时间:2018-10-14 03:39:13
1、单项选择题 护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导，正确的是（）。
A.吸入激素主要在急性发作期使用
B.吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了
C.吸入激素和口服激素的剂量一样
D.接触过敏原前，可提前预防性吸入激素
E.吸入激素后要漱口
2、单项选择题 患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60次／分，心率140次／分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是（）。
A.给予镇咳药止咳
B.用退热药降温
C.氨茶碱稀释后缓慢静脉点滴
D.给氧
E.使用抗生素控制感染
3、单项选择题 患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是（）。
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封
4、单项选择题 患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。 以下哪项护理措施不正确（）。
A.多饮水
B.物理降温
C.保持适宜的温湿度
D.密切观察体温变化
E.早期即使用抗生素
5、单项选择题 患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 急诊护士应首先采取的急救措施是（）。
A.开通静脉通路
B.封闭胸部伤口
C.用敷料覆盖
D.镇静、止痛
E.胸腔穿刺抽气
6、单项选择题 胸部X线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是（）。
A.急性渗出性炎症
B.慢性增生性炎症
C.慢性炎症愈合期
D.坏死组织吸收期
E.肺组织坏死液化
7、单项选择题 患者，女性，45岁，以休克型肺炎急诊入院，在抢救过程中，护士实施静脉输液的注意事项不正确的是（）。
A.尽快建立两条静脉通道
B.输液速度不宜过快
C.输液量宜先少后多
D.监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据
E.遵医嘱2～3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
8、单项选择题 患者，男性，30岁，儿时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症十余年，近一周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是（）。
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症
9、单项选择题 某支气管扩张症患者，听诊左下肺固定性湿啰音，护士为该患者体位引流时应指导患者采取（）。
A.左侧卧位
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰
10、单项选择题 患者，男，70岁，慢性呼吸衰竭，在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面部潮红、肌肉颤动等现象，应考虑（）。
A.继发感染
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液阻塞
11、单项选择题 下列部位中，氧分压最高的是（）。
A.动脉血
B.静脉血
C.组织液
D.细胞内液
E.肺泡内
12、单项选择题 患者，女性，71岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3日来咳嗽、咳痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿。该患者应给予的氧疗是（）。
A.间断高流量给氧
B.乙醇湿化给氧
C.高压氧舱给氧
D.持续低流量给氧
E.高频射流给氧
13、单项选择题 男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。 患者的热型为（）。
A.稽留热
B.反复热
C.间歇热
D.弛张热
E.回归热
14、单项选择题 患儿，女，9个月，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸45次/分，双肺闻及中、细湿啰音，患儿最可能的原因是（）。
A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.急性支气管炎
D.毛细支气管炎
E.急性上呼吸道感染
15、单项选择题 护理重症哮喘患者哪项不正确（）。
A.取坐位或半卧位
B.勿使勉强进食
C.限制水、钠摄入
D.给予低流量吸氧
E.痰多黏稠者采用雾化吸入
16、单项选择题 患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。 为达到洋地黄化，首次用药为洋地黄化总量的（）。
A.1/3
B.1/2
C.2/3
D.1/4
E.1/5
17、单项选择题 婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是（）。
A.纤毛运动较差
B.黏膜柔嫩，血管丰富
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA低下
E.IgG低下
18、单项选择题 对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项（）。
A.长期使用急救气雾剂
B.戒烟
C.注意四时气候变化，随时增减衣被
D.适当加强锻炼，避免人多的场合
E.合理膳食，增加营养
19、单项选择题 患儿，男，2岁，咳嗽3天，体温38℃，双肺有干性及不固定湿啰音，患儿最可能的原因是（）。
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管异物
20、单项选择题 患者，女性，58岁，被汽车撞伤右胸，造成第 6～8肋骨折，右胸中量积液，行胸腔闭式引流，引流出血液550ml，其血胸属于（）。
A.少量血胸
B.中等量血胸
C.大量血胸
D.凝固性血胸
E.机化性血胸
21、单项选择题 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。 该患者目前最适宜的体位是（）。
A.侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.头低足高位
E.仰卧中凹位
22、单项选择题 患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是（）。
A.向患者说明引流目的和注意事项
B.根据病变部位选择引流体位
C.引流宜选择饭后进行
D.引流可配合拍背、震颤等手法治疗
E.引流过程中应观察患者的反应
23、单项选择题 急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗，护士应掌握其给氧的原则是（）。
A.高浓度，高流量，持续给氧
B.低浓度，低流量，持续给氧
C.低浓度，低流量，间断给氧
D.低浓度，高流量，持续给氧
E.高浓度，低流量，间断给氧
24、单项选择题 患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。 支气管扩张患者痰液的特征性特点是（）。
A.大量
B.脓臭
C.伴有咯血
D.静置后分层
E.量与体位变动有关
25、单项选择题 患者，女性，27岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列措施错误的是（）。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.练习有效咳嗽
26、单项选择题 患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该（）。
A.封闭伤口
B.胸腔穿刺抽气
C.取端坐位
D.开胸探查
E.呼救
27、单项选择题 患儿，男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（）。
A.氧流量1L/min，氧浓度<40%
B.氧流量2～4L/min，氧浓度<50%
C.氧流量5～6L/min，氧浓度<60%
D.氧流量7～8L/min，氧浓度<70%
E.氧流量9～10L/min，氧浓度<80%
28、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管异物
B.支气管癌
C.支气管哮喘
D.肺不张
E.胸膜粘连
29、单项选择题 患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 护士观察病情时，应重点观察（）。
A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液情况
E.饮食情况
30、单项选择题 患儿，2岁，肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热，经多种抗生素治疗无好转，该患儿感染的病原体可能是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.腺病毒
D.支原体
E.衣原体
31、单项选择题 患者，刘女士，诊为支气管哮喘，其哮喘发作与服用阿司匹林及精神紧张有关，护士对患者进行的健康教育中错误的是（）。
A.避免服用阿司匹林
B.饲养宠物以缓解紧张情绪
C.随身携带β受体激动药
D.哮喘发作时应立即嚼服β受体激动药
E.严重哮喘发作应及时就医
32、单项选择题 患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率190次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了（）。
A.急性心力衰竭
B.肺栓塞
C.肺不张
D.脓胸、脓气胸
E.自发性气胸
33、单项选择题 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。 该患者宜取的卧位是（）。
A.端坐卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.中凹仰卧位
34、单项选择题 患儿男，2岁，急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是（）。
A.地塞米松雾化吸入
B.口服退烧药
C.输注抗生素
D.口服化痰药
E.必要时气管切开
35、单项选择题 患者，男性，40岁，支气管哮喘史22年，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）。
A.缓慢静脉推注
B.快速静脉推注
C.稀释后缓慢静脉滴注
D.与沙丁胺醇舒喘灵合用
E.血药浓度监测
36、单项选择题 患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。 若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示（）。
A.原有感染加重
B.有继发感染
C.感染被控制
D.支气管引流不畅
E.病情无变化
37、单项选择题 患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外（）。
A.给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理
B.按医嘱给药，吸氧
C.注意保暖，尽量避免受凉感 冒
D.提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动
E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
38、单项选择题 患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。 该患者最可能发生了（）。
A.痰液堵塞气道导致窒息
B.精神失常
C.出现急性心肌梗死
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.严重哮喘
39、单项选择题 气胸类型中，胸腔内压力趋于稳定的类型是（）。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.交通性气胸
D.血气胸
E.自发性气胸
40、单项选择题 患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。 该患者目前可能发生的并发症是（）。
A.左心衰竭
B.支气管哮喘
C.呼吸衰竭
D.休克
E.窒息
41、单项选择题 患者，女，62岁，诊为支气管哮喘3年，哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作，控制该患者急性发作症状首选的药物是（）。
A.糖皮质激素
B.β受体激动药
C.抗胆碱药
D.氨茶碱
E.白三烯
42、单项选择题 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 护士对该患者的病情观察首要 的是（）。
A.体温
B.咳嗽频率
C.痰液性状及是否易咳出
D.液体出入量
E.发绀状况
43、单项选择题 观察休克型肺炎的病情变化，最重要的是（）。
A.意识状态
B.体温、热型
C.脉搏、血压
D.呼吸频率及深度
E.痰的性状
44、单项选择题 患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。 患儿最可能的诊断是（）。
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管肺炎合并心力衰竭
D.支气管肺炎合并心律失常
E.支气管肺炎合并呼吸衰竭
45、单项选择题 患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气罩给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
46、单项选择题 为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，可采取的护理措施不包括（）。
A.吸痰
B.超声雾化吸入
C.翻身叩背，体位引流
D.经常清理鼻咽部的分泌物
E.提高室内湿度，保证适当入量
47、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaC0261mmHg，应给予患者（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
48、单项选择题 让慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼气的意义是（）。
A.有利于痰液排出
B.降低呼吸阻力
C.增加肺泡通气量
D.增加呼气末气道内压力
E.提高呼吸效率
49、单项选择题 某慢性支气管炎肺气肿患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血、水肿，多汗。血气分析Pa0250mmHg，PaCO268mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
50、单项选择题 护士为气胸患者行胸部查体时，患者的患侧肺部叩诊音为（）。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过浊音
51、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状是（）。
A.夜间阵发性呼吸困难
B.逐渐加重的呼吸困难
C.喘息
D.胸痛
E.咳痰
52、单项选择题 患儿，男，6个月，因肺炎合并心力衰竭，1小时来惊厥2次，血钙1.5mmol/L，刚注射过毛花苷丙，遵医嘱下一步首选下列哪项治疗措施（）。
A.口服钙片
B.静滴20%甘露醇
C.即刻肌注维生素D30万单位
D.即刻静滴10%葡萄糖酸钙
E.4小时后静滴10%葡萄糖酸钙
53、单项选择题 患者，男性，17岁，踢球淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是（）。
A.丁胺卡那
B.青霉素
C.庆大霉素
D.罗红霉素
E.头孢他啶
54、单项选择题 患者，男性，22岁，因运动时自发性气胸入院。护士进行出院指导时告知其预防复发的关键措施是（）。
A.戒烟
B.避免暴饮暴食
C.避免屏气用力
D.适度进行体育锻炼
E.保持心情平和
55、单项选择题 支气管肺炎最常见的致病菌是（）。
A.衣原体
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎支原体
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
56、单项选择题 应用氨茶碱时，以下哪项是错误的（）。
A.饭后口服可减轻胃肠道反应
B.不宜肌内注射
C.静脉注射浓度不宜过高
D.注射时间不宜超过10分钟
E.急性心肌梗死者禁用
57、单项选择题 患者，女性，61岁，咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有（）。
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.肺动脉高压
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
58、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现（）。
A.皮肤干燥
B.头痛、头晕
C.球结膜水肿
D.精神、神经症状
E.呼吸深快
59、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.为缓解患者紧张情绪，在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
60、单项选择题 某慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红、湿暖，口唇发绀，球结膜充血水肿，该患者的氧疗应给予（）。
A.持续高流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.间歇低流量给氧
E.乙醇湿化给氧
61、单项选择题 患者，男性，32岁，近日新房装修，多次在施工现场出现胸闷、呼吸困难，为呼气性呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，离开装修现场后可自行好转，该患者最可能的诊断为（）。
A.气管异物
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.肺气肿
62、单项选择题 大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化（）。
A.咯血
B.谵妄
C.室性期前收缩
D.休克
E.惊厥
63、单项选择题 气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在（）。
A.腋中线第2肋间
B.腋中线第4肋间
C.腋后线第4肋间
D.锁骨中线第2肋间
E.锁骨中线第4肋间
64、单项选择题 患者，男性，42岁，反复喘息发作10年，加重5天入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是（）。
A.循序渐进地参加有氧运动，增强体质
B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
C.可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦
D.使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上
E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物
65、单项选择题 患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 氧疗时的给氧浓度和氧流量应为（）。
A.29%，2L/min
B.33%，3L/min
C.37%，4L/min
D.41%，5L/min
E.45%，6L/min
66、单项选择题 护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括（）。
A.痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml
B.呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C.室内不摆花草
D.不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E.卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾
67、单项选择题 患者邢某，男性，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。 对该患者的护理中，下列哪项不妥（）。
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热药
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
68、单项选择题 护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是（）。
A.呼吸困难
B.面色青紫
C.烦躁不安
D.血气分析结果
E.肺部湿啰音程度
69、单项选择题 预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是（）。
A.氨茶碱
B.异丙托溴铵
C.沙丁胺醇
D.乙胺丁醇
E.色甘酸钠
70、单项选择题 患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 该患者出现了呼吸衰竭，应禁用（）。
A.抗生素
B.镇静催眠剂
C.呼吸兴奋剂
D.氨茶碱
E.β受体激动剂
71、单项选择题 患者，女，23岁，经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是（）。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.二丙酸倍氯米松气雾剂
D.氯丙那林
E.沙丁胺醇气雾剂
72、单项选择题 患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理诊断／问题是（）。
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效
73、单项选择题 患者，女性，62岁，由家属搀扶进入急诊就医，诉其“肺心病发作”。急诊护士发现她面色发绀，呼吸困难，此时首要的处理措施是（）。
A.优先挂号
B.立即通知医生
C.吸氧，测量血压
D.嘱患者深呼吸
E.让患者去枕平卧于平车上
74、单项选择题 某支气管扩张症患者，其引流部位在左上叶尖段，护士为该患者引流时应指导患者采取的体位是（）。
A.左侧卧位
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰
75、单项选择题 患者，女性，45岁，有支气管哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
76、单项选择题 患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。 该患者病情急性加重的诱因是（）。
A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.电解质紊乱
77、单项选择题 患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。 给其氧疗时氧流量应为（）。
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min
78、单项选择题 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。
A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续深呼吸数次，吸气终了屏气片刻，再进行咳嗽
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
79、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。 患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭
80、单项选择题 急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外（）。
A.密切观察病情变化
B.遵医嘱给予吸氧
C.让患儿取半卧位或坐卧位
D.不断吸痰以保持呼吸道通畅
E.给予心电监护
81、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿主要引起（）。
A.左心衰竭
B.心肌炎
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.心包炎
E.Ⅱ型呼吸衰竭
82、单项选择题 患者，男性，76岁，因慢性肺源性心脏病急性加重入院，查动脉血气分析：Pa0245mmHg，PaC0275mmHg。应给予的氧疗是（）。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
83、单项选择题 女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。 此时对患者的治疗哪项不宜（）。
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
84、单项选择题 关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是（）。
A.导管置于患侧胸部锁骨中线第2肋间
B.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置
C.长玻管插在水面下3cm
D.水封瓶低于胸前60cm
E.接通后长管内水柱高出水平面3cm
85、单项选择题 能改善早期肺气肿症状的措施是（）。
A.预防呼吸道感染
B.合理氧疗
C.进行康复治疗
D.呼吸功能锻炼
E.控制咳嗽和痰液的生成
86、单项选择题 患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是（）。
A.是否长期卧床
B.是否有上呼吸道感染
C.是否长期吸烟
D.是否有肺部慢性疾病，如COPD
E.是否长期接触粉尘
87、单项选择题 患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿 啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。 该患者治疗的关键是（）。
A.持续低流量吸氧
B.给予镇静药
C.应用强心药
D.应用利尿药
E.抗生素控制感染
88、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）。
A.充血性心竭
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
89、单项选择题 患者，男，36岁，患支气管哮喘10年。在治疗过程中，出现了心悸、骨骼肌震颤等不良反应，可能引起该反应的药物是（）。
A.倍氯米松
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴胺
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
90、单项选择题 为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出，应采取（）。
A.体位引流
B.低盐饮食
C.多饮水
D.持续吸氧
E.翻身、拍背
91、单项选择题 某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg）。应给予哪种氧疗法（）。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
92、单项选择题 患者，男性，66岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病4年，目前处于稳定期，护士随访过程中发现患者认为腹式呼吸无用而未进行呼吸训练，护士应告知其腹式呼吸的作用是（）。
A.提高支气管内通气时间
B.防止呼气时小气道过早陷闭
C.增加肺泡通气量
D.改善氧合功能
E.利于肺泡气体排出
93、单项选择题 患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是（）。
A.给患者吸痰
B.叩击患者胸部
C.震荡患者胸部
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
94、单项选择题 患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。 为明确该并发症必须做的检查是（）。
A.血常规
B.X线胸片
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
95、单项选择题 临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是（）。
A.重症肺结核
B.呼吸肌病变
C.严重胸廓畸形
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
96、单项选择题 为患者行胸腔闭式引流术，护士应准备的引流是（）。
A.橡皮片引流条
B.T型引流管
C.凡士林纱布引流条
D.烟卷引流条
E.橡皮管引流
97、单项选择题 患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 患者此时最主要的护理问题是（）。
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.焦虑
E.知识缺乏
98、单项选择题 导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是（）。
A.呼吸浅快
B.呼吸系统发育不完善
C.呈腹式呼吸
D.体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低
E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富
99、单项选择题 某支气管哮喘患者经过敏原检测提示对动物毛屑过敏，对该患者预防发作最有效的措施是（）。
A.规律吸入β2受体激动药
B.脱离过敏原
C.规律吸入糖皮质激素
D.预防性吸入色苷酸钠
E.监测呼气峰流速，记录哮喘日记
100、单项选择题 患者，男，22岁，学生，诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发现早期哮喘发作最简便易行的方法是（）。
A.症状观察
B.血氧饱和度测定
C.支气管激发试验
D.峰流速测定
E.第一秒用力呼气容积测定
101、单项选择题 患者，男性，68岁，诊为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（）。
A.立位，上半身略前倾
B.用鼻吸气，经口呼气
C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起
D.吸气与呼气的时间比例为1：（2～3）
E.呼吸缓慢而均匀
102、单项选择题 黄色痰液，静置后分层后可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于（）。
A.支气管肺炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺气肿
E.细菌性痢疾
103、单项选择题 患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。 胸腔闭式引流5天后，护士发现水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示（）。
A.引流管有堵塞
B.患侧肺不张
C.肺膨胀良好
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
104、单项选择题 患者，女性，24岁，以支气管扩张症入院，患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿啰音
E.咳嗽伴有高热
105、单项选择题 患者，男性，68岁，诊为慢性阻塞性肺疾病，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO260mmHg，医嘱进行家庭氧疗，患者每日吸氧时间应（）。
A.<1小时
B.<6小时
C.<24小时
D.>15小时
E.>20小时
106、单项选择题 患者，男，35岁，与他人斗殴后出现极度呼吸困难、烦躁、大汗淋漓，下列哪项是对该患者的急救措施（）。
A.气管插管辅助呼吸
B.胸腔穿刺抽气减压
C.剖胸探查
D.补液、输血抗休克
E.心肺复苏
107、单项选择题 患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重，面苍、唇紫，查：呼吸80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了（）。
A.脓气胸
B.气胸
C.中毒性脑病
D.心力衰竭
E.循环衰竭
108、单项选择题 吸气性呼吸困难的发生机制是（）。
A.上呼吸道狭窄
B.细小支气管狭窄
C.肺组织弹性减弱
D.麻醉药抑制呼吸中枢
E.呼吸面积减少
109、单项选择题 小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因，应除外（）。
A.小儿喉腔较小
B.小儿喉内黏膜松弛，黏膜与黏膜下层附着疏松
C.喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富，抵抗力弱
D.小儿咳嗽反射差，分泌物不易排除
E.小儿神经系统不稳定，易发生喉痉挛
110、单项选择题 患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是（）。
A.气体交换受损
B.营养缺乏：低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
111、单项选择题 患者，男性，52岁，既往支气管扩张症10年，2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈，其治疗原则应为（）。
A.促进排痰和控制感染
B.加强痰液引流
C.促进排痰和卧床休息
D.控制感染和增加营养
E.手术治疗
112、单项选择题 患者，女，78岁，患有慢性肺心病，因肺部感染住院。给予持续低流量氧气、头孢美唑钠、沐舒坦、氨茶碱等治疗。氨茶碱的药理作用为（）。
A.松弛支气管平滑肌
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.控制细菌感染
E.降低体温
113、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。 其最可能的肺炎类型为（）。
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎
114、单项选择题 患儿，女，10个月，发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。 应首先考虑的疾病是（）。
A.上呼吸道感染
B.喘息性支气管炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
115、单项选择题 患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。 该患者发病最可能的诱因是（）。
A.吸入花粉
B.吸入尘螨
C.吸入动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
116、单项选择题 患者，女性，68岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴少尿、双下肢水肿。查体：烦躁不安，发绀，心率106次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为（）。
A.支气管扩张症
B.急性左心衰竭
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.慢性肾衰竭
117、单项选择题 患者，男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛，咳铁锈色痰。体检：神志清楚，T38.6℃．P100次/分，R24次/分，血压100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢菌素
D.左氧氟沙星
E.苯唑西林
118、单项选择题 患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。 护士对该患者采取的护理措施，下列哪项是错误的（）。
A.守护在床边，加强心理护理
B.协助患者取舒适的半卧位或坐位
C.给予鼻导管吸氧
D.鼓励患者饮水2500ml以上
E.进食鱼、虾等高蛋白食物
119、单项选择题 患者，女，53岁，突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是（）。
A.白细胞计数增高
B.单核细胞增高
C.淋巴细胞增加
D.嗜酸性粒细胞增高
E.嗜碱性粒细胞增高
120、单项选择题 患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 氧疗应采取（）。
A.短期高压给氧
B.低浓度间歇给氧
C.低浓度持续给氧
D.高浓度高流量给氧
E.不给氧
121、单项选择题 患儿，女，3岁，入院后拒绝治疗且哭闹不止。护士不妥当的处理是（）。
A.多鼓励患儿
B.允许患儿把喜爱的玩具留在身边
C.转移患儿的注意力
D.取得家属的配合
E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评
122、单项选择题 因慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是（）。
A.左心室扩大
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉关闭不全
D.主动脉扩大
E.右心室扩大
123、单项选择题 大量咯血是指（）。
A.咯血量<100ml/次
B.咯血量>100ml/次
C.咯血量>200ml/次
D.咯血量>300ml/次
E.24小时内咯血量>300ml
124、单项选择题 某慢性肺源性心脏病患者，2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是（）。
A.禁用麻醉药
B.慎用镇静药
C.给予每分钟4～6L氧气吸入
D.卧床休息
E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食
125、单项选择题 患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后，应首先考虑为（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
126、单项选择题 患者，男性，22岁，支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是（）。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.防止患者坠床
D.禁用吗啡
E.吸氧
127、单项选择题 患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。 行胸腔闭式引流时，促进患者胸内气体排出的措施是（）。
A.协助患者取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰
E.定时挤捏引流管
128、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。 以下护理措施哪项不妥（）。
A.给氧
B.置患儿于半卧位
C.保持适宜的温湿度
D.必要时吸痰
E.快速补充液体
129、单项选择题 最可能发生纵隔扑动的是（）。
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.机化性血胸
130、单项选择题 小儿轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点（）。
A.发热程度
B.咳嗽程度
C.呼吸快慢
D.白细胞数的高低
E.有无呼吸系统外的表现
131、单项选择题 患者，男性，69岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，四肢及皮肤温暖潮湿，烦躁不安，昼睡夜醒，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是（）。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.肺性脑病
D.感染性休克
E.脑栓塞
132、单项选择题 患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.胸腔闭式引流管阻塞
133、单项选择题 护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以（）。
A.补充出汗等所丢失的水分
B.加速细菌排出
C.加速毒素及炎性分泌物排出
D.降低出血性膀胱炎的发生
E.促进痰液稀释而容易排出
134、单项选择题 患儿男，7个月，因“发热、咳喘3天，加重1天”就诊，经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生，护士应重点观察患儿的（）。
A.饮水量
B.心率、呼吸变化
C.大小便次数
D.精神状况
E.体温变化
135、单项选择题 患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。 护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取什么措施（）。
A.使用镇静药
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋药
D.降低氧浓度
E.做好气管切开准备
136、单项选择题 患者，男性，28岁，于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽伴右侧胸痛来诊，查体：体温39.1℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压正常，右下肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，余（一）。血常规示白细胞13×109/L，中性粒细胞百分比82%，胸片示右下肺炎症。医嘱给予青霉素抗感染，该患者停用抗生素的指标是（）。
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
137、单项选择题 对婴儿呼吸系统生理特点不正确的描述是（）。
A.年龄越小呼吸频率越快
B.婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题
C.呼吸时胸廓运动幅度小，多呈腹式呼吸
D.呼吸功能储备能力差
E.婴儿气道管径小，容易阻塞
138、单项选择题 某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
139、单项选择题 患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 护士在核对以下医嘱时，应对哪项提出质疑（）。
A.一级护理
B.低盐饮食
C.持续吸氧4～6L/min
D.氢氯噻嗪25mg，po
E.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt
140、单项选择题 支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（）。
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30min以上
E.引流完毕后给予漱口
141、单项选择题 肺心病的预防措施应除外（）。
A.戒烟
B.增强免疫力
C.多睡少动
D.防止感冒
E.控制环境污染
142、单项选择题 为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，可采取的护理措施不包括（）。
A.吸痰
B.超声雾化吸入
C.翻身叩背，体位引流
D.经常清理鼻咽部的分泌物
E.提高室内湿度，保证适当入量
143、单项选择题 患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。 导致本患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过（）。
A.百日咳
B.猩红热
C.水痘
D.腮腺炎
E.风疹
144、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外（）。
A.呼吸困难致表达不清
B.肺性脑病引起神志改变
C.气管插管或气管切所致
D.声带麻痹致失音
E.体力不支致发音低微
145、单项选择题 8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。
A.呼吸道合胞体病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
146、单项选择题 患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。 该患者主要的护理问题是（）。
A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸形态
C.焦虑
D.疼痛
E.活动无耐力
147、单项选择题 患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（）。
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
148、单项选择题 咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是（）。
A.使用镇静药
B.行人工呼吸
C.给予高流量吸氧
D.输血、输液
E.立即置患者头低足高位
149、单项选择题 轻症、重症肺炎区别的重要依据是（）。
A.发热程度
B.呼吸困难程度
C.痰液性状
D.除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现
E.肺部啰音的位置
150、单项选择题 患者，男性，28岁，车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，其目的是（）。
A.解痉
B.止咳
C.抗炎
D.抗过敏
E.稀释痰液，促进痰液排出
151、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。
A.休克
B.左心衰竭
C.支气管哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
152、单项选择题 某慢性阻塞性肺疾病患者，护士指导其进行呼吸训练，下列不正确的是（）。
A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出
C.呼与吸时间比例为2：1或3：1
D.用口吸气，用鼻呼气，要求深吸缓呼，不可用力
E.每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次
153、单项选择题 患者，女性，67岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病2年，目前处于稳定期，护士随访过程中发现患者不了解缩唇呼气的意义，护士应告知患者缩唇呼气的作用是（）。
A.降低呼吸阻力
B.增加肺泡通气量
C.防止呼气时小气道过早陷闭
D.提高呼吸效率
E.降低呼吸功
154、单项选择题 可引起胸腔内压力不断增加的是（）。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.脓胸
E.多根肋骨双处骨折
155、单项选择题 对大量咯血的病人，护理措施不妥的是（）。
A.护士应守护在床旁
B.烦躁不安者可用地西泮
C.心理安慰
D.屏气以止血
E.保持呼吸道通畅
156、单项选择题 肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是（）。
A.粉红色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.黄色脓性痰
D.少量白色黏痰
E.细菌性痢疾
157、单项选择题 下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是（）。
A.安静时心率>180次/分
B.安静时呼吸>60次/分
C.肝脏迅速增大
D.昏迷、惊厥、前囟膨隆
E.突然烦躁不安，面色苍白，发绀加重
158、单项选择题 某患者在床边活动时，其胸腔闭式引流管突然脱出，此时护士首先要（）。
A.给患者吸氧
B.立即报告医生
C.急送患者到手术窒处理
D.重新插入脱出的引流管
E.用无菌凡士林纱布封闭引流口
159、单项选择题 患者，女，61岁，慢性阻塞性肺疾病缓解期。护士指导其练习腹式呼吸，吸气与呼气时间之比应为（）。
A.1：1
B.1：1.5
C.1：2或1：3
D.1.5：1
E.2：1或3：1
160、单项选择题 某支气管扩张症患者，医嘱进行体位引流，下列措施错误的是（）。
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
161、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是（）。
A.长期反复咳嗽
B.反复咳脓性痰
C.间歇少量咯血
D.逐渐加重的呼吸困难
E.活动后喘息
162、单项选择题 慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是（）。
A.大气污染
B.职业
C.感染
D.吸烟
E.遗传
163、单项选择题 支气管扩张的最常见原因是（）。
A.婴幼儿期支气管-肺组织感染
B.腐蚀气体吸入
C.气管异物
D.支气管周围淋巴肿大
E.肺囊性纤维化
164、单项选择题
患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO<sub>2</sub>56mmHg、PaCO<sub>2</sub>67mmHg。
患者病情进展，需借助呼吸机辅助通气，为保持呼吸道通畅，需进行气道内吸痰，每次吸痰时间不应超过（）。
A.5秒
B.15秒
C.20秒
D.25秒
E.30秒
165、单项选择题 患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。 此时护士对家长进行健康指导时，下列哪项不正确（）。
A.给患儿流质或半流质饮食
B.居室要经常通风
C.按医嘱正确用药
D.患儿应多进行户外活动
E.注意观察患儿体温变化
166、单项选择题 &来源:91考试网 91ExaM.orgnbsp;能反映急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型症状是（）。
A.脉搏浅快
B.血压下降
C.心律不齐
D.进行性呼吸困难
E.出现神经精神症状
167、单项选择题 慢性支气管炎患者常咳出（）。
A.白色泡沫痰或黏液性痰
B.大量脓痰
C.脓臭痰
D.粉红色浆液泡沫痰
E.血痰
168、单项选择题 某患者病情好转后需拔除留置的胸腔闭式引流管，护士要告知患者拔管时应（）。
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
169、单项选择题 患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
170、单项选择题 护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化（）。
A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.高热所致
D.并发脓气胸
E.肺部炎症加重
171、单项选择题 患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。 患儿的首优护理问题是（）。
A.自理能力缺陷
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.低效性呼吸形态
172、单项选择题 下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（）。
A.急性左心衰竭
B.慢性肺源性心脏病
C.肺部肿瘤
D.大叶肺炎
E.急性肺水肿
173、单项选择题 导致COPD最危险的因素是（）。
A.吸烟
B.职业粉尘
C.空气污染
D.感染
E.营养
174、单项选择题 患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。 造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是（）。
A.血容量不足
B.疼痛限制胸廓运动
C.健侧肺受压迫
D.患侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿
175、单项选择题 患儿，男，8个月，因重症肺炎入院。治疗过程中突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，心率190次/分，肝脏较入院时增大2cm，考虑合并急性心力衰竭，下列最重要的处理措施是（）。
A.应用强力利尿剂
B.应用肾上腺皮质激素
C.吸痰以保持呼吸道通畅
D.立即更换体位、拍背促进痰液排出
E.镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂
176、单项选择题 女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。 何种卧位可减轻患者的呼吸困难（）。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
177、单项选择题 疱疹性咽峡炎的病原体是（）。
A.腺病毒
B.流感病毒
C.冠状病毒
D.柯萨奇A组病毒
E.柯萨奇B组病毒
178、单项选择题 患者，男，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）。
A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml
C.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24小时后拔除
E.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
179、单项选择题 患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括（）。
A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每日饮水1500ml以上
180、单项选择题 患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。 护士协助患者作体位引流，下列哪项是错误的（）。
A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流
181、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。 如果该患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，右侧呼吸运动减弱，呼吸音减低，气管向左侧移位，提示可能合并（）。
A.心力衰竭
B.中毒性心肌炎
C.脓胸、脓气胸
D.肺大泡
E.肺脓肿
182、单项选择题 患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。 行胸腔闭式引流时，穿刺部位应为（）。
A.锁骨中线内第2肋间
B.锁骨中线外第2肋间
C.腋前线第3～4肋间
D.腋前线第6～7肋间
E.腋中线第4～5肋间
183、单项选择题 患儿7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／分。心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要（）。
A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.镇静，吸氧
C.吸痰，通畅呼吸道
D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂
184、单项选择题 下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是（）。
A.肺炎
B.支气管炎
C.中耳炎
D.扁桃体炎
E.咽后壁脓肿
185、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者应给予的氧疗方式为（）。
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
186、单项选择题 患者，男，70岁，诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析：PaO47mmHg，PaCO50mmHg，pH7.25，为呼吸性酸中毒，纠正酸中毒的主要措施为（）。
A.增加通气
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
187、单项选择题 患者，男性，62岁，诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行呼吸训练，护士应指导患者吸气与呼气时间之比为（）。
A.1：1
B.1：1.5
C.1：2或1：3
D.2：1
E.1.5：1
188、单项选择题 目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法是（）。
A.吸入法
B.口服法
C.肌内注射法
D.静脉推注法
E.静脉输液法
189、单项选择题 患儿，3岁，支气管肺炎入院。医嘱需要给患儿输液，护士执行该医嘱时，滴速应控制在每小时（）。
A.5ml/kg
B.12ml/kg
C.15ml/kg
D.25ml/kg
E.30ml/kg
190、单项选择题 重症肺炎患儿发生腹胀大多因为（）。
A.低钠血症
B.中毒性肠麻痹
C.消化不良
D.低钾血症
E.低钙血症
191、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，伴烦躁、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO256mmHg，PaCO272mmHg，给予低浓度氧疗的依据是（）。
A.利于应用呼吸兴奋药
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激非常敏感
C.缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
192、单项选择题 慢性肺源性心脏病主要的死亡原因是（）。
A.心力衰竭
B.心律失常
C.肝衰竭
D.肺性脑病
E.感染性休克
193、单项选择题 指导肺气肿患者做腹式呼吸锻炼时，下列不正确的是（）。
A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出
C.吸与呼时间比例为2：1或3：1
D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼
E.每日2～3次，每次10～15分钟
194、单项选择题 患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是（）。
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.低效型呼吸形态
E.潜在并发症：心力衰竭
195、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发（）。
A.脑疝
B.脑瘤
C.肺性脑病
D.脑栓塞
E.脑炎
196、单项选择题 患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 若患者出现二氧化碳潴留时，主要表现是（）。
A.注意力分散
B.智力障碍
C.定向力障碍
D.睡眠昼夜颠倒
E.发绀
197、单项选择题 患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（）。
A.充分给氧
B.胸腔闭式引流
C.迅速封闭胸壁伤口
D.气管插管辅助呼吸
E.注射呼吸中枢兴奋药
198、单项选择题 患者，男，35岁，诊断为支气管扩张，今晨出现大咯血，护士指导患者轻轻将痰液和积血咳出，不要屏气，这是因为屏气可能会导致（）。
A.休克
B.窒息
C.肺水肿
D.呼吸衰竭
E.脑出血
199、单项选择题 缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β肾上腺素能受体的是（）。
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.异丙基阿托品
D.色甘酸钠
E.甲泼尼龙
200、单项选择题 患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。 以下给药处理哪项不正确（）。
A.呋塞米
B.毛花苷丙
C.20%甘露醇
D.酚妥拉明
E.地塞米松