时间:2018-09-28 00:53:08
1、单项选择题 急性胰腺炎时不可见的化验结果是()
A.血清淀粉酶于发病后2~12小时开始升高
B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C.血清脂肪酶在发病后48~72小时开始升高
D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高
2、单项选择题 清蛋白在血浆中的参考范围是()
A.2~4g/L
B.60~80g/L
C.35~50g/L
D.10~20g/L
E.6~8g/L
3、单项选择题 清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病()
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎
4、单项选择题 肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括()
A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小,经济负担轻
5、单项选择题 反映胆汁淤积最有意义的指标是()
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
6、单项选择题 应用荧光染料喹吖因氮芥处理染色体标本,显示出()
A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带
7、单项选择题 毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见()
A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50%
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高
8、单项选择题 血清钙测定通常是指血清中()
A.游离Ca2+
B.血清游离Ca2+和非游离Ca2+
C.非扩散性钙(与血浆蛋白结合)
D.血清游离钙和非游离钙
E.总钙
9、单项选择题 男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg) 病人的[HCO-3](mmol/L)为()
A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039
10、单项选择题 诊断试验临床应用价值评定过程中,选择研究对象时的样本量一般要求()
A.>30
B.> 60
C.>90
D.>100
E.>150
11、单项选择题 糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制()
A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量
12、单项选择题 最易透过血脑屏障扩散入脑的是()
A.气体
B.无机离子
C.有机小分子
D.激素
E.蛋白
13、单项选择题 胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()
A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶
14、单项选择题 药物在人体内的"消除"是指()
A.生物转化和吸收
B.分布和排泄
C.生物转化和分布
D.生物转化和排泄
E.转运和排泄
15、单项选择题 表示最佳准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
16、单项选择题 免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()
A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点
17、单项选择题 erbB-2基因属于()
A.src癌基因家族
B.myc癌基因家族
C.ras癌基因家族
D.bel癌基因家族
E.sis癌基因家族
18、单项选择题 下列分析项目与试剂配对错误的是()
A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸
19、单项选择题 评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()
A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量
20、单项选择题 以下哪种情况不引起P50升高,氧离曲线右移()
A.急性碱中毒
B.2,3-DPG下降
C.血红蛋白含量升高
D.慢性碱中毒
E.贫血
21、单项选择题 去甲肾上腺素的分泌主要受下列哪一因素控制()
A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量
22、单项选择题 生理功能最强的甲状腺激素是()
A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4
23、单项选择题 下列关于三环类抗抑郁药的叙述,不正确的是()
A.存在"治疗窗"现象
B.剂量与血药浓度间无可靠相关性
C.口服吸收快而完全
D.主要经肝脏代谢后再排泄
E."首过消除"强
24、单项选择题 用()可以区别蓝色尖晶石与蓝宝石。
A.荧光灯
B.滤色镜
C.偏光仪
D.二色镜
25、单项选择题 有关Down综合征的描述错误的是()
A.由于q21.1~q21.3的额外复制所致
B.患儿智力发育迟缓
C.高龄母亲易导致胎儿患此病
D.利用羊膜穿刺测定染色体核型联合AFP筛查,检出效率可达33%
E.患儿肌张力常较高
26、单项选择题 有关谷氨酸的代谢与特性的叙述不正确的是()
A.谷氨酸可能有3种受体
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.作用于中枢神经系统
E.谷氨酸难以通过血脑屏障
27、单项选择题 一个酶活力的国际单位(U)是指()
A.在实验规定条件下,每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
28、单项选择题 尿液稀释多少倍尿胆原仍应阳性,说明尿胆原增多()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍
29、单项选择题 STR与RFLP方法比较主要不同点是()
A.多态性高
B.杂合度高
C.标本用量微小
D.需使用限制性内切酶
E.特异性高
30、单项选择题 不能分离血浆蛋白中某一单独组分的方法为()
A.色谱法
B.电泳法
C.凝胶过滤法
D.染料结合法
E.盐析法
31、单项选择题 甲状腺激素和儿茶酚胺类激素的合成原料均为()
A.组氨酸
B.蛋氨酸
C.色氨酸
D.酪氨酸
E.胱氨酸
32、单项选择题 嗜铬细胞瘤的最好发部位在()
A.肾脏
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.甲状腺
E.甲状旁腺
33、单项选择题 葡萄糖在合成糖原时,每加上1个葡萄糖残基需消耗()
A.7个高能磷酸键
B.3个高能磷酸键
C.5个高能磷酸键
D.6个高能磷酸键
E.4个高能磷酸键
34、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()
A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高
35、单项选择题 离子钙所带的正电荷数为()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
36、单项选择题 维生素K缺乏易导致()
A.过敏性皮炎
B.高胆红素血症
C.佝偻病
D.夜盲症
E.凝血时间延长
37、单项选择题 下列化学反应中错误的是()
A.精氨酸+H2O鸟氨酸+尿素
B.尿酸+H2O+O2→尿囊素+H2O+CO2
C.尿素+H2O→2H3+CO2
D.肌酐+ATP→磷酸肌酸+ADP
E.NH3+BromphenolBlue→BlueDye
38、单项选择题 血浆PaCO2在呼吸性碱中毒时常常()
A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<45mmHg
39、单项选择题 下列有关血液中ACTH测定的叙述中不正确的是()
A.应以血浆作为检测标本,而不宜用血清
B.不能以玻璃容器存放标本
C.其浓度易受应激因素影响
D.ACTH易被血液中的肽酶水解,故标本需尽快测定
E.常用检测方法是电泳法
40、单项选择题 可显著影响中枢神经系统发育的激素为()
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.睾酮
E.雌激素
41、单项选择题 诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS
42、单项选择题 HBD测定实际反映的主要是下列哪种同工酶的活性()
A.LD1和LD2
B.LD2和LD3
C.LD3和LD4
D.LD4和LD5
E.LD5和LD1
43、单项选择题 下列有关性激素性质和生物合成的叙述中,不正确的是()
A.血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成
B.DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素
C.E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生
D.E2为男性雌激素的主要来源
E.E3除孕期胎盘可直接分泌外,均为E2代谢产物
44、单项选择题 下列蛋白质不含糖的是()
A.转铁蛋白
B.铜蓝蛋白
C.清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.结台珠蛋白
45、单项选择题 胆固醇可衍生成()
A.TSH
B.ACTH
C.肾上腺髓质激素
D.肾上腺皮质激素
E.前列腺素
46、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pI为4.6、5.0、5.3、6.7、7.3,电泳时欲使其中四种泳向正极,缓冲液的pH应该是()
A.4.0
B.5.0
C.6.0
D.7.0
E.8.0
47、单项选择题 碳酸锂的分布模型是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
48、单项选择题 类癌分泌的主要激素是().
A.胰多肽
B.胰岛素
C.VIP
D.5-羟色胺
E.促胃液素
49、单项选择题 有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()
A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型
50、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是()
A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加
51、配伍题 常应用于乳腺癌初筛的是()常应用于卵巢癌普查的是()常应用于肝癌普查的是()常应用于胃癌初筛的是()常应用于胰腺癌初筛的是()
A.AFP
B.CA125
C.CA19-9
D.CA15-3
E.CA72-4
52、单项选择题 质量为10mg的一等砝码的允许误差为()
A.±0.1mg
B.±0.01mg
C.±0.2mg
D.±0.5mg
E.±0.3mg
53、单项选择题 TRH兴奋试验出现阴性反应,下列说法错误的是()
A.长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下,该试验结果为阴性
B.异源性TSH综合征时因为存在自主性分泌,该试验结果为阴性
C.下丘脑性甲减时因长期缺乏TRH刺激,导致垂体功能受损,该试验结果为阴性
D.甲状腺病变所致甲亢时为阴性
E.垂体腺瘤时为阴性
54、单项选择题 糖耐量试验主要用于诊断()
A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.血糖是否回复到正常水平
D.隐性糖尿病
E.糖尿病合并高渗昏迷
55、单项选择题 在胰腺外分泌功能试验时,对NBT-PABA试验结果无显著影响的是()
A.呼吸功能障碍
B.肝肾功能障碍
C.肠道菌群异常增殖
D.服用磺胺类药物
E.小肠疾患引起的吸收不良
56、单项选择题 茶碱的分布模型一般是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
57、单项选择题 下列关于阴离子间隙的叙述错误的是()
A.阴离子间隙是指细胞外液阳离子总数与阴离子总数之差
B.糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙升高
C.肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高
D.糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙降低
E.肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高
58、单项选择题 胰腺不合成以下哪种酶原()
A.糜蛋白酶原
B.胰蛋白酶原
C.羧基肽酶原
D.淀粉酶原
E.胰岛素原
59、单项选择题 下列哪种酶不耐冰冻(-25℃)()
A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP
60、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的特异性为()
A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%
61、单项选择题 能确诊为糖尿病的随机血糖浓度为()
A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L
62、单项选择题 与能量代谢无关的维生素是()。
A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是
63、单项选择题 下列哪项是目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标()
A.CK
B.CK-MB
C.LD
D.cTn
E.Mb
64、单项选择题 下列哪个不是胰腺外分泌功能试验()
A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验
65、单项选择题 CA19-9最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.胰腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
66、单项选择题 微量元素测定的一整套玻璃器皿的清洗方法为()
A.流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可
B.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可
C.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可
D.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次
E.单独清洗,用稀硝酸浸泡后,再用去离子水冲洗2~3次
67、单项选择题 常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是()
A.g/L
B.mg/L
C.mmol/L
D.mol/L
E.g/dl
68、单项选择题 磷酸吡哆醛参与()
A.脱氨基作用
B.羧化作用
C.酰胺化作用
D.转甲基作用
E.转氨基作用
69、单项选择题 促进1,25-(0H)2-D3合成的因素是()
A.血磷增高
B.血钙增高
C.PTH分泌增多
D.降钙素分泌增多
E.雄激素分泌增多
70、单项选择题 吸量管正确标记与使用方法为()
A.“量入式”吸量管的标记为“TC”,使用时应吹出最后余滴
B.“量入式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
C.“量出式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
D.“量出式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
E.“量入式”和“量出式”吸量管的标记均为“TD”,使用时都应吹出最后余滴
71、单项选择题 地高辛在体内主要分布在()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
72、单项选择题 hCG的哪个亚基可作为妊娠时衡量胎盘质量的指标是()
A.α
B.β
C.γ
D.δ
E.ε
73、单项选择题 白化病主要因下列哪种酶缺乏所致()
A.尿黑酸氧化酶
B.酪氨酸酶
C.组氨酸酶
D.精氨酸酶
E.苯丙氨酸羟化酶
74、单项选择题 抑制载脂蛋白CⅢ代谢过程的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT
75、单项选择题 上述哪一种酶目前已知的同工酶种类最多()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
76、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()
A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.结合珠蛋白
D.转铁蛋白
E.免疫球蛋白
77、单项选择题 肾病综合征患者低蛋白血症的原因是()
A.肾小球滤过膜通透性升高
B.肝蛋白质合成降低
C.蛋白质分解代谢升高
D.蛋白质摄取降低
E.肾小管毛细血管通透性降低
78、单项选择题 CSF电泳时如出现β脂蛋白升高常提示()
A.血脑屏障渗透性明显增加
B.血脑屏障渗透性中等增加
C.血脑屏障渗透性轻度增加
D.脱髓鞘疾病
E.阿尔茨海默病
79、单项选择题
糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO<sup>-</sup><sub>3</sub>和Cl<sup>-</sup>降低,β羟丁酸增高。
已 确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是()
A.尿素
B.血糖浓度
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血气和电解质
E.尿酮体定性检测
80、单项选择题 引起胆囊收缩素-促胰液素释放作用最强的物质是()
A.脂肪
B.单糖
C.蛋白分解物
D.盐酸
E.胃泌素
81、单项选择题 对肝性脑病患者,生化检测指标不会出现的是()
A.血清白蛋白浓度减低
B.血清尿素呈低值
C.空腹血糖降低
D.血浆凝血酶原时间缩短
E.血氨增高
82、单项选择题 下列哪项总胆固醇浓度为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的(TC)合适水平()
A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.<5.20mmol/L(200mg/dl)
83、单项选择题 下列哪种不属于先天性代谢病()
A.苯丙酮酸尿症
B.酪氨酸血症
C.同型半胱氨酸尿症
D.糖原累积病
E.脚气病
84、单项选择题 LD由H和M亚基组成几种同工酶()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
85、单项选择题 血清中出现脂蛋白X(LpX)可能为()
A.阻塞性黄疸
B.急性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
86、单项选择题 染色体结构畸变的基础是()
A.姐妹染色单体交换
B.染色体核内复制
C.染色体断裂
D.染色体不分离
E.染色体分离
87、单项选择题 除胰腺外,下列哪一组织器官在病理情况下可使血清及尿液中淀粉酶增高()
A.肾脏
B.性腺
C.肺脏
D.唾液腺
E.肝脏
88、单项选择题
男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
此患者不能排除哪种疾病()
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.营养不良
89、单项选择题 急性心肌梗死发作后,血液中下列指标达峰值时增高幅度最大的是()
A.AST
B.CK-MB
C.LD
D.LD/LD2
E.cTnT
90、单项选择题 薄片分析又称为()
A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析
91、单项选择题 目前认为HDL有下列作用,但除外()
A.激活脂蛋白脂酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生发展
92、单项选择题 心衰的各种诱因中,最常见的是()
A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱
93、单项选择题 健康成年人体液总量约为体重的()
A.60%
B.55%
C.50%
D.45%
E.40%
94、单项选择题 以下哪个不是胰腺外分泌功能的间接试验()
A.NBT-PABA试验
B.缩胆囊素试验
C.二月桂酸荧光素试验
D.必需氨基酸十二指肠灌注试验
E.粪便脂肪试验
95、单项选择题 对淀粉酶有激活作用的离子是()
A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+
96、单项选择题 临床生化实验室用水一般采用()
A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水
97、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中位于α2区带位置的蛋白质是()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.纤维蛋白原
E.甲胎蛋白
98、单项选择题 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
99、单项选择题 电极法测定原理的理论依据是()
A.Heidelberger曲线
B.Nemst方程式
C.Rayleigh方程式
D.朗伯-比尔定律
E.波义尔公式
100、单项选择题 关于血清载脂蛋白的说法错误的是()
A.ApoAⅠ一般可以反映HDL的含量
B.ApoB100是VLDL的主要结构蛋白
C.临床上常用ApoAⅠ和ApoB100的比值作为冠心病的危险指标
D.ApoAⅠ是HDL的主要结构蛋白
E.ApoB100一般可以反映LDL的含量
101、单项选择题 真阴性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
102、单项选择题 从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是().
A.特殊缓冲剂
B.不同等电点
C.不同支持介质
D.特殊染色方法
E.蛋白区带位置
103、单项选择题 根据哪一类氨基酸的性质,可在280nm波长下,对蛋白质进行定量测定()
A.酸性氨基酸
B.碱性氨基酸
C.含硫氨基酸
D.杂环氨基酸
E.芳香族氨基酸
104、单项选择题 甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是()
A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平
105、单项选择题 血浆(清)清蛋白的英文缩写为()
A.Alb
B.Ig
C.AFP
D.FIB
E.CRP
106、单项选择题 下列哪种疾病一般不可见血磷增高()
A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒
107、单项选择题 不是含氮激素的是()
A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺激素释放激素
D.雌激素
E.抗利尿激素
108、单项选择题 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高 结合症状、家族史与血脂测定结果,该患者基本上可诊断为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性异常β脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
109、单项选择题 与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
110、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的()
A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女
111、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+
112、单项选择题 最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
113、单项选择题 某患者AST325U/L,可能的原因是()
A.慢性活动性肝炎
B.桥-本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)
C.牛皮癣
D.急性支气管肺炎
E.急性附睾炎
114、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。 若光源正常,则可见到()
A.白色光斑
B.光斑明暗不均
C.光斑边缘模糊
D.光斑明亮均匀
E.蓝色光斑
115、单项选择题 高度重复序列的重复频率为()
A.2~100
B.100~300
C.300~1000
D.10万以上
E.百万以上
116、单项选择题 不属于内分泌疾病常用的生化诊断方法的是()
A.检测血液中激素水平
B.检测激素所调节生理过程的生化标志物
C.激素释放刺激试验
D.激素释放抑制试验
E.检测激素合成的关键酶
117、单项选择题 对于尿糖检测阳性可能会是()
A.肾小管重吸收能力下降,患者尿糖阳性出现晚,肾糖阈增高
B.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈
C.肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低,尿糖阳性
D.评价尿糖不用考虑肾糖阈
E.诊断糖尿病的指标
118、单项选择题 在激素等超微量物质分析史上,具有里程碑价值的分析方法是()
A.CIA
B.RIA
C.FIA
D.IRMA
E.EIA
119、单项选择题 糖皮质激素属于下列哪一类激素()
A.蛋白质类
B.氨基酸衍生物类
C.肽类
D.类固醇类
E.脂肪酸衍生物类
120、名词解释 分化(differentiation)
121、单项选择题 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症
122、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
123、单项选择题 Alu家族属于()
A.微卫星DNA
B.小卫星DNA
C.高度重复序列
D.中度重复序列
E.长分散重复片段
124、单项选择题 经胎盘被动运输的物质不包括()
A.分子量<5kD、脂溶性的物质
B.母体IgM、IgA
C.钠、氯
D.CO2、O2
E.尿素、乙醇
125、单项选择题 可疑肝癌时首先考虑测定的指标是()
A.A/G和ALT
B.AFP和CEA
C.γ-GT和AST
D.AST和MAO
E.ALP和γ-GT
126、单项选择题 合成骨钙素的细胞是()
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞
127、单项选择题 在急性胰腺炎发作后尿淀粉酶开始升高的时间是()
A.1~6小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36小时以上
128、单项选择题 粘蛋白的碳水化合物含量超过()
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
129、单项选择题 目前国内外推荐检测孕酮受体和雌二醇受体的最佳方法为()
A.滴定法
B.酶联免疫法
C.免疫细胞化学法
D.放射免疫法
E.荧光免疫法
130、单项选择题 最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有()
A.血清胆红素和总蛋白测定
B.血清胆汁酸和胆红素测定
C.血清转氨酶和胆红素测定
D.凝血酶原时间检测
E.血浆总蛋白和胆固醇测定
131、单项选择题 目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为()
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法
132、单项选择题 使血钙浓度升高的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
133、单项选择题 急性心肌梗死发生24h后血清LD同工酶电泳结果表现为()
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
134、单项选择题 基因组DNA序列可以存在于二个或二个以上的基因中,称之为()
A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因
135、单项选择题 尿酸是()
A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物
B.嘌呤分解代谢的终产物
C.胞嘧啶的降解产物
D.胸腺嘧啶的降解产物
E.尿嘧啶的降解产物
136、单项选择题 红细胞中氧化型物质的主要来源不包括()
A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生
137、单项选择题 ADH分泌可受到以下哪一因素的调节()
A.血中葡萄糖水平
B.体液渗透压
C.肾功能
D.血糖
E.血脂
138、单项选择题 结合胆红素的特点是()
A.易进入细胞,产生细胞毒性
B.易溶于水,一旦进入血液可从肾脏排出
C.与清蛋白结合而运输
D.加入甲醇才与重氮试剂反应
E.溶血性黄疸时可明显升高
139、单项选择题 目前在临床化学中,习惯用来表示酶活力单位的是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
140、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 最有利于了解肝病严重程度的选项()
A.ALT/AST
B.ALT/c-AST
C.c-AST/m-AST
D.ALT/c-AST
E.mAST/ALT
141、单项选择题 假阳性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
142、单项选择题 在人体内调节钙磷代谢的物质是()
A.胆钙化醇
B.β-胡萝卜素
C.1,25-(OH)2D3
D.7-脱氢胆固醇
E.维生素D3
143、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强
144、单项选择题 肌酸激酶MB同工酶在诊断何种疾病时特异性最强()
A.急性肝炎
B.骨骼肌损伤
C.急性心肌梗死
D.重症肌无力
E.胰腺炎
145、单项选择题 健康人血浆钠的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
146、单项选择题 正常人空腹血浆(清)葡萄糖浓度为()
A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L
147、单项选择题 hCG的β亚基的峰值出现在妊娠()
A.8~9周
B.9~10周
C.8~10周
D.8~11周
E.9~11周
148、单项选择题 血清脂肪酶水平升高可见于()
A.急、慢性胰腺炎
B.急性腮腺炎
C.巨淀粉酶血症
D.肝炎
E.胰腺导管梗阻
149、单项选择题 053基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
150、单项选择题
男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高
如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项()
A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST
151、单项选择题 下列有关维生素C生理功能的叙述,错误的是()
A.促进胶原蛋白的合成
B.保持谷胱甘肽为氧化型
C.在物质代谢中起氧化还原作用
D.参与某些物质的羟化反应
E.促进肠内铁的吸收
152、单项选择题 男,58岁,10天前诊断AMI,现最有可能还是异常的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD
153、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时粪胆素的含量常()
A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定
154、单项选择题 对于高胆固醇血症患者使用药物降脂首选的药物是()
A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合剂
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油带剂
155、单项选择题 男,62岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常()
A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高Lp(a)血症
156、单项选择题 当肾小球滤过率小于10ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
157、单项选择题 血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶
158、单项选择题 下列反应中无过氧化氢产生的是()
A.尿酸酶法
B.总胆固醇酶法
C.甘油三酯酶法
D.尿素酶法
E.葡萄糖氧化酶法
159、单项选择题 蛋白质一级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
160、单项选择题 骨骼肌中所含CK同工酶()
A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM
161、单项选择题 甲状腺素合成的过程是()
A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化
162、配伍题 代谢性碱中毒是由于()代谢性酸中毒是由于()呼吸性碱中毒是由于()呼吸性酸中毒是由于()
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
163、单项选择题 某种人类肿瘤细胞染色体数为52条,称为()
A.二倍体
B.亚二倍体
C.亚三倍体
D.超二倍体
E.假二倍体
164、单项选择题 血浆(清)蛋白质中AFP的中文名称为()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.总蛋白
E.甲状腺球蛋白
165、单项选择题 在下列哪种情况时,cTn临床应用价值不大()
A.心肌炎的诊断
B.骨骼肌损伤的诊断
C.不稳定心绞痛的预后
D.评估围手术期心肌受损情况
E.溶栓疗效判断
166、配伍题 儿童期生长激素分泌不足会导致()儿童生长激素过度分泌会导致()儿童甲状腺激素分泌不足会导致()成人生长激素过度分泌会导致()
A.呆小病
B.侏儒症
C.巨人症
D.肢端肥大症
E.甲亢
167、单项选择题 我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评评分时的"及格"标准为()
A.VIS≤50
B.VIS≤80
C.VIS≤100
D.VIS≤150
E.VIS≤200
168、单项选择题 与代偿性呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是()
A.BE可能升高或降低
B.PaCO2升高
C.HCO-3下降
D.pH正常
E.K+升高
169、单项选择题 诱发肝性脑病的物质是()
A.谷氨酰胺
B.NH3
C.[NH4]+
D.尿素
E.-NH2
170、单项选择题 一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒
171、单项选择题 &nb sp;下列有关肿瘤标志物性质的叙述中错误的是()
A.既可存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液
B.体液肿瘤标志物只能在肿瘤患者中检测到
C.肿瘤病人的标志物浓度高于非肿瘤病人
D.大部分肿瘤往往会有多个阳性肿瘤标志物阳性
E.肿瘤发展的不同阶段,其肿瘤标志物可能不尽相同
172、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()
A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析
173、单项选择题 维持血容量恒定的关键阳离子是()
A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+
174、单项选择题 自动生化分析仪可分为小型、中型、大型,其分类原则是以()
A.单通道和多通道数量
B.仪器可测定项目的多少
C.测定程序可否改变
D.仪器的复杂程序和功能
E.是否可以同步分析
175、单项选择题 肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()
A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
176、单项选择题 磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()
A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键
177、单项选择题 合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是()
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞
178、单项选择题 Wilson病患者血液中主要缺乏()
A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白
179、单项选择题 琼脂糖电泳分离血清脂蛋白,最合适的琼脂糖凝胶浓度为()
A.0.5%
B.1.0%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
180、单项选择题 下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰()
A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN
181、单项选择题 正常人脑脊液的生成速度为()
A.0.01~0.1ml/min
B.0.1~0.2ml/min
C.0.3~0.4ml/min
D.0.5~0.6ml/min
E.1~2ml/min
182、单项选择题 关于淀粉酶用于胰腺炎诊断的叙述错误的是()
A.血尿淀粉酶增高幅度与病情成比例
B.血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例
C.血尿淀粉酶已经增高却发生与病情符不的降低提示有坏死性胰腺炎的可能
D.血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能
E.血尿淀粉酶持续升高数周提示有病情反复或有并发症的发生
183、单项选择题 下列有关β-胡萝卜素的叙述正确的是()
A.是鱼肝油中维生素A的重要来源之一
B.在肠粘膜内转变为维生素A
C.过多可导致上皮角化和干眼病
D.是无色化合物
E.也称视黄醛
184、单项选择题 禁食数天下列哪种酶会下降()
A.CK
B.LD
C.AMY
D.ALP
E.AST
185、单项选择题 以下有关生长激素测定的描述错误的是()
A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法
186、单项选择题 有关"漏诊率"和"误诊率"的叙述,错误的是:()
A.是与灵敏度和特异度互补的两个指标
B.漏诊率反映将患者诊断错误的概率
C.漏诊率应是越小越好
D.误诊率反映将患者诊断错误的概率
E.误诊率应是越小越好
187、单项选择题 电化学发光分析技的特点不包括()
A.采用非均相免疫测定技术
B.检测项目广泛
C.检测是敏度高
D.线性范围宽
E.反应时间较短
188、单项选择题 红细胞破坏会导致血清中CK浓度假性增加是因为红细胞中含大量()
A.CK
B.ATP
C.LD
D.AK
E.ADP
189、单项选择题 ELISA又称()
A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA
190、单项选择题 用于蛋白质分子中α螺旋结构的测定方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
191、单项选择题 下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人()
A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD
192、单项选择题 VLDL的代谢主要作用于()
A.外源性TC
B.内源性TC
C.外源性TG
D.内源性TG
E.外源性LP
193、单项选择题 连续监测法测定酶反应速度是指()
A.在反应速度变化恒定期间,酶反应的初速度
B.在最适反应pH条件下,酶反应的初速度
C.在37℃条件下,酶反应的平均速度
D.在适宜的酶浓度条件下,酶反应的初速度
E.在酶反应的最佳条件下,酶反应的平均速度
194、单项选择题 男,7岁,发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天。实验室检查:WBC8.5×109/L,血清肌酐100μmol/L,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶检查为S型,血清脂肪酶未见异常;尿肌酐4.42mmol/L。最可能的诊断是()
A.腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性咽炎
E.急性扁桃体炎
195、配伍题 肝脏中维生素B()肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()
A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP
196、单项选择题 尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高()
A.2~6小时
B.2~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36~72小时
197、单项选择题 新生儿甲减筛查首选指标是()
A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4
198、单项选择题 弱碱性药物主要分布在()
A.细胞外液
B.细胞内液
C.淋巴液
D.唾液
E.尿液
199、单项选择题 关于Lp(a)叙述错误的是()
A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
B.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a),二者以二硫键共价结合
C.Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间
E.Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆Lp(a)的浓度通常成正比
200、单项选择题 不属于肿瘤标志物范围的物质是()
A.酶
B.胚胎抗原
C.糖蛋白
D.激素
E.维生素