时间:2018-09-28 01:21:49
1、单项选择题 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗：
A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
2、多项选择题 感觉希望终止于孤束核的神经是（)
A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经
3、单项选择题 某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛，其诊断为
A高血压
B慢性肾功能不全
C肾性贫血
D高钾血症
E以上都是
4、填空题 冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____，_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。
5、单项选择题 周围型肺癌以下列何种类型较多见：
A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
6、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
本病例最可能的诊断是
A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、人工流产综合症
D、失血性休克
E、以上均不是
7、单项选择题 在一项随机对照临床试验中，给100例病人用A药，另50例病人用安慰剂治疗，发现A药组40％好转，安慰剂组32％好转，P＞0．05，因此（)
A、本试验证实A药有效
B、本试验证实A药无效
C、差异可能有机会引起
D、因为样本大小不同，两组比较没有意义
E、差异可能在1％水平有显著性
8、单项选择题 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动，心房率350-600/分，心室率110-160/分，其属于：
A、心房颤动
B、室上性阵发性心动过速
C、房性扑动
D、交界性阵发性心动过速
E、以上均不是
9、单项选择题 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是：
A、细菌对组织的侵袭力
B、细菌的内毒素
C、细菌的外毒素
D、细菌迅速繁殖
E、细菌有杀白细胞素
10、单项选择题 某经产妇，第一胎曾分娩4500克的巨大儿，随后两次妊娠分别在24周、20周时流产，最可能造成两次流产的原因是
A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛
11、单项选择题 大（中）队警官技术训练的主要内容不包括：()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
12、填空题 变异性心绞痛发作是由于_____而导致心肌一过性缺血。
13、单项选择题 某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：
A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
14、单项选择题 心力衰竭病人，手术时机最好选择在心力衰竭控制后
A.1~2周内
B.2~3周内
C.3~4周内
D.3~4周后
E.1个月以后
15、单项选择题 哪项不是引起左心衰的原因：
A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
16、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：
A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加
17、填空题 根据缩窄性心包炎的表现，要与_____引起腹水，_____，_____相鉴别。
18、多项选择题 循证医学实践的目的是什么?
A.弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据；
B.提供可靠的诊断依据；
C.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施；
D.分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量；
E.提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化。
19、单项选择题 慢性支气管炎咳痰性质为；
A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰
20、填空题 发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是_____。
21、单项选择题 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：
A、全身感染中毒症状减轻
B、发热更高
C、剧烈头痛
D、症状无改变
E、慢性消耗病容
22、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用：
A、头昏，头痛，烦燥不安
B、恶心，呕吐
C、流涎，多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增
23、单项选择题 两组小样本均数比较的t检验，要求资料
A、来自正态总体且两总体方差相等
B、资料来自正态总体
C、两总体方差相等
D、两总体方差不相等
E、不一定来自正态总体
24、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏
A、叶酸
B、VitB12
C、内因子
D、A+B
E、A+B+C
25、单项选择题 非腹部手术的全身麻醉：
A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食
26、单项选择题 下列哪些检查结果属于高血压病I期：
A、眼底呈棉花絮样病灶
B、眼底有动静脉压迹迂曲
C、肾性贫血
D、血压达到确诊高血压标准，且波动，心脑肾无损害
E、肾功能减退，有多尿夜尿
27、单项选择题
王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。
紧急处理的措施中，哪一步最重要？
A、立即找表麻药治痛
B、立即送到条件好的医院抢救
C、立即就地用大量的水彻底冲洗患眼
D、立即球结膜下注射抗菌素
E、立即行前房穿刺
28、单项选择题 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：
A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染
29、单项选择题 先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
30、填空题 钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。
31、单项选择题 患者谭某，女性，主诉剧烈头痛一周，神经系统检查及头颅CT检查均正常，检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑，上有数颗乳头状分布的小水泡，你可确诊为哪种疾病
A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹
32、单项选择题 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：
A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
33、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
关于本病，哪些肌肉不受累
A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌
34、单项选择题
初产妇，25岁，停经4个月，阴道流血10天，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压160/100mmHg，轻度贫血外貌
确诊后应采取下列的哪项处理方案？
A、备血，立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产
35、单项选择题 进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？
A、伤口污染严重
B、半遵守无菌操作
C、伤口残留死腔、积脓、积液
D、手术室未行严格消毒
E、伤口清创不彻底，有残留失活组织
36、单项选择题 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：
A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
37、单项选择题 不符合过早搏动的临床表现是：
A、早搏的第一心音减弱，第二心音增强
B、早搏频发时常有心悸感
C、伴有脉搏脱漏
D、情绪激动后出现的早搏多为功能性
E、房性早搏代偿间期不完全
38、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差，若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别，应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
39、填空题 慢性心瓣膜病最常发生于_____瓣和_____瓣。
40、单项选择题 一腹泻患儿，中度脱水，体重9kg，丢失体液总量约为
A、1500ml
B、1200ml
C、800ml
D、400ml
91exam.org E、200ml
41、单项选择题 下列对急性鼻窦炎的描述中，哪一项是错误的
A、常为多组感染
B、全身症状突出
C、头痛较重有时间规律
D、治疗以全身抗生素为主
E、早期易做上颌窦穿刺
42、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：
A、桶状胸，呼吸运动减弱
B、叩诊呈鼓音
C、呼吸音减弱
D、肋间隙增宽，肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出
43、单项选择题 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：
A、房性心律失常
B、室性心律失常
C、房室结传导阻滞
D、束支传导阻滞
E、房室交界性早搏
44、多项选择题 膀胱肿瘤分期正确的是
A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺
45、单项选择题 金葡萄对青霉素产生耐药性的主要机制是
A、产生β－内酰胺酶
B、产生蛋白水解酶
C、合成对氨苯甲酸
D、细菌改变代谢途径
E、产生纯化醇
46、单项选择题 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：
A、绝对卧床休息，休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛，吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗
47、单项选择题 支气管扩张症大咯血的原因是：
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张
48、填空题 肝硬化按病理形态分为______________，______________，______________，______________.
49、多项选择题 循证医学实践的应用范围包括
A．用于疾病的诊断和治疗
B．用于学校的教学和科研
C．用于行政的参考和决策
D．用于新药开发和药品临床评价
E．制定各种疾病的防治指南
50、填空题 心房纤颤时心律_____，第一心音_____，心室率多_____，脉搏_____
51、单项选择题 肠道致病菌的主要特点是
A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖
52、单项选择题 哪一项不是胆囊切除术的适应证
A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓
53、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：
A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主，间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
54、单项选择题 急性心肌梗塞时，心前区出现粗造的收缩期杂音，同时测定右心室血氧饱和度增高，考虑是什麽原因：
A、肺淤血
B、左心衰
C、室间隔穿孔
D、乳头肌缺血坏死
E、右心梗塞
55、单项选择题 亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂，少量渗液，外用药物时应选择哪种剂型最好
A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏
56、单项选择题 房水由哪些组织产生？
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
来源:91考试网 91eXAm.org
E、睫状窦上皮
57、单项选择题 肋骨骨折原因中正确的应是
A.直接暴力或间接暴力
B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断
C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断
D.成年和老年人肋骨钙质多不易折
E.儿童的肋骨承受暴力的能力弱
58、填空题 急性心包炎心包积液时，心电图除aVR以外的导联ST段_____；T波_____，QRS波群_____。
59、单项选择题 腹膜炎病人，经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h，应考虑
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制
60、单项选择题 急性心肌梗塞病人，突然面色发青，神志不清，四肢抽搐，呼吸停止，心音听不清，应首先采取下列哪项措施：
A、心电图监测
B、安置人工心脏起搏器
C、注射毒毛旋花子甙
D、立即静脉注射利多卡因，同时进行口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压
61、单项选择题 肺炎球菌肺炎发病在于：
A、未给予接种菌苗
B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播
C、接触传播
D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减
E、肺炎球菌借尘埃传播
62、单项选择题 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：
A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难
63、多项选择题 证据的质量的分级:
A.第一级：按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价；
B.第二级；单个的大样本随机对照试验；
C.第三级：有对照但未用随机方法分组的研究(如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照)；
D.第四级：无对照的系列病例观察；
E.第五级：专家意见。
64、单项选择题 某患者男性，50岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有慢性胃病史，检查血压由发病前190/110mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次/分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1-V6导联出现异常Q波，最可能的诊断是：
A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎
65、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
66、单项选择题 关于Meta分析下列哪项是不正确的（)
A、一种对多个具有相同研究目的且互相独立的研究结果进行系统、综合分析的方法
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、更全面、更可靠地评价一种疗法，得出有效、无效或需要进一步研究结论的方法
67、问答题
男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，黄痰，咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少，体温38℃，末梢血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题：（1)本病例特点？（2)诊断何病？（3)鉴别诊断？（4)治疗原则？
68、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
69、单项选择题 椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
70、单项选择题 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速：
A、利血平
B、安定
C、异丙肾上腺素
D、心得安
E、利眠宁
71、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
72、单项选择题 是心室丧失排血功能的心律失常是那种：
A、窦性心律不齐
B、心室颤动
C、房颤
D、二度II型房室传导阻滞
E、室性早搏
73、填空题 急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为_____左右。
74、填空题 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明_____。
75、单项选择题 桡神经自哪些神经根发出
A.颈3、4、5、6、7
B.颈6、7、8，胸1、2
C.颈5、6、7，胸1、2
D.颈5、6、7、8，胸1
E.颈8，胸1
76、单项选择题 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：
A、病变区域，肺纹理显著增多
B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊
C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影
D、双肺散在片状絮状影
E、不均匀的大片状阴影，可见透光区
77、单项选择题 在不可以进行随机对照试验或没有随机对照试验结果时，设计良好的非随机对照试验包括（)、描述性研究也可作为证据，但可靠程度不及随机对照试验。
A、观察性
B、重要性
C、描述性
D、新颖性
E、创新性
78、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧（或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
79、单项选择题 某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的
A小于15%
B15%～20%
C20%～30%
D30%～40%
E>40%
80、单项选择题 预防结核病中，最重要的措施是：
A、接种卡介苗
B、劝止随地吐痰
C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人
D、将病人隔离
E、口服预防药物
81、单项选择题 老年性白内障常规手术择哪一期？
A、初发期
B、肿胀期
C、成熟期
D、过熟期
E、睫状窦上皮
82、单项选择题 下列哪项体征不是右心衰的表现：
A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐
83、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染中，最多见的临床类型是
A、肢体弛缓性麻痹
B、隐性或轻症感染
C、延脑麻痹型
D、慢性感染
E、SSPE
84、单项选择题 男性，30岁，经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧软床并腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床，床头牵引
E.经皮椎间盘注射激素
85、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是：
A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾脏吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、骨髓造血功能低下
86、单项选择题 下列哪种心律失常，最能引起阿-斯综合征：
A、室上性阵发性心动过速
B、房颤
C、心房扑动
D、三度房室传导阻滞
E、窦性心动过速
87、单项选择题 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：
A、皮内注射剂量准确，阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童，婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测
88、单项选择题 一位精神分裂症合并肝炎的病人，主要表现为运动兴奋，首选的治疗药物是
A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D、氯丙嗪
E、以上都不是
89、填空题 一般说肌酐浓度在___________以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________
90、单项选择题
女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
作辅助检查时应首先选
A、CT
B、ECT
C、ERCP
D、B超
E、PTC
91、填空题 心肌病也称原发性心肌病，是一组_____。
92、填空题 纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_____。
93、单项选择题 从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（)
A．个人经验和观点
B．无对照病例系列
C．随机对照试验
D．随机对照试验的系统综述
E．非随机对照研究
94、单项选择题 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；
A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
95、单项选择题 体重60kg的正常人，其体液量约为
A、54L
B、45L
C、36L
D、27L
E、18L
96、单项选择题 高血压病常见死亡原因是：
A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心律失常
97、单项选择题 一男性，20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：
A、异烟肼
B、待药物敏感试验结果给药
C、手术治疗
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇
98、多项选择题 人体必需脂肪酸为（）
A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA
99、单项选择题 黄某、男性，二周前有过不洁性交史，检查发现尿道口潮红，且有少量稀薄分泌物粘附，自觉尿道瘙痒，该患者可能患哪种疾病
A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病
100、单项选择题 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：
A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎支原体
E、病毒
101、单项选择题 一女性，4岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸水常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×9/L，淋巴0.70，最可能的诊断是：
A、癌性胸水
B、化脓性胸膜炎
C、结核性渗出性胸膜炎
D、心力衰竭所致的胸腔积液
E、肺炎后渗出性胸膜炎
102、单项选择题 劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：
A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油
103、单项选择题 按压颈动脉窦哪项是错误的：
A、每次按压10s
B、同时听心率变化
C、压迫与按摩相结合
D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素
E、两侧同时按压
104、单项选择题 杨某患慢性阻塞性肺疾患，测PH7.32，PaCO28.9kpa（67mmHg)，HCO3－35mmol/L该患者应诊断为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
105、单项选择题 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：
A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎
106、单项选择题 自然界基因重组的方式很多，但不包括
A、转化（转染)
B、整合
C、转导
D、转位
E、转运
107、单项选择题 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：
A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗
E、营养一般
108、单项选择题 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤
A、肺炎克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、放线菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌
109、单项选择题 L1骨折石膏背心固定上下缘范围为
A.胸骨角----髂前上棘
B.胸骨角-----平脐水平
C.胸骨角----耻骨联合
D.胸锁关节----髂前上棘
E.胸锁关节----耻骨联合
110、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴，5天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今日发现皮肤黄疸收住院，查：体温35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，拥抱反射消失。
为控制感染，首选下列何种药物？
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
111、单项选择题 女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是
A甲状腺机能减退
B甲状腺既能亢进
C高脂血症
D神经衰弱
E单纯性肥胖
112、填空题 风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。
113、多项选择题 肱骨干上、中1、3骨折后，近端移位可受哪些肌肉的牵拉（)
A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌
114、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心室率为：
A、60-100次/分
B、2-50次/分
C、100-150次/分
D、＞350次/分
E、160-2次/分
115、单项选择题 某患者长期大剂量服用地塞米松，突然停药后出现恶心、呕吐、休克，此表现称为
A、停药反跳现象
B、肾上腺危象
C、类肾上腺皮质功能亢进综合症
D、诱发感染
E、阿斯氏综合症
116、单项选择题 关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？
A利多卡因
B胺碘酮
C心律平
D电转复
E西地兰
117、单项选择题
患者男性，45岁，农民，2个月前上山打柴时右小腿外伤，不久在该伤口处出现硬结，且增大、破溃、疼痛，经多种抗生素治疗无效，拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切
A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师
118、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例（V/Q值)大于0.8可见于（）
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
119、单项选择题 女性，30岁，过去有肺结核病史，近两个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血痰，结核菌素检查两次阳性，但胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是：
A、血沉
B、结核菌素试验
C、肺断层摄片
D、纤维支气管镜检查
E、支气管造影
120、单项选择题 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：
A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性颅压增高
121、填空题 特异性心肌病是指_____。
122、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
123、单项选择题 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张：
A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、＜2.0kPa
124、单项选择题
8月龄男孩，呕吐2天，腹泻1天于10月15日入院，呕吐非喷射性，每天3－4次，为胃内容物，腹泻每天10多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温38℃，R40次/分，P140次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快，心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC0－1，脂肪球（－)。
此患儿考虑为？
A、产毒性大肠杆菌肠炎
B、侵袭性大肠杆菌肠炎
C、空肠弯曲菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、轮状病毒肠炎
125、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应，主要病变在_____，易受累的器官是心脏、关节、_____和_____。
126、单项选择题 男孩，6岁，因高热2天，右下肢剧痛不能活动就诊，体检：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。血常规：WBC130X109/L，N0.85，ESR85mm/h，X线检查（－)，骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是：
A、急性风湿性关节炎
B、急性化脓性骨骼炎
C、恶性肿瘤
D、急性化脓性关节炎
E、急性蜂窝织炎
127、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
128、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的？
A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升，心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药，中毒症状能自行消失
129、单项选择题 无氧运动时，机体主要依靠哪种代谢提供ATP
A、糖有氧分解
B、三羧酸循环
C、氧化磷酸化
D、糖酵解
E、肝糖原合成
130、单项选择题 唐某，男性，50岁，嗜烟多年，每天一包，年青时患“慢支”，现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭，其机制的中心环节是
A、肺泡换气量减少
B、肺泡通气量减少
C、且内解剖分流增多
D、肺内功能性分流增多
E、死腔样通气增多
131、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：
A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气，持久膨胀，扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张
132、单项选择题 初产妇，30岁，妊41周，临产后7小时出现烦燥不安，下腹疼痛难忍，查体：下腹拒压，见病理缩复环，胎心音听不清，导尿血尿，应诊断为
A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂
133、单项选择题 心衰时，心肌兴奋－收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na＋内流减少
B、Cl－内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
134、单项选择题 结核病人的痰，最佳的处理方法：
A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时，痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
135、单项选择题 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的：
A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安
136、单项选择题 引起肺炎最多见的病原体是：
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、真菌
E、衣原体
137、单项选择题 肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：
A原发性肝癌
B腹腔感染
C食道静脉曲张破裂出血
D门静脉血栓形成
E原发性腹膜炎
138、填空题 按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为_____，_____。
139、单项选择题 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分（弱)，BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
140、单项选择题 描述一组偏态分布资料的集中趋势，应选用
A、等术均数
B、几何均数
C、中位数
D、百分位数
E、变异系数
141、单项选择题 气胸的主要体征是：
A鼓音
B过清音
C呼吸音减弱
D气管移位
E胸廓膨胀
142、单项选择题 高血压病合并心衰者忌用：
A、胍乙啶
B、肼苯哒嗪
C、甲基多巴
D、双氢克尿塞
E、硝普钠
143、多项选择题 循证医学的基础是什么?
A.素质良好的医生；
B.当前最佳的研究证据；
C.临床流行病学的基本方法和知识；
D.患者的参与及合作；
E.必要的医疗环境和条件。
144、单项选择题 叶某，男，3岁，诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大，拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术，术前一天高热为退，这时应把体温降至何种程度才能安全手术。
A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E、37℃
145、单项选择题 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用：
A、胍乙啶
B、利血平
C、心得安
D、肼苯哒嗪
E、双氢克尿塞
146、单项选择题 在各种血浆蛋白中，对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是
A、清蛋白
B、α1－球蛋白
C、α2－球蛋白
D、β－球蛋白
E、γ－球蛋白
147、单项选择题 盛夏行军，只饮水最可能出现
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
148、单项选择题 （)是指采用特定的统计学方法，将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。
A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析
149、单项选择题 右心衰的紫绀常见于下列部位：
A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指（趾)端
E、以上均不是
150、多项选择题 根据血钾的水平可将周期性瘫痪分为
A.低钾性周期瘫痪
B.高钾性周期性瘫痪
C.正常血钾性周期性瘫痪
D.低钾性周期性瘫痪
E.间断性瘫痪
151、单项选择题 中间支是下列那支血管的主要分支
A.左室后支
B.前降支
C.回旋支
D.左主干
E.右冠状动脉
152、单项选择题 对动脉血压影响不大的因素是
A、外周围阻力
B、心率
C、动脉弹性
D、搏出量
E、血液粘稠度
153、单项选择题 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
154、单项选择题 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
155、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
应考虑下列哪一项诊断？
A、霍乱
B、细菌性痢疾
C、细菌性食物中毒
D、病毒性肠炎
E、弯曲菌性肠炎
156、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此患者诊断应考虑？
A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高渗昏迷
157、填空题 高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病，常见有以下类型_____，_____。
158、单项选择题 患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为
A.股骨转子间骨折
B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节前脱位医学.全在.线.提供.
E.髋关节后脱位
159、单项选择题 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：
A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏
160、填空题 主动脉瓣关闭不全时左心室的_____加重，右心室前负荷加重常见于_____。
161、多项选择题 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施：
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
162、单项选择题 心功能三级指
A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是
163、单项选择题 大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；
A,水钠潴留，血容量扩张
B,血浆肾素活性增高
C,前列腺素分泌减少
D,儿茶酚胺分泌增多
E,血管舒缓素分泌减少
164、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
165、单项选择题 对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、对氨基水杨酸
E、利福平
166、单项选择题
王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。
在换药过程中用玻璃棒上眼药膏的主要目的是
A、为节约，不浪费眼药膏
B、为了使眼膏更好地涂入结膜囊
C、为了无菌操作
D、为了不再损伤角膜组织
E、分离睑球结膜，防止睑球粘连
167、单项选择题
胡某，10岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急诊。
结合病例，下列哪一种病可能性大?
A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎（红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎
168、填空题 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与_____有关。
169、单项选择题 皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是
A、盘状红斑狼疮
B、皮肌炎
C、荨麻疹
D、寻常型天疱疮
E、银屑病
170、单项选择题 关于呼吸兴奋剂的适应症是：
A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是
171、单项选择题 手外伤术后伤口拆线的时间是:
A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时
172、填空题 二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音鉴别要点为后者为_____，_____，_____，_____。
173、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异，形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素，神经氨酸酶变异形成新亚型
174、单项选择题 高血压性心脏病发生全心衰后，可能发生下列哪种临床情况：
A、血压降至正常
B、心源性哮喘不再发生或减少
C、心率减慢
D、心尖区收缩期杂音消失
E、以上均不是
175、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征有：
A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
176、单项选择题 胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L，GPT正常，采用何种方法检查为好
A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片
177、填空题 急性风湿热来源:91考试网 91ExaM.org时心电图检查可表现_____，_____，_____以及还可以出现各种心律失常。
178、单项选择题 支气管扩张咯血，一般不主张使用
A抗生素
B止血药
C镇咳药
D支气管扩张剂
E镇静剂
179、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内（时间)发生作用，硝酸甘油口含后_____（时间)起作用，且持续_____分钟。
180、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性？
A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、罗比卡因
181、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____，_____，_____，_____。各
182、单项选择题 阿-斯综合征是指：
A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止，急性心源性脑缺氧
183、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
最可能的诊断是？
A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾结核
D、输尿管肿瘤
E、肾盂肾炎
184、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是
185、单项选择题
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
186、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常
187、单项选择题 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
188、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用：
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
189、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：
A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
190、单项选择题 院外感染性肺炎最常见的细菌是：
A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌
191、单项选择题 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备：
A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱
192、单项选择题 鼻咽癌的淋巴转移可首先至
A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结
193、单项选择题 急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少
194、填空题 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_____，_____，_____，_____。
195、单项选择题 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：
A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
196、单项选择题 一位心衰患者经地高辛治疗后，出现黄视、室性早搏，宜选用何药治疗
A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品
197、填空题 肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥_____。
198、单项选择题 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作；
A、心尖部一过性刺痛
B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D、上腹部痛
E、情绪激动后心前区不适，卧床两天后逐渐减轻
199、单项选择题 男，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前痛加重，伴发热，呕吐，查体：体温39.6℃，心率160次/分，左膝强迫微屈，膝下稍肿，压痛（)，血白细胞25×109/L，中性92%，患及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是（)
A.半月板损伤
B.恶性肿瘤
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.急性风湿性关节炎
200、填空题 过早搏动时脉搏脱漏是由于_____引起。