尿。
(3)髓质间质高渗区破坏,肾小管浓缩功能障碍。
143、单项选择题 低血容量性休克的典型表现不包括()。
A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、问答题 试述血液性缺氧的概念及常见原因。
点击查看答案
本题答案:由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或血红
本题解析:试题答案由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的组织缺氧称血液性缺氧。因大多是动脉血氧含量降低而氧分压正常,故又称等张性低氧血症。常见的原因是贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。
145、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
146、问答题 为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?
点击查看答案
本题答案:休克早期由于交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多
本题解析:试题答案休克早期由于交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,引起一系列的代偿反应,可维持血压无明显降低。主要机理是:
(1)通过“自身输血”与“自身输液”,增加回心血量和心输出量;
(2)心脏收缩力增强,心率加快;
(3)血管外周总阻力升高。但是,尽管通过这些代偿机制血压维持在正常范围,但组织器官已有明显的缺血、缺氧;某些休克的原始病因例如内毒素性休克,可直接引起细胞损伤,在血压下降之前,已有骨骼肌细胞膜电位的降低和细胞氧化过程受抑制。因此,休克早期血压不一定下降,而血压没下降也并不意味着没有发生休克。
147、单项选择题 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。
A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()
A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、问答题 试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。
点击查看答案
本题答案:代谢性酸中毒的基本特征是血浆HCO3-浓度原发性减少,
本题解析:试题答案代谢性酸中毒的基本特征是血浆HCO3-浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均降低,BE负值增大,在失代偿时pH值下降。PaCO2代偿性降低。 引起代谢性酸中毒的原因:①固定酸产生过多;②肾脏排酸功能障碍;③体内碱丢失过多;④血清钾增高;⑤含氯制剂的过量使用。
150、单项选择题 信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。
A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。
A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()
A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 DIC引起的贫血属于()。
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、问答题 试述DIC的发病机制
点击查看答案
本题答案:DIC的发生机制包括:
①组织严重破坏,使大
本题解析:试题答案DIC的发生机制包括:
①组织严重破坏,使大量组织因子入血,启动外源性凝血系统,导致DIC的发生发展。
②血管内皮细胞广泛损伤,激活Ⅻ因子,启动内源性凝血系统;同时激活激肽释放酶,激活纤溶和补体系统,导致DIC。
③血细胞大量破坏,血小板被激活,导致DIC。
④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液,也可导致DIC。
155、单项选择题 心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()
A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、判断题 尽管引起心力衰竭的病因多种多样,但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
157、问答题 发热时机体心血管系统功能有那些变化?
点击查看答案
本题答案:体温每升高1℃,心率增加18次/分。这是血温增高刺激窦
本题解析:试题答案体温每升高1℃,心率增加18次/分。这是血温增高刺激窦房结及交感-肾上腺髓质系统的结果。心率加快可增加每分心输出量,是增加组织血液供应的代偿性效应,但对心肌劳损或有潜在性病灶的病人,则因加重心肌负担而易诱发心力衰竭。寒战期动脉血压可轻度上升,是外周血管收缩,阻力增加,心率加快,使心输出量增加的结果。在高峰期由于外周血管舒张,动脉血压轻度下降。但体温骤降可因大汗而失液,严重者可发生失低血容量性休克。
158、单项选择题 下列哪种疾病与精神心理因素有关()。
A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 急性肾衰竭发病的中心环节是()。
A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
160、问答题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。
点击查看答案
本题答案:急性肾小球肾炎时,由于肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞
本题解析:试题答案急性肾小球肾炎时,由于肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞发生肿胀和增生、炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔,使管腔变窄,造成肾小球钠水滤过量显著下降,导致钠水潴留而出现全身性水肿。
161、判断题 全肺通气量减少会引起高碳酸血症。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 造成组织缺氧的主要机制是()。
A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 下述哪种情况可引起低镁血症()。
A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。
A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、问答题 DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?
点击查看答案
本题答案:DIC最常见的临床表现是多部位难以常规止血方法治疗的出
本题解析:试题答案DIC最常见的临床表现是多部位难以常规止血方法治疗的出血。
发生机制:
⑴全身广泛微血栓的形成,造成血小板和凝血因子的大量消耗,引起凝血障碍。
⑵继发性纤溶亢进,产生大量纤溶酶,后者既能使已经形成的纤维蛋白凝块和纤维蛋白原溶
解,还可使多种凝血因子(Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子和血小板)水解。
⑶FDP增多,它具有抗凝血酶作用、抑制纤维蛋白单体的聚合和多聚体生成;抑制血小板粘附和聚集。?
168、单项选择题 下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 疟原虫引起发热的物质主要是()。
A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
171、 单项选择题 氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 外致热原引起发热主要是()。
A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、问答题 什么是疾病?
点击查看答案
本题答案:疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体自稳
本题解析:试题答案疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病中,机体对致病因素所引起的损害发生一系列防御性的抗损害反应,从而表现出功能、代谢、形态上改变,临床上出现各种症状、体征和社会行为的异常。
174、问答题 产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?
点击查看答案
本题答案:原因是①肺泡膜面积减少,见于肺不张、肺实变;②肺泡膜厚
本题解析:试题答案原因是①肺泡膜面积减少,见于肺不张、肺实变;②肺泡膜厚度增加,见于肺间质性水肿、肺泡透明膜形成和肺纤维化等。③血液与肺泡的接触时间过短。
175、单项选择题 导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。
A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、问答题 非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?
点击查看答案
本题答案:非心源性休克晚期发生心功能障碍的机制主要有:
本题解析:试题答案非心源性休克晚期发生心功能障碍的机制主要有:
①冠脉血流量减少。由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短,可使冠脉灌注量减少和心肌供血不足,同时交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心率加快和心肌收缩加强,导致心肌耗氧量增加,更加重了心肌缺氧;
②高血钾和酸中毒影响心率和心肌收缩力;
③心肌抑制因子使心肌收缩性减弱;
④心肌内DIC影响心肌的营养血流,发生局灶性坏死和心内膜下出血使心肌受损;
⑤细菌毒素特别是革兰阴性细菌的内毒素,通过其内源性介质,引起心功能抑制。
177、名词解释 凋亡
点击查看答案
本题答案:是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡
本题解析:试题答案是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。
178、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
点击查看答案
本题答案:3P试验即鱼精蛋白副凝试验。其原理是:将鱼精蛋白加入患
本题解析:试题答案3P试验即鱼精蛋白副凝试验。其原理是:将鱼精蛋白加入患者血浆后,可与FDP结合,使血浆中原与FDP结合的纤维蛋白单体分离并彼此聚合而凝固,DIC患者呈阳性反应。
179、单项选择题 慢性肾衰竭不全期不会出现()。
A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、名词解释 即全身炎症反应综合征
点击查看答案
本题答案:指机体失控的自我持续放大和自我破坏的炎症,表现为播散性
本题解析:试题答案指机体失控的自我持续放大和自我破坏的炎症,表现为播散性炎症细胞活化和炎症介质泛滥到血浆并在远隔部位引起全身性炎症。
181、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、判断题 慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、问答题 试述肺通气障碍的类型和原因。
点击查看答案
本题答案:肺通气障碍有限制性通气不足和阻塞性通气不足两种类型。前
本题解析:试题答案肺通气障碍有限制性通气不足和阻塞性通气不足两种类型。前者的原因有呼吸肌活动障碍、胸廓和肺的顺应性降低、胸腔积液和气胸;后者的原因有气道狭窄或阻塞,多因气道痉挛、炎症、异物或肿瘤所致。
185、问答题 为什么休克早期血压可以不降低?试述其机制。?
点击查看答案
本题答案:血压主要取决于血管外周阻力、心输出量和血容量的大小。休
本题解析:试题答案血压主要取决于血管外周阻力、心输出量和血容量的大小。休克早期血管外周阻力增大:交感肾上腺髓质系统兴奋,血中儿茶酚胺含显著增高,血管紧张素Ⅱ,血小板合成并释放出大量TXA2,神经垂体加压素(ADH)分泌增多,白三烯、内皮素、心肌抑制因子也产生增加,这些均有缩血管作用。同时机体发生一系列代偿反应:
⑴体内血液重分布,腹腔内脏和皮肤小血管强烈收缩,脑血管无明显改变,冠状动脉反而舒张,这样可使心脑得到较充分的血液供应;
⑵微静脉的小静脉等容量血管收缩,可起“自我输血”的作用;
⑶微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感,故收缩更甚,结果大量毛血管网关闭,灌>流,毛细血管压↓,组织间液回流入血管↑,相当于“自身输液”;
⑷动静脉吻合开放,回心血量↑;
⑸醛固酮和ADH分泌↑,使肾脏重吸收钠水↑。这些代偿反应可使缺血期患者血压稍降、不降甚至略有升高。
186、问答题 试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。
点击查看答案
本题答案:慢性呼衰可累及心脏,主要引起右心肥大与衰竭,即肺源性心
本题解析:试题答案慢性呼衰可累及心脏,主要引起右心肥大与衰竭,即肺源性心脏病。其发病机制:(1)肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致血液氢离子浓度过高,均可引起肺小动脉收缩,使肺动脉压升高,从而增加右心后负荷,这是右心受累的主要原因;(2)肺小动脉长期收缩可导致血管肌层增厚和肺血管硬化,由此形成持久的稳定的慢性肺动脉高压;(3)长期缺氧引起代偿性红细胞增多症可使血液的粘度增高,增加肺血流阻力和加重右心负荷;(4)有些肺部病变如肺小动脉炎、肺毛细血管床的大量破坏、肺栓塞等也能成为肺动脉高压的原因;(5)缺氧和酸中毒使心肌收缩性降低;(6)呼吸困难时,用力呼气使胸内压升高,心脏受压,影响心脏的舒张功能;用力吸气使胸内压降低,即心脏外面的负压增大,可增加右心收缩的负荷,促使右心衰竭。
187、单项选择题 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、填空题 根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。
点击查看答案
本题答案:低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧、下降、下降、
本题解析:试题答案低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧、下降、下降、正常、下降
189、问答题 何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?
点击查看答案
本题答案:肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内,称为肺水肿。因
本题解析:试题答案肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内,称为肺水肿。因发病机制不同可分为压力性肺水肿和通透性肺水肿。前者是因毛细血管流体静压增高所致;后者是由肺微血管壁通透性增高或伴有肺泡上皮通透性增高所引起。
190、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D .心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、问答题 试述钙超载引起再灌注损伤机制。
点击查看答案
本题答案:⑴线粒体功能障碍:干扰线粒体的氧化磷酸化,使能量代谢障
本题解析:试题答案⑴线粒体功能障碍:干扰线粒体的氧化磷酸化,使能量代谢障碍,ATP生成减少。
⑵激活多种酶类:Ca2+浓度升高可激活磷脂酶、蛋白酶、核酶等,促进细胞的损伤。
⑶再灌注性心律失常:通过Na+-Ca2+交换形成一过性内向离子流,在心肌动作电位后形成短暂除极而引起心律失常。
(4)促进氧由基生成;钙超负荷使钙敏蛋白水解酶活性增高,促使黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶,使自由基生成增加。
(5)使肌原纤维过度收缩。
192、名词解释 钙超载
点击查看答案
本题答案:各种原因引起的细胞内钙离子含量异常增多并导致细胞结构损
本题解析:试题答案各种原因引起的细胞内钙离子含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。
193、问答题 试述各型缺氧的血氧变化特点。
点击查看答案
本题答案:
194、单项选择题 MODS时急性肾功能障碍不易出现()。
A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
195、问答题 左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?
点击查看答案
本题答案:该病人全身性循环障碍已累及肺的呼吸功能,故具有循环性缺
本题解析:试题答案该病人全身性循环障碍已累及肺的呼吸功能,故具有循环性缺氧基础上合并有呼吸性缺氧还是低张性。循环性缺氧造成动-静脉血氧含量大于正常,而呼吸性缺氧,由于氧分压降低,由同量血液弥散给组织利用氧量减少,故一般动-静脉血氧含量差一般是减少的。单纯性循环性缺氧时,动脉血氧分压、氧饱和度和氧含量是正常的。现合并有呼吸性缺氧,使动脉血氧分压、氧含量低于正常。
196、判断题 有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低,但其值仍属正常,甚或高于正常,也就是低输出量性心力衰竭。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是()。
A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、问答题 引起CRF病人出血的机制有哪些?
点击查看答案
本题答案:⑴血小板因子3减少,血小板聚集性降低。
⑵尿
本题解析:试题答案⑴血小板因子3减少,血小板聚集性降低。
⑵尿毒症毒素如胍琥珀酸干扰血小板与纤维蛋白原结合。
⑶尿毒症毒素诱导的NO和PGI2生成增多及TXA2生成减少,可抑制血小板的聚集。
⑷尿毒症病人血小板减少。
199、问答题 简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。
点击查看答案
本题答案:病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学,但前
本题解析:试题答案病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学,但前者研究的是患病的机体(包括患病的人及动物),后者研究的则是正常的机体(正常的人和动物)。病理生理学和病理(解剖)学虽然研究的对象都是患病的机体,但后者主要侧重形态学的变化,而前者则更侧重于机能和代谢的改变。
200、填空题 引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。
点击查看答案
本题答案:慢性肾小球肾炎、大量肾单位被破坏
本题解析:试题答案慢性肾小球肾炎、大量肾单位被破坏
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★医学三基(医师)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《医学三基(医师):病理生理学》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
微信搜索关注"91考试网"公众号,领30元,获取公务员事业编教师考试资料40G