急诊医学(医学高级):急诊医学综合考点巩固(考试必看)

时间:2018-09-26 00:45:24

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1、单项选择题  关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()

A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.CO2主要是以HCO3-形式来运输
D.CO2和Hb的结合无需酶的催化
E.O2Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化


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2、单项选择题  患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则,第一心音强弱不等,脉搏短绌,心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用()

A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.β受体阻滞剂
D.阿司匹林
E.利多卡因


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3、单项选择题  

CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()

A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元


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4、单项选择题  心脏向心性肥大的本质是()

A.心肌细胞数目增加
B.肌节的并联性增生
C.肌节的串联性增生
D.心肌纤维长度加大
E.以上都不是


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5、多项选择题  失血性休克早期代偿期反应有()

A.醛固酮分泌增加
B.肝、脾和皮肤血管收缩
C.组织间液移向血管内
D.心率加快
E.血管升压素分泌增加


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6、单项选择题  一氧化碳中毒患者发生昏迷,应尽早给予()

A.高流量氧治疗 
B.高压氧舱治疗 
C.纳洛酮 
D.激素 
E.脱水治疗


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7、单项选择题  关于催吐,下列说法不正确的是()

A.空腹服毒者要先饮水500ml
B.可用药物吐根糖浆催吐
C.吞服腐蚀性毒物时,不宜催吐
D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐
E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止


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8、多项选择题  利多卡因可用于()

A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩
B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速
C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩
D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常
E.血流动力学稳定的室速


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9、单项选择题  

下列图中正确判断复苏病人有无自主呼吸的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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10、单项选择题  抑酸作用最强的药物是()

A.西咪替丁
B.哌仑西平
C.谷维素
D.奥美拉唑


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11、单项选择题  口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()

A.氢氧化铝 
B.牛奶 
C.鸡蛋清 
D.活性炭 
E.吐根糖浆


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12、单项选择题  下列哪项不是重症哮喘的表现()

A.可平卧
B.意识模糊
C.胸腹部矛盾运动
D.奇脉
E.气急不能讲话


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13、单项选择题  患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()

A.避免长期插管引起气囊破裂
B.患者感觉更舒适
C.便于吸痰
D.减少喉部损伤
E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄


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14、多项选择题  治疗毒蛇咬伤可用()

A.伤口清创 
B.抗蛇毒血清 
C.绷扎伤口上方 
D.糖皮质激素 
E.抗生素


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15、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是()

A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性


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16、单项选择题  巴比妥类药物中毒临床表现以何为主()

A.中枢神经系统抑制
B.中枢神经系统兴奋
C.休克
D.肝毒性损害
E.心力衰竭


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17、单项选择题  男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是()

A.脑卒中
B.一氧化碳中毒
C.催眠药中毒
D.酒精中毒
E.有机磷中毒


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18、多项选择题  气体交换不良的体征包括()

A.发绀 
B.无效咳嗽 
C.呼吸困难加重 
D.吸气时出现高调嗓音 
E.乏力


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19、单项选择题  CO中毒机制最主要是()

A.交感神经过度兴奋
B.迷走神经过度兴奋
C.COHb蓄积
D.高铁血红蛋白蓄积
E.抑制胆碱酯酶


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20、单项选择题  患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至()

A.37℃
B.39℃
C.37.5~37.9℃
D.37.5℃
E.37.8~38.9℃


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21、单项选择题  非选择性β受体兴奋药物是()

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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22、单项选择题  关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是()

A.体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少
B.右心衰竭时,回心血量大大减少
C.长久站立不动,也会导致回心血量减少
D.肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加
E.深吸气会使回心血量增加


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23、单项选择题  单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是()

A.50J
B.100J
C.150J
D.200J
E.300J


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24、单项选择题  

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()

A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸


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25、单项选择题  乘车时你前面排队的人突然倒在地上,此时你处置的顺序为:①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP,正确顺序是()

A.①②③④⑤
B.②③①⑤④
C.③②①④⑤
D.④①③②⑤
E.①②⑤③④


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26、单项选择题  血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常,静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于()

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.失血性休克
D.氰化物中毒
E.CO中毒


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27、单项选择题  预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()

A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠


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28、单项选择题  女性,32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清,皮肤干燥,呕吐腹痛缓解,但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止,其原因可能是()

A.有机磷中毒反跳
B.中间型综合征
C.急性呼吸窘迫综合征
D.阿托品中毒
E.并发严重的肺部感染


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29、单项选择题  休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补等渗出液体250ml后,血压上升,而中心静脉压不变,需进一步的处理是()

A.使用大剂量糖皮质激素
B.使用扩血管药
C.使用缩血管药
D.利尿剂
E.继续补充血容量


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30、单项选择题  下列哪项是高原病发病的主要原因()

A.代谢性酸中毒
B.低碳酸血症
C.缺氧
D.呼吸性碱中毒
E.水、电解质紊乱


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31、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,约24~96小时突然发生死亡,其最可能()

A.中间综合征
B.阿托品中毒
C.严重心律失常
D.应急性溃疡
E.急性肾衰竭


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32、多项选择题  钙通道阻滞剂适应证()

A.经房室结的折返性心动过速
B.心房扑动
C.频发房性早搏
D.心房颤动
E.严重左心功能衰竭


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33、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()

A.急性有机磷类杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒


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34、单项选择题  使用单向波除颤仪,电击能量选择为()

A.200J
B.300J
C.150J
D.360J
E.500J


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35、单项选择题  预激综合征患者最常并发的心律失常是()

A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动


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36、单项选择题  患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()

A.不能加用PEEP
B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同
D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率
E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致


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37、单项选择题  脑外伤昏迷的患者,首要的处理是()

A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高


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38、单项选择题  男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。抢救顺序应该是()

A.窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出
B.休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出
C.开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出
D.开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克
E.腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克


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39、单项选择题  CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是()

A.钙磷代谢障碍
B.PTH的溶骨作用
C.酸中毒
D.镁排出障碍


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40、多项选择题  使用硝普钠可能出现的并发症()

A.低血压 
B.头痛 
C.呕吐 
D.氰化物中毒 
E.腹痛


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41、单项选择题  关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是()

A.患者处于昏迷、惊厥状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐
B.食管静脉曲张患者不宜洗胃
C.洗胃液每次注入不宜超过300ml,以免促使毒物进入肠内
D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出
E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗


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42、单项选择题  基础生命支持流程的基本步骤正确的是()

A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C.检查患者反应→检查呼来源:www.91exam.org吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压


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43、单项选择题  对所有电击患者,应连续进行心电监护的时间至少为()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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44、单项选择题  猝死最常见的病因是()

A.冠心病
B.脑出血
C.急性肺动脉栓塞
D.癫痫大发作
E.急性坏死性胰腺炎


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45、单项选择题  休克时,最早发生损伤的是()

A.线粒体
B.细胞浆
C.内质体
D.溶酶体
E.细胞膜


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46、多项选择题  低血容量性休克代偿期表现有()

A.血压正常或稍高
B.低中心静脉压
C.高心排出量
D.皮肤粘膜发绀
E.神志淡漠


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47、单项选择题  遭遇电击时,最容易引起室颤的是()

A.高压电
B.直流电
C.交流电50~60Hz/s
D.交流电200~300Hz/s
E.闪电


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48、单项选择题  下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()

A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%
B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300%~400%
C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsin
D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右
E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复


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49、单项选择题  女性,28岁,因癫痫病长期服中药偏方1个月余,近天出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛,按压可缓解。体检:腹部无压痛,血白细胞数正常,嗜碱性点彩红细胞增多,B超腹部未见异常。对于确诊,最有价值的是()

A.尿铅浓度
B.尿中粪卟啉
C.胆囊B超
D.血胆碱酯酶
E.腹部平片


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50、单项选择题  急性左心衰竭患者,血压80/60mmHg,呼吸表浅,神志不清,下列急诊处理中哪一项是错误的()

A.多巴胺静脉滴注
B.尼可刹米静脉滴注
C.毛花苷C静脉滴注
D.吗啡皮下注射
E.氧气吸入


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51、单项选择题  血液的氧离曲线左移发生在()

A.肺毛细血管
B.温度升高时
C.血液pH值降低时
D.组织毛细血管
E.2,3-二磷酸甘油酸含量增加时


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52、单项选择题  下列对万古霉素的叙述,错误的是()

A.属于快速杀菌药
B.与其他抗生素间无交叉耐药性
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.可引起伪膜性肠炎


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53、单项选择题  吗啡的适应证为()

A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明的急腹症疼痛
C.哺乳期妇女止痛
D.严重创伤所致疼痛
E.分娩止痛


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54、多项选择题  不属于超高压电的是()

A.雷击
B.电流30万A
C.电压2000V
D.电压10000万V
E.电压380V


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55、单项选择题  引起肾性急性肾衰竭的原因是()

A.急性肾缺血
B.急性溶血
C.急性肾中毒
D.急性肾小球肾炎
E.以上均是


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56、多项选择题  高血钾的心电图表现有()

A.T波高尖 
B.QRS波增宽 
C.PR间期缩短 
D.P波低平 
E.室性异位节律


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57、多项选择题  用于治疗氰化物中毒的是()

A.亚甲蓝
B.亚硝酸盐
C.硫代硫酸钠
D.纳洛酮
E.二巯丙醇


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58、单项选择题  在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()

A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠


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59、单项选择题  女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分,血压85/64mmHg,首先应该考虑到的疾病是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.急性冠脉综合征
D.心绞痛
E.肺动脉栓塞


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60、单项选择题  男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 根据以上资料,诊断应考虑为()

A.有机氯杀虫药中毒
B.有机硫杀虫药中毒
C.有机磷杀虫药中毒
D.有机汞杀虫药中毒
E.有机锡杀虫药中毒


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61、单项选择题  男性,26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml,15分钟后送医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是()

A.静脉注射地西泮
B.应用阿托品
C.应用解磷定
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃


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62、多项选择题  下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()

A.阿托品 
B.有机磷杀虫药 
C.吗啡 
D.甲醇 
E.肾上腺素


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63、多项选择题  杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()

A.O.9%生理盐水
B.肥皂水
C.热水
D.高锰酸钾(1:5000)
E.2%碳酸氢钠


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64、单项选择题  患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()

A.左手指根部用绷带贴皮绷紧
B.用止血带结扎左手前臂
C.在左上臂肘关节以上,用止血带结扎
D.用手指按压伤口
E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流


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65、单项选择题  休克指数的定义为()

A.收缩血压/脉率 
B.脉率/舒张血压 
C.脉率/平均动脉压 
D.脉率/收缩血压 
E.舒张血压/脉率


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66、多项选择题  

患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()

A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.右输尿管上段钙化


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67、单项选择题  产生ADH分泌异常增多症的原因是()

A.肺癌
B.脑肿瘤
C.脑炎症
D.脑外伤
E.以上都是


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68、单项选择题  诊断气胸最重要的检查方法是()

A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜


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69、单项选择题  有机磷农药中毒的发病机制是()

A.激活胆碱酯酶
B.抑制胆碱酯酶
C.抑制胆碱能神经
D.抑制乙酰胆碱的释放
E.促进乙酰胆碱的合成


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70、单项选择题  

男性,55岁,头痛一年有余,2小时前突发剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为

A.垂体瘤 
B.脑膜瘤 
C.颅咽管瘤 
D.垂体瘤并脑卒中 
E.动脉瘤 


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71、单项选择题  下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()

A.血容量增加
B.心率加快
C.红细胞增多
D.血流重分布


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72、单项选择题  患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症()

A.高钠血症
B.ARDS
C.频发室性早搏
D.消化道出血
E.酸中毒(代谢性)


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73、单项选择题  女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()

A.内耳眩晕症
B.颈椎病
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.丘脑出血


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74、单项选择题  

患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()

A.氧自由基
B.肿瘤坏死因子
C.白三烯
D.内啡肽
E.革兰阴性菌内毒素


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75、单项选择题  不属于外科急腹症范畴的是()

A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.化脓性胆管炎
D.溃疡穿孔
E.肠梗阻


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76、单项选择题  毒蕈中毒的临床表现除外哪项()

A.胃肠炎型 
B.神经型 
C.精神异常型 
D.肾小管坏死型 
E.溶血型


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77、单项选择题  对眼的适宜刺激的光波的波长是()

A.370~740nm
B.340~770nm
C.370~470nm
D.470~740nm


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78、单项选择题  下列诸因素中,哪项是引起DIC晚期出血的主要原因()

A.纤维蛋白减少
B.凝血酶减少
C.血管壁通透性增高
D.血小板减少
E.继发性纤溶亢进


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79、单项选择题  高渗 性脱水患者的处理原则是()

A.5%的葡萄糖液
B.O.9%氯化钠液
C.先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液
D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液


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80、单项选择题  上止血带时每隔40分钟松解一次,每次历时多长时间()

A.1~2分钟
B.2~3分钟
C.3~4分钟
D.4~5分钟
E.5~10分钟


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81、单项选择题  急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()

A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物
B.清除血液中巴比妥类
C.清除百草枯有效
D.用于血液中毒物浓度明显增高者
E.对血液的正常成分无影响


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82、单项选择题  采取下面哪项措施不恰当()

A.放置在阴凉处
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入


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83、单项选择题  下列属于副交感神经作用的是()

A.瞳孔扩大
B.糖原分解加强
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩


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84、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。

经抢救治疗后第5天,病情稳定,神志清楚,一般情况好。突发呼吸困难,SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征,应首选哪项措施急救()

A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管,机械通气辅助呼吸


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85、单项选择题  下列反射与前庭器无关的是()

A.姿势反射
B.腱反射
C.植物性神经
D.眼震颤


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86、多项选择题  解除气道梗阻可采用的方法有()

A.腹部冲击法
B.胸部冲击法
C.手指清除异物法
D.舌上颌上提法
E.启动急救医疗服务体系,行心肺复苏


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87、单项选择题  下列哪一种物质中毒不引起发绀()

A.亚硝酸盐
B.苯胺
C.硝基苯
D.硝酸甘油
E.一氧化碳


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88、单项选择题  院前急救技术不包括()

A.止血
B.包扎
C.固定
D.消毒
E.搬运


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89、单项选择题  患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()

A.心绞痛发作
B.低血糖反应
C.长主动脉瘤
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性非ST段抬高型心肌梗死


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90、单项选择题  以下哪项不是肺栓塞的常见症状()

A.不明原因的呼吸困难
B.晕厥
C.咳嗽
D.心绞痛
E.胸痛


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91、单项选择题  急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()

A.呼吸兴奋剂
B.阿托品
C.糖皮质激素
D.强心苷(毛花苷C.
E.解磷定


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92、单项选择题  基底神经节对运动的调节功能不包括()

A.纹状体参与的调节功能
B.黑质参与的调节功能
C.红核参与的调节功能
D.丘脑底核参与的调节功能
E.杏仁核参与的调节功能


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93、单项选择题  急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()

A.小剂量亚甲蓝
B.纳洛酮
C.氟马西尼
D.乙酰胺
E.二巯丙磺酸钠


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94、单项选择题  代谢性酸中毒时过度通气可产生()

A.水肿
B.水中毒
C.低渗性脱水
D.等渗性脱水
E.高渗性脱水


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95、单项选择题  关于气胸的处理,哪项是错误的()

A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连


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96、单项选择题  O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是()

A.O2=CO2
B.O2>20倍CO2
C.O2=20倍CO2
D.CO2=2倍O2


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97、单项选择题  苯胺的中毒机制是()

A.阻碍血红蛋白释放氧
B.使还原型谷胱甘肽减少
C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D.可导致溶血性贫血
E.以上都是


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98、单项选择题  休克时使用多巴胺的推荐剂量为()

A.3~15μg/(kg·min)
B.5~20μg/(kg·min)
C.1~10μg/(kg·min)
D.8~30μg/(kg·min)
E.40~50μg/(kg·min)


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99、单项选择题  患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是()

A.输液
B.解痉、止痛
C.禁食
D.抑制或减少胰液分泌
E.手术解除胆管梗阻


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100、单项选择题  女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 对该患者,下列哪项给药最有效()

A.氨甲苯酸(PAMBA.
B.华法林
C.维生素C
D.维生素K1
E.酚磺乙胺


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101、单项选择题  休克经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压高,可采取的措施是()

A.继续补充血容量 
B.利尿剂 
C.使用缩血管药 
D.使用扩血管药 
E.使用大剂量糖皮质激素


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102、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是()

A.立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤
B.应用阿托品
C.应用亚甲蓝1~2mg/kg
D.应用高渗葡萄糖
E.应用大量维生素C


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103、单项选择题  镇静催眠药过量中毒休克时,忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是()

A.吩噻嗪类,如氯丙嗪
B.苯巴比妥(鲁米那)
C.地西泮(安定)
D.艾司唑仑(舒乐安定)
E.阿米替林、多塞平


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104、多项选择题  电击可导致的并发症和后遗症是()

A.室性心律失常
B.胃肠道出血
C.烧伤处细菌感染
D.DIC
E.神经源性肺水肿


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105、单项选择题  

患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。

最可能的诊断是()

A.失血性休克
B.脓毒性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克


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106、单项选择题  男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性高血糖状态
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.血管意外所致昏迷


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107、单项选择题  在下列选项中,癫痫持续状态是指()

A.小发作连续发生
B.大发作频繁发生
C.大发作连续发生,间歇期意识清楚
D.大发作连续发生,间歇期意识不清
E.大发作后的昏睡状态


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108、单项选择题  普萘洛尔不宜用于()

A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.甲状腺功能亢进


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109、单项选择题  女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()

A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B.洗胃+静脉滴注解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品
D.洗胃+给氧
E.洗胃+对症治疗


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110、单项选择题  自身输液的作用是指()

A.组织液回流多于生成
B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
C.容量血管收缩,回心血量增加
D.抗利尿激素增多,水重吸收增加
E.醛固酮增多,钠水重吸收增加


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111、单项选择题  CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予()

A.高压氧治疗
B.高流量氧治疗
C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压
E.糖皮质激素


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112、单项选择题  

男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如下图,最佳诊断为

A.气胸 
B.肺大疱 
C.右侧肺部肿块 
D.右侧肺气肿 
E.血胸 


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113、单项选择题  关于非条件反射的叙述,错误的是()

A.生来就有
B.数量有限
C.比较固定
D.它的建立必须大脑皮质的参与
E.对于个体生存和种系生存具有重要意义


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114、单项选择题  休克时产生心肌抑制因子的主要部位是()

A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.胰腺


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115、单项选择题  关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是()

A.假性神经递质学说
B.氨基酸中毒学说
C.氨中毒学说
D.γ-氨基丁酸(GABA.学说


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116、单项选择题  确定开始进行心肺复苏的最重要依据是()

A.2型 
B.患者对外界无反应 
C.意识丧失 
D.瞳孔散大 
E.患者无自主动作


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117、单项选择题  

男,76岁,突发神志不清,伴呕吐6小时,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()

A.出血性脑梗死
B.肿瘤出血
C.原发脑出血
D.脑结核
E.脑脓肿


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118、单项选择题  患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 最可能的诊断是()

A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷杀虫剂中毒
C.急性胃肠炎
D.一氧化碳中毒
E.酒精中毒


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119、单项选择题  每日使用胺碘酮的最大剂量为()

A.1.0g
B.1.5g
C.2.0g
D.2.5g
E.3.Og


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120、单项选择题  促进间质细胞分泌睾酮的激素是()

A.黄体生成素
B.促卵泡激素
C.促性腺激素释放激素
D.雄烯二酮
E.双氢睾酮


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121、单项选择题  从血流动力学角度来看,心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征,例外的是()

A.肺循环充血
B.微循环淤血
C.体循环淤血
D.心输出量不足


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122、多项选择题  机械通气撤离指征包括()

A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分
B.动脉血气正常(Fi02=O.4~O.6)
C.最大吸气压(MIP)>20cmH20
D.VT>6ml/kg
E.Sa02为70%~80%


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123、单项选择题  

男性,25岁,外伤后行CT检查,最可能的诊断为()

A.左顶枕部硬膜下血肿 
B.左顶枕部硬膜外血肿 
C.左顶枕叶出血 
D.脑挫裂伤 
E.脑膜瘤


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124、单项选择题  患者,女,61岁。头晕,HR64次/分,律齐,BP180/90mmHg,给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常值()

A.100~120mmHg 
B.40~60mmHg 
C.60~100mmHg 
D.80~100mmHg 
E.50~60mmHg 


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125、单项选择题  在体温上升期动脉血压()

A.无变化
B.明显下降
C.轻度下降
D.明显上升
E.轻度上升


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126、单项选择题  患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 晕动病常用治疗药不包括()

A.茶苯海明
B.东莨菪碱
C.异丙嗪
D.氨茶碱
E.地西泮


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127、单项选择题  下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多()

A.肿瘤细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.郎罕斯细胞


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128、单项选择题  下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制()

A.钙超载
B.自由基作用
C.白细胞作用
D.高能磷酸化合物缺乏
E.无复流现象


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129、单项选择题  在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是()

A.清创包扎固定右股骨骨折
B.张力性气胸紧急行右胸腔减压
C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
E.镇静吸氧


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130、单项选择题  以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响()

A.栓子大小和数量
B.是否同时存在其他心肺疾病
C.个体反应的差异
D.血栓溶解的快慢
E.患者肺活量


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131、单项选择题  多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为()

A.300J
B.100J
C.150J
D.200J
E.50J


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132、单项选择题  头期胃液分泌的调节是()

A.纯条件反射
B.纯非条件反射
C.纯神经调节
D.纯体液调节
E.神经一体液调节


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133、单项选择题  患者,女,20岁.晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()

A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病


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134、单项选择题  硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱()

A.小动脉
B.冠状动脉
C.小静脉
D.毛细血管括约肌


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135、单项选择题  降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()

A.减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
B.增强溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
C.增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收
D.减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收
E.增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收


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136、单项选择题  

在标准条件下(PCO2为40mmHg,温度为37℃,血红蛋白的饱和度为100%),用酸或碱滴定全血至pH为7.4时所需的酸或碱的摩尔数为()

A.AB
B.BE
C.SB
D.BB


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137、多项选择题  导致致命性心律失常的常见基础病变是()

A.QT间期延长综合征
B.冠心病
C.房颤
D.低钾血征
E.服用奎尼丁


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138、单项选择题  体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()

A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%


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139、单项选择题  下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件()

A.C反应蛋白(CRP)
B.心肌钙蛋白T(CTn-T)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.
E.肌红蛋白(MB.


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140、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 根据以上资料,诊断应考虑为()

A.有机氯杀虫药中毒
B.有机氮杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类中毒
D.有机磷杀虫药中毒
E.除草剂中毒


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141、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断()

A.对硫磷中毒
B.西维因中毒
C.呋喃丹中毒
D.敌百虫中毒
E.灭多虫中毒


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142、单项选择题  患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()

A.原发性高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.慢性肾炎
E.嗜铬细胞瘤


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143、单项选择题  解磷定治疗AOPP,哪项表述不正确()

A.过量可抑制ChE活性
B.过量可引起癫痫样发作
C.对已老化的ChE无复能作用
D.对解除毒蕈碱样症状较好
E.使被抑制的ChE恢复活性


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144、单项选择题  清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()

A.血浆毫升数
B.速率
C.血容量
D.能力
E.循环血量


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145、单项选择题  心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()

A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.4mmol/kg
E.5mmol/kg


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146、单项选择题  潮气量为500ml,呼吸频率为12/min,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量约为()

A.3.5L
B.4.2L
C.5.0L
D.6.0L
E.6.8L


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147、单项选择题  下列哪一种中毒不宜洗胃()

A.敌敌畏中毒
B.氯化钡中毒
C.地西泮中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.氢氧化钠中毒


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148、单项选择题  抢救AOPP时,阿托品用量是依据()

A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定


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149、单项选择题  治疗急性CO中毒脑水肿首选()

A.呋塞米
B.皮质激素
C.脑营养药
D.降血压药
E.甘露醇


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150、单项选择题  治疗二、三度房室传导阻滞宜选用()

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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151、多项选择题  国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为()

A.有症状的心动过缓
B.急性肺水肿
C.急性冠状动脉综合征
D.急性缺血性脑卒中
E.稳定及不稳定的心动过速


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152、单项选择题  食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()

A.冠心病
B.溃疡性结肠炎
C.消化性溃疡
D.支气管扩张
E.肺结核


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153、单项选择题  患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。 血肌酐的正常值是()

A.30.4~60.8μmol/L
B.100.4~210μmol/L
C.150~250μmol/L
D.150~200μmol/L
E.88.4~176.8μmol/L


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154、单项选择题  心肌微循环灌注的决定性因素是()

A.心肌收缩力
B.心排出量
C.心排血指数
D.动脉收缩压
E.动脉舒张压


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155、单项选择题  最常用的包扎材料不包括什么()

A.绷带
B.三角巾
C.四头巾
D.消毒纸巾
E.就便使用毛巾,手帕等


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156、单项选择题  男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2~4次/分,双肺呼吸音清晰,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳()

A.静脉滴注普罗帕酮
B.静脉推注呋塞米
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注利多卡因


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157、单项选择题  

患者,女性,70岁,气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是

A.心包积液并右水平裂积液 
B.心包积液并右下肺炎 
C.心包积液并右斜裂积液 
D.心包积液并右双叶间裂积液 


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158、单项选择题  通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()

A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺内酯


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159、单项选择题  下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()

A.大面积肺梗死
B.重度二尖瓣狭窄
C.心脏压塞
D.肺源性心脏病(肺心病)
E.严重心律失常


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160、单项选择题  成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()

A.1~2mg
B.2~4mg
C.4~6mg
D.8~10mg
E.5~10mg


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161、单项选择题  肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是()

A.凝血因子合成减少
B.常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多
C.循环中抗凝血物质减少
D.易发生原发性纤维蛋白溶解


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162、单项选择题  自身输血的作用主要是指()

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.组织液回流增多
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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163、单项选择题  收缩压发生于()

A.快速充盈期末
B.等容收缩期末
C.等容舒张期末
D.快速射血期末
E.减慢射血期末


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164、单项选择题  下列哪一项不符合院前急救的特点()

A.社会性及随机性强
B.急救的环境差
C.紧急性和流动性大
D.先明确诊断后再开始治疗
E.病种多样且复杂


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165、多项选择题  心肺复苏后治疗的近期目标是()

A.提供心肺功能的支持,以满足组织灌注,特别是对大脑的灌注
B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科,再转运ICU病房
C.完善治疗措施
D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因


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166、单项选择题  分泌雄激素的细胞是()

A.睾丸生精细胞
B.睾丸支持细胞
C.睾丸间质细胞
D.精原细胞
E.精子细胞


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167、单项选择题  促使中暑的常见原因除外()

A.环境温度过高
B.体质虚弱
C.产热增加
D.散热障碍
E.汗腺功能障碍


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168、单项选择题  批量伤员救治中最重要的是()

A.早到现场
B.向上级报告
C.注意危重、沉默伤员
D.伤检分类
E.通知医疗机构


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169、单项选择题  解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是()

A.跳跃式传导学说
B.局部电流学说
C.局部兴奋学说
D.膜的离子流学说
E.全或无学说


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170、单项选择题  在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用()

A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南


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171、单项选择题  伴有支气管哮喘的高血压患者不宜应用()

A.利尿药
B.钙通道阻滞药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药


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172、单项选择题  DIC在临床上最常出现的四大症状是()

A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B.出血、贫血、感染和溶血
C.发热、出血、贫血和溶血
D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克


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173、单项选择题  对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员,应在多少周以后检查是否感染结核()

A.4周
B.8周
C.12周
D.16周
E.18周


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174、单项选择题  关于包扎的叙述,正确的是()

A.越紧越好
B.超出伤口边缘20cm
C.良好的包扎能达到止痛、止血的目的
D.遇有污染的骨折端还纳后再包扎
E.有脱出内脏可不必包扎


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175、单项选择题  奥美拉唑的作用机制是()

A.阻断H受体
B.阻断M受体
C.阻断质子泵
D.阻断胃泌素受体


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176、单项选择题  

中心静脉压正常范围为()
 

A.4-10cmH2O
B.10-20cmH2O
C.3-7cmH2O
D.15-20cmH2O
E.6-12cmH2O


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177、单项选择题  毒物是指()

A.进入人体后产生毒害作用的物质 
B.一类国家禁止使用的物质 
C.主要指对人体有害的农药 
D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 
E.现仍无明确定义


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178、单项选择题  患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 最可能的诊断是()

A.高原心脏病
B.高原肺水肿
C.高原脑水肿
D.急性高原反应
E.高原红细胞增多症


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179、单项选择题  对轻症中暑者,应给予()

A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉处休息
E.吸氧


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180、多项选择题  下列哪些人员是第1类救助人员()

A.警察
B.船员
C.运动员领队
D.保安人员
E.消防队员


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181、单项选择题  关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的()

A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
B.对解除毒蕈碱样症状较为明显
C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用
D.过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制
E.过量可抑制胆碱酯酶活力


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182、单项选择题  急性中毒最佳洗胃时间是()

A.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时


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183、单项选择题  下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病


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184、单项选择题  休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()

A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂


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185、单项选择题  青霉素G的主要抗菌作用机制是()

A.抑制细胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞浆膜通透性


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186、单项选择题  慢性中毒的特点()

A.长时间吸收少量毒物
B.起病缓慢
C.病程长
D.症状可以不典型,缺乏中毒的特异性诊断指标
E.以上均是


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187、单项选择题  下列哪项反映消化道的出血量最敏感()

A.血红蛋白浓度
B.血细胞比容
C.血压
D.心率变化
E.尿量


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188、多项选择题  地震现场的特点()

A.遭灾面积大、破坏严重
B.次生灾害多、灾情复杂而严重
C.伤亡人数常较多
D.现场危险大
E.需要综合救援


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189、单项选择题  下列哪类人员是第2级救助人员()

A.警察
B.消防队员
C.公共场所的公众
D.船员及飞机乘务人员
E.护士


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190、单项选择题  成人大多数心源性猝死,最常见的为()

A.心室停搏
B.室颤
C.无脉电活动
D.完全性房室传导阻滞
E.室速


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191、多项选择题  下列哪种物质中毒不可用血液透析()

A.苯巴比妥
B.甲醇
C.导眠能
D.有机磷杀虫药
E.茶碱


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192、单项选择题  动脉出血的表现是()

A.血色鲜红,血液像喷泉样射出
B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出
C.血色暗红,血液像喷泉样射出
D.血色鲜红,血液从创面渗出
E.以上都有可能


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193、单项选择题  院前急救的首要任务是()

A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救


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194、多项选择题  复苏的生存链包括以下几个环节()

A.早期心肺复苏
B.早期求救
C.早期识别
D.早期高级心血管生命支持
E.早期除颤


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195、单项选择题  第一心音产生的原因主要是()

A.房室瓣开放
B.房室瓣关闭
C.动脉瓣开放
D.动脉瓣关闭
E.心室快速充盈


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196、单项选择题  磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()

A.促进葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨碍葡萄糖在肠道吸收
D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解


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197、单项选择题  治疗急性重度杀虫脒口服中毒,错误的的是()

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.碳酸氢钠碱化尿液
C.大剂量维生素C
D.高渗葡萄糖
E.亚甲蓝按10mg/kg加入50%葡萄溶液中静脉缓注


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198、单项选择题  患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑()

A.宫外孕破裂出血
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.肠梗阻


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199、多项选择题  感染性休克的治疗包括()

A.脏器循环灌注充足
B.正性肌力药
C.静脉碳酸氢盐
D.血管活性药
E.抗生素


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200、单项选择题  中度出血性休克的失血 量一般占总血容量的()

A.<20%
B.30%~20%
C.40%~30%
D.50%~40%
E.>50%


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