时间:2018-09-30 03:08:05
1、单项选择题 下列哪项不是维生素A缺乏症的眼部表现（）
A.夜盲症
B.干眼病
C.虹膜睫状体炎
D.角膜软化症
E.毕脱斑
2、单项选择题 Turner综合征的下列表现中，哪一点最有诊断价值（）
A.身材矮小的女性
B.性发育不良，原发性闭经
C.常有心脏畸形和智能轻度低下
D.口腔粘膜涂片检查X小体阴性或表达率不高
E.采血进行核型分析
3、单项选择题 下列哪项不是继发性肥胖症的特点（）
A.常继发内分泌代谢病
B.体脂分布特殊
C.常伴有肢体异常
D.智能多无异常
E.发病率约3%～5%
4、多项选择题 小儿肺炎护理的主要措施是（）
A.保持呼吸道通畅
B.避免交叉感染
C.经常变换体位
D.注意加强营养
E.休息
5、单项选择题 我国小儿急性感染性多发性神经根炎，以何种类型最多见（）
A.急性运动轴索性神经病（AMAN）
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎（AIDP）
C.急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）
D.Miller-Fisher综合征
E.以上都不是
6、多项选择题 G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验（）
A.高铁血红蛋白还原试验
B.PAIgG测定
C.硝基四氮唑蓝（NBT）纸片法
D.荧光斑点试验
E.束臂试验
7、单项选择题 防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理（）
A.应用甘露醇
B.利尿剂
C.应用利多卡因
D.降低颅脑温度或冬眠疗法
E.高压氧舱治疗
8、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征（）
A.脑膜刺激征
B.休克症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.唇周围单纯疱疹
E.病理反射
9、单项选择题 人类唯一能生存的单体综合征是（）
A.先天性卵巢发育不全综合征
B.21-三体综合征
C.5P-综合征
D.先天性睾丸发育不全综合征
E.18-三体综合征
10、单项选择题 一岁女孩，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。 确诊后应（）
A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后
B.立即进行无苯丙氨酸饮食治疗
C.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失
D.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期
E.治疗用无苯丙氨酸饮食到青春期后，否则对日后智能仍有损害。
11、单项选择题 新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是（）
A.湿肺
B.感染性肺炎
C.胎粪吸入综合征
D.持续肺动脉高压
E.新生儿呼吸窘迫综合征
12、单项选择题 心房的左右之分起始于胚胎的（）
A．第2周末
B．第3周末
C．第4周末
D．第5周末
E．第6周末
13、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
14、单项选择题 上部量是指（）
A.头顶至坐骨结节的距离
B.头顶至脐下的距离
C.头顶至脐上的距离
D.头顶至耻骨联合上缘的距离
E.头顶至耻骨联合下缘的距离
15、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
16、多项选择题 尿崩症患儿的血生化检查中，正确的是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.血钙正常
D.血浆渗透压正常或偏高
E.肌酐，尿素氮正常
17、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
18、单项选择题 以下哪项叙述是错误的（）
A.小儿生长发育快，胃肠道负担重
B.小儿神经系统对胃肠道的调节功能差
C.婴儿胃肠道分泌 型IgA亦低
D.婴儿胃酸偏低，不利于杀灭细菌
E.母乳含促腹泻因素，故易发生腹泻
19、单项选择题 关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的()
A.婴儿早期出现症状
B.为非进行性的中枢性运动障碍
C.可伴有癫痫
D.绝大多数合并有智力低下
E.可伴有视觉障碍
20、单项选择题 肺炎使用抗生素原则哪项不正确（）
A.在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验
B.在未获培养结果前，可根据经验选择敏感的药物
C.重症宜静脉联合用药
D.首选广谱抗生素
E.选用的药物在肺组织中应有较高的浓度
21、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因（）
A．肾小管分泌性蛋白增加
B．肾小管回吸收能力下降
C．肾小球滤过膜通透性增高
D．进食大量大分子蛋白
E．血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多
22、单项选择题 引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）
A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
23、单项选择题 开始能伸手取物的年龄是（）
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.7个月
E.8个月
24、单项选择题 根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类，下列哪一点是错误的（）
A．据CT图像常可将其分为四级
B．Ⅰ级，脑室管下出血
C．Ⅱ级，脑室内出血，无脑室扩张
D．Ⅲ级，脑室内出血伴脑室扩张
E．Ⅳ级，脑室内出血
25、单项选择题 阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法，下列哪项不对（）
A.以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
B.压迫两侧颈总动脉窦
C.使患儿深吸气后屏气
D.压迫眼球法
E.潜水反射法
26、单项选择题 麻疹传播的主要途径是（）
A.食物传播
B.呼吸道传播
C.间接接触传播
D.皮肤损伤处侵入
E.经排泄物传播
27、单项选择题 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合（）
A.肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损
B.膜周部缺损
C.肌部小梁部缺损
D.膜周部及肌部小梁部缺损
E.以上都不是
28、单项选择题 3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×1012／L，Hb45／L，WBC：12×109／L，N0.54，L0.46，PLT130×109／L下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是（）
A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B.突发性失血性贫血，伴颅内压升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下
D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E.应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
29、多项选择题 小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有（）
A．禁食
B．酚妥拉明加阿拉明静滴
C．胃肠减压
D．新斯的明皮下注射
E．应用速尿
30、多项选择题 钩端螺旋体病的眼部表现是（）
A.结膜充血
B.怕光流泪
C.不疼痛
D.眼睑水肿
E.分泌物增多
31、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血的血象变化中，下列哪点具有早期诊断意义（）
A.网织红细胞正常或减少
B.血涂片红细胞大小不均，大者偏多，中央淡染区不显
C.红细胞下降较血红蛋白下降明显
D.白细胞大多减少，中性粒细胞分叶过多
E.MCV＞94FL，MCH＞32pg，MCHC正常
32、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变（）
A.4小时以上
B.8小时以上
C.16小时以上
D.20小时以上
E.24小时以上
33、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是（）
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
34、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为（）
A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤等
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.前囟饱满
35、单项选择题 欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势，最直观的评价方法为（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．生长发育图评价法
D．标准差的离差法
E．均值离差法+百分位数法
36、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪的特点有()
A.上行性对称性弛缓型瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪
37、单项选择题 一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）
A．新生败血症
B．新生儿胎粪延迟排出
C．新生儿溶血病
D．新生儿母乳性黄疸
E．地中海贫血
38、多项选择题 小儿急性白血病一般在下述哪些情况下行造血干细胞移植（）
A.标危急淋于第一次化疗完全缓解后
B.高危急淋第一次化疗完全缓解后
C.急非淋第一次化疗完全缓解后
D.标危急淋复发再次完全缓解后
E.高危急淋复发再次完全缓解后
39、多项选择题 小儿结核病的病史主要包括（）
A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现
40、多项选择题 注意力缺陷多动症的治疗方法包括（）
A.实施合理教育
B.减少对患儿的不良刺激
C.合理使用药物
D.药物治疗在周末使用
E.三环抗抑郁药的使用
41、单项选择题 新生儿胆红素脑病的发生与列哪种血清浓度有关（）
A.总胆红素
B.结合胆红素
C.未结合胆红素
D.血浆球蛋白
E.游离胆红素
42、单项选择题 新生儿硬肿症首先发生的部位为（）
A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部
43、多项选择题 室性心动过速的心电图检查可发现（）
A.QRS波宽大畸形，时限增宽
B.P波与QRS波之间无固定关系
C.心房率较心室率缓慢
D.心室率在150～250次/min之间
E.有时可见室性融合波或心室夺获现象
44、单项选择题 5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（－），心肺（－），脑膜刺激征（＋），双侧巴氏征（＋），大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，N0%，L80%。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑病
45、单项选择题 14岁患儿，因突然出现步态不稳，语言不清就诊。体检：肝脏右肋下3.5cm，质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊（）
A.肝脏B超
B.脑电图
C.头颅MRI
D.血清铜蓝蛋白
E.肌电图
46、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项（）
A.右心房扩大
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.预激综合征
E.不完全右束支传导阻滞
47、单项选择题 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。 上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是（）
A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒
B.从患儿粪便中分离出病毒
C.恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
D.免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
E.从患者的血液中分离到病毒
48、单项选择题 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）
A.母：DccEe子：Dccee
B.母：dCcEe子：DccEe
C.母：DccEe子：DCcEe
D.母：Dccee子：DCcEe
E.母：dCcEe子：DccEe
49、单项选择题 患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х109/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。 此患儿首批最好输用哪种混合液（）
A.4：3：2液（2/3张）
B.2：3：1液（1/2张）
C.1：1液（1/2张）
D.生理维持液
E.2：1等张含钠液
50、单项选择题 5岁女孩，生长缓慢，厌食，反复患口腔溃疡，易生病。最可能的诊断是（）
A.维生素A缺乏
B.生长激素缺乏
C.锌缺乏症
D.甲状腺功能减低
E.营养性贫血
51、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病初期的表现是（）
A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.各种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟
52、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A．3～4个月
B．6～9个月
C．1年～1年半
D．1年半～2年
E．2～3年
53、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 入院当晚小便2次，继水泻4次，半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况（）
A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低钠血症
54、单项选择题 患儿，男，3个月。纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。体检：前囟2.5cm×2.5cm，头颅扪及乒乓球感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值，血磷下降，AKP上升，25-（OH）D3下降，PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病的哪期（）
A.早期
B.后遗症期
C.恢复期
D.活动期
E.以上都不是
55、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音（）
A.杂音不传导
B.杂音Ⅱ级以上，粗糙
C.杂音以收缩期为主
D.杂音位于胸骨左缘第2～4肋间
E.杂音不易受体位、呼吸的影响
56、多项选择题 母乳性黄疸的临床特点有哪些()
A.黄疸在2～3周达高峰
B.黄疸退而复现
C.停止哺乳2～3d后黄疸明显消退
D.血清胆红素以直接胆红素升高为主
E.患儿一般情况良好
57、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.菊粉清除率
58、单项选择题 以下哪项不是蛔虫病的并发症（）
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.肠梗阻
D.胆道感染
E.肝硬化
59、单项选择题 新生儿特点下述哪项不符合（）
A.新生儿心率波动较大，为90～160次/分
B.早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停
C.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状
D.腹壁反射、提睾反射不易引出
E.第一次排便多在生后24小时后
60、单项选择题 患儿，女，5岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状。应诊断为（）
A.DIC
B.急性肾衰竭
C.MODS
D.急性呼吸窘迫综合征
E.消化性溃疡
61、多项选择题 单纯性肾病的诊断（）
A.明显浮肿
B.高血压
C.蛋白尿、胆固醇增高
D.肾功能不全
E.低蛋白血症
62、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的（）
A.缺乏特异性症状
B.1/3病例出现黄疸
C.可伴有肝、脾肿大
D.可合并硬肿症
E.病原菌最常见是大肠杆菌
63、多项选择题 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。 提示：肾功能正常。提问：进一步明确诊断应选择什么检查方法（）
A.肾组织活检
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT扫描
D.同位素肾图
E.肾脏血管造影
F.肾脏超声
64、多项选择题 肝豆状核变性的治疗包括（）
A.低铜饮食
B.青霉素
C.青霉胺
D.激素
E.锌制剂
65、单项选择题 哪项是自新生儿起至一岁小儿，其数值根本未增加（）
A.内生肌酐清除率（cR）
B.肾小球滤过率（GFR）
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
66、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。做何进一步检查确诊（）
A．抗体释放试验
B．直接抗人球蛋白试验
C．游离抗体测定
D．肝功生化测定
E．Rh血型
67、单项选择题 出生时平均身长约为（）
A.40cm
B.45cm
C.50cm
D.55cm
E.60cm
68、单项选择题 艾森曼格综合征是指（）
A.紫绀型先心病
B.左向右分流先天性心脏病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流，出现紫绀
E.室间隔缺损的严重并发症
69、单项选择题 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。 此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变主要是（）
A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少
70、单项选择题 患儿，男，4岁。因双手震颤、步态不稳4天就诊，查体：意识清楚，眼球震颤，无面瘫，叫反射正常，阴肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.脑干脑炎
C.脊髓炎
D.肝豆状核变性
E.急性小脑共济失调
71、多项选择题 发作性睡病的四联征有（）
A.白天过度睡眠
B.睡眠瘫痪
C.睡前幻觉
D.记忆和视觉障碍
E.猝倒
72、单项选择题 女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 为及早明确诊断，应作下列何种检查（）
A.血培养
B.下肢X线摄片
C.脑脊液常规、生化检查
D.头颅MRI
E.肌电图
73、多项选择题 检测下列哪些血浆蛋白质，对蛋白质-热量营养不良具有早期诊断价值（）
A.视黄醇结合蛋白
B.前白蛋白
C.甲状腺结合前白蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
74、多项选择题 革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是()
A.多见于新生儿及免疫功能低下者
B.病情重，全身中毒症状明显
C.以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
D.治疗困难、预后差
E.以上都不是
75、多项选择题 诊断传染性单核细胞增多症，嗜异性凝集试验必须（）
A.效价1：32以上
B.效价逐周上升4倍以上，具有诊断意义
C.经豚鼠肾吸附后，效价仍在1：64以上
D.经牛红细胞吸附后，效价仍在1：64以上
E.可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附
76、单项选择题 哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症()
A.尿液渗透压<200mmol／L
B.尿比重≤1.005
C.血渗透压<290mmol／L
D.血钠>145mmol／L
E.禁水试验中，持续排出低渗尿
77、单项选择题 男孩3岁，发热，盗汗，咳嗽2个月。近两周来神情淡漠，食欲减退，便秘，诉头痛，呕吐，其母患浸润型肺结核。查体：消瘦，心肺正常，腹平软，肝肋下2cm，布氏征阳性，巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义（）
A.胸部X线摄片，右上肺有小片影，边缘模糊
B.抽取胃液，找到抗酸杆菌
C.PPD试验+++
D.眼底检查发现小结节
E.脑脊液压力高，细胞数60×10/L，中性0.60，淋巴0.40
78、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成（）
A.室间隔缺损
B.右室流出道梗阻
C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
79、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是（）
A.胎龄满37周不足42周，体重大于2500g的活产儿
B.胎龄大于28周不足37周的活产儿
C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿
D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿
E.胎龄第37周的活产儿
80、单项选择题 绘人测试适用年龄范围为（）
A.4周～2岁
B.3岁以下
C.6岁以下
D.5～9.5岁
E.3岁～16岁
81、多项选择题 下列哪些疾病可引起肝、脾肿大（）
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.淋巴瘤
E.营养性巨幼细胞贫血
82、单项选择题 7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商cio）为80，Ⅱ（）
A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下
83、单项选择题 当离子钙低于哪个数值时可引起手足抽搐（）
A.离子钙<1.Ommol/L
B.离子钙<1.75mmol/L
C.离子钙<1.88mmol/L
D.离子钙<2.Ommol/L
E.离子钙<2.25mmol/L
84、多项选择题 代谢性酸中毒治疗正确的是（）
A.积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
B.采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
C.应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态
D.应尽快完全纠正酸中毒
E.以上均是
85、多项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是（）
A.多为弛张高热
B.起病急，进展快
C.皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
D.中毒症状重
E.肺部体征出现较早
86、多项选择题 在心肺复苏中，下列哪些药物可从气管内给入（）
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
87、多项选择题 新生儿惊厥的主要原因有（）
A.缺氧缺血性脑病
B.低血糖
C.颅内出血
D.低血钙
E.癫痫
88、单项选择题 小儿脱水，维持输液治疗阶段的输液时间（）
A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.4小时
89、单项选择题 低钾血症临床症状错误的是（）
A.心电图T波低宽，出现U波
B.反常性酸尿
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌兴奋性降低肾脏浓缩功能降低
E.心肌收缩功能增强
90、单项选择题 确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是（）
A.尿三氯化铁试验
B.血尿苯丙氨酸浓度测定
C.苯丙氨酸耐量试验
D.尿喋呤分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
91、多项选择题 动脉导管未闭患儿心导管检查可发现（）
A.肺动脉血氧含量较右心室为高
B.进一步明确分流的部位
C.估计动脉导管的粗细
D.明确是否有肺动脉高压
E.以上都不对
92、单项选择题 复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后，已1年半未发。近来有头晕，行走不稳，双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因（）
A.血药浓度测定
B.复查脑电图
C.脑电地形图
D.头颅CT
E.血电解质测定
93、单项选择题 男，10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压150/100mmHg，尿蛋白（+++～++++），红细胞8～20个/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血胆固醇11.5mmol/L，白蛋白15g/L（1.5g/dl）。 目前病情加重，最可能的并发症是（）
A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
94、单项选择题 以下哪项关于产毒性大肠杆菌致病特点的阐述是错误的（）
A.粘附在上部小肠粘膜上皮细胞上
B.产生肠毒素
C.毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
D.不影响双糖酶的活性
E.造成粘膜组织严重损伤
95、单项选择题 抗生素相关性腹泻（AAD）一般不包括（）
A.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而产生的肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
D.伪膜性肠炎
E.真菌性肠炎
96、单项选择题 以便秘为主要临床表现的疾病是（）
A.肠套叠
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.幽门痉挛
D.先天性巨结肠
E.十二指肠溃疡
97、单项选择题 哪种贫血属于X链锁不完全显性遗传，以男孩多发（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.海洋性贫血
C.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.自身免疫性溶贫
E.先天性纯红细胞再生障碍性贫血
98、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于（）
A.<6个月
B.6～12个月
C.1～2岁
D.>2岁
E.<3个月
99、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特点有（）
A.多见于6～24个月婴儿
B.血象中，红细胞数减少比血红蛋白降低为显著
C.有精神神经症状和异嗜癖
D.常伴肝、脾肿大
E.虚胖、轻度浮肿，毛发稀黄
100、多项选择题 下列哪些情况可选择造血干细胞移植（）
A.急性非淋巴细胞性白血病
B.小儿高危ALL
C.小儿初发标危ALL
D.慢性粒细胞性白血病
E.地中海贫血
101、单项选择题 婴幼儿肺炎一般首先出现的病理生理改变是（）
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
102、单项选择题 治疗支原体肺炎的首选抗生素为()
A.青霉素
B.SMZ-CO
C.丁胺卡那
D.红霉素
E.阿莫西林
103、单项选择题 味觉发育的关键时期为（）
A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.4～5个月
E.6～9个月
104、多项选择题 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。 提示：家中尚有1个孪生哥哥，平时体质差，经常伤风咳嗽，消瘦。提问：对其哥哥采取的措施是（）
A.立即隔离，每天测体温检疫3周
B.每天口服利巴韦林（病毒唑）
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.注射免疫血清球蛋白
F.注射麻疹疫苗
105、单项选择题 小儿慢性肺炎的病程是（）
A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.5个月以上
106、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现（）
A.激惹、过度兴奋
B.黄疸
C.呼吸暂停
D.贫血
E.腹泻
107、单项选择题 猩红热一般于发热第几天出疹（）
A.第2天
B.第3-4天
C.第5天
D.第7天
E.热退出疹
108、多项选择题 关于母乳性黄疸，下列哪些概念是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约1%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素不会达到342μmol/L
E.胆红素在停母乳喂养后24～72h后下降
109、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指（）
A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天
110、多项选择题 一般在患儿突然出现哪些症状时即可诊断心跳呼吸骤停，而不必反复触摸脉搏（）
A.抽搐
B.突然昏迷
C.面色灰暗或紫绀
D.大血管搏动消失
E.瞳孔散大
111、单项选择题 出生后1～2天出现呕吐，应考虑下列哪项（）
A.幽门痉挛
B.感染
C.巨结肠
D.咽下综合征
E.胎粪排出延迟
112、单项选择题 由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克时选用抗生素应是（）
A.三代头孢菌素
B.苯唑西林或氯唑西林
C.罗红霉素
D.万古霉素
E.丁胺卡那
113、单项选择题 男孩，3岁。生后5个月见体格发育落后，表情呆滞，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现体检见小儿智力明显落后，毛发棕黄色，肤色浅，尿无明显霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 该患儿最可能的诊断为（）
A.苯丙酮尿症
B.婴儿痉挛症
C.半乳糖血症
D.癫痫
E.以上诊断都有可能
114、多项选择题 导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜（）
A.呼吸道
B.邻近组织感染的扩散
C.皮肤黏膜
D.血行播散
E.颅脑外伤
115、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种是（）
A.21-羟化酶缺乏症
B.11β-羟化酶缺乏症
C.17-羟化酶缺乏症
D.18-羟化酶缺乏症
E.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
116、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则（）
A.一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗
B.根据治病菌选择有效且易通过血-脑脊液屏障的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类可鞘内注射
E.用药一般不少于2～3周
117、多项选择题 铁的贮存形式为（）
A.含铁血黄素
B.血清铁
C.血红蛋白
D.血清铁蛋白
E.以上都不是
118、单项选择题 腰椎穿刺的禁忌证不包括（）
A.喷射性呕吐
B.颅内压明显增高
C.休克
D.穿刺部位皮肤感染
E.呼吸衰竭
119、单项选择题 男孩，2岁半，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠，眼睑水肿，手指粗短，皮肤粗糙，心率82次/min，腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助（）
A.染色体核型分析
B.腕部摄片测骨龄
C.血钙、磷、碱性磷酸酶
D.尿三氧化铁试验
E.智能筛查
120、单项选择题 如何处理糖尿病胰岛素治疗中Somogyi现象（）
A.减少饮食中的总热量
B.减少胰岛素用量
C.增加胰岛素用量
D.加用口服降糖药
E.增加饮食总热量
121、单项选择题 敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃（）
A.肥皂水
B.温开水
C.生理盐水
D.1：5000高锰酸钾
E.自来水
122、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌
123、单项选择题 新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项（）
A．立即机械通气，给适当的PEEP
B．立即机械通气，不给PEEP
C．立即用CPAP
D．高频通气
E．以上都不是
124、单项选择题 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是（）
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠血症
D.高血压脑病
E.中毒性脑病
125、单项选择题 在营养性缺铁性贫血的铁缺少期，下列哪一指标出现异常()
A.血红蛋白
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.血清铁
E.骨髓可染铁
126、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助（）
A.血气分析显示为代谢性
B.尿量明显减少
C.尿钠45mmol/L
D.尿β2-MG2100ng/L
E.ASO>500U
F.谷丙转氨酶明显增高
G.心电图显示高血钾表现
H.滤过钠排泄分数=4
I.尿Cr/血Cr=7：1
J.ESR80mm/h
127、单项选择题 典型苯丙酮尿症患者日后的智能水平取决于()
A.是否执行无苯丙氨酸饮食
B.是否进行强化教育
C.治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
D.是否应用药物四氢生物喋呤
E.治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够
128、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是（）
A.增加了右心室和肺循环的负荷
B.增加了肺循环和左心室的负荷
C.增加了肺循环右心室和左心室的负荷
D.增加了右心室和左心室的负荷
E.增加了右心室负荷
129、单项选择题 小儿细菌性肺炎应用抗生素治疗时，其停药时间一般是（）
A.体温正常，胸片好转
B.体温正常，咳嗽消失
C.体温正常，肺部无啰音
D.体温正常后5～7天，症状基本消失后3天
E.体温正常，症状消失后5天
130、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现（）
A.睡眠不安、喂养困难
B.与周围的小朋友相处融洽
C.坐立不安、注意力分散
D.IQ基本正常
E.症状随小儿成熟而趋好转
131、多项选择题 骨髓外造血的特点是（）
A.正常情况下，骨髓外造血极少
B.常见于造血需要增加时
C.病因去除后造血可恢复正常
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.末梢血中可出现幼稚血细胞
132、单项选择题 纠正代谢性碱中毒不用（）
A.氯化铵
B.盐酸精氨酸
C.螺内酯
D.谷氨酸钠
E.氯化钾
133、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内
B.生后3～5天
C.生后5～10天
D.生后1～2周
E.生后2周后
134、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高，下列哪项最常见（）
A.PAIgM
B.PAIgG
C.PAC3
D.GPIIb/Ⅲa
E.GPIb
135、单项选择题 正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高（）
A.脐动脉
B.脐静脉
C.左心房
D.右心房
E.主动脉
136、单项选择题 患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。 此患儿最可能的临床诊断是（）
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.法洛四联症缺氧发作
137、单项选择题 小儿支气管肺炎，激素应用的适应证，除了（）
A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病
138、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为（）
A.＜20%
B.20%～30%
C.20%～40%
D.20%～50%
E.＞20%
139、多项选择题 1岁小儿患缺铁性贫血，优先选用的辅食是（）
A.水果
B.鱼类
C.鸡蛋
D.肝
E.牛乳
140、单项选择题 先天性愚型男孩，染色体核型为48xy，-14，+t（14q，21q），经检查证明其母为平衡易位携带者。其母染色体核型及下一胎复发危险率应分别为（）
A.45xx，-14，+t（14q，21q），子代发病率危险率10%～15%
B.45xx，-14，+t（14q，21q），子代发病率危险率30%～40%
C.45xy，-14，+t（14q，21q），子代发病率危险率20%～15%
D.45xx，-14-21，+t（14q，21q），子代发病率危险率10%～15%
E.48xx，-14—21，+t（14q，21q），子代发病率危险率10%～15%
141、单项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是（）
A.喂奶较迟
B.胎便排出延迟
C.红细胞破坏增多
D.肠道内细菌过少
E.母婴血型不合
142、单项选择题 足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间（）
A.1～2周
B.2～4周
C.6～8周
D.10～12周
E.4～5个月
143、单项选择题 急性肾小球肾炎并发严重循环充血和肺水肿时，处理措施，下列哪项欠妥当（）
A.应卧床休息，严格限制水、钠摄入
B.明确肺水肿可给酚妥拉明
C.烦躁不安时可给杜冷丁或吗啡
D.洋地黄制剂，加强心肌收缩力
E.可静脉注射作用强而迅速的利尿剂，如速尿
144、单项选择题 纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为（）
A.细菌和结核
B.病毒
C.肺炎衣原体
D.肺炎支原体
E.肺吸虫
145、单项选择题 胸腺何时开始萎缩其X线影何时消失（）
A.学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失
B.11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失
C.18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失
146、单项选择题 以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）
A.均值离差法
B.百分位数法
C.标准差的离差法
D.中位数法
E.生长曲线图法
147、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 患儿脑脊液静置有网状薄膜形成，将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌，可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是（）
A.INH+SM
B.INH+RFP
C.INH+RFP+PZA+SM
D.INH+RFP+EMB
E.EMB+RFP+SM
148、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是（）
A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠
149、多项选择题 中枢性尿崩症的临床表现有哪些（）
A.烦渴，多饮，饮水量昼夜不变
B.多尿，夜尿增多
C.多食，消瘦
D.烦渴时哭闹不安，低热，脱水
E.白尿，管型尿
150、单项选择题 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌 力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 提示：血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯1.02mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L、pH7.34，PaO280mmHg，PaCO245mmHg，ABE-3mmol/L，SaO287%，四肢受检神经MCV减慢，波幅降低（均>3SD）。患儿可能的诊断是()
A.周期性瘫痪
B.急性脊髓炎（休克期）
C.脊髓灰质炎
D.急性感染性多发性神经根神经炎
E.重症肌无力
F.颅内感染
G.呼吸衰竭
151、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄，错误的是（）
A.常见胃蠕动波
B.生后2d出现症状
C.早期症状为呕吐
D.可触及右上腹包块
E.可出现电解质平衡紊乱
152、单项选择题 男孩，11岁。发热1月，伴咳嗽2周。体检：面色苍白，血红蛋白90g/L，白细胞30×1O9/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细，X线示胸腺增大。最可能的诊断为（）
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.急性白血病
D.遗传性形红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
153、单项选择题 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）
A.黏液腺分泌不足
B.纤毛运动差
C.黏膜血管少
D.缺乏弹力组织
E.淋巴组织发达
154、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中，喉痉挛主要见于（）
A.婴儿
B.1～2岁
C.2～3岁
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
155、单项选择题 急性肾炎治疗正确的是()
A．卧床休息8周以上
B．无盐饮食至尿蛋白消失
C．低蛋白饮食4周以上
D．应用青霉素7～10天
E．血压正常后，可恢复上学及正常活动
156、单项选择题 未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触，为预防应采取的措施是()
A.立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗
B.立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗
C.口服丙种球蛋白
D.肌注丙种球蛋白
E.肌注三氮唑核苷
157、单项选择题 下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）
A．动脉导管未闭
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D．不典型法洛四联症
E．以上都不是
158、多项选择题 小儿下呼吸道的解剖特点是()
A.婴幼儿的气管、支气管较成人短且狭窄
B.粘膜柔嫩，血管丰富
C.右支气管细长，左支气管短而粗
D.肺泡数量与成人相同
E.弹力纤维发育较差，血管丰富
159、多项选择题 用于儿童幽门螺杆菌感染治疗的抗生素有()
A.甲硝唑
B.四环素
C.红霉素
D.克拉霉素
E.阿莫西林
160、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是（）
A．轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2～3天即消失
B．中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失
C．存活者可有神经系统后遗症
D．重度患儿可在1周内死亡
E．患儿无明确的宫内窘迫史
161、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于（）
A.脑膜炎症反应轻
B.神经系统发育不够完善
C.机体反应差
D.囟门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用
E.颈部肌肉不发达
162、多项选择题 法洛四联症患儿常见的并发症有（）
A.脑血栓
B.脑脓肿
C.肺水肿
D.支气管肺炎
E.感染性心内膜炎
163、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 在嘱咐此婴儿的父母日常生活应该注意问题时，下列哪项是错误的（）
A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常
B.可以服用一段时间微生态制剂
C.推迟添加辅食，直至消化功能恢复正常
D.如遇感冒发热，应在医生指导下应用抗生素
E.按时进行预防接种
164、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括（）
A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅱ
C.凝血因子Ⅹ
D.凝血因子Ⅶ
E.凝血因子Ⅸ
165、单项选择题 双掌法胸外心脏按压以下不正确的是（）
A.术者手掌叠置于胸骨中下1/3交界处
B.术者肘关节弯曲，借助前臂及手掌之力挤压胸骨
C.下压与放松时间大致相等
D.患儿仰卧于硬板上
E.使胸骨下陷约3～4cm
166、单项选择题 12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。AST105U/L应诊断为（）
A.小脑性共济失调
B.小舞蹈病
C.肝豆状核变性
D.病毒性肝炎
E.扭转痉挛
167、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，二肺闻湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症
168、多项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是（）
A.多见于治疗不及时的婴儿
B.发热持续不退、惊厥频繁
C.脑脊液始终不正常
D.头颅CT示脑室扩大
E.病情无好转，甚至恶化
169、单项选择题 患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）
A．心脏扩大
B．心功能不全
C．CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
D．心电图示心律失常或明显ST-T改变
E．鼻咽冲洗物分离到腺病毒
170、多项选择题 提示新生儿窒息预后不良的因素有（）
A.窒息复苏不及时
B.慢性宫内缺氧
C.先天畸形
D.20分钟Apgar评分仍低
E.生后2周时仍有神经系统异常体征
171、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 本例最可能的诊断是（）
A.婴幼儿腹泻（因饮食因素所致），轻度脱水
B.肠炎（由致病性大肠杆菌引起），轻度脱水
C.肠炎（由致病性大肠杆菌引起），中度脱水
D.肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水
E.肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水
172、单项选择题 治疗急性肾炎伴高血压时，首选降压药为（）
A.硝普钠
B.二氯嗪
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
173、单项选择题 下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据（）
A.安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释
B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上
C.肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释
D.心音明显低钝或出现奔马律
E.尿少，颜面浮肿，下肢浮肿
174、多项选择题
患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双 www.91eXam.org下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。
其血电解质正常，血气分析示轻度低氧血症，经上述处理后喘息好转，但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难，考虑诊断（）
A.气胸
B.纵隔气肿
C.脓胸
D.肺大泡
E.肺不张
F.肺气肿
175、多项选择题 肾上腺皮质激素应用适应证（）
A.高热不退
B.严重喘憋
C.脑水肿
D.中毒症状明显
E.感染性休克
176、单项选择题 三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。 如被证实为感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）
A.1～3周
B.2～4周
C.3个月
D.半年
E.6～8周
177、单项选择题 急性肾炎时应用青霉素是为了（）
A.治疗急性肾炎本身
B.预防肾炎复发
C.防止交叉感染
D.清除病灶内残余的链球菌
E.治疗并发症
178、单项选择题 患儿8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的（）
A.维生素B肌内注射
B.补充铁剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防止感染
179、单项选择题 下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因（）
A．IGF受体缺陷
B．下丘脑垂体功能障碍
C．垂体不发育或发育不良
D．颅内肿瘤或颅内感染
E．颅脑放射性损伤
180、单项选择题 7天新生儿，母乳喂养，吃奶正常。TBil153μmol/L，应采取什么治疗（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.不需治疗
181、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项（）
A.P波形态正常
B.P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认
C.QRS波形态同窦性
D.部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现
E.可有暂时性ST段及T波改变
182、单项选择题 出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmH2O，病情无好转。 该患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿膈疝
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿肺透明膜病
E.先天性心脏病
183、单项选择题 结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于（）
A.结核菌的数量
B.菌群类型
C.结核菌的毒力
D.体液免疫力的强弱
E.细胞免疫力的强弱
184、单项选择题 患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）
A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
185、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据（）
A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
186、单项选择题 出生3～6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是（）
A.红细胞生成素合成不足
B.氧需要减少
C.铁摄入量更少
D.生长快及铁储备少
E.食物中存在的铁利用少
187、多项选择题 维生素A具有下列哪些功能（）
A.构成视觉细胞中的感光物质
B.维持上皮肤粘膜层的完整性
C.促进生长发育
D.维持免疫系统的功能
E.维持生殖系统的功能
188、多项选择题 哪些是2/3张含钠液()
A.2：3：1液
B.ORS口服液
C.生理维持液
D.4：3：2液
E.以上都不是
189、单项选择题 原发型肺结核病进展恶化时可引起下列后果，除外（）
A.原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎
B.干酪性肺炎
C.不会形成原发空洞
D.结核性胸膜炎
E.全身性粟粒性结核
190、多项选择题 小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为（）
A.高尖T波
B.出现U波
C.T波平坦或倒置
D.S-T段降低
E.S-T段上移
191、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）
A.肾肿瘤
B.急性肾小球肾炎
C.肾盂积水
D.肾病综合征
E.肾结石
192、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为（）
A.0.2%
B.0.15%
C.0.1%
D.0.3%
E.0.25%
193、单项选择题 关于房间隔缺损，下述哪项是错误的（）
A.胸骨左缘下部可听到舒张期杂音
B.肺动脉第二音亢进，固定分裂
C.胸部X线见主动脉影增大
D.小儿时期出现肺动脉高压者少见
E.心电图多见不完全性右束支传导阻滞
194、多项选择题 婴儿患上呼吸道感染时较易发生()
A.扁桃体炎
B.中耳炎
C.风湿热和肾炎
D.声嘶、呼吸困难
E.以上都不是
195、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()
A.水肿更严重
B.高胆固醇血症
C.有血尿或高血压
D.对激素不敏感
E.低蛋白血症更明显
196、单项选择题 男婴，10月。发热1月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为郎格罕细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）。下列哪项为最终确诊指标()
A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Bir-beck颗粒
E.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检.ATP酶染色阳性
197、单项选择题 持续至生后2周以上，逐渐加重的黄疸，伴肝大，白陶土便，首先考虑的病因是（）
A.溶血病
B.生理性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
198、单项选择题 8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。查体：心肺无异常，肝脾不肿大。WBC7．0×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5；血清IgG12g／L，IgM1．6g／L，IgA<0．5g／L，抗核抗体（+），该病可能的诊断为（）
A.X-连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷病
C.X-连锁高IgM血症
D.营养紊乱性免疫功能低下
E.胸腺发育不全
199、单项选择题 女，营养状况良好，测量：头围42cm，前囟1.5cm×1.5cm，身长65cm，勉强扶坐，还不能独坐。出牙一只，最可能的年龄是（）
A.3～4个月
B.5～6个月
C.7～8个月
D.8～9个月
E.10～12个月
200、多项选择题 小儿在以下哪几方面与成人有明显不同（）
A.营养代谢
B.生理生化、解剖
C.免疫
D.解剖、病理
E.心理