时间:2018-10-14 02:54:44
1、单项选择题
舌活动部早期鳞癌（cT1N0M0）原发灶常规外照射射线选择（）。
A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子
2、单项选择题 现代近距离治疗机()
A．操作复杂
B．性能差
C．治疗时间长
D．省事
E．安全、准确、可靠且简便
3、单项选择题 头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是（）。
A.放疗结束后1周以内
B.放疗结束后1～2周
C.放疗结束后2～4周
D.放疗结束后4～6周
E.放疗结束后6～8周
4、单项选择题 以下哪项属于DukeB期（）。
A.癌肿浸润深度未穿出肌层且无淋巴结转移
B.癌肿侵入直肠周围组织，但无淋巴结转移
C.癌肿伴有肠旁及肠系膜淋巴结转移
D.癌肿伴有肠系膜下动脉淋巴结转移
E.癌肿伴有远处器官转移
5、单项选择题 食管癌放射治疗后主要失败原因为()
A．局部复发
B．胸内淋巴结复发
C．血行转移
D．胸内外淋巴结转移
E．胸外淋巴结转移与血行转移
6、单项选择题 有关后装治疗机的分类，说法正确的是（）。
A.后装机按其剂量率不同，可分为低、中、高剂量率三类
B.按放射源在治疗时的传送方式，可分为手动后装和遥控后装
C.按放射源在治疗时的运动状态可分为固定式、步进式和摆动式等
D.现国内绝大多数医院所用的后装机为高剂量率步进式后装治疗机
E.以上均正确
7、多项选择题 患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。
A.无须放射治疗
B.应照射锁骨上腋顶
C.应照射腋窝
D.应照射内乳
E.应照射乳腺胸壁
F.应行乳腺原发灶瘤床补量
8、单项选择题 下面哪个是中心型肺癌最早的症状（）。
A.胸痛
B.声音嘶哑
C.气急
D.刺激性干咳
E.血痰
9、单项选择题 上颌窦癌术前放射治疗剂量（）。
A.DT60～70Gy／6～7周
B.DT50～60Gy／5～6周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT30～40Gy／3～4周
10、单项选择题 患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
11、单项选择题 眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达（）。
A.50%
B.30%
C.60%
D.73%以上
E.无效
12、多项选择题 目前，关于头颈部鳞状细胞癌（不包括鼻咽癌）的同步放射化学治疗，叙述正确的有（）。
A.不能提高生存率
B.不能提高局部控制率
C.降低远处转移率
D.提高局部控制率和生存率
E.提高器官功能保全率
13、单项选择题 甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射，可减少正常组织的放射受量的方法是（）。
A.放射性粒子植入
B.放射性核素敷贴
C.组织间插植
D.131I治疗
E.153Sm治疗
14、单项选择题 睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗靶区为（）。
A.对侧睾丸
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
15、单项选择题 发病率最高的垂体瘤为（）。
A.促肾上腺皮质激素腺瘤
B.生长激素腺瘤
C.泌乳素腺瘤
D.甲状腺激素腺瘤
E.促性腺激素细胞腺瘤
16、单项选择题 宫颈癌放疗后生殖器官的改变不包括（）。
A.阴道壁弹性消失、阴道变窄
B.宫颈及宫体萎缩变小
C.外生殖器萎缩
D.宫颈管引流不畅时，则可引起宫腔积液，合并感染则可造成宫腔积脓
E.卵巢受照射后可使卵巢功能消失而出现绝经期症状
17、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期，以下说法错误的是（）。
A.所有肉眼可见病灶甚至于仅仅是浅表浸润也都定为ⅠB期
B.判定膀胱或直肠黏膜受侵，须有组织学检查证实
C.无论有无静脉或淋巴等脉管浸润均不改变分期
D.确定具体期别有困难时，应定为较早期别
E.膀胱泡样水肿列入Ⅳ期
18、单项选择题 哪个不是放射治疗的禁忌证（）。
A.治疗前血红蛋白<80g／L未得到纠正
B.白细胞<3.0×109／L未得到纠正
C.肿瘤所在脏器有穿孔可能或已穿孔时
D.皮肤或局部组织纤维化
E.多发骨转移的晚期患者，局部骨痛剧烈者
19、单项选择题 下述垂体腺瘤放疗原则，哪项是正确的（）。
A.首选放射治疗
B.瘤体较小宜行单纯放疗
C.囊性变者行单纯手术治疗
D.压迫症状明显行术前放疗
E.距视通路<0.5cm可行立体定向放射治疗
20、单项选择题 患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 首选治疗为（）。
A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
21、单项选择题 全肺放射治疗时最大剂量不能超过（）。
A.10Gy
B.10～15Gy
C.20Gy
D.30Gy
E.40Gy
22、单项选择题 肺癌术后放射治疗适应证为（）。
A.术后肿瘤残留者
B.手术标本切缘阳性
C.术后病理证实有肺门或纵隔淋巴结转移而清扫不彻底者
D.术中没有行区域淋巴结清扫
E.以上都是
23、单项选择题 患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者的后续标准治疗应包括（）。
A.左乳全切术
B.左侧腋淋巴结清扫术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
24、多项选择题 乳腺导管内癌保乳术后，切缘阴性，ER（+），HER-2（+++），合理的下一步治疗包括（）。
A.无须进一步治疗，定期随访
B.术后放射治疗
C.术后化学治疗
D.三苯氧胺内分泌治疗
E.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
25、单项选择题 大多来自躯干的皮肤和皮下组织的软组织肉瘤是（）。
A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.间皮肉瘤
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤
26、单项选择题 子宫内膜癌，有腹主动脉旁淋巴结转移，照射剂量是()
A．20Gy～30Gy/2周～3周
B．30Gy～40Gy/3周～4周
C．40Gy～50Gy/4周～5周
D．50Gy～60Gy/5周～6周
E．60Gy～70Gy/6周～7周
27、单项选择题 直肠癌早期临床表现是（）。
A.脓血便
B.便血
C.大便习惯改变
D.大便变细
E.排便时疼痛
28、单项选择题 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 如果肺功能检查为中度混合性通气障碍，给予放射治疗时，正确的是（）。
A.三维适形及调强技术累及野照射
B.3D-CRT及双侧锁骨上区预防照射
C.姑息放射治疗
D.大分割放射治疗
E.常规放射治疗加双侧锁骨上区预防照射
29、单项选择题 下面不是食管癌根治放射治疗适应证的是（）。
A.全身情况中等以上，KPS≥70分
B.病变长度不超过8cm
C.无明显的胸背痛，无出血、食管穿孔前征象
D.局部梗阻严重，仅能进流食或滴水不进者
E.食管癌术后周部复发或纵隔淋巴结转移
30、单项选择题 胰腺癌最常见的远处转移器官为（）。
A.肝
B.骨
C.脑
D.肺
E.肾上腺
31、单项选择题 在头颈部肿瘤的病因研究中，哪一项仍未被认可（）。
A.吸烟
B.酗酒
C.人类乳头状病毒感染
D.白斑等癌前疾病
E.激素
32、单项选择题 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 行环磷酰胺+表阿霉素+顺铂化学治疗6个周期，左侧锁骨上区肿大淋巴结完全消失，疗效评价为CR。下一步的处理为（）。
A.维持化学治疗
B.放射治疗
C.中药治疗
D.左侧锁骨上淋巴结清扫
E.定期随访
33、多项选择题 &nbs p;头颈部肿瘤预后不良的因素包括（）。
A.局部晚期（T3/T4期）
B.淋巴结多发转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.侵犯脉管
E.切缘阴性
34、单项选择题
患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。
该患者放射治疗的生存率为（）。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%
35、多项选择题 头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证（ⅠA类证据）包括（）。
A.切缘安全距离≤5cm
B.多个或多站淋巴结转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.肿瘤累及外周神经
E.脉管内有瘤栓
36、单项选择题 按1987 www.91eXam.org年UICC食管癌分期标准，胸上段食管的范围为（）。
A.胸骨上缘水平至主动脉弓水平
B.后胸廓入口气管分叉水平
C.后胸廓入口至主动脉弓水平
D.胸骨切迹水平至气管分叉水平
E.主动脉弓水平至气管分叉水平
37、单项选择题 肺癌放射治疗后，肺纤维化多发生在()
A．放射治疗结束时
B．放射治疗后3月
C．放射治疗后半年
D．放射治疗后1年
E．放射治疗后1年以上
38、单项选择题 最常见的直肠癌病理组织学类型是（）。
A.黏液腺癌
B.印戒细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.鳞腺癌
39、单项选择题 宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布（）。
A.扁梨形
B.倒梨形
C.柱形
D.梭形
E.正梨形
40、单项选择题 哪个不是放射敏感性较差的肿瘤（）。
A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.尤文肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
41、单项选择题 针对Ⅰ～Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤，治疗方案首选（）。
A.R-CHOP方案化疗3～4周期
B.R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗
C.CHOP方案化疗3～4周期
D.CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗
E.R-CHOP方案化疗3～4周期联合扩大野放疗
42、单项选择题 肺小细胞未分化癌放、化学治疗后，生存3年以上者脑转移发生率为（）。
A.50%
B.40%
C.80%
D.40%～50%
E.60%～70%
43、单项选择题 前列腺癌行外照射放疗的合适体位是（）。
A.仰卧位
B.俯卧位
C.截石位
D.侧卧位
E.端坐位
44、单项选择题 女性，65岁，因发现外阴肿物半年，生长迅速而入院，查体，腹股沟淋巴结（－），阴蒂肿物3.5cm×3cm×3cm，基底活动受限，表面溃疡有坏死，尿道受侵约1cm，术前照射部位在（）。
A.左侧腹股沟区
B.右侧腹股沟区
C.双侧腹股沟区
D.外阴区
E.双侧腹股沟区＋外阴区
45、单项选择题 睾丸恶性肿瘤最常见的血行转移部位是（）。
A.锁骨上淋巴结
B.肝
C.肺
D.骨
E.腹腔淋巴结
46、多项选择题 患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 尚须检查（）。
A.腹部B型超声
B.胃镜
C.腹部、盆腔CT
D.胃肠肿瘤标志物
E.骨扫描
F.浅表淋巴结B型超声
47、单项选择题 下述关于喉癌常规放疗描述正确的是（）。
A.声门癌放疗首选60Co或4MV直线加速器
B.喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症
C.放疗分次剂量宜低于2Gy，即1.8Gy／次
D.第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应
E.声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大
48、多项选择题 患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 可能的诊断有（）。
A.肾及输尿管结石
B.肾肿瘤
C.膀胱、肾盂肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.前列腺增生症
F.前列腺癌
49、单项选择题 肺上沟癌，目前最佳的治疗方法为（）。
A.单独手术
B.化学治疗
C.手术＋放射治疗
D.单独放射治疗
E.生物治疗
50、多项选择题 外阴癌放射治疗后常见的并发症有（）。
A.下肢水肿
B.外阴瘙痒
C.排尿困难
D.切口裂开
E.生活质量下降
51、多项选择题 患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于心脏照射，叙述正确的有（）。（提示全乳腺胸壁切线野定位时，发现有大部分心脏在照射野内。）
A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免，但剂量很小，不会对患者产生不良影响
B.放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率，但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治疗后，非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌
D.随着治疗年代的推移，与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低
E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下，可采用心脏挡铅，以减少心脏照射范围
F.采用呼吸门控技术，让患者深吸气后屏气时照射，可减少心照射范围
52、单项选择题 颅内原发肿瘤的主要转移途径为（）。
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.向周围浸润性生长
E.通过脑脊液循环扩散
53、多项选择题 患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 术后放射治疗的部位应包括（）。（提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期，拟行放射治疗。）
A.同侧乳腺胸壁
B.同侧锁骨上腋顶
C.同侧腋窝
D.同侧内乳
E.上纵隔
F.同侧上颈
54、单项选择题 临床上最常见的胰腺癌是（）。
A.腺泡癌
B.腺癌
C.黏液表皮样癌
D.鳞腺癌
E.胰岛细胞癌
55、单项选择题 患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 患者的AJCC分期（第7版）是（）。（提示鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。MRI：肿物侵犯右侧咽旁间隙，斜坡骨质破坏，侵犯右侧海绵窦，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，1.5cm×1.5cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。）
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4bN1M0
F.T4N2M0
56、单项选择题 近距离治疗常为()
A．单独使用
B．术后补充
C．外照射的补充
D．术前放疗用
E．术中放疗用
57、单项选择题 宫颈癌淋巴转移的一般规律是()
A．闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
B．宫颈旁—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
C．骶前—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
D．宫旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
E．宫颈旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
58、多项选择题 患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的主要作用有（）。
A.降低同侧乳腺导管内癌的复发率
B.降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率
C.降低对侧乳腺癌的发生率
D.降低远处转移率
E.提高无瘤生存率
F.提高总生存率
59、单项选择题 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 治疗首选（）。
A.新辅助化学治疗
B.新辅助放射治疗
C.新辅助靶向治疗
D.保乳术
E.改良根治术
60、单项选择题 腺泡状软组织肉瘤主要见于（）。
A.后腹膜
B.臀部和腹部肌肉
C.皮肤和皮下组织
D.上肢和下肢大关节处
E.下肢肌层内
61、单项选择题 阴道后壁上1/3透明细胞癌，临床分期为Ⅰ期，恰当的治疗为()
A．根治性手术
B．放疗联合化疗
C．放射治疗
D．术前放疗+根治性手术
E．放疗联合热疗
62、单项选择题 鼻咽癌的颈部淋巴结转移率约为（）。
A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.70%～80%
63、单项选择题 黑色素瘤辅助放射治疗的指征是（）。
A.病灶直径≥2cm
B.淋巴结囊外受侵
C.淋巴结转移≥3
D.切缘可疑不干净
E.鼻腔黑色素瘤
64、单项选择题 外阴癌最常见的病理类型（）。
A.基底细胞癌
B.腺癌
C.恶性黑色素瘤
D.鳞癌
E.纤维肉瘤
65、单项选择题 以感觉障碍为主，以定位感觉及辨别感觉障碍为特征，肢体的位置感觉减退或消失，提示肿瘤位于（）。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
66、单项选择题 鼻咽癌患者有舌下神经麻痹，表明肿瘤已侵至（）。
A.鼻腔
B.口咽
C.茎突后间隙
D.咽后间隙
E.前颅凹
67、单项选择题 外阴癌术前放疗适应证（）。
A.肿瘤巨大（超过5cm）
B.肿瘤侵犯或接近尿道口
C.肿瘤侵犯或接近肛门口
D.B＋C
E.A＋B＋C
68、单项选择题 下面哪种类型食管癌对放射治疗比较敏感（）。
A.髓质型和腔内型
B.蕈伞型和腔内型
C.溃疡型和蕈伞型
D.溃疡型和腔内型
E.蕈伞型和缩窄型
69、单项选择题 用高能X线照射时手术瘢痕表面覆盖相应厚度的蜡膜是因为考虑到（）。
A.建成区的深度
B.肿瘤深度
C.照射剂量
D.百分深度量
E.皮肤反应
70、单项选择题
扁桃体癌cT2N1M0行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。
A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野
71、多项选择题
患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。
该患者的原发灶可能为（）。（首先考虑的前三位）
A.鼻咽癌
B.甲状腺癌
C.扁桃体癌
D.软腭癌
E.梨状窝癌
F.舌根癌
G.腮腺癌
H.转移性癌
72、单项选择题 胃癌术后放射治疗剂量多少为宜（）。
A.25～30Gy／2.5～3周
B.35～40Gy／3.5～4周
C.40～45Gy／4～4.5周
D.45～48Gy／4.5～5周
E.50Gy／5.5～6周
73、单项选择题 胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT（）。
A.60Gy／30F／6W
B.50Gy／25F／5W
C.40Gy／20F／4W
D.66Gy／33F／7W
E.44Gy／22F／5W
74、单项选择题 宫颈透明细胞癌Ⅰb2期，恰当的治疗方式为（）。
A．放射治疗
B．广泛性手术治疗
C．术前放疗、广泛性全子宫切除
D．术前放疗、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E．术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢
75、单项选择题 卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。
A.IFO+VCR+DDP
B.BLM+DDP+VP-16
C.VCR+ADM+CTX
D.DDP+VCR+BLM
E.以上均不是
76、单项选择题 激素不敏感型前列腺癌的标准化疗方案是（）。
A.含米托蒽醌方案
B.含多柔比星方案
C.含多西他赛方案
D.含雌二醇氮芥方案
E.以上都不是
77、单项选择题 肺癌引起的上腔静脉综合征正确的是（）。
A.可以只照射受压的上腔静脉区域
B.通常采用常规分割照射法
C.放射治疗剂量50Gy／5周
D.必须应用三维适形放射治疗
E.照射原发病灶和所有转移淋巴结
78、多项选择题 患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由，叙述正确的有（）。
A.不需要，没有远处转移
B.需要，基底切缘距肿瘤只有3mm，安全距离不够
C.需要，淋巴结有包膜外受侵
D.需要，淋巴结转移4/26
E.不需要，病理为高、中分化
F.不需要，基底切缘距肿瘤有3mm，安全距离已够
79、单项选择题 子宫内膜癌的术后放疗适应证不包括（）。
A.癌瘤累及子宫浆膜层
B.肿瘤侵犯宫颈
C.ⅠA期G1、G2
D.癌瘤转移至盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结
E.阴道和（或）宫旁受累
80、单项选择题 睾丸肿瘤治疗的第一步是（）。
A.病理活检，明确诊断
B.放射治疗，然后化学治疗
C.化学治疗，然后放射治疗
D.高位睾丸摘除术
E.化学治疗，然后手术
81、单项选择题 晚期胰腺癌患者常伴有顽固的腰背疼痛的主要原因（）。
A.肿瘤体积过大，牵拉胰腺被膜，神经反射所致
B.肿瘤坏死
C.胰液外漏
D.胰腺炎症或肿瘤刺激胰周神经丛
E.副肿瘤综合征
82、单项选择题
患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。
如选择先放射治疗，高危区（CTV1）应该包括的颈淋巴结区域是（）。
A.右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区
B.右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
C.右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区
D.右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区
E.右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
F .右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
G.右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区
H.右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区
83、单项选择题 骨与软组织肉瘤首选的活检方法是（）。
A.针吸活检
B.穿刺活检（套管针）
C.切开活检
D.切除活检
E.术中冷冻
84、单项选择题 NSCLC放射治疗计划的设计中的设野原则不正确的是（）。
A.放射治疗计划的设计应满足全靶区照射，照射范围应先大野后小野，即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36～40Gy后避开脊髓，对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量
B.最大限度的包括肿瘤组织，尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量
C.在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时，应注意及时缩野，以控制其所受剂量在耐受范围之内，脊髓受照射最高剂量应<45Gy／4～5周
D.同时照射锁骨上区时，应注意和胸部照射野交界处的剂量分布
E.以上都不是
85、单项选择题 以下关于食管癌的非常规分割放射治疗方法中，正确的是（）。
A.后程加速超分割（LCAF.放射治疗疗效差
B.以全程加速超分割放射治疗比较常用
C.后程加速超分割剂量达36Gy后，采用加速分割照射，1.5Gy／次，2次／天，间隔6小时以上，总剂量达60～66Gy
D.以后程加速超分割放射治疗，使总疗程缩短1周以上，急性反应也不增加
E.以后程加速超分割（LCAF.放射治疗比较常用
86、单项选择题 阴茎癌前病变除外（）。
A.阴茎皮角
B.Paget病
C.角化性阴茎头炎
D.干燥性阴茎头炎
E.黏膜白斑
87、单项选择题 全脑照射时导致复发及治疗失败的主要原因为（）。
A.后颅窝低剂量
B.前颅窝低剂量
C.中颅窝低剂量
D.脑干低剂量
E.小脑低剂量
88、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛常表明（）。
A.肿瘤部位有炎症
B.肿瘤已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.肿瘤较大
89、单项选择题 关于Ⅰ期NSCLC根治性放射治疗的照射范围正确的是（）。
A.包括原发灶和纵隔淋巴结引流区
B.包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区
C.包括原发灶、纵隔淋巴结引流区，双锁骨上区
D.只包括原发灶
E.包括原发灶、同侧肺门
90、单项选择题 鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成（）。
A.上颈深和上后颈淋巴结
B.上颈深和二腹肌下淋巴结
C.咽后和颈上深淋巴结
D.上后颈和颈上深淋巴结
E.咽后和上后颈淋巴结
91、单项选择题 子宫内膜低分化腺癌，侵及肌层达浆膜下，给予术后放疗剂量应为（）。
A.20～30Gy
B.30～40Gy
C.40Gy
D.40～50Gy
E.>60Gy
92、单项选择题 子宫内膜低分化腺癌，肿瘤侵及肌层达浆膜下，决定给予术后辅助放疗，其指征是
A.未行淋巴结清扫术
B.宫腔深9cm
C.肿瘤累及肌层达浆膜下
D.为低分化腺癌
E.C+D
93、单项选择题 患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该膀胱肿瘤的分期是（）。
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
94、单项选择题 鼻咽癌患者出现软腭麻痹，提示肿瘤最大可能已侵犯（）。
A.舌下神经
B.副神经
C.面神经
D.翼内肌、翼外肌
E.腭帆张肌、腭帆提肌
95、单项选择题 关于胶质瘤，叙述正确的是（）。
A.星形细胞瘤最常见的分子学变化是染色体1p和19q（LOH1p/19q）杂合性丢失
B.弥漫侵袭性低级别胶质瘤最常见的症状是颅内压升高
C.放射治疗的最佳剂量是45~50Gy
D.弥漫侵袭性低级别胶质瘤放射治疗后加单药环己亚硝脲可以提高患者总生存率
E.放射治疗是高度恶性胶质细胞瘤标准的治疗手段
96、单项选择题 外阴癌术前放射治疗适应证，哪项是错误的()
A．阴道下1/3受侵
B．肿瘤累及尿道口或肛门
C．病变较大、浸润较深
D．肿瘤较大、合并感染
E．合并外阴白斑和溃疡
97、单项选择题 患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。 患者进行模拟CT定位；关于定位前的准备和要求，叙述错误的是（）。
A.需要口服造影剂显示小肠
B.仰卧位，用固定器固定体位
C.推荐使用静脉造影剂显示血管
D.CT扫描层厚为3~5mm
E.定位和治疗前应空腹，以保护临近的胃
98、单项选择题 主要表现为精神症状如人格改变、反应迟钝、记忆力减退等，提示肿瘤位于（）。
A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶
99、单项选择题 以下哪种疾病与雌激素 依赖型子宫内膜癌无关（）。
A.无排卵性功血
B.多囊卵巢综合征
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.卵泡膜细胞瘤
100、单项选择题 希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为（）。
A.＜10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.35%
101、单项选择题 直肠最主要的淋巴引流途径是（）。
A.肠系膜下动脉旁淋巴结
B.髂内淋巴结
C.骶前淋巴结
D.髂外淋巴结
E.腹股沟淋巴结
102、单项选择题 临床上最常见的胃癌为（）。
A.鳞癌
B.腺癌
C.硬癌
D.未分化癌
E.黏液癌
103、单项选择题 局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为（）。
A.单一患侧面前野
B.单一患侧侧野
C.患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射
D.双侧相对野加患侧面前野
E.双侧相对野
104、多项选择题 乳腺癌改良根治术后，选择高危患者放射治疗可以（）。
A.降低局部区域复发率
B.降低远处转移率
C.提高无瘤生存率
D.提高乳腺癌疾病特异生存率
E.提高总生存率
105、单项选择题 放射性肺病的发生与以下因素有关（）。
A.肺受照射的体积和照射剂量
B.放射源的能量和分割方法
C.肺功能差和一般状况差者
D.某些化学治疗药物合并使用时
E.以上都是
106、单项选择题 早期直肠癌淋巴结转移的主要途径是（）。
A.向上方转移
B.向下方转移
C.向侧方转移
D.向上、下方转移
E.向上侧方转移
107、单项选择题 根据第3次死因回顾调查结果，目前我国恶性肿瘤男、女合计死亡顺位为（）。
A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌
B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌
C.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌
D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
E.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌
108、单项选择题 鼻咽癌颈淋巴结阴性患者的颈部放射治疗方案宜选择（）。
A.根据T分期加或不加颈部照射
B.不必进行颈部照射
C.环状软骨水平以上颈部预防照射
D.颈部上段预防性照射，剂量66~70Gy
E.全颈部预防性照射，剂量66~70Gy
109、单项选择题 宫颈癌常规放疗前的处理措施()
A．完善各项检查，进行正确的临床分期
B．止血并及时纠正贫血
C．抗炎治疗、阴道冲洗
D．消除宫颈局部大的肿瘤，为常规放疗创造条件
E．包括以上各项
110、单项选择题 患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 根据目前的放射治疗技术，建议采用（）。（提示盆腔CT：多发盆腔淋巴结肿大，最大者直径3cm，为右髂总淋巴结，与血管及周围组织界限不清。）
A.常规体外放射治疗+腔内放射治疗
B.IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗
C.IMRT+同步化学治疗
D.IMRT+腔内放射治疗
E.IMRT+常规体外放射治疗
F.X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗
111、单项选择题 胰腺癌术后放射治疗的照射剂量（）。
A.20～36Gy／2～3周
B.30～35Gy／3～3.5周
C.35～40Gy／3.5～4周
D.40～45Gy／4.5～5周
E.45～50Gy／5～6周
112、单项选择题 以下哪个省份不是鼻咽癌的高发区（）。
A.广东
B.广西
C.福建
D.湖南
E.天津
113、单项选择题 阴道上段鳞癌，阴道旁组织受累已达盆壁，首选治疗是（）。
A.盆腔及腹主动脉旁淋巴结外照射
B.盆腔外照射加腔内放射治疗
C.全盆外照射
D.全盆照射加手术
E.腔内放射治疗加手术
114、单项选择题 出现“交叉性麻痹”提示损伤了（）。
A.一侧脑桥
B.延髓
C.大脑半球
D.双侧脑桥
E.中脑
115、单项选择题 医生可以接受的最小器官损伤剂量用什么表示（）。
A.TD5／50
B.TD5／5
C.TD50／5
D.TD5／10
E.TD10／5
116、单项选择题 对于以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔说法不正确的是（）。
A.食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致
B.食管癌放射治疗中最严重的并发症之一
C.应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化
D.对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗
E.放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗
117、单项选择题 有关宫颈癌3D－CRT和IMRT治疗说法错误的是（）。
A.是目前先进的精确放射治疗技术
B.能增加小肠、直肠和膀胱的受照射体积
C.减少泌尿系统和肠道急、慢性放射反应的发生
D.同时还能减少脊髓的受照体积和受量
E.降低造血系统急性反应的发生
118、多项选择题 患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 患者采用姑息化学治疗，可选择的方案有（）。（提示治疗后3年复诊，PS＝1；腹部B型超声及CT：多发性肝转移。）
A.DDP+5-FU
B.Paclitaxel+DDP
C.Gemcitabine+DDP
D.Docetaxel+DDP
E.DDP+5-FU+西妥昔单抗
F.西妥昔单抗
119、单项选择题 头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热，查血未提示感染，下列处理方法合理的是（）。
A.只需要简单退热处理
B.尽量保持口腔清洁，予以漱口水处理，必要时加用抗生素以及暂停放疗
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.终止放疗，并给予全身抗炎治疗
120、单项选择题 膀胱癌放射治疗剂量（）。
A.DT55～60Gy
B.DT60～62Gy
C.DT62～64Gy
D.DT64～66Gy
E.DT66～70Gy
121、单项选择题 下列肿瘤中，最容易发生淋巴结转移的是（）。
A.牙龈癌
B.舌根癌
C.颊黏膜癌
D.腭舌弓癌
E.腭咽弓癌
122、单项选择题 患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 对该患者所接受治疗的评价为（）。
A.治疗得当
B.应行扩大根治手术
C.术后应采用大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.术后化学治疗应做12个周期
E.应给予术后放射治疗
123、单项选择题 患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 其IPI评分为（）。
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
F.5分
124、单项选择题 恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗（）。
A.85%～90%
B.75%～80%
C.65%～70%
D.55%～60%
E.45%～50%
125、单项选择题 以下说法不正确的是（）。
A.食管脱落细胞，此法简便易行，应常规使用
B.纤维食管镜不仅能够直接观察病变的范围和性状，而且能够直接获取病理以明确诊断
C.对经全面检查仍原发灶不明、且伴有颈部淋巴结转移的患者，可行颈部淋巴结活检确诊
D.超声波内镜，可以准确地判定病变的浸润深度和范围
E.食管癌患者在治疗前还应常规进行腹部超声检查，尤其应注意对肝脏及腹腔淋巴结的检查
126、单项选择题 在中国软组织肉瘤有两个发病高峰期：第一个为从出生到5岁，第二个高峰期为（）。
A.20～50岁
B.50～60岁
C.40～50岁
D.60～70岁
E.30～40岁
127、单项选择题 影响食管癌放射治疗疗效的因素是（）。
A.病变长度
B.X线病理分型
C.年龄
D.有无锁骨上淋巴结转移
E.以上全是
128、单项选择题 髓母细胞瘤鞘内给药常用（）。
A.顺铂
B.表柔比星
C.氨甲蝶呤
D.长春新碱
E.环磷酰胺
129、单项选择题 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 KPS＝80；肝、肾功能正常，肺功能正常，腹部B型超声正常。首选治疗方案为（）。
A.手术治疗
B.单纯化学治疗
C.靶向治疗
D.同步放射化学治疗
E.手术加放射治疗
130、单项选择题 胃癌患者术中放射治疗的适应证中错误的是（）。
A.原发灶已切除
B.无腹膜及肝转移
C.淋巴结转移在三组以上
D.原发灶累及浆膜面或累及胰腺者
E.对残留以及未能切除的病灶给予治疗性照射
131、单项选择题 睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的下界为（）。
A.L1下缘
B.L2下缘
C.L3下缘
D.L4下缘
E.L5下缘
132、单项选择题 宫颈癌术后放射治疗适应证是（）。
A．隐匿性宫旁浸润
B．腺癌及腺鳞癌
C．手术切缘未净
D．盆腔淋巴结转移
E．以上都不是
133、单项选择题 哪个不是放射中度敏感的肿瘤（）。
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肾移行细胞癌
E.宫颈癌
134、单项选择题 关于队列研究和病例对照研究，叙述错误的是（）。
A.队列研究一般不存在回忆偏倚，但可产生失访偏倚
B.队列研究可直接获得人群的发病率资料
C.队列研究一般可直接获得比值比（OR），从而充分分析暴露因素的病因作用
D.病例对照研究可同时研究多个因素与某疾病的联系，多用于探索性病因研究
E.病例对照研究验证因果关系的能力没有队列研究强
135、单项选择题 膀胱癌放射治疗时以下危及器官限量哪一项是正确的（）。
A.直肠70Gy受照射体积小于20%
B.股骨头45Gy受照射体积小于60%
C.小肠点剂量小于45Gy
D.直肠50Gy受照射体积小于20%
E.股骨头60Gy受照射体积小于50%
136、单项选择题 NSCLC放射治疗计划的设计中的布野方法正确的是（）。
A.有锁骨上区淋巴结转移时，同时如上纵隔有淋巴结转移时，最好与胸部同设为一个照射野
B.上叶肺癌因呼吸移动度较大，照射野应超过病灶1.5～2cm
C.下叶周围型肺癌常转移到食管旁及下肺韧带淋巴结，因此纵隔野的下缘至隆嵴下4～5cm
D.纵隔野上缘起自胸腔入口，向下要达膈肌水平，侧缘达对侧的纵隔边缘外0.5cm处
E.有肺不张的患者肺复张后不用重新定位
137、单项选择题 按UICC，胸下段食管癌的区域淋巴结为（）。
A.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结
B.纵隔淋巴结＋腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结＋锁骨上淋巴结＋贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结＋下纵隔淋巴结
138、单项选择题 患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 患者的UICC分期（2010年）为（）。
A.T1N2aM0，Ⅲ期
B.T2N1M0，Ⅲ期
C.T2N2aM0，Ⅳa期
D.T2N2bM0，Ⅳa期
E.T2N2cM0，Ⅳb期
F.T3N2cM0，Ⅳb期
139、多项选择题 患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 需要放射治疗补量的部位和方式为（）。（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。）
A.无须补量
B.腋后野补量
C.锁骨上缩野补量
D.腋顶单前野补量
E.乳腺原发灶瘤床电子线补量
F.乳腺原发灶瘤床组织间插植补量
140、单项选择题 最常用18F－FDG为显影剂的检查方法为（）。
A.CT
B.MR
C.全身骨显像
D.PET－CT
E.血管造影
141、单项选择题 患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。 为明确诊断，进一步的检查是（）。
A.颅脑CT
B.PET-CT
C.脑磁图
D.脑DSA
E.穿刺活检
142、单项选择题 当前对Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗原则是（）。
A.手术＋术后化学治疗
B.化学治疗＋放射治疗＋化学治疗
C.化学治疗
D.单纯放射治疗＋脑预防照射
E.单纯手术＋脑预防照射
143、多项选择题 患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则，建议采用的化学治疗药物有（）。
A.紫杉醇周疗
B.卡铂周疗
C.顺铂周疗
D.紫杉醇+卡铂
E.卡铂+氟尿嘧啶
F.顺铂+氟尿嘧啶
144、单项选择题 腔内放射治疗阴道癌，正确的剂量参考点是()
A．膀胱后壁
B．直肠前壁
C．肿瘤基底部
D．A点
E．B点
145、单项选择题 以下说法正确的是（）。
A.无论哪段食管癌都首选根治性放射治疗
B.中晚期患者应选择以化学治疗为主的综合治疗
C.颈段及胸上段食管癌首选根治性放射治疗
D.胸中段食管癌首选根治性放射治疗
E.胸下段食管癌首选根治性放射治疗
146、单项选择题
鼻咽癌临床分期是T2～4N+M0，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。
A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野
147、单项选择题 子宫内膜癌有腹主动脉旁淋巴结转移，外照射范围是()
A．髂总和腹主动脉旁淋巴结区
B．髂动脉区和盆腔淋巴结区
C．盆腔和腹主动脉旁淋巴结区
D．腹主动脉旁双侧腹股沟淋巴结区
E．盆腔和双侧腹股沟淋巴结区
148、单项选择题 发生在长骨偏中心尤文肉瘤放射治疗时，只包括（）。
A.超出病变2cm
B.病变区域
C.远侧骨骺端
D.邻近骨骺端
E.长骨全长
149、多项选择题 患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 除上述检查，还可以（）。
A.检查口腔是否有出血
B.查血红蛋白
C.查肝、肾功能
D.查胸部X线片
E.行骨髓穿刺检查
F.查腹部MRI
G.行粪细胞学检查
H.应用止血药物治疗
150、单项选择题 直肠癌最简便的诊断方法是（）。
A.B超检查
B.直肠指诊
C.CEA测定
D.结肠镜检查
E.X线钡剂灌肠检查
151、单项选择题 直肠癌术后放射治疗开始的适宜时间（）。
A.术后2～4周
B.术后2～6周
C.术后4～6周
D.术后4～8周
E.术后8～12周
152、单项选择题 食管入口相当于以下哪个颈椎水平()
A．第三颈椎
B．第四颈椎
C．第五颈椎
D．第六颈椎
E．第七颈椎
153、单项选择题 嗜酸性淋巴肉芽肿最常见的发生部位为（）。
A.颊部
B.口底
C.腮腺区
D.颌下区
E.颏下区
154、单项选择题 以下哪一条神经不经行茎突后间隙（）。
A.面神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.副神经
E.迷走神经
155、单项选择题 肝细胞癌大体分型不包括（）。
A.小癌型
B.结节型
C.弥漫型
D.块状型
E.混合型
156、单项选择题 宫颈癌传统腔内治疗三大体系为（）。
A.斯德哥尔摩法、巴黎法、曼彻斯特法
B.斯德哥尔摩法、heyman填塞法、巴黎法
C.斯德哥尔摩法、heyman填塞法、曼彻斯特法
D.斯德哥尔摩法、北京镭容器治疗法、巴黎法
E.巴黎法，heyman填塞法、曼彻斯特法
157、单项选择题 不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是（）。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.足叶乙苷
E.顺铂
158、单项选择题 诊断前列腺癌最简便而重要的检查方法（）。
A.直肠指诊
B.前列腺液细胞学检查
C.直肠B超
D.前列腺CT
E.血清酸性磷酸酶测定
159、单项选择题 Pancoast瘤(肺上沟癌)的定义为()
A．胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，伴有Horner's征，手前臂侧麻痛等症状
B．胸腔入口肺病变，伴有Horner's征与上腔静脉压迫综合征
C．胸腔入口肺病变，伴有Horner's征
D．胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏
E．胸腔入口肺病变伴有臂丛神经压迫征
160、多项选择题 患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 其后续标准治疗应包括（）。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
161、单项选择题 肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到（1.8～2.0Gy／F）（）。
A.45～50Gy
B.50～55Gy
C.55～60Gy
D.60～65Gy
E.65～70Gy
162、单项选择题 关于SCLC的治疗不正确的是（）。
A.局限期应采用以化学治疗为主的综合治疗
B.不主张不加选择的全脑预防性照射
C.对治疗后肿瘤达到完全消失者可行全脑预防性照射
D.局限期不用辅以原发肿瘤的局部手术或放射治疗
E.广泛期：一般以化学治疗为主，对化学治疗后的局部残存病灶可行放射治疗
163、单项选择题 引起较为明显的脑水肿的放射治疗方式为（）。
A.超分割放射治疗
B.γ–刀或Χ–刀
C.常规普通放射治疗
D.3D－γCRT
E.IMRT
164、单项选择题 在胃窦癌、胃体癌及贲门癌中转移率均较高的淋巴结（）。
A.胃左动脉区淋巴结
B.肝总动脉区淋巴结
C.胃小弯淋巴结
D.胃大弯淋巴结
E.脾门淋巴结
165、单项选择题 中心型肺癌的定义是()
A．发生于段支气管以上的肺癌
B．发生于叶支气管以上的肺癌
C．发生于主支气管的肺癌
D．发生于肺门部位的肺癌
E．发生于气管支气管部位的肺癌
166、单项选择题 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随 91Exam.org访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。下一步治疗应首选（）。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术
167、单项选择题 适于全脑照射的肿瘤是（）。
A.Ⅱ～Ⅳ级星形细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.脑转移瘤
D.血管网状细胞瘤
E.垂体瘤
168、单项选择题 化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是（）。
A.尤因肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
169、单项选择题 患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 正确的治疗是（）。
A.膀胱全切+回肠代膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放射治疗
E.单纯化学治疗
170、单项选择题 鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为（）。
A.早期放射性颞叶反应
B.早期放射性小脑反应
C.早期放射性颈段脊髓反应
D.早期放射性垂体反应
E.放射性椎体脱钙
171、单项选择题 以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是（）。
A.Ⅰ期：照射范围不宜过大，仅包括CT等影像学可见肿瘤，不作淋巴结引流区的预防性照射
B.Ⅱ期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
C.ⅢA期：照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结，必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射
D.肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔
E.ⅢB期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
172、多项选择题 患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 为明确诊断，须检查（）。
A.泌尿系统超声
B.泌尿系统CTU或MRU
C.尿脱落细胞学
D.静脉尿路造影
E.膀胱镜
F.前列腺穿刺活检
173、单项选择题 以成骨为主的骨转移瘤是（）。
A.肾癌
B.甲状腺癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.神经母细胞瘤
174、单项选择题 Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后放射治疗剂量（）。
A.10～20Gy
B.20～30Gy
C.30～40Gy
D.40～50Gy
E.50～60Gy
175、单项选择题 患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 其乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅲc期
176、单项选择题 宫颈癌发生晚期并发症的相关因素有（）。
A．阴道狭窄
B．照射剂量过高
C．腔内放射源位置不当
D．A+B+C
E．A+B
177、单项选择题 伴重症肌无力的胸腺瘤治疗，首选为()
A．手术治疗
B．放射治疗
C．放射治疗+抗胆碱酯酶药
D．手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素
E．放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素
178、单项选择题 患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。 为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计，应检查（）。
A.胃镜
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT（增强）
D.腹部B型超声
E.腹部X线片
179、单项选择题 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为（）。
A.观察，如有增大，再进一步处理
B.予抗生素治疗2周，如无缩小，再进一步处理
C.左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检
D.左侧锁骨上淋巴结清扫，送病理检查
E.先予短期试验性抗肿瘤治疗，如缩小，则为肿瘤复发，可继续治疗；如无变化或增大，则不是肿瘤复发，可停止治疗，进行观察
180、单项选择题 男性，55岁，食管中段7cm充缺伴明显软组织影，外侵心包、纵隔胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌证，最佳治疗方案是()
A.根治性放疗
B.单纯手术
C.根治性放疗+化疗
D.术前放疗+手术治疗
E.根治性放疗后+腔内放疗
181、单项选择题 胶质瘤术后放射治疗的剂量是（）。
A.30～40Gy
B.40～50Gy
C.50～60Gy
D.60～70Gy
E.70～72Gy
182、单项选择题 外阴癌术前放射治疗剂量是（）。
A．20～30Gy
B．30～40Gy
C．35～45Gy
D．40～50Gy
E．45～55Gy
183、单项选择题 以下属于小细胞肺癌局限期的是（）。
A.上腔静脉压迫综合征
B.声带麻痹
C.胸腔积液
D.同侧锁骨上淋巴结转移
E.骨转移
184、单项选择题 子宫内膜癌腔内放射治疗时，F点代表()
A．子宫底部肿瘤受量
B．子宫颈部肿瘤受量
C．子宫体部肿瘤受量
D．子宫腔内肿瘤受量
E．子宫体外肿瘤受量
185、单项选择题 乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。 急性放射性肺炎的发生率为（）。
A.0~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
186、单项选择题 宫颈癌术后，哪种情况可不需要术后放射治疗（）。
A.盆腔有淋巴结转移
B.淋巴管和血管有癌栓
C.宫颈间质浸润达深肌层
D.ⅠA期鳞癌，切缘无癌
E.肿瘤巨大，但切缘无癌
187、单项选择题 肾癌的组织学来源（）。
A.肾盂
B.肾小球
C.肾大盏
D.肾小管
E.肾小体
188、单项选择题 食管癌根治性放射治疗的适应证不包括下列哪一项（）。
A.无锁骨上淋巴结转移
B.无远处转移
C.无声带麻痹
D.无穿孔前X线征象
E.食管病变长9cm
189、单项选择题 宫颈痛放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为（）。
A.减量放疗
B.暂停放疗
C.消炎、止泻等对症处理
D.注意调节饮食
E.密切观察
190、单项选择题 以下关于食管癌放射治疗说法正确的是（）。
A.照射野的长度一般要超出病变的上、下端各2cm
B.胸下段食管癌膈肌以下的照射野应适当加宽，通常为6cm
C.颈段和上胸段食管癌的上界起自喉咽，下界至气管隆嵴，包括双侧锁骨上区及上纵隔淋巴结引流区
D.常规照射，1.8～2Gy／次，1次／天，5次／周，原发病灶和锁骨上区预防照射剂量DT60～70Gy／6～8周为宜
E.胸下段食管癌则应包括胃左动脉旁淋巴结、腹腔动脉旁淋巴结等
191、多项选择题 患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（）。（提示行同侧乳腺胸壁放射治疗，采用三维适形调强野中野放射治疗技术，予DT50Gy/25次/5周。）
A.减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射
B.使乳腺靶区剂量分布更为均匀
C.降低对侧乳腺照射剂量
D.降低同侧肺剂量
E.降低乳腺的急性皮肤反应
F.提高乳腺肿瘤局部控制率
192、多项选择题 患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。 还须检查（）。
A.内镜引导下超声+穿刺细胞学检查
B.腹部MRI/MRCP
C.预防性鼻胆管引流术
D.胸部CT
E.颅脑MRI
F.全身骨扫描
193、单项选择题 睾丸淋巴引流的第一站（）。
A.腹股沟淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.骶前淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
194、单项选择题 宫颈癌外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为（）。
A.闭孔下缘
B.L4～5间隙水平
C.股骨头内1／2
D.以体中轴为中线两侧对称，前后对应
E.包括以上各项
195、单项选择题 胰腺癌易向周围脏器浸润，其主要原因是（）。
A.胰腺血管丰富
B.胰腺周围无包膜
C.胰腺周围包膜不完整
D.肿瘤倍增时间短
E.以上都不是
196、单项选择题 肺癌哪种组织学分型对放射线最敏感（）。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌
197、单项选择题 软组织肉瘤术前放疗的适应证为（）。
A.肿瘤较小
B.肿瘤巨大有局限性淋巴结转移的姑息治疗
C.分化较差，周围浸润严重
D.多次手术复发
E.骨关节有损伤
198、单项选择题 脊髓在放射治疗中发生梗死、坏死的TD5／5（）。
A.30Gy
B.35Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy
199、单项选择题 下列免疫组织化学项目组合可鉴别癌与肉瘤的是（）。
A.CK和Vimentin
B.CK和EMA
C.CD68和Vimentin
D.LCA和GFAP
E.LCA和EMA
200、单项选择题 胰腺癌的常规外照射剂量（）。
A.20～30Gy／2～3周
B.0～35Gy／3～3.5周
C.35～40Gy／3.5～4周
D.40～45Gy／4.5～5周
E.45～50Gy／4.5～5周