贵州住院医师急诊科:肺炎考试试题(每日一练)

时间:2018-09-05 03:26:54

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1、单项选择题  大叶性肺炎治疗首选药物是()

A.阿奇霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.头孢他啶
E.胃肠道解痉剂


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2、单项选择题  男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×10/L,最可能的诊断是()

A.急性肺脓肿
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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3、单项选择题  男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L,中性0.90。 对该患者诊断最有意义的检查是()

A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片


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4、单项选择题  胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,或肺不张()

A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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5、单项选择题  在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()

A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B.每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴
C.重症患者每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
D.静脉滴药时每次用量应在l小时内滴完
E.对青霉素过敏者不可使用此药


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6、单项选择题  院内感染所致肺炎中,主要病原体是()

A.肺炎球菌
B.革兰阴性杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.病毒
E.真菌


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7、单项选择题  引起肺炎最多见的病原体是()

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.真菌
E.衣原体


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8、单项选择题  患者,女,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,血压70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率115/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10/L,N0.90。 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,血压100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧SUmin)提示:PaO50mmHg,PaCO28mmHg,HCO16mmol/L。此时首选择措施是()

A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气


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9、单项选择题  男,40岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 该患者右上肺叩诊音可能出现()

A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音


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10、单项选择题  男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L,中性0.90。 该患者的中等湿啰音产生原理是()

A.气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音
B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
C.炎症侵入胸膜,引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
D.是肺部炎症时,实变部分传音良好,支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
E.是病人无力排痰, 气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音


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11、单项选择题  常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变()

A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎


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12、单项选择题  患者,男,42岁,寒战高烧,右侧胸痛4天,查体:T39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,血常规15.2×10/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是()

A.克雷柏杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎


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13、单项选择题  院内感染所致肺部感染最常见的病原体是()

A.病毒
B.支原体
C.革兰氏阴性杆菌
D.原虫
E.革兰氏阳性球菌


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14、单项选择题  随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是()

A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生


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15、单项选择题  刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳()

A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎


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16、多项选择题  能引起肺炎的细菌是()

A.肺炎球菌
B.金葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.甲型链球菌
E.嗜肺军团菌


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17、单项选择题  肺炎最佳分类方法是按()

A.解剖部位
B.病情
C.病因
D. 病理
E.病程


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18、单项选择题  在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是()

A.克雷白杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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19、多项选择题  能引起肺炎的微生物有()

A.流感嗜血杆菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.腺病毒
D.支原体
E.衣原体


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20、单项选择题  院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.嗜肺军团杆菌
E.绿脓杆菌


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21、单项选择题  肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是()

A.肺泡壁纤维化
B.恢复正常
C.细支气管狭窄
D.支气管扩张
E.肺大泡形成


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22、单项选择题  患者,女,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,血压70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率115/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10/L,N0.90。 该患者最可能诊断是()

A.中枢神经系统感染
B.急性左心衰
C.重症肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞


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23、单项选择题  肺炎球菌肺 炎可出现以下体征,除了()

A.口角或鼻周单纯性疱疹
B.肋间带状疱疹
C.皮肤和黏膜出血点
D.病变部位湿啰音
E.病变部位支气管呼吸音


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24、单项选择题  胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大泡和脓胸、脓气胸()

A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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