时间:2018-09-05 01:46:50
1、单项选择题 患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。 如采取抗凝治疗，护士应评估的内容不包括（）。
A.头部CT或MRI
B.血小板计数
C.肝肾功能
D.有无消化道出血
E.出、凝血时间及凝血酶原时间
2、单项选择题 脑血栓形成最常见的原因是（）。
A.高血压
B.糖尿病
C.高脂血症
D.脑动脉粥样硬化
E.真性红细胞增多症
3、单项选择题 患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。 社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是（）。
A.家庭环境的改建
B.遵医嘱服药
C.常见并发症的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
4、单项选择题 头部外伤后急性期，查体发现脑膜刺激征阳性，最有可能的原因是（）。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
5、单项选择题 患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。 根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。
A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿
6、单项选择题 患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 以下关于给药的护理措施哪项是错误的（）。
A.遵医嘱应用止血药物
B.必要时遵医嘱使用止痛药物
C.不可使用镇静药物，以免抑制呼吸
D.遵医嘱快速静脉滴注甘露醇
E.使用尼莫地平时，速度要慢
7、单项选择题 患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 该患儿可能发生的疾病是 （）。
A.败血症
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.支气管肺炎
D.癫痫
E.化脓性脑膜炎
8、单项选择题 男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是（）。
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化
9、单项选择题 癫痫强直阵挛发作的特点是（）。
A.全身抽搐及意识丧失
B.意识无法恢复
C.发生时间短促，无意识障碍
D.肢体抽搐主要是双上肢
E.突然中止活动，面色苍白
10、单项选择题 患者，男性，80岁，患帕金森病8年，行走时以碎步、前冲动作为主，自觉害怕。护士指导患者行走时应避免（）。
A.双臂自然摆动
B.尽量跨大步
C.目视前方
D.足跟先着地
E.将注意力集中于地面
11、单项选择题 患者男性，62岁，吸烟30年，患高血压10年。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，下列各项措施中不正确的是（）。
A.小剂量阿司匹林口服
B.戒烟
C.控制血压
D.做颈部血管彩超
E.绝对卧床休息
12、单项选择题&n来源:91考试 网bsp; 患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.氢氯噻嗪
13、单项选择题 脑膜刺激征见于（）。
A.动脉硬化性脑梗死
B.小卒中
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
14、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 此时患者最主要的护理诊断是（）。
A.言语沟通障碍
B.潜在并发症：脑疝
C.气体交换受损
D.躯体移动障碍
E.有感染的危险
15、单项选择题 患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。 抽搐发作时，急诊护士应紧急采取的措施不包括（）。
A.发作时立即送往医院
B.去枕平卧，头偏向一侧
C.在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板
D.松解患儿衣领
E.将纱布放在患儿的手中或腋下
16、单项选择题 急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是（）。
A.呼吸肌麻痹
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.营养不良
E.肺栓塞
17、单项选择题 患儿，男，8个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大，应考虑（）。
A.补液量不足
B.抗生素剂量不足
C.合并脑疝
D.正常反应
E.以上均有可能
18、单项选择题 治疗大量帽状腱膜下血肿应（）。
A.待其自行吸收
B.用止血药，加压包扎
C.穿刺抽血，防止感染
D.切开引流，防止感染
E.穿刺抽血后加压包扎，防止感染
19、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 若要确定诊断，最有价值的检查是（）。
A.脑部同位素扫描
B.脑血管造影
C.头颅超声波检查
D.头颅X线检查
E.头颅CT或MRI检查
20、单项选择题 患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。 对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在（）。
A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周
21、单项选择题 小儿惊厥最常见的原因是（）。
A.肺炎
B.上呼吸道感染高热
C.败血症
D.颅内肿瘤
E.癫痫
22、单项选择题 患者发热1周，逐渐不认识家人，并有躁动不安、言语增多和错乱，常有幻觉，查体不能合作，定向力障碍，该患者最有可能的意识障碍类型是（）。
A.意志缺乏症
B.谵妄状态
C.意识模糊
D.醒状昏迷
E.去皮质综合征
23、单项选择题 患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。 该患者目前的护理诊断不包括（）。
A.皮肤完整性受损
B.清理呼吸道无效
C.营养失调：低于机体需要量
D.体温过低
E.潜在并发症：颅内压增高
24、单项选择题 帕金森病起病时，肢体累及的方式常见为（）。
A.一侧上、下肢先累及
B.双侧上肢先累及
C.左上肢、右下肢先累及
D.右上肢、左下肢先累及
E.双下肢先累及
25、单项选择题 脑膜炎球菌引起的脑膜炎多见于（）。
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.秋冬之交
26、单项选择题 成人正常的颅内压为（）。
A.40～80mmHg
B.50～100mmHg
C.60～150mmHg
D.70～200mmHg
E.100～150mmHg
27、单项选择题 患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。 该患者目前尚未出现休克表现，护士应指导其取（）。
A.头高卧位，床头抬高30～45cm
B.头高卧位，床头抬高15～30cm
C.平卧位
D.仰卧位
E.头低脚高位
28、单项选择题 患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 针对病因治疗，应选用（）。
A.华法林
B.溴隐亭
C.左旋多巴
D.甘露醇
E.氟哌啶醇
29、单项选择题 患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。
A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体，避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化
30、单项选择题 男性患儿，4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周，患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药，护士的回答是化脓性脑膜炎的用药疗程为（）。
A.1～2周
B.3～4周
C.4～8周
D.不少于2～3周
E.不少于4～8周
31、单项选择题 患儿，5岁，诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良，对其护理下列哪项不正确（）。
A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
C.不能进食者按医嘱用鼻饲
D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养
E.严格控制输液量
32、单项选择题 患者男性，23岁，发病后出现双侧周围性面瘫、吞咽困难、四肢迟缓性瘫痪，发病第5天出现呼吸困难，测动脉氧分压为45mmHg，下列各项措施最为恰当的是（）。
A.血浆交换
B.缓慢静推地塞米松
C.气管切开，辅助呼吸
D.肌注新斯的明
E.脑干诱发电位
33、单项选择题 患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了（）。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.颅内血肿
E.颈椎颈髓伤
34、单项选择题 脑出血患者的诱发因素不包括（）。
A.情绪激动
B.重体力劳动
C.酗酒
D.血液黏稠度高
E.用力排便
35、单项选择题 患儿，11个月，10kg。因惊厥需用地西泮2mg（1ml含10mg地西泮）。护士应抽药液的剂量是（）。
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.6ml
D.0.8ml
E.1ml
36、单项选择题 患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 其脑脊液特点不包括（）。
A.外观清亮
B.白细胞总数明显增多
C.早期以多核细胞为主
D.后期以淋巴细胞为主
E.蛋白轻度升高
37、单项选择题 患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养结果为肺炎链球菌，为其首选的药物是（）。
A.罗红霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
38、单项选择题 脑梗死发病常在（）。
A.用力排便时
B.剧烈运动时
C.情绪激动时
D.安静睡眠时
E.大量进食后
39、单项选择题 下列瞳孔变化提示脑干损伤的是（）。
A.伤后一侧瞳孔立即缩小
B.一侧瞳孔进行性散大、固定
C.双侧瞳孔大小多变
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔不等大
40、单项选择题 患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 该患者应绝对卧床休息（）。
A.1周
B.2周
C.3～4周
D.4～6周
E.6～8周
41、单项选择题 与脑梗死相比，短暂性脑缺血发作最主要的临床区别点是（）。
A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现偏瘫
C.可有恶心和呕吐
D.起病突然
E.症状持续时间短，一般在24h之内恢复正常
42、单项选择题 患者男性，34岁，因颅内压升高行脑室外引流术。脑室引流管通常放置的时间不超过（）。
A.24h
B.3～5天
C.1～2周
D.3周
E.4周
43、单项选择题 癫痫患者可以参加的活动为（）。
A.攀岩运动
B.操作电脑
C.高空驾驶
D.操作高压电机
E.海上冲浪
44、单项选择题 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别要点是（）。
A.触发点的存在
B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C.脑脊液性状
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛性质
45、单项选择题 患者女性，20岁，头皮帽状腱膜下血肿，血肿过大，不能短期吸收，此时应（）。
A.继续等待
B.应用止血药物
C.切开清除积血
D.穿刺抽血，局部加压包扎
E.穿刺抽血，局部使用抗生素
46、单项选择题 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 以下护理措施哪项是错误的（）。
A.遵医嘱输入甘露醇
B.昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开
C.便秘时给予高压灌肠
D.鼓励患者多吃蔬菜与水果
E.高热时给予物理降温
47、单项选择题 判断癫痫持续状态的关键是（）。
A.癫痫持续发作超过24小时
B.发作间歇期仍有意识障碍
C.癫痫发作伴呼吸衰竭
D.意识丧失伴抽搐
E.全身肌肉张弛交替阵挛
48、单项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液的外观特征是（）。
A.清亮透明
B.混浊，呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈暗红色血性液
E.静置24小时有蜘蛛薄膜形成
49、单项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点为（）。
A.患儿有感染史，呕吐、惊厥、昏迷；脑膜刺激征阴性，血氨升高、低血糖症
B.起病急，食欲差，头痛、呕吐，性情改变，脑脊液外观清亮
C.婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷，脑膜刺激征阳性，脑脊液外观浑浊
D.急性起病，有前驱症状，发热、恶心、呕吐，意识多不受累，有脑膜刺激征，脑脊液外观清亮
E.多见于6个月至3岁小儿，高热初起时突然全身性抽搐，抽后意识清楚，脑膜刺激征阴性
50、单项选择题 可以引起帕金森综合征的药物是（）。
A.苯巴比妥钠
B.卡马西平
C.利血平
D.甲硫咪唑
E.苯妥英钠
51、单项选择题 诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。
A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.头部MRI
E.脑电图
52、单项选择题 患者，男性，60岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑（）。
A.心理康复
B.早日下地活动
C.进食营养丰富的饮食，增强抵抗力
D.语言训练
E.患肢功能训练
53、单项选择题 患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 属于本病的体征，但应除外（）。
A.手搓丸样动作
B.小写症
C.行走时步距缩短
D.系裤带、鞋带等不易完成
E.偏身感觉减退
54、单项选择题 患者，男，38岁，平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为（）。
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.地西泮
55、单项选择题 患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了（）。
A.脑水肿
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.颅内出血
D.脑疝
E.脑性瘫痪
56、单项选择题 患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。 此时患者最可能的情况是（）。
A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
57、单项选择题 符合脑血栓形成患者的临床特点是（）。
A.头痛、呕吐剧烈半径强直，双侧肢体活动受限
B.晨起床时发现一侧口角?斜
C.情绪激动可并发脑血栓
D.突然偏瘫，脑脊液正常
E.晨起床时发现一侧肢瘫，神志不清
58、单项选择题 患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 制定护理计划，优先考虑的护理问题是（）。
A.营养失调：低于机体需要量
B.体温过高
C.睡眠形态紊乱
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险
59、单项选择题 协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为（）。
A.血、尿、便常规检查
B.头颅CT或MRI
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.检查病理反射
60、单项选择题 患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30s，进食可诱发，发作期间无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，发作间期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是（）。
A.丘脑痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.牙周炎
E.原发性三叉神经痛
61、单项选择题 癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 当癫痫强直阵挛发作时，护士勿用力按压抽搐肢体，主要是为了防止发生（）。
A.加重患者癫痫发作程度
B.骨折
C.持续抽搐
D.室颤
E.休克
62、单 项选择题 对于惊厥发作患儿的护理措施，应除外（）。
A.严密监护患儿发作过程，防损伤
B.平卧位，头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下磨牙间
63、单项选择题 某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊。答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为（）。
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
64、单项选择题 患者男性，66岁，活动后突然剧烈头痛、呕吐，并迅速昏迷。急诊查体：血压180/90mmHg，体温39℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右侧肢体偏瘫，口角左斜，心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是（）。
A.密切观察生命体征
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
D.头部用冰袋
E.观察脑水肿情况，防止脑疝
65、单项选择题 患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。
A.定期更换体位
B.保持皮肤清洁
C.每天检查皮肤有无红肿、破损
D.局部放置热水袋，促进血液循环
E.鼓励肢体功能锻炼
66、单项选择题 三叉神经痛的病因是（）。
A.冠状脉硬化
B.可能与神经异位冲动或伪突触传递有关
C.末梢神经受压
D.可能与感染有关的免疫机制参与的神经病变
E.高糖对周围神经的浸润
67、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的护理措施是（）。
A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动
B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
C.患侧手臂维持外展位
D.为防止再次发生脑出血，不可更换体位
E.患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧
68、单项选择题 下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止（）。
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂的部分性发作
69、单项选择题 患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的（）。
A.高流量氧气吸入
B.烦躁不安时给予绷带约束
C.高热时给予物理降温，必要时药物降温
D.便秘时给予缓泻剂
E.遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物
70、单项选择题 患者，男，28岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级为（）。
A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分
71、单项选择题 患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是（）。
A.预防压疮
B.定时翻身拍背，预防肺部感染
C.营养及水盐平衡
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.防止泌尿系统的感染
72、单项选择题 患儿，3岁，惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误（）。
A.将纱布放在患儿的手中
B.移开床上一切硬物
C.用约束带捆绑四肢
D.床边设置防护栏
E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间
73、单项选择题 患者，男，75岁。诊断“脑梗死”，患者左侧肢体瘫痪，护士在摆放患者肢体位置时，以下做法哪项不正确（）。
A.腕关节稍背屈
B.手指轻度屈曲
C.肘关节屈曲和伸直交替
D.用软枕或沙袋放在膝关节内侧
E.用夹板将足固定
74、单项选择题 小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（）。
A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
75、单项选择题 患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 护士此时应重点观察的项目是（）。
A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
76、单项选择题 癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 预防再发作的有效措施是（）。
A.发作间歇期定时服药
B.注意休息
C.适量运动
D.合理饮食
E.禁止患者参加有危险的活动
77、单项选择题 患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是（）。
A.卧床休息，减少探视
B.移走身边危险物体
C.将患者头位放低，偏向一侧
D.禁止喂食丸状食物
E.快速利尿和吸氧
78、单项选择题 以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为（）。
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.精神运动性兴奋
E.复杂的部分性发作
79、单项选择题 患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。
A.疼痛
B.身体移动障碍
C.有体液不足的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝
80、单项选择题 急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是（）。
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷－清醒－昏迷
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度有波动
81、单项选择题 一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为（）。
A.偏瘫
B.交叉性瘫痪
C.四肢瘫
D.单瘫
E.截瘫
82、单项选择题 患儿女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.罗红霉素
D.四环素
E.红霉素
83、单项选择题 患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清，一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查无异常。 该患儿的预后（）。
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长，多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗菌药的用量
84、单项选择题 患者男，45岁，头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死，现处于疾病的恢复期，左侧上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高，左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力，左侧巴氏征阳性。 患者的肌张力增高为（）。
A.锥体系病变时的肌张力增高
B.小脑病变时的肌张力增高
C.多发性神经病时的肌张力增高
D.锥体外系病变时的肌张力增高
E.肌源性病变时的肌张力增高
85、单项选择题 患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。 该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。
A.感冒症状加重
B.肺部感染
C.吸入异物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累
86、单项选择题 患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中哪项不正确（）。
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
87、单项选择题 患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（）。
A.左侧大脑中动脉栓塞
B.左侧大脑中动脉出血
C.右颈内动脉栓塞
D.脑桥旁正中动脉血栓形成
E.右侧内囊栓塞
88、单项选择题 某颅脑损伤患者，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于（）。
A.昏睡
B.嗜睡
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷
89、单项选择题 患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清，一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查无异常。 该患儿惊厥的原因最可能是（）。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
90、单项选择题 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 下列哪项护理诊断不妥（）。
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
91、单项选择题 患者男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 术后3h，护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是（）。
A.将引流袋降低
B.报告医师
C.将引流管轻轻旋转
D.用生理盐水冲洗
E.必要时换管
92、单项选择题 病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度，恢复期高于急性期的倍数是（）。
A.1倍
B.1.5倍
C.2.5倍
D.4倍
E.5倍
93、单项选择题 患者，女，58岁，脑出血。入院后第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时，滴速应调节为（）。
A.慢
B.极慢
C.一般
D.快速
E.根据血压调节
94、单项选择题 患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是（）。
A.硬膜下血肿
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.硬膜外血肿
E.脑出血
95、单项选择题 患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。 护士告诉患者绝对卧床的时间为（）。
A.1～2周
B.3～4周
C.4～6周
D.5～6周
E.8～10周
96、单项选择题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。 护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外（）。
A.禁忌腰穿
B.抬高头部，促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
97、单项选择题 患者女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠、步态不稳3个月。体检：双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不适合该患者服用的是（）。
A.美多巴
B.左旋多巴
C.苯海索
D.利血平
E.溴隐亭
98、单项选择题 患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的（）。
A.限制水钠摄入量
B.禁用促进肠蠕动的药物与食物
C.氧气吸入
D.保持室内安静
E.应用脱水剂
99、单项选择题 患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。 根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。
A.脑震荡
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.脑内血肿
E.脑干损伤
100、单项选择题 患者女性，20岁，颅脑损伤患者，观察患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）。
A.瞳孔
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.神志
101、单项选择题 患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。 该患者最可能的疾病为（）。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑梗死
D.偏头痛
E.高血压脑病
102、单项选择题 脑压过低引起头痛的机制，正确的是（）。
A.脑水肿
B.牵张颅内静脉窦
C.脑部血管扩张
D.脑细胞缺氧
E.脑部细菌感染
103、单项选择题 患者，男性，60岁，高血压5年。家务劳动时突然昏迷，诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是（）。
A.左侧半卧位
B.右侧半卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位，头偏向一侧
E.侧卧位，头抬高15°～30°
104、单项选择题 帕金森病患者不会出现的体征是（）。
A.手的搓丸样震颤
B.齿轮样肌强直
C.面具脸
D.痉挛步态
E.慌张步态
105、单项选择题 患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 为明确病原菌，应首先进行的检查是（）。
A.神经传导功能测定
B.痰液涂片
C.胸部X线片
D.脑电图检查
E.皮肤瘀斑涂片找细菌
106、单项选择题 患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。 患者昏迷，护士将其肩下垫高，是为了防止（）。
A.再出血
B.气道阻塞
C.尿潴留
D.下肢血栓形成
E.头痛、呕吐
107、单项选择题 当患者发生脑疝时，下列对其瞳孔变化的描述，正确的是（）。
A.单侧瞳孔直径>6mm，固定
B.双侧瞳孔直径>3mm
C.双侧瞳孔直径<1mm
D.双侧瞳孔直径突然>6mm，固定
E.瞳孔大小多变
108、单项选择题 10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。 该患儿抽风的原因最可能是（）。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
109、单项选择题 患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。
A.脑挫裂伤
B.右侧硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.脑震荡
110、单项选择题 患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是（）。
A.持续给氧
B.静脉推注甘露醇
C.冬眠低温疗法
D.静脉注射地塞米松
E.避免剧烈咳嗽和便秘
111、单项选择题 颅内压增高的表现除外（）。
A.喷射性呕吐
B.视盘水肿
C.黄疸
D.双侧瞳孔不等大
E.库欣反应
112、单项选择题 患者男性，20岁，脑损伤患者，该患者病情观察项目中最重要的是（）。
A.意识
B.出血量
C.生命体征
D.肢体活动
E.瞳孔
113、单项选择题 患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 与患者的临床表现特点最符合的是（）。
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑外血肿
E.急性脑内血肿
114、单项选择题 患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。 以下护理措施哪项是错误的（）。
A.继续观察病情
B.嘱患者卧床休息
C.应用镇静药物
D.给予哌替啶止痛
E.加强心理护理
115、单项选择题 患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后继续做作业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症，下列哪项评估有助于进一步明确病情（）。
A.血常规
B.头颅CT或MRI
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.病理反射
116、单项选择题 患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。 最适合该患者及家属的健康教育形式是（）。
A.介绍加入病友会
B.推荐相关健康教育网站
C.邀请参加健康教育讲座
D.对其进行个别教育
E.发放健康教育手册
117、单项选择题 患者，男，23岁。确诊为癫痫8年，下列健康教育哪项正确（）。
A.开车要有人陪同
B.适当参加脑力活动
C.不可操作电脑
D.可以从事攀岩活动
E.病情得到控制后可自行停药
118、单项选择题 患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是（）。
A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流
119、单项选择题 患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（）。
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
120、单项选择题 对诊断癫痫最有帮助的检查是（）。
A.血、尿、便常规检查
B.头颅CT或MRI
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.检查病理反射
121、单项选择题 患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为（）。
A.濒死状态
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.颅内压增高
E.脑疝
122、单项选择题 患者女性，36岁，来门诊进行体检时，用手轻碰患者的皮肤，患者即大声喊疼，此患者的感觉障碍的类型为（）。
A.感觉减退
B.感觉过敏
C.感觉缺失
D.感觉倒错
E.感觉异常
123、单项选择题 某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于（）。
A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
124、单项选择题 患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈准备出院，对其家长健康指导的重点是（）。
A.合理喂养的方法
B.体格锻炼的方法
C.惊厥预防及急救措施
D.预防接种的时间
E.小儿体检的时间
125、单项选择题 患者男性，30岁，脑挫裂伤昏迷患者，此患者目前最重要的处理措施是（）。
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部抬高15°
126、单项选择题 90%以上的化脓性脑膜炎发 生在（）。
A.生后1年以内
B.生后2年以内
C.1个月～5岁
D.3～4岁
E.5～7岁
127、单项选择题 患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。 此时最有效的措施是（）。
A.高压灌肠
B.使用脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.给予镇静、止痛药
E.脑室穿刺引流
128、单项选择题 脑血栓形成后的"超早期"治疗时间一般是指在发病后的（）。
A.12h内
B.6h内
C.24h内
D.1h内
E.8h内
129、单项选择题 患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 患者的主要病变是（）。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤、颅内压增高
D.颅内压增高并发脑疝
E.脑干损伤及颅内压增高
130、单项选择题 患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。 对于该患者，下列各项护理措施中最重要的是（）。
A.注意保暖
B.吸氧3～5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅
131、单项选择题 为婴幼儿行腰穿时，进针位置应选择在（）。
A.第1～2腰椎间隙
B.第2～3腰椎间隙
C.第3～4腰椎间隙
D.第4～5腰椎间隙
E.平第1腰椎
132、单项选择题 头皮撕脱伤的特点下列哪项不对（）。
A.常发生于女性车工
B.出血多
C.大片头皮自骨膜下撕脱
D.易导致休克
E.常合并颈椎骨折
133、单项选择题 患者男性，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，5min后症状自动缓解，停止抽搐，意识恢复。前来就诊，作为接诊护士应首先考虑该患者为（）。
A.癔病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒
134、单项选择题 1岁小儿，发热39.8℃，后出现全身抽搐。在发热期间仅有一次全身性发作，持续时间为1min，恢复后未留下阳性神经系统体征，且1周后复查脑电图正常。该患儿属于（）。
A.癫痫
B.失神发作
C.单纯性高热惊厥
D.复杂性高热惊厥
E.强直性发作
135、单项选择题 患儿，男，1个半月，诊断为化脓性脑膜炎，最可能的病原体是（）。
A.水痘病毒
B.肺炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.轮状病毒
136、单项选择题 患儿，10岁。课间活动时，突然两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续约10秒后恢复正常。以往有类似发作。考虑为（）。
A.癔症发作
B.单纯部分性发作
C.癫痫失神发作
D.癫痫全面-强直阵挛发作
E.癫痫持续状态
137、单项选择题 王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。 护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。
A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
138、单项选择题 出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）。
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
139、单项选择题 脑缺血患者使用钙拮抗药的目的应除外（）。
A.防止脑血管痉挛
B.抑制血小板聚集
C.防止心律失常
D.阻断自由基危害
E.减少钙离子流入脑细胞
140、单项选择题 患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是（）。
A.静脉滴注硝普钠降压
B.快速静滴甘露醇脱水
C.肌注灭吐灵止吐
D.应用6-氨基己酸止血
E.应用抗生素预防感染
141、单项选择题 下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是（）。
A.癔症发作
B.脑神经损伤
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸肌障碍
E.压疮
142、单项选择题 患者，女，9岁，头部外伤后触及头皮下波动，护士分析其原因时，下列哪项是错误的（）。
A.头皮下血肿
B.头皮下积液
C.头皮挫伤
D.帽状腱膜下血肿
E.骨膜下血肿
143、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎最重要的检查是（）。
A.脑电图
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.痰液涂片镜检
E.神经传导功能测定
144、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 在治疗患者的过程中，首要的措施是（）。
A.降低血压
B.用中药治疗
C.应用止血药，阻止脑内继续出血
D.控制脑水肿，降低颅内压
E.补充营养
145、单项选择题 患儿，2岁，晨起打喷嚏，午后发热，当晚突然抽搐，持续约2分钟。送医院途中惊止，神志清。体检：发育正常，体温39.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。 遵医嘱治疗惊厥首选的药物是（）。
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪
146、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。
A.流感杆菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.脑膜炎双球菌
E.乙型溶血性链球菌
147、单项选择题&n bsp; 患者男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。 目前关键的处理措施是（）。
A.静卧、休息
B.床头抬高15°～30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
148、单项选择题 关于腰椎穿刺术后患者的护理，错误的是（）。
A.术后去枕平卧4～6小时
B.密切观察有无运动障碍
C.密切观察意识、瞳孔的变化
D.颅内压较高者宜多饮水
E.出现脑疝症状，及时抢救
149、单项选择题 患者，男，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用（）。
A.抗生素
B.镇痛剂
C.糖皮质激素
D.冬眠药物
E.脱水剂
150、单项选择题 女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为（）。
A.张口歪斜
B.角膜溃疡
C.面部感觉障碍
D.角膜反射迟钝
E.咽反射消失
151、单项选择题 患者男，74岁，昨日晨起家人发现其不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者的语言障碍可能为（）。
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.癔症性失语
152、单项选择题 患者，女，22岁，颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施哪项是错误的（）。
A.抬高床头15°～30°
B.频繁呕吐时，予以禁食
C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量少于2000ml
153、单项选择题 化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是（）。
A.细胞数增高
B.蛋白增高
C.糖含量降低
D.外观混浊甚至脓样
E.可以检出细菌
154、单项选择题 患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。 为明确病因，下列各项检查必要的是（）。
A.头颅CT
B.头颅TCD
C.DSA
D.头颅MRI
E.脑脊液检查
155、单项选择题 1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近3天又发热，抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了（）。
A.脑水肿
B.脑脓肿
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.结核性脑膜炎
156、单项选择题 蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查头颅MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因是（）。
A.蛛网膜下腔出血再出血
B.脑动脉瘤破裂
C.脑积水
D.脑血管痉挛
E.颅内感染
157、单项选择题 颅内压增高的三主征是（）。
A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.头痛、高热、共济失调
C.头痛、呕吐、视盘水肿
D.昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、病理反射阳性
158、单项选择题 患者70岁，晨起时出现说话不流利，仅发"咿、呀、哦"等声音，指手画脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为（）。
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.癔症性失语
159、单项选择题 患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。 此时应立即采取的措施是（）。
A.静脉推注呼吸兴奋剂
B.气管切开和人工辅助呼吸
C.进行口对口人工呼吸
D.静脉滴注糖皮质激素
E.血浆交换疗法
160、单项选择题 患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是（）。
A.解开衣领
B.将患者的头部侧向一边
C.使用牙垫或压舌板
D.按压患者的肢体以制止抽搐
E.床旁加床档
161、单项选择题 患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）。
A.降低大脑耗氧量
B.增加脑部供氧
C.维持出入量平衡
D.预防脱水
E.防止脑疝
162、单项选择题 患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为（）。
A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B.降血压治疗
C.经颅多普勒超声检查
D.脑电图检查
E.甘露醇快速静脉点滴
163、单项选择题 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是（）。
A.药物剂量由小到大，逐步增加
B.定期监测血象及肝、肾功能和药物浓度
C.一般情况不主张联合用药
D.撤换药物要果断、迅速
E.根据发作类型选择最佳药物
164、单项选择题 下列反射中属于出生时已经存在，以后逐渐消失的反射是（）。
A.角膜反射
B.觅食反射
C.腹壁反射
D.腱反射
E.布鲁津斯基征
165、单项选择题 患者，男，12岁，放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当（）。
A.给予镇痛处理，休息1周
B.给予止呕处理，休息1周
C.口服镇痛、激素药物，休息1周
D.给予口服脱水、利尿药，随诊
E.给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断
166、单项选择题 患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是（）。
A.给予镇静剂
B.给予强制约束
C.急诊复查头颅CT
D.严密观察病情变化
E.加用脱水利尿剂
167、单项选择题 因脑右侧内囊出血，患者表现出典型的"三偏征"中不包括（）。
A.左侧感觉障碍
B.左侧上肢瘫痪
C.左侧下肢瘫痪
D.左侧偏盲
E.右侧偏盲
168、单项选择题 提示锥体束受损的重要体征是（）。
A.颈项强直
B.腹壁反射消失
C.膝腱反射亢进
D.巴宾斯基征阳性
E.克匿格征阳性
169、单项选择题 患儿，2岁，晨起打喷嚏，午后发热，当晚突然抽搐，持续约2分钟。送医院途中惊止，神志清。体检：发育正常，体温39.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。 下列对患儿家属的健康教育哪项不正确（）。
A.解释惊厥的好发年龄
B.介绍基本护理知识
C.介绍急救处理原则
D.嘱咐家长按时给患儿预防性服药
E.强调预防“上感”的重要性
170、单项选择题 患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
171、单项选择题 患者，女性，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟，后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能发生了（）。
A.脑裂伤
B.左侧硬膜下血肿
C.左侧硬膜外血肿
D.右侧硬膜外血肿
E.脑震荡
172、单项选择题 患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 该病最主要的治疗原则是（）。
A.早期用药
B.规律用药
C.强化用药
D.长程用药
E.减少户外活动
173、单项选择题 下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现（）。
A.细胞数正常
B.浑浊
C.蛋白细胞分离
D.米汤样改变
E.呈血性改变
174、单项选择题 患者，女性，50岁，脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆，医嘱：立即输入20%甘露醇。其主要作用是（）。
A.维持血压稳定
B.稳定呼吸
C.降低颅内压
D.升高颅内压
E.减轻心脏后负荷
175、单项选择题 患者，女，32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征，进行腰椎穿刺检查术，术后护士嘱患者去枕平卧4～6小时，其目的是（）。
A.休息
B.补充体力
C.避免头痛
D.预防脑疝
E.避免出血
176、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外（）。
A.保持安静，头肩抬高15°～30°
B.注意观察脱水药的药效
C.密切观察生命体征
D.每日复查脑脊液
E.给予必要的营养支持
177、单项选择题 患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。患者可能发生的情况是（）。
A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.面神经病变
178、单项选择题 患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。 观察过程中应特别警惕出现（）。
A.血压下降
B.再次昏迷
C.双侧瞳孔散大
D.全身抽搐
E.呼吸骤停
179、单项选择题 缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括（）。
A.降低血黏度、改善微循环
B.抗凝治疗
C.发病6h内应用溶栓治疗
D.早期应用吗啡等镇静药
E.降低颅内压
180、单项选择题 癫痫首选、对癫痫的诊断及分型具有十分重要意义的检查是（）。
A.头部CT
B.头部PET
C.脑血流图
D.脑磁共振
E.脑电图
181、单项选择题 5岁小儿患化脓性脑膜炎，最常见的病原菌是（）。
A.腮腺炎病毒
B.铜绿假单胞菌
C.疱疹病毒
D.脑膜炎奈瑟菌
E.流感嗜血杆菌
182、单项选择题 69岁男性患者，在发怒时感到眩晕，即跌倒在地，不省人事。检查：浅昏迷，右侧偏瘫，下列各种体位中适合该患者的是（）。
A.半坐位
B.头部抬高30℃，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
183、单项选择题 患儿，1岁，因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外（）。
A.每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B.若有结晶须加热使其消失后再用
C.注射时勿使药液漏到血管外
D.单独输注
E.先缓慢推注，后静脉滴入
184、单项选择题 患者，女，54岁，蛛网膜下腔出血。患者询问护士，以下检查哪项可以明确病因（）。
A.CT
B.MRI
C.脑血管造影
D.腰椎穿刺术
E.血常规
185、单项选择题 患者，男，16岁，与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了（）。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
186、单项选择题 小脑幕切迹疝的疝内容物为（）。
A.扣带回
B.海马回、钩回
C.小脑扁桃体
D.延髓
E.大脑脚
187、单项选择题 患者男性，58岁，高血压史10年，活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压190/120mmHg。应首先考虑（）。
A.高血压脑病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.肝性脑病
E.尿毒症
188、单项选择题 下列反射中属于出生时已经存在，以后永不消失的反射的是（）。
A.角膜反射
B.觅食反射
C.拥抱反射
D.巴宾斯基征
E.吸吮反射
189、单项选择题 患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。 目前应给予该患者的饮食（）。
A.普食
B.软食
C.少渣饮食
D.鼻饲饮食
E.禁食
190、单项选择题
患者男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。
判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据（）。
A.患者病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液量的多少
D.管内的液面随患者呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
191、单项选择题 化脓性脑膜炎的最常见并发症是（）。
A.脑积水
B.脑脓肿
C.硬脑膜下积液
D.偏瘫
E.亚急性硬化性全脑炎
192、单项选择题 癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。
A.使患者躺下，侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞入上、下门牙之间
E.不能强力按压肢体
193、单项选择题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。 若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了（）。
A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
194、单项选择题 对瘫痪患者的护理中，下列各项措施中不妥的是（）。
A.保持肢体功能位
B.翻身、拍背
C.调整饮食以防发生便秘
D.鼓励患者多饮水
E.由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
195、单项选择题 患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。 患者入院后进行性意识障碍，呕吐数次。为保持呼吸道通畅，最可靠措施是（）。
A.及时吸痰
B.气管插管
C.放置口咽通气道
D.气管切开
E.用舌钳牵舌
196、单项选择题 患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。 本病最常见的首发症状是（）。
A.静止性震颤
B.面部表情少
C.肌强直
D.运动迟缓
E.顽固性便秘
197、单项选择题 患儿，男，4岁，突发惊厥，应首先采取的护理措施是（）。
A.立即送入抢救室
B.立即解松衣领，平卧头侧位
C.将舌轻轻向外牵拉
D.手心和腋下放入纱布
E.置牙垫于上、下磨牙之间
198、单项选择题 颅脑损伤病人抬高床头15°～30°的目的是（）。
A.减轻脑水肿
B.有利于伤口愈合
C.有利于呼吸道通畅
D.病人舒适
E.防止误吸
199、单项选择题 患者儿童，10岁，反复出现突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，该患儿最有可能患有的疾病是（）。
A.反复性晕厥
B.痫性发作
C.脑源性眩晕
D.癔症
E.血管源性晕厥
200、单项选择题 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 患者的颅内压最少高于（）。
A.0.7kPa
B.1.0kPa
C.2.0kPa
D.2.7kPa
E.5.3kPa